Жанр: Медицина
Энциклопедия лекарственных препаратов
...ethylium salicylicum.
Бесцветная или желтоватая жидкость характерного ароматического запаха.
Очень мало растворим в воде; со спиртом и эфиром смешивается во всех
соот- ношениях. Плотность 1,176 - 1,184. Применяют наружно в качестве
обезболивающего и противовоспалительного средства per se и в смеси с
хлороформом, маслом терпентинным, жирными мас- лами для втирания при
суставном и мышечном ревматизме, артритах, экссуда- тивном плеврите.
Хранение: в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света.
Rp.: Methyli salicylatis Chloroformii aa 50,0 M.f. linim. D.S.
Наружное . Для растираний (имеется готовый линимент) Rp.: Ung.
Methylii salicylatis 10 % 50,0 D.S. Наружное. Для растираний Rp.:
Linim. Methylii salicylatis com- positae 50,0 D.S. Наружное. Для
растираний Имеются, кроме того, следующие готовые лекарственные формы,
содержащие метилсалицилат. Линимент (бальзам) <> [Linimentum
(Balsamum) <>]. Содержит: метилсалицилата 24 г, масла эвкалиптового
1,2 г, масла тер- пентинного очищенного 3,2 г, камфоры 5 г, сала
свиного и вазелина по 33,3 г. Мазь Бом-Бенге . (Unguentum Boum-
Benge). Содержит: ментола 3,9 г (или масла мяты перечной 7,8 г),
метилсалицилата 20,2 г, вазелина меди- цинского 68,9 г, парафина
медицинского 7 г (на 100 г). Форма выпуска: в алюминиевых тубах (по 25
- 50 г) или в стеклянных банках (по 25 - 60 г). Линимент <>
(Linimentum <>). Содержит метилсалицилата, аналгина и нефти
нафталанской по 2,5 части, смеси жирных спиртов кашалотового жира 3
части, эмульгатора 13 частей, воды до 100 частей. Форма выпуска: во
флаконах по 100 г. Капсин (Capsinum). Линимент, содержащий
метилсалицилата 1 часть, масла беленного и настойки стручкового перца
по 2 части. Форма выпуска: во флаконах по 50 или 100 мл. Линимент
метилсалицилата сложный (Linimentum methylii salicylatis compositum).
Содержит метилсалицилата и хлороформа по 33,3 г, масла бе- ленного
(или дурманного) 33,4 г (на 100 г). Форма выпуска: во флаконах по 50
г. Салинимент (Salinimentum). Содержит: метилсалицилата и хлороформа
по 20 г, масла беленного (или дурманного) 60 г (на 100 г). Форма
выпуска: во флаконах по 50 г. Ренерволь (Renervol)*. Мазь, содержащая
в 100 г метилсалицилата 0,5 г, камфоры 3,5 г, этиленхлорида 75 г,
масла тимиана 0,5 г, изоборнилацетата 1 г. Применяется для втираний
при ревматических болях, невралгиях, люмба- го и т. п. Форма выпуска:
в тубах по 90 г.
МЕТИЛТЕСТОСТЕРОН ( Methyltestosteronum ). 17 a -Метиландростен-4-ол-17
b -он-3. Синонимы: Androral, Glosso-Sterandryl, Hormale, Madiol,
Malogen, Metandren, Methyltestosterone, Oraviron, Oreton M,
Stenendiol, Testoral, Virormoneoral Белый кристаллический порошок без
запаха и вкуса. Легко растворим в спирте, практически нерастворим в
воде, мало растворим в раститель- ных маслах. Является синтетическим
аналогом тестостерона. Обладает биологичес- кими и лечебными
свойствами естественного гормона и, подобно ему, оказывает
стимулирующее действие на развитие мужских половых органов и вторичных
половых признаков. Метилтестостерон не разрушается ферментами
желудочно-кишечного тракта и сохраняет активность при приеме внутрь.
Для большего эффекта рекомендуется, однако, не глотать таблетку, а
задерживать ее в полости рта (под языком) до полного рассасывания.
