Жанр: Медицина
Энциклопедия лекарственных препаратов
...ма выпуска: таблетки по 0,2
г в упаковке по 10 штук.
МЕТАНДРОСТЕНОЛОН ( Methan drostenolonum ) . 17 a
-Метиландростадиен-1,4-ол-17 b -он 3. Синонимы: Дианабол, Неробол,
Anabolex, Anabolin, Anaboral, Bionabol, Danabol,
Dehydromethyltestosteron, Dianabol, Distranorm, Lanabolin, Metanabol,
Metandienone, Metandienonum, Metastenol, Methastenon, Nabolin,
Nerobol, Novabol, Perabol, Perbolin, Stenolon, Vanabol и др. Белый или
белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок. Очень мало
растворим в воде, легко растворим в спирте. По химическому строению и
биологическому действию близок к тесто- стерону и его аналогам.
Обладает андрогенной активностью однако в этом отношении значительно
менее активен, чем тестостерон, вместе с тем ока- зывает выраженный
анаболический эффект (см. Тестостерона пропионат). Андрогенное
действие метандростенолона в 100 раз меньше аналогичного действия
тестостерона пропионата при примерно одинаковой анаболической
активности. Основными показаниями к применению метандростенолона, как
и других анаболических стероидов, являются нарушения белкового
анаболизма при кахексии различного происхождения, астении,
инфекционные и другие заболевания, сопровождающиеся потерей белка.
Препарат назначают реконвалесцентам после тяжелых травм, операций,
ожогов. В эндокринологической практике метандростенолон и другие
анаболи- ческие стероиды применяют при межуточно-гипофизарной
недостаточности, хронической недостаточности надпочечников,
токсическом зобе, диабе- тических ангиопатиях (ретинопатии и
нефропатии), стероидном диабете, гипофизарной карликовости. В
терапевтической практике назначают при хронической коронарной
недостаточности и инфаркте миокарда, миокардитах, ревматических пора-
жениях сердца и атеросклеротическом кардиосклерозе, перенапряжении
миокарда, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при
хронических язвенных заболеваниях почек, сопровождающихся потерей
белка и азотемией, хронических заболеваниях легких. Эти препараты
используют также при остеопорозе, замедленном образовании костной
мозоли, больших переломах и после пластических операций на костях, при
миопатиях и прогрессирующей мышечной дистрофии; боковом
амиотрофическом склерозе; прогрессирующей миопии и старческой
дегенерации сетчатки, экземе, псориазе. В педиатрической практике
применяют при задержке роста, анорексии, упадке питания и т.п. Лицам
пожилого и старческого возраста анаболические стероиды иногда
рекомендуются для улучшения компенсаторных и адаптационных процессов.
Метандростенолон принимают внутрь. Дозы и длительность лечения ус-
танавливают индивидуально в зависимости от характера заболевания, воз-
раста больного, эффективности и переносимости препарата, результатов
клинических и биохимических исследований. Обычно суточная доза для
взрослых составляет 0,005 - 0,01 г (по 1 таблетке по 5 мг 1 - 2 раза в
день перед едой). В первые дни лечения суточную дозу можно увеличить
до 0,02 г (4 таблетки), а в отдельных случаях (при истощении,
кахексии, уремии) - до 0,03 г (30 мг). Для длительной терапии назна-
чают по 0,005 г (5 мг) в день. В ы с ш и е д о з ы метандростенолона
для взрослых внутрь: разовая 0,01 г, суточная 0,05 г. Курс лечения
продолжается обычно 4 - 8 нед; перерывы между курсами 1 - 2 мес. Детям
препарат назначают в следующих суточных дозах; в возрасте до 2 лет -
из расчета 0,05 - 0,1 мг/кг; от 2 до 5 лет - в общей суточной дозе
0,001 - 0,002 г (1 - 2 мг); от 6 до 14 лет - 0,003 - 0,005 г (3- 5
мг); суточную дозу дают в 1 - 2 приема. Курс лечения у детей не должен
превышать 4 нед; перерывы между курсами 6 - 8 нед. Длительное
беспрерывное применение метандростенолона, так же как и других
анаболических стероидов, может привести к осложнениям, в том числе к
избыточному отложению кальция в костях и задержке их роста. При
лечении гипофизарного нанизма назначают по 0,1- 0,15 - 0,2 мг/кг (в
зависимости от возраста) в сутки. В гериатрической практике применяют
