Жанр: Медицина
Энциклопедия лекарственных препаратов
...Хранение: в прохладном, защищенном от света месте.
МЕДАМИН . ( Меdaminum ). 2-Метоксикарбониламино-бензимидазол. Белый
или белый с кремоватым или с розоватым оттенком мелкокристал- лический
порошок. Практически нерастворим в воде и спирте. По химической
структуре близок к мебендазолу; отличается отсутствием бензоильной
группы в положении 5. По противоглистному действию также близок к
мебендазолу, эффективен в отношении различных кишечных нематод.
Применяют при аскаридозе, трихоцефалезе, энтеробиозе, стронгилоидозе,
анкилостомидозе. Назначают взрослым и детям сразу после еды из расчета
10 мг на 1 кг массы тела в день. Суточную дозу делят на 3 приема.
Принимают после еды, таблетки разжевывают, запивают небольшим
количеством воды. Обычно дают в течение одного дня с повторным приемом
через 2 - 3 нед. Так же как и при применении мебендазола,
предварительного голодания, специальной диеты и назначения
слабительного не требуется. При применении медамина возможны тошнота,
аллергические реакции. Противопоказания: беременность. Форма выпуска:
таблетки по 0,1 г в упаковке по 10 штук. Хранение: список Б. В
защищенном от света месте.
МЕДИ СУЛЬФАТ ( Cupri sulfas ). Синонимы: Медный купорос, Медь
сернокислая, Cuprum sulfuricum. Синие кристаллы или синий
кристаллический порошок без запаха, металли- ческого вкуса. Легко
растворим в воде (1:3 в холодной и 1:8 в кипящей). Растворы имеют
слабокислую реакцию. Применяют иногда как антисептическое и вяжущее
средство в виде 0,25 % раствора при конъюнктивитах, иногда для
промывания при уретритах и ваги- нитах. При ожогах кожи фосфором
обильно смачивают обожженный участок 5 % рас- твором меди сульфата.
При этом происходит образование нерастворимой фос- фористой меди и
частичное восстановление меди сульфата в металлическую медь,
образующую пленку на поверхности частиц белого фосфора. При отрав-
лениях белым фосфором, принятым внутрь, назначают внутрь 0,3 - 0,5 г
ме- ди сульфата в 1/2 стакана теплой воды и промывание желудка 0,1 %
раст- вором. Ранее назначали сульфат меди внутрь как рвотное средство
(15 - 50 мл 1 % раствора). В связи с тем что медь относится к
содержащимся в организме микро- элементам, играющим роль в процессах
метаболизма, в последнее время стали пользоваться препаратами меди для
общего воздействия на организм. Меди сульфат включен поэтому в состав
ряда комплексных поливитаминных препаратов: таблеток <>, <>, <>, <> и
др. Малые дозы меди сульфата назначают иногда для усиления эритропоэза
при анемиях (5 - 15 капель 1 % раствора в молоке 2 - 3 раза в день во
время приема пищи). Имеются данные об эффективности меди сульфата при
лечении больных витилиго. Назначают внутрь по 5 - 15 капель 0,5 - 1 %
раствора 3 раза в день во время еды, в сочетании с фотозащитными
препаратами (см.) и корти- костероидами. В ы с ш а я р а з о в а я д о
з а меди сульфата внутрь для взрослых 0,5 г (однократно - как
рвотное). Хранение: список Б. В хорошо укупоренной таре.
МЕДИЛАЗИД ( Меdilasidum ). Кристаллический индивидуальный сердечный
гликозид, получаемый полу- синтетически - путем метилирования
дигоксина. Содержит дополнительную метильную группу в сахарном остатке
(D-дигитоксоза). Синонимы: Бемекор, b-Метилдигоксин, Вemecor, Веmekor,
Digicor, Lanitop, Мedigoxin. Белый или белый со слегка желтоватым
оттенком кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде,
трудно - в спирте. По биологической (кардиотонической) активности
медилазид близок к дигоксину; 1 г препарата содержит 2100 - 2700 ГЕД
или 2200 - 2900 КЕД. По показаниям к применению близок к дигоксину.