Метилтестостерон является сильным андрогеном, однако сравнительно с
тестостерона пропионатом менее активен; при всасывании через слизистую
оболочку полости рта он по активности примерно в 3 - 4 раза уступает
тестостерона пропионату, вводимому в мышцы. При показаниях к
интенсивной терапии мужскими половыми гормонами предпочтительнее
назначать инъекции тестостерона пропионата или тестэната.
Метилтестостерон назначают мужчинам при задержке полового развития и
нарушениях половых функций, при климактерическом синдроме. При
первичном евнухоидизме и гипогенитализме на почве врожденного
недоразвития половых желез или хирургического их удаления назначают по
0,02 - 0,03 г препарата (иногда больше) в день. При умеренных формах
гипогенитализма достаточны дозы 0,02 - 0,025 г (20 - 25 мг) ежедневно
или через день. Лечение проводят в течение длительного времени в
зависимости от тяжести заболевания и эффектив- ности лечения. Для
лечения импотенции в связи с функциональной недос- таточностью половых
желез, переутомлением и нервным истощением наз- начают по 0,01 - 0,02
г в день. При климактерическом синдроме прини- мают внутрь по 0,005 -
0,015 г в течение 1 - 2 мес, при аденоме предстательной железы в
начальной стадии - по 0,02 - 0,03 г в день в течение 1 - 2 мес;
лечение повторяют в зависимости от течения про- цесса. Больным раком
предстательной железы метилтестостерон противопоказан. При задержке
полового развития, инфантилизме и отставании роста у детей (мальчиков)
и подростков назначают метилтестостерон по 0,005 - 0,01 г (5 - 10 мг)
в день; длительность лечения зависит от получаемого эффекта. Иногда
метилтестостерон назначают (по О,005 - 0,015 г в день) как
тонизирующее средство (что частично связано с анаболическим действием)
реконвалесцентам после острых инфекций, травм, хирургических вмеша-
тельств, при раннем старческом увядании и т.п. Для этой цели, однако,
лучше использовать анаболические стероиды (см.). Метилтестостерон
применяют иногда при лечении стенокардии. Дозы индивидуализируют,
назначая от 0,01 - 0,02 г 1 раз в неделю до 0,01 г ежедневно или через
день. Женщинам при дисфункциональных маточных кровотечениях в предкли-
мактерическом и климактерическом периоде назначают по 0,01 - 0,02 г в
сутки в течение 2 - 3 - 4 нед. В тяжелых случаях дозу увеличивают. При
климактерических сосудистых и нервных расстройствах у женщин
метилтестостерон назначают в тех случаях, когда имеются противопо-
казания к применению эстрогенных препаратов, в дозе 0,005 г 1 - 3 раза
в день до прекращения расстройств; при необходимости применяют
препарат вновь в той же дозе. При дисменорее (альгодисменорее) у
пожилых женщин назначают по 0,01 - 0,02 г в день в течение 5 - 6 дней
до начала менструации. При раке молочных желез и яичников принимают по
0,05 - 0,1 г в день. В ы с ш и е д оз ы для взрослых: разовая 0,05 г,
суточная 0,1 г. Метилтестостерон должен применяться под наблюдением
врача. Воз- можные осложнения и противопоказания см. Тестостерона
пропионат. Форма выпуска: таблетки по 0,005 и 0,01 г (5 и 10 мг) в
упаковке по 10 штук. Хранение: список Б. В защищенном от света месте.
Rp.: Tab. Methyltestosteroni 0,005 N.20 D.S. По 1 таблетке на прием 2
- 3 раза в день. Таблетку держать под языком до полного рассасывания
МЕТИЛУРАЦИЛ ( Мethyluracilum ).
2,4-Диоксо-6-метил-1,2,3,4-тетрагидро-пиримидин. Синоним: Метацил.
Белый кристаллический порошок без запаха. Мало растворим в воде (до
0,9 % при температуре + 20 'С) и спирте. Водные растворы (рН 7,0)
стерилизуют при температуре + 100 'С в течение 30 мин. По химическому
строению метилурацил относится к производным пирими- дина. Согласно
экспериментальным данным, ряд препаратов этой группы (ме- тилурацил,
пентоксил и др.) обладает анаболической и антикатаболической ак-
тивностью. Эти препараты ускоряют процессы клеточной регенерации;
ускоряют заживление ран, стимулируют клеточные и гуморальные факторы
защиты. Они оказывают также противовоспалительное действие.