относительно малые дозы. Лицам старше 55 лет препарат назначают в
суточной дозе 0,001 - 0,005 г (1 - 5 мг). Институтом геронтологии
рекомендована следующая схема приема препарата лицами пожилого
возраста: 10 дней по 5 мг в день (в 1 или 2 приема), 10 дней по 2,5 мг
1 раз в день, 5 дней по 1 мг 1 раз в день. Повторные курсы лечения не
ранее чем через 3 - 4 мес. Мазь, содержащая 0,5 % метандростенолона,
эффективна при поредении волос или облысении на фоне сухой себореи. Ее
втирают в участки облысе- ния 1 - 2 раза в неделю. Курс лечения 20 -
30 втираний. Лечение метандростенолоном должно проводиться под
тщательным наблюде- нием врача. При приеме препарата возможны побочные
явления: диспепси- ческие расстройства, увеличение печени, преходящая
желтуха, отеки. У женщин (особенно при длительном применении больших
доз) возможны на- рушения менструального цикла, огрубение голоса,
усиление роста волос по мужскому типу и другие явления, связанные с
андрогенным эффектом, которые проходят после отмены препарата или
уменьшения дозы. Метандростенолон, как и другие анаболические
стероиды, должен назна- чаться после точного установления диагноза
заболевания и исключения за- висимости анорексии и потери массы тела
от заболеваний, требующих специальных методов лечения. Противопоказан
при раке предстательной железы, остром и хроническом простатите,
острых заболеваниях печени, во время беременности и лактации. Мазь не
следует также применять при новообразованиях на коже головы. Форма
выпуска: таблетки по 0,001 г (1 мг) и 0,005 г (5 мг). Хранение: список
Б. В защищенном от света месте. Rp.: Tab. Metandrostenoloni 0,005
N.100 D.S. По 1 таблетке 1 - 2 раза в день (взрослому)
МЕТАЦИН ( Меthacinum ). 2-Диметиламиноэтилового эфира бензиловой
кислоты йодметилат. Синоним: Меtacinum iodide. Белый или белый, со
слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок. Трудно растворим в
воде (1:200). Водные растворы (рН 4,0 - 5,0) стерилизуют при + 100 'С
в течение 30 мин. Метацин является весьма активным м-холинолитическим
средством. Будучи четвертичным аммониевым соединением, он плохо
проникает через гематоэнцефа- лический барьер и является поэтому
избирательно действующим периферичес- ким холинолитиком. На
периферические холинорецепторы метацин действует сильнее, чем атропин
и спазмолитин. По влиянию на бронхиальную мускулатуру более активен,
чем атропин. Сильнее подавляет секрецию слюнных и бронхиальных желез.
Рас- слабляет гладкие мышцы пищевода, желудка, кишечника. Вместе с тем
оказы- вает значительно меньшее мидриатическое действие, чем атропин,
что, по-видимому, связано с тем, что он трудно проникает через
гематоофталь- мический барьер. Применяют метацин в качестве
холинолитического и спазмолитического сред- ства при заболеваниях,
сопровождающихся спазмами гладкомышечных органов. Метацин весьма
эффективен при язвенной болезни желудка и хронических гастритах. Он
устраняет двигательную дисфункцию желудка и двенадцати- перстной
кишки, нормализует моторику; превосходит атропин по болеутоляющему
эффекту. Метацин может применяться в комплексной терапии больных
язвенной бо- лезнью в сочетании с другими препаратами. Метацин
является весьма эффективным средством для купирования почеч- ной и
печеночной колик. В анестезиологической практике используют для
уменьшения саливации и секреции бронхиальных желез, а также для
уменьшения бронхиолоспазма и нару- шений кровообращения, которые могут
возникнуть в результате наркоза и раз- дражения ветвей блуждающего
нерва. Сравнительно с атропином метацин бо- лее удобен для применения,
так как, обладая меньшим мидриатическим эф- фектом, он дает
возможность следить в процессе операции за изменениями диа- метра
зрачка. Для премедикации метацин предпочтителен также потому, что
учащение сердцебиения выражено меньше, а по бронхолитическому действию
он значительно превосходит атропин. Метацин может применяться для
снятия повышенной возбудимости матки при угрозе преждевременных родов
и поздних выкидышей, для премедикации при операциях кесарева сечения.