Отличительными фармакокинетическими особенностями медилазида является
быстрая всасываемость при приеме внутрь (через 5 - 25 мин);
кардиотони- ческое действие достигает максимума через 50 - 60 мин
после приема. При внутривенном введении эффект начинает проявляться
через 1 - 5 мин. Сравни- тельно с другими гликозидами наперстянки
препарат обладает меньшей кумуляцией; после отмены продолжительность
его воздействия составляет 3 - 9 дней, дигоксина - 6 - 9, а
дигитоксина - 14 - 21 день'. Применяют при различных формах
хронической сердечной недостаточности, при постоянной форме
мерцательной тахиаритмии, пароксизмальном мерцании и трепетании
предсердий, суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии. Медилазид
назначают внутрь взрослым (независимо от приема пищи). Дозу подбирают
строго индивидувльно. Существует 3 способа дигитализации: быстрый,
умеренно быстрый и медленный. Для получения быстрого лечебного эффекта
применяют быстрое поэтапное насыщение медилазидом в течение 24 - 36 ч
(быстрый тип насыщения). При этом начальная доза составляет 0,8 - 1,0
мг с последующим добавлением по О,1 - 0,15 мг через каждые 5 - 6 ч до
получения оптимального терапевтического эффекта. После этого переходят
на поддерживающие дозы (О,1 - 0,4 мг в сутки). Для умеренно быстрой
дигитализации препарат назначают в первые - вто- рые - третьи сутки в
дозе 0,6 - 0,8 мг (по 0,2 мг 3 - 4 раза в день), в четвертые, пятые и
шестые - 0,4 - 0,6 мг (по 0,2 мг 2 - 3 раза в день). Затем переходят
на поддерживающие дозы - по О,1 - 0,4 мг (в среднем 0,2 мг в сутки).
Для медленной дигитализации медилазид дают в течение 10 дней в дозе
0,4 - 0,6 мг (по 0,2 мг 2 - 3 раза в день), в последующем переходят на
поддерживающие дозы (О,1 - 0,2 мг в сутки). В ы с ш а я с у т о ч н а
я д о з а - 1,25 мг. По побочному действию и противопоказаниям близок
к другим препара- там наперстянки. Форма выпуска: таблетки по 0,0001 г
(0,1 мг) в упаковке (пробирках) по 50 штук. Хранение: список А. В
защищенном от света месте. Соответствующий медилазиду зарубежный
препарат бемекор выпускается также в виде раствора в ампулах по 2 мл
(по 0,2 мг b -метилдигоксина), и в виде капель для приема внутрь,
содержащих в 1 мл (45 капель) 0,6 мг b -метилдигоксина. Ампулы
применяют при необходимости быстрого насыщения. При острой
левожелудочковой сердечной недостаточности и пароксизмальной
суправентрикулярной тахикардии насыщающая доза составляет 0,2 мг (1
ампула) внутривенно 3 раза в день на протяжении 2 - 3 дней,
поддерживающая доза 0,1 - 0,4 мг в сутки. Поддерживающую терапию
проводят обычно назначением препарата внутрь в виде таблеток или
капель.
МЕДРОКСИПРОГЕСТЕРОНА АЦЕТАТ ( Меdroхурrogesterone асеtаtе ).