Характерной особенностью со- единений этого ряда является стимуляция
эритро- и особенно лейкопоэза, в связи с чем их обычно относят к
группе стимуляторов лейкопоэза. Как стимулятор лейкопоэза метилурацил
назначают при агранулоцитарной ангине, алиментарно-токсической
алейкии, хроническом бензольном отравле- нии, лейкопении в результате
химиотерапии злокачественных новообразова- ний, при рентгено- и
радиотерапии, и других состояниях, сопровождающихся лейкопенией.
Необходимо учитывать, что метилурацил, как и другие стимуляторы лейко-
поэза, целесообразно применять при легких формах лейкопении. При
пораже- ниях средней тяжести применение стимуляторов кроветворения
показано лишь в случае возобновлений нарушенной регенерации кровяных
клеток; при тяже- лых поражениях кроветворной системы метилурацил не
применяют. Назначают также при вяло заживающих ранах, ожогах,
переломах костей. Имеются данные об эффективности метилурацила при
язвенной болезни же- лудка и двенадцатиперстной кишки и хроническом
гастрите. Полагают, что терапевтический эффект связан с нормализацией
нуклеинового обмена в сли- зистой оболочке. Применяют также при
гепатитах, панкреатитах. Принимают метилурацил внутрь во время или
после еды. Взрослым дают по 0,5 г 4 раза в день (при необходимости до
6 раз в сутки); детям в возрасте от 3 до 8 лет - по 0,25 г, старше 8
лет - по 0,25 - 0,5 г 3 раза в день. Курс лечения при заболеваниях
желудочно-кишечного тракта продолжается обычно 30 - 40 дней, в других
случаях может быть менее продолжительным. При местных повреждениях
(поражениях кожи, проктитах, сигмоидитах и др.), возникающих при
лучевой терапии, назначает внутрь и местно. Местно при ранах, ожогах,
трофических язвах применяют 10 % метилура- циловую мазь . Для лечения
ректитов, сигмоидитов, язвенных колитов приме- няют свечи, содержащие
метилурацил (по 1 - 4 свечи в день взрослому). Могут применяться также
микроклизмы (0,2 - 0,4 г метилурацила на крахмальном клейстере в
объеме 20 - 25 мл). Местного раздражающего действия на ткани
метилурацил не оказывает. Имеются указания, что метилурацил в виде
мази (5 %) и крема оказывает фотозащитное действие у больных
фотодерматозами. Метилурацил обычно хорошо переносится; при введении
свечей в прямую кишку иногда ощущается кратковременное легкое жжение;
при приеме внутрь возможны аллергические кожные реакции (уртикарная
сыпь), иногда головная боль, головокружение. Препарат противопоказан
при острых и хронических лейкемических формах лейкоза (особенно
миелоидных), лимфогранулематозе, злокачественных заболе- ваниях
костного мозга. Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,5 г в упаковке
по 50 штук, свечи с метилурацилом по 0,5 г (Suppositoria cum
Methyluracilio 0,5) в упаковке по 10 свечей; мазь метилурациловая 10 %
(Unguentum Methyluracili 10 %) в алю- миниевых тубах по 25 г.
Метилурацил входит в состав мазей "Левомеколь" и "Левосин" . Хранение:
список Б. В сухом, прохладном месте. Губка "Метуракол" (Sроngia
"Меthuracolum"). Мелкопористые пластины белого цвета из сухого
коллагена или коллагеновой массы, содержащие в 1 г по 0,05 г
метилурацила. Применяют в качестве местного средства при лечении
трофических язв, про- лежней, длительно не заживающих язв,
поверхностных ожогов. Накладывают на раневую поверхность (после
удаления некротических масс и обработки антисептиком); перевязки
делают 1 раз в 2 - 3 дня. За этот срок губка обычно рассасывается. При
высыхании губки и ее стягивании возможны болевые ощущения; в этих
случаях губку смачивают 0,25 % раствором новокаина или раствором
антисеп- тика (фурацилина и др.). Если появляются аллергические
реакции, губку удаляют. Форма выпуска: пластины размером 90 х 90 мм (+
10 мм), толщиной 10 мм в герметически укупоренных полиэтиленовых
пакетах по 10 штук в упаковке. Хранение: в сухом, защищенном от света
месте при комнатной температуре.