Применение препарата уменьшает амплитуду, продолжительность и частоту
сокращений матки. Метацин является эффективным средством для понижения
тонуса и уменьше- ния двигательной активности пищевода, желудка и
двенадцатиперстной кишки при их рентгенологическом исследовании.
Метацин применяют внутрь и парентерально (под кожу, в мышцы и в вену).
Внутрь назначают метацин (до еды) по 0,002 - О,005 г (2 - 5 мг) 2 - 3
раза в день. Курс лечения продолжается обычно 2 - 4 нед. Под кожу, в
мышцы и в вену вводят 0,5 - 2 мл О,1 % раствора. В анестезиологической
практике метацин вводят в указанных дозах внутри- венно за 5 - 10 мин,
внутримышечно за 20 - 30 мин до наркоза. В ы с ш и е р а з о в ы е д о
з ы для взрослых: внутрь 0,005 г; под кожу, внутримышечно и в вену
0,002 г; в ы с ш и е с у т о ч н ы е д о з ы: внутрь 0,015 г, под
кожу, внутримышечно и в вену 0,006 г. Метацин обычно хорошо
переносится. В отличие от аналогичных третичных аминов (амизил,
арпенал и др.), а также атропина метацин не вызывает побочных явлений,
связанных с влиянием на ЦНС. Менее выражены также тахикардия, мидриаз,
изменения аккомодации. При передозировке возможны побочные эф- фекты,
связанные с периферическим холинолитическим действием. Препарат
противопоказан при глаукоме (особенно при закрытоугольной фор- ме) и
гипертрофии предстательной железы. Формы выпуска: таблетки по 0,002 г;
0,1 % раствор в ампулах по 1 мл. Хранение: список А. В хорошо
укупоренных банках из темного стекла; таб- летки и ампулы - в
защищенном от света месте. Rp.: Sоl. Меthaсini О,1 % 1 ml D.t.d. N. 5
in аmpull. D.S. По О,5 - 1 мл (под кожу, внутримышечно или в вену)
Rp.: Таb. Меthacini 0,002 N. 1О D.S. По 1 - 2 таблетки 2 раза в день
МЕТЕРАЗИН ( Metherazinum ). 2-Хлор-10- [3-(1-метилпиперазинил-4)-
пропил]- фенотиазина дималеат. Синонимы: Chlormeprazine, Chlorperazin,
Compazine, Dicopal, Nipodal, Novamin, Prochlorpemazine,
Prochlorperazini maleas, Prochlorperazine maleate, Stemetil, Temetil и
др. Белый со слегка желтоватым оттенком или светло-кремовый
кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, очень мало
растворим в спирте. На свету краснеет. По строению близок к аминазину;
отличается наличием в боковой цепи пиперазинового ядра. Подобно другим
пиперазиновым производным фенотиазина (этаперазин, трифтазин и др.),
метеразин ослабляет психотическую симптоматику - бред и галлюцинации;
вместе с тем оказывает активирующее (стимулирующее, энерге- зирующее)
действие. Применяют для лечения больных шизофренией, инволюционными и
другими психозами с преобладанием в клинической картине вялости,
апатии, астени- ческих явлений, субступорозного и ступорозного
состояний. Назначают внутрь после еды, начиная с 0,0125 - 0,025 г
(12,5 - 25 мг) в день и постепенно увеличивая дозу на 12,5 - 25 мг в
день до суточной дозы 0,15 - 0,3 г (иногда до 0,4 г). Длительность
курса 2 - 3 мес и более, после чего дозу постепенно уменьшают,
индивидуально подбирая поддерживающую дозу. Применение метеразина в
относительно больших дозах может вызвать обост- рение психоза,
бессонницу, тахикардию. Большие дозы часто провоцируют раз- витие
зкстрапирамидных расстройств, дискинезии. При длительном лечении может
развиться гранулоцитопения. Форма выпуска: таблетки по 0,005 г (5 мг)
и 0,025 г (25 мг), покрытые оболочкой, в стеклянных банках по 50, 100
и 250 штук. Хранение: список Б. В защищенном от света месте.
МЕТИЛАНДРОСТЕНДИОЛ ( Меthylandrostendiolum ) . 17 a
-Метиландростен-5-диол-3 b ,17 . Синонимы: Anadiol, Androdiol,
Anormon, Diandrin, Diolostene, Masdiol, Mestendiol, Metandiol,
Metandriol, Metasteron, Methandriol, Methandriolum, Methostan,
Neosteron, Notandron, Novandrol, Protandren, Stenediol, Stenosterone,
Testodiol, Tonormon, Troformone. Белый кристаллический порошок без
запаха. Практически нерастворим в воде, растворим в спирте. По
химическому строению и биологическим свойствам близок к метил-
тестостерону, однако отличается меньшей андрогенной активностью при
относительно более высоком анаболическом действии. В связи с этим
может применяться при нарушениях белкового обмена, оказывая
относительно сла- бый андрогенный (маскулинизирующий) эффект.
Применяют для усиления белкового анаболизма, у реконвалесцентов после
тяжелых травм, операций, инфекционных и других заболеваний, при
остеопо- розе, задержке роста, истощении и т.п. Препарат можно
назначать как анаболическое средство женщинам, однако вследствие
большей андрогенной активности по сравнению с другими анаболическими
стероидами (метандростенолон и др.) лечение должно проводиться под
наблюдением гинеколога. Принимают сублингвально. Взрослым назначают по
0,025 - 0,05 г в сутки; детям и больным с задержкой роста - из расчета
1,0 - 1,5 мг/кг, но не более 0,05 г (50 мг) в сутки. Одновременно
назначают пищу, бо- гатую белками. Курс лечения 4 нед; перерывы между
курсами 2 - 4 нед. В ы с ш и е д о з ы для взрослых: разовая 0,025 г,
суточная 0,1 г. При климактерических расстройствах и дисменорее
назначают по 0,025 - 0,05 г в день. При раке молочной железы дозу
увеличивают до 0,2 - 0,3 г в сутки с постепенным ее уменьшением до 0,1
- 0,075 г в сутки. При применении метиландростендиола возможны
побочные явления: нарушения функции печени с увеличением ее размеров и
желтухой, аллер- гические реакции, у женщин - явления вирилизации.
Препарат противопоказан при раке предстательной железы, острых
заболеваниях печени. Относительные противопоказания: беременность,
период лактации, декомпенсация углеводного обмена и ацидоз при
сахарном диабете. Форма выпуска: таблетки под язык по 0,01 и 0,025 г
(10 и 25 мг). Хранение: список Б. В защищенном от света месте.
МЕТИЛДОФА ( Меthyldopа )*. ( - )3- (3,4-Диоксифенил)-2-метилаланин,
или 3-окси- a -метил- L-тирозин. Синонимы: А льдомет (Hазвание
препарата фирмы "MERCK CO., INC. , Rahway, N. J., U. S. A.), Допегит,
Aldomet, Aldomin, Alfamet, Dopamet, Dopatec, Hypotonal, Levomet,
Medomet, Metildopa, Methyldopum, Modepres, Normopres, Presino1,
Presolisin и др. Метилдофа является эффективным антигипертензивным
средством. При введении в организм он проникает через
гематоэнцефалический барьер и в ЦНС метаболизируется, превращаясь
сначала в -метилдофамин, затем в a -метилнорадреналин. Последний,
подобно клофелину, стимулирует центральные a 2 -адренорецепторы,
тормозит симпатическую импульсацию, что приводит к снижению
артериального давления. Гипотензия сопровождается замедлением
сердечных сокращений, уменьшением сердечного выброса и снижением
периферического сосудистого сопротивления. Применяют метилдофу как
гипотензивное средство при разных формах гипертонической болезни,
особенно при стадиях IIА и IIБ. Препарат обычно хорошо переносится.