МЕТИЛЭРГОМЕТРИН ( Methylergometrinum ). Синонимы: Ergopartin,
Metergin, Methylegrobasin, Methylergobrevin, Methylergometrine,
Methylergonovin, Myomergin . Выпускается в виде гидротартрата.
Применяют при гипотонии и атонии матки в раннем послеродовом периоде,
кесаревом сечении, кровотечениях после аборта и в результате медленной
инволюции матки. Вводят под кожу и внутримышечно по 0,5 - 1,0 мл 0,02
% раствора, в вену 0,25 - 1,0 мл (в 20 мл 40 % раствора глюкозы) .
Противопоказания такие же, как для эргометрина. Форма выпуска: 0,02 %
раствор в ампулах по 1 мл. Хранение: список Б. Выпускаются также
таблетки, содержащие по 0,125 мг метилэргометрина.
МЕТИНДИОН ( Methindionum ). 2 - Метиламино- 2- этилиндандиона - 1,3
гидрохлорид. Белый или белый с желтоватым или розоватым оттенком
кристаллический порошок. Легко растворим в воде и спирте. Метиндион
является производным индандиона. По строению близок к анти- коагулянту
фенилину (см.), однако отличается тем, что относится к амино-
производным и антикоагулянтного действия не оказывает. По
фармакологическим свойствам является избирательно действующим
противосудорожным средством. Снотворного и седативного действия не
оказывает. Применяют при больших формах эпилепсии с
тонико-клоническими и психомо- торными пароксизмами. Показан также при
депрессивных, сенестопатических и ипохондрических расстройствах у
больных эпилепсией. Назначают внутрь после еды взрослым по 0,25 г на
прием. Больные эпилеп- сией с частыми припадками принимают препарат по
6 раз в день с интервалами 1,5 - 2 ч (суточная доза 1,5 г). При редких
припадках назначают ту же разо- вую дозу по 4 - 5 раз в день (суточная
доза 1 - 1,25 г). При необходимости метиндион сочетают с
фенобарбиталом, а также с бензо- диазепиновыми препаратами (сибазоном,
нитразепамом). Переход на лечение метиндионом, как и переход на другие
противоэпилеп- тические препараты, должен быть постепенным, с
последовательным уменьшением дозы предыдущего препарата и увеличением
дозы метиндиона. При психопатологических нарушениях у больных
эпилепсией препарат наз- начают по 0,25 г 4 раза в день. Препарат
обычно хорошо переносится. В отдельных случаях наблюдаются
головокружение, тошнота, тремор пальцев рук; в этих случаях понижают
дозу. Препарат противопоказан при выраженной тревоге и напряжении.
Форма выпуска: таблетки по 0,25 г. Хранение: список Б. В сухом,
защищенном от света месте.
МЕТИОНИН ( Меthioninum ). D,L- a -Амино- g -метилтиомасляная кислота.