Ортостатическая гипотония наблюдается редко. На функции сердца
препарат прямого действия не оказывает и обычно не вызывает снижения
скорости клубочковой фильтрации и уменьшения кровотока в почках. В
связи с влиянием на адренергические системы мозга препарат часто
оказывает седативный эффект. Принимают метилдофу (альдомет) внутрь в
виде таблеток (по 0,25 г). Взрослым назначают обычно начиная с 0,25 г
2 - 3 раза в день. При необходимости увеличивают дозу до 1 - 1,5 - 2 г
в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых - З г. Детям при
необходимости назначают начиная с 0,01 г (10 мг/кг) в день (в 2 - 4
приема), затем дозу подбирают индивидуально в зависимости от эффекта.
Максимальная суточная доза для детей - 65 мг/кг. Часто метилдофу
назначают в сочетании с салуретиками и другими антигипертензивными
препаратами, при этом дозу метилдофы можно несколько уменьшить.
Сочетание с салуретиками особенно показана в случаях задержки жидкости
в организме и появлении отеков. Следует учитывать, что после
прекращения применения метилдофы гипотензивное действие относительно
быстро прекращается, повышение артериального давления происходит
обычно в течение 48 ч. У ряда больных через 1 - 1,5 мес после начала
приема препарата развивается привыкание и гипотензивный эффект
уменьшается; целесо- образно в этих случаях назначать метилдофу в
сочетании с другими антигипертензивными средствами и диуретиками
(гидрохлортиазидом). При комбинированной терапии дозы несколько
снижают. При сочетании метилдофы (альдомета) в дозе 0,5 г с 0,05 г (50
мг) гидрохлортиазида препараты могут применяться один раз в сутки. При
применении метилдофы могут развиться головная боль, общая слабость,
диспепсические явления (тошнота, рвота), возможно покрас- нение
верхней половины туловища, повышение температуры тела. В редких
случаях возможно развитие обратимой лейкопении и тромбоцитопении.
Иногда развивается гемолитическая анемия. Возможны нарушения функции
печени с развитием холестаза, желтухи. Лечение препаратом должно
проводиться под контролем функции печени и картины крови. Препарат
противопоказан при острых заболеваниях печени (гепатит, цирроз и др.),
при феохромоцитоме, беременности. Метилдофа проникает в молоко матери,
в связи с чем следует тщательно взвесить возможный положительный
эффект и риск при использовании препарата у кормящих матерей.
Метилдофа выделяется в основном почками. При нарушении функции почек
препарат следует назначать в уменьшенных дозах. Моча больных,
принимающих метилдофу, приобретает при стоянии темный цвет (реакция с
препаратом и его метаболитами). При назначении метилдофы больным
пожилого и старческого возраста следует соблюдать осторожность, так
как возможно резкое снижение АД. Назначать следует начиная с 0,25 г и
лишь постепенно повышать дозу. При применении препарата следует
учитывать его способность оказывать седативное действие. Форма
выпуска: таблетки по 0,25 г. Хранение: список Б. В сухом, защищенном
от света месте.
МЕТИЛЕНОВЫЙ СИНИЙ ( Methylenum coeruleum ). N, N, N',
N'-Тетраметилтионина хлорид. Синонимы: Метиленовая синь, Methylenblau,
Methylthionii chloridum. Темно-зеленый кристаллический порошок или
темно-зеленые с бронзовым блеском кристаллы. Трудно растворим в воде
(1:30), мало - в спирте. Вод- ные растворы имеют синий цвет.
Стерилизуют при температуре + 100 С в течение 30 мин. Применяют
наружно в качестве антисептического средства при ожогах, пи- одермии,
фолликулитах и т.п.; употребляют 1 - 3 % спиртовые растворы. При
циститах, уретритах и т.п. промывают полости водными растворами 1:5000
(0,02 %). Внутрь назначали ранее метиленовый синий при циститах,
уретритах и других воспалительных заболеваниях мочевых путей -
взрослым по 0,1 г 3 - 4 раза в день, детям - из расчета 0,005 - 0,01 г
на каждый год жизни в 3 - 4 приема. Выделяясь с мочой, препарат
окрашивает ее в синий цвет, в связи с чем его иногда применяют для
исследования функциональной способности почек, однако более четкие
результаты получаются при применении для этой цели индигокармина
(см.). Метиленовый синий обладает окислительно-восстановительными
свойствами и может играть роль акцептора и донатора ионов водорода в
организме; на этом основано его применение в качестве антидота при
некоторых отравлениях. Растворы метиленового синего вводят в вену при
отравлениях цианидами, окисью углерода; сероводородом: 50 - 100 мл 1 %
водного раствора метиле- нового синего или 1 % раствора метиленового
синего в 25 % растворе глю- козы ( хромосмон ). Лечебное действие при
отравлении синильной кислотой основано на способности метиленового
синего (в указанных дозах) перево- дить гемоглобин в метгемоглобин,
связывающийся с цианидами. При введении метиленового синего в вену в
малых дозах (0,1 - 0,15 мл 1 % раствора на 1 кг массы тела),
происходит восстановление метгемоглобина в гемоглобин. Этим свойством
препарата пользуются при отравлениях метгемо- глобинобразующими ядами
(нитриты, анилин и его производные и др.). Формы выпуска: порошок; 1 %
водный раствор, 1 % спиртовой раствор; 1 % раствор метиленового синего
в 25 % растворе глюкозы в ампулах по 20 и 50 мл. Хранение: порошок - в
хорошо укупоренной таре, предохраняющей от дей- ствия света; растворы
- в защищенном от света месте. Rp.: Methyleni coerulei 0,5 Spiritus
aethylici 70 % 50 ml M.D.S. Для смазывания кожи (при ожогах, рожистом
воспалении и т.п.) Rp.: Sol. Glucosae 25 % 50 ml Methyleni coerulei
0,5 D.t.d. N. 3 in ampull S. Для введения в вену (при отравлении
синильной кислотой)
МЕТИЛМЕТИОНИНСУЛЬФОНИЯ ХЛОРИД ( Меthylmethioninsulfonii chloridum ).
d,1-2-Амино-4- (диметилсульфоний) масляной кислоты хлорид. Синоним:
Витамин U. Белый или белый со слегка желтоватым оттенком
кристаллический порошок со специфическим запахом, сладковатого вкуса.
Гигроскопичен. На свету неустойчив. Легко растворим в воде,
практически нерастворим в спирте. Препарат рассматривается как
активированная форма метионина (см.). Применяют при язвенной болезни
желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническом гастрите (при
нормальной, пониженной и повышенной секреции), гастралгии. Лучшие
результаты отмечены у больных с недостаточной секреторной функцией
желудка. Полагают, что механизм действия связан со стимуляцией
заживления повреждений слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта,
что объясняется способностью препарата отдавать свои метильные группы,
необходимые для процессов синтеза в организме. Метилируя гистамин,
витамин U превращает его в неактивную форму, а это способствует
уменьшению желудочной секреции и обусловливает обезболивающий эффект.
Назначают препарат внутрь (после еды) по 0,1 г (2 таблетки) 3 - 5 раз
в день. Курс лечения (30 - 40 дней) при необходимости можно повторять.
Иногда препарат применяют вместе с холинолитическими средствами.
Обычно хорошо переносится. У отдельных больных могут наблюдаться
тошнота, рвота, усиление болей; в этих случаях уменьшают дозу или
прекращают прием препарата. Форма выпуска: таблетки по 0,05 г в банках
оранжевого стекла (по 50 и 100 таблеток). Хранение: в сухом,
защищенном от света месте при комнатной температуре.
МЕТИЛОКСИТОЦИН ( Methyloxytocin ). 2- (О-Метил- L-тирозин) окситоцин.
Синтетический аналог окситоцина. Синонимы: Мезотоцин, Меsotocin. По
действию, показаниям и противопоказаниям сходен с окситоцином.