Синонимы: Асimetion, Аthinon, Ваnthionine, Меоnine, Меtione,
Тhiomedon. Белый кристаллический порошок с характерным запахом
(меркаптосоедине- ний) и слегка сладковатым вкусом. Мало растворим в
воде. Метионин относится к числу незаменимых аминокислот, необходимых
для поддержания роста и азотистого равновесия организма. Особая роль
этой аминокислоты в обмене веществ связана с тем, что она содержит
подвиж- ную метильную группу (-СНз), которая может передаваться на
другие соедине- ния. Таким образом, она участвует в весьма важном для
жизнедеятельности организма процессе переметилирования (См. также
Холина хлорид, Кальция пангамат.). Способностью метионина отдавать
метильную группу обусловлен его липо- тропный эффект (удаление из
печени избытка жира). Отдавая подвижную метильную группу, метионин
способствует синтезу холина с недостаточным образованием которого
связаны нарушение синтеза фосфолипидов из жиров и отложение в печени
нейтрального жира. Липотропным свойством обладает также белок казеин
(и содержащий его творог), который содержит значительное количество
метионина. Метионин участвует в синтезе адреналина, креатина и других
биологичес- ки важных соединений; активирует действие гормонов,
витаминов (В 12 , аскор- биновой и фолиевой кислот), ферментов. Путем
метилирования и транссульфи- рования, метионин обезвреживает токсичные
продукты. Применяют метионин для лечения и предупреждения заболеваний
и токси- ческих поражений печени (цирроз, поражения мышьяковистыми
препаратами, хлороформом, бензолом и другими веществами), а также при
хроническом алкоголизме, сахарном диабете и др. Эффект более выражен
при жировой инфильтрации клеток печени. При вирусном гепатите
применять метионин не рекомендуется. Метионин назначают для лечения
дистрофии, возникающей в ре- зультате белковой недостаточности у детей
и взрослых после дизентерии и других хронических инфекционных
заболеваний. Введение метионина при атеросклерозе вызывает снижение
содержания и крови холестерина и повышение уровня фосфолипидов.
Коэффициент фосфоли- пиды/холестерин повышаетея. Назначают внутрь 3 -
4 раза в день. Разовая доза для взрослых 0,5 - - 1,5 г, для детей до 1
года - 0,1 г, до 2 лет - 0,2 г, от 3 до 4 лет - - 0,25 г, от 5 до 6
лет - 0,3 г, от 7 лет и старше - по 0,5 г. Принимают за полчаса до
еды. Курс лечения продолжается 10 - 30 дней. Препарат можно назначать
также курсами по 10 дней с 10-дневными перерывами. В связи с
неприятным запахом метионин назначает взрослым в таблетках, покрытых
оболочкой, а детям - в таблетках, а также в смеси с сиропом, киселем и
т. п. При рвоте метионин отменяют. Формы выпуска: порошок; таблетки,
покрытые оболочкой, по 0,25 г. Хранение: в хорошо укупоренных банках
оранжевого стекла в защищенном от света месте. Rp.: Таb. Меthionini
0,25 obd. N. 50 D.S. По 2 таблетки 3 раза в день
МЕТИСАЗОН ( Methisazonum ). Тиосемикарбазон N-метилизатина. Синонимы:
Kemoviran, Marboran, Metisazon, Metisazonum, Viruzona. Оранжево-желтый
пушистый мелкокристаллический порошок без запаха. Практически
нерастворим в воде, спирте. Препарат подавляет репродукцию вирусов
основной группы: обладает про- филактической активностью в отношении
вируса натуральной оспы и облегча- ет течение поствакцинальных
осложнений, задерживает распространение кож- ного процесса,
способствует более быстрому подсыханию эффлораций. Имеются данные об
эффективности метисазона при лечении рецидивирую- щего генитального
герпеса и herpes zoster. Назначают внутрь (в таблетках) ежедневно
через 1 - 1,5 ч после еды 2 раза в день в течение 4 - 6 дней. Разовая
доза для взрослых 0,6 г (1,2 г в сутки). Детям до 14 лет - из расчета
0,01 г/кг на прием 2 раза в сутки. Препарат можно также принимать в
виде 10 % суспензии: взрослым - по 1 столовой ложке, детям - по 1/4 -
1/3 чайной ложки 2 раза в день (утром и вечером). При приеме препарата
в отдельных случаях могут наблюдаться тошнота, рвота, головокружение
(особенно при приеме натощак); при выраженных по- бочных явлениях дозу
уменьшают вдвое. Противопоказания: выраженные поражения печени и
почек, заболевания желудочно-кишечного тракта ( язвенная болезнь,
хронические гастриты в стадии обострения и др). Запрещается во время
лечения принимать алко- гольные напитки. Форма выпуска: таблетки по
0,2 г в банках оранжевого стекла по 25 штук. Хранение: в защищенном от
света месте.
МЕТИСЕРГИД ( Меthysergide )*. N-[ a
-(Гидроксиметил)пропил]-1-метил-D-лизергамид. Синонимы: Дезерил,
Deseril, Dimethylergometrine, Меthylmethergin, Меtisergid, Sansert.