Применяют внутривенно капельно. В 500 мл 5 % раствора глюкозы или
изотоническвго раствора натрия хлорида разводят 50 или 100 мкг
препарата (1 - 2 ампулы). Начальная скорость введения 10 капель в
минуту. При необходимости через 10 - 20 мин скорость введения увели-
чивают до 40 капель в минуту. Внутримышечно вводят однократно в
исключительных случаях для завер- шения родов. Доза 25 - 50 мкг (1/2 -
1 ампула). В редких случаях дозу повторяют. Форма выпуска: в ампулах
по 1 мл, содержащих 50 мкг (0,00005 мг), в упаковке по 5 ампул.
МЕТИЛПРЕДНИЗОЛОН ( Methylprednisolonum ). 6- a - Метилпреднизолон:
Синонимы: Медрол, Метипред, Урбазон, Bioprednon, Medeson, Medrate,
Medrelon, Medrol, Medrone, Meristolone, Mesopren, Metastab, Methypred,
Metipred, Metrisone, Moderin, Prednol, Promacortine, Suprametil,
Urbason, Wyacort и др. Аналог преднизолона. По активности близок к
преднизолону, но прак- тически не обладает минералокортикоидной
(натрийзадерживающей) актив- ностью, что обеспечивает лучшую
переносимость. Он медленно всасывается при внутримышечном введении и
оказывает более продолжительный эффект, чем гидрокортизон и
преднизолон. Показания к применению такие же, как для преднизолона,
однако метилпреднизолон в некоторых случаях более активен, лучше
переносится. Выпускается в таблетках по О,004 г (4 мг) и по 0,016 г
(16 мг). В растворимой форме (в виде натрия сукцината) - в ампулах по
0,02 и 0,04 г (20 и 40 мг) для взрослых и по 0,008 г (8 мг) для детей
(сухой порошок с приложением ампулы с растворителем - стерильной водой
для инъекций), а также в ампулах с готовым раствором по 40 мг в 1 мл.
При бронхиальной астме назначают внутрь, начиная с 12 - 40 мг в сутки;
поддерживающая доза 4 - 12 мг в сутки. При хронических полиартритах
назначают, начиная с 6 - 20 мг в сутки. При ревматизме начинают с дозы
0,8 - 1,5 мг/кг, затем ее постепенно снижают. В острых случаях вводят
в мышцы или в вену (капельно или очень медленно струйно) взрослым 20 -
40 мг, детям 8 - 16 мг, затем пере- ходят на прием препарата внутрь.
Раствор метилпреднизолона при необходимости вводят в полость суставов
(10 - 40 мг), в брюшную и плевральную полости (до 100 мг), под
конъюнктиву (до 20 мг). Имеются данные об эпидуральном введении
метилпреднизолона (80 мг в 10 мл изотонического раствора натрия
хлорида) при лечении дискоген- ного радикулита. Большие дозы
метилпреднизолона (или преднизолона) применяли при лечении особо
тяжелых форм волчаночного нефрита. Противопоказания к назначению
метилпреднизолона и возможные ослож- нения такие же, как при
применении других глюкокортикостероидов. Формы выпуска: таблетки по
0,004 г (4 мг) в упаковке по 30 штук; в ампулах по 0,02; 0,04; 0,008 г
(20; 40 и 8 мг) натрия сукцината метилпреднизолона с приложением ампул
с растворителем; препарат << Солу-Медрол >> (Solu-Medrol), являющийся
натрий-сукцинатом метилпреднизолона, выпускается во флаконах.
Пролонгированный препарат " Депомедрол " (Depot-Medrol)* представляет
собой 40 % суспензию метилпреднизолона ацетата; выпускается в ампулах
по 1 и 2 мл. Применяют внутримышечно по 0,04 - 0,12 г (1-3 мл) 1 раз в
1 - 4 нед. В полость сустава вводят в зависимости от величины сустава
от 0,004 до 0,08 г (4 - 80 мг) 1 раз в 1 - 5 нед. В ряде случаев
доста- точно однократного введения.
МЕТИЛСАЛИЦИЛАТ ( Methlii salicylas ) . Метиловый эфир салициловой
кислоты. Синонимы: Methylis salicylas, M
...Поділитися у соцмережах