Является производным лизергиновой кислоты (см. Алкалоиды спорыньи). По
действию близок к лизуриду. Обладает антисеротониновой активностью.
Применяется преимущественно для профилактики мигрени. При острых ата-
ках мигрени неэффективен. Назначают взрослым внутрь по 0,002 г (2 мг)
2 - 4 раза в день (во время еды). Применение препарата обычно приводит
к урежению или прекращению присту- пов мигрени, улучшению сна и общего
самочувствия. При применении препарата возможны диспепсические
явления, бессонница, эй- фория и другие побочные явления. В редких
случаях наблюдается особый побочный эффект - воспалительный фиброз в
разных органах. Рекомендуется назначать препарат не слишком длительно,
с перерывами (на 3 - 4 нед). Форма выпуска: таблетки по 0,002 г (2
мг).
МЕТОКЛОПРАМИД ( Metoclopramidum ).
4-Амино-5-хлор-N-(2-диэтиламино-зтил)-2-метоксибензамида гидро-
хлорид. Синонимы: К лометол, Реглан, Церукал, Bimaral, Cerucal,
Clopan, Comportan, Emetisan, Gastrobids, Imperal, Klometol, Legir,
Maxeran, Maxolon, Metoclol, Metoclopramide, Metoklopramid, Moriperan,
Nausifar, Paspertin, Peraprin, Perinorm, Plastil, Pramin, Primperan,
Primperil, Regastrol, Reglan, Reliverin, Rimetin, Terperan, Viscal и
др . По химической структуре близок к сульпириду (см.) и диметпрамиду
(см.). Метоклопрамид является специфическим блокатором дофаминовых (Д
2 ) ре- цепторов, а также серотониновых (5-НТз) рецепторов. Препарат
оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и, кроме того,
оказывает регулирующее влияние на функции желудочно-кишечного тракта.
Тонус и двигательная активность органов пищеварения усиливаются.
Секреция желудка не меняется. Имеются указания, что препарат способст-
вует заживлению язв желудка и двенадцатиперстной кишки. Метоклопрамид
применяют в качестве противорвотного средства при тошно- те, рвоте,
связанных с наркозом, лучевой терапией, побочным действием ле- карств
(препаратов наперстянки, цитостатиков, антибиотиков и др.), нару-
шениями диеты и др. На рвоту вестибулярного генеза он не действует. В
гастроэнтерологической практике препарат применяют также в комп-
лексном лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки,
гастритов, дискинезий органов брюшной полости, послеоперационных
парезов кишечника, при метеоризме и других заболеваниях. Лечебный
эффект связан с повышением тонуса желудка и кишечника, уско- рением
опорожнения желудка и привратника, уменьшением гиперацидного стаза.
Имеются данные об эффективности метиклопрамида при лечении диспепсии
(многократной рвоты, тошноты) у тяжелых кардиологических больных
(инфаркт миокарда, сердечная недостаточность) и при рвоте беременных.
Препарат нашел также применение как средство, облегчающее и улучшающее
рентгенодиагностику заболеваний желудка и тонкой кишки. Имеются данные
о высокой эффективности метоклопрамида при мигрени и об успешном
применении препарата при синдроме Туретта (генерализованные тики и
вокализация у детей). Применяют метоклопрамид внутрь, а в тяжелых
случаях парентерально. Внутрь дают взрослым обычно по 10 мг (1
таблетка) 3 раза в день (до еды). Внутримышечно (или внутривенно)
вводят по 1 ампуле (2 мл = 10 мг препарата) 1 - 3 раза в день. Детям
назначают в меньших дозах в соответствии с возрас- том (детям старше 6
лет по 1/2 - 1 таблетке 3 раза в день). Таблетки проглатывают, не
разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Для
рентгенологического исследования вводят взрослым по 1- 2 ампулы (10 -
20 мг) внутривенно или дают внутрь (за 5 - 15 мин до начала исследова-
ния) 15 - 30 мг. Препарат обычно хорошо переносится. В редких случаях
возможны экстрапи- рамидные расстройства, характерные для
паркинсонизма (гиперкинето-дистони- ческие явления). В механизме этих
побочных явлений играет, по-видимому, роль антагонистическое действие
метоклопрамида на дофаминовые рецепторы мозга. Для снятия этих явлений
вводят парентерально кофеин. Детям в возрасте до 14 лет следует в
связи с возможными побочными явле- ниями назначать препарат с
осторожностью. При приеме препарата возможны также сонливость, шум в
ушах, сухость во рту. Для уменьшения этих явлений препарат назначают
иногда после еды. При применении препарата в виде инъекций может
нарушиться способность к вождению автомашин и выполнению работы,
требующей особой концентрации внимания. Формы выпуска: таблетки по 10
мг в упаковке по 50 штук; в ампулах по 2 мл (10 мг в ампуле) в
упаковке по 10 ампул. Хранение: в защищенном от света месте.
МЕТОКСИФЛУРАН ( Methоxyfluгanum ) 1, 1 - (Дифтор-2,2-дихлор-1
метоксиэтан) Синонимы: Ингалан, Пентран, Inhalanum, Methofluranum,
Metofапе, Peпthrane, Реntrаn. Бесцветная прозрачная летучая жидкость
со специфическим фруктовым запахом. Плотность 1,42. Температура
кипения 105 С. При комнатной температуре и концентрациях, применяемых
для наркоза, не взрывается и не воспламеняется. Метоксифлуран является
мощным наркотическим средством, более актив- ным, чем фторотан и эфир.
Выключение сознания и хирургическая стадия наркоза наступают при
концентрации 1,5 - 2 об.%, а для поддержания наркоза требуется 0,5 -
0,8 об. % во вдыхаемой смеси. Наркоз наступает, однако, медленно,
бывает выражена стадия возбуждения; пробуждение после прекращения
подачи смеси происходит через 15 - 60 мин наркозная де- прессия
полностью проходит через 2 - 3 ч. В связи с медленным наступлением
эффекта и продолжительной стадией возбуждения метоксифлуран применяют
преимущественно не для самостоятель- ного наркоза, а в сочетании с
закисью азота, барбитуратами, мышечными релаксантами. Обычно начинают
с вводного наркоза барбитуратом, затем для поддержания наркоза
применяют смесь, содержащую 0,5 - 1 об. % метоксифлурана в сочетании с
закисью азота и кислородом (1:1). Наркоз метоксифлураном можно
проводить по открытой, полуот- крытой, полузакрытой и закрытой
системам, однако наиболее безопасно использование аппарата со
специальным испарителем, расположенным вне системы циркуляции.
Метоксифлуран вызывает длительную анальгезию, сохраняющуюся после
восстановления сознания. Препарат повышает чувствительность миокарда к
катехоламинам, но в меньшей степени, чем циклопропан, фторотан.
Побочные эффекты метоксифлурана в основном сходны с таковыми
фторотана. В отличие от последнего метоксифлуран не вызывает
релаксации мускулатуры матки и мало влияет нз сокращения матки при
родах. В связи с этим, а также с учетом анальгезирующей активности
метоксифлуран нахо- дит применение в акушерской практике (относительно
низкие его концент- рации). Его можно применять через Аналгизеры.
Следует учитывать, что метоксифлуран может отрицательно влиять на
функцию почек: уменьшает почечный кровоток, клубочковую фильтрацию,
мочеотделение. Поэтому его относительно редко применяют для
длительного наркоза. Противопоказания такие же, как для фторотана (за
исключением связан- ных с расслабляющим влиянием фторотана на
мускулатуру матки). Форма выпуска: в склянках по 10 и 20 мл. Хранение:
список Б. В защищенном от света месте. Кроме фторотана и
метосифлурана, в качестве средств для наркоза приме- няются близкие к
ним по химическому строению фторированные углеводороды: энфлуран
(Enfluran, Ethrane), изофлуран (Isoflurane, Fоrane) и др.
МЕТОПРОЛОЛ ( Мetорrоlоl )*.
(#)-1-(Изопропиламино)-3-[пара-(метоксиэтил)фенокси]-2-пропанол.
Синонимы:
...Поділитися у соцмережах