17-Гидрокси-6 a -метилпрегн-4-ен-3,20- диона ацетат. Синонимы:
Депо-провера, Провера, Фарлутал, Сlinovir, Depcorlutin, Dеро-
Аlphacort, Dеро-Сlinovie, Dеро-Рrоmone, Dеро-Рrоvеrа, Farlutal,
Farmolut, Gestopuran, Luteodione, Меtilgestene, Neolut, Nidaxin, Nor-
mobion, Оnсо-Рrоvеrа, Рrоdafem, Рrоmоnе-Е, Рrоvеrа, Рrоvеrоnе, Sеdо-
mеtril, Vаdeсin и др. По химической структуре близок к производным
прогестерона (см.) по основному виду действия является прогестином
(гестагеном). Как гестаген- ное средство имеет применение при
нарушениях менструального цикла, дис- функциональных маточных
кровотечениях. Однако, основное применение препа- рат нашел как
противоопухолевое средство при гормоночувствительных зло- качественных
опухолях (см. Прогестерона капронат), особенно при раке молочной
железы и раке матки (эндометрия). Эффект связан не только с
гестагенной, но и с антиэстрогенной, антиандрогенной и
антиагонадотроп- ной активностью. При раке молочной железы отмечена
корреляция между эффективностью медроксипрогестерона и концентрацией
рецепторов эстрогенов и прогесте- рона в опухолевой ткани. Препарат
может применяться в виде монотерапии или в сочетании с антиэстрогенами
(см.) или цитостатиками. В качестве противоопухолевого средства
медроксипрогестерона ацетат применяют главным образом для
дополнительной или (и) паллиативной тера- пии рецидивов и (или)
метастазов рака эндометрия и почки, а также для терапии рецидивов
гормонально-зависимого рака молочной железы у женщин в постменопаузе.
Препарат применяют внутрь или внутримышечно. Препарат
медроксипрогестерона провера выпускается в двух видах: а) таблетки
провера и б) суспензия депо-провера . Таблетки провера назначают
внутрь при раке эндометрия и почки от 200 до 600 мг в день, при раке
молочной железы - от 400 до 1200 мг в день. Эффект отмечается обычно
через 8 - 10 нед от начала лечения. Депо-провера вводят внутримышечно
в виде суспензии (150 мг препа- рата в 1 мл) при раке эндометрия и
почки по 400 - 1000 мг 1 раз в не- делю. При улучшении состояния дозу
уменьшают до 400 мг и вводят 1 раз в месяц. При раке молочной железы
вводят по 500 мг ежедневно в течение 28 дней, затем по 500 мг 2 раза в
неделю до сохранения эффекта. При прогрессировании заболевания терапию
медроксипрогестерона аце- татом прекращают (так же как при применении
других аналогичных препа- ратов). Возможные побочные явления и
противопоказания в основном такие же, как при применении других
гестагенов. При использовании суспензии возможны уплотнения и
стерильные абсцес- сы в месте введения. Формы выпуска: таблетки по
100; 200; 250; 400 мг (0,1; 0,2; 0,25; 0,4 г); суспензия для приема
внутрь , содержащая 500 мг в 1 мл: суспензия для внутримышечных
инъекций ( депо-провера ) во флаконах по 3,3 мл (500 мг или 150 мг в 1
мл) и по 6,7 мл (1000 мг).
МЕДРОТЕСТРОНА ПРОПИОНАТ ( Меdrotestroni propionas ). 2- a -Метил-5 a
-андростанол-17 b -она-3-пропионат, или 2- a -метилдигидро-
тестостерон. Синонимы: Dromostanolon propionate, Drostanoloni
propionas, Emdiste- rone, Masterid, Masteni, Маsteron, Мastisol,
Меtormon, Реrmastil, Рro- metholone и др. Белый кристаллический
порошок. Практически нерастворим в воде, раст- ворим в спирте,
медленно растворим в растительных маслах. По строению и действию
близок к тестостерону пропионату; оказывает меньшее андрогенное
действие и обладает более высокой анаболической активностью. Оказывает
противоопухолевое влияние при раке молочной же- лезы. Применяют
главным образом в далеко зашедших случаях рака молочной железы с
метастазами. Назначают больным с сохраненным менструальным циклом или
при менопаузе до 5 лет, а также больным, у которых овариаль- ная
функция подавлена предыдущим получением или которые подвергались
овариэктомии; препарат более эффективен после двусторонней
овариэктомии. Вводят медротестрон внутримышечно ежедневно: в период
активного ме- тастазирования - по 0,1 г в день, при ремиссии - по 0,05
г в день. При- меняют препарат длительно. При назначении препарата
следует учитывать возможность развития ги- перкальциемии и
гиперкальциурии, острого паренхиматозного гепатита с желтухой,
нарушений сердечной деятельности, явлений вирилизации. При
возникновении побочных явлений, инъекции временно прекращают. Препарат
противопоказан при острых заболеваниях печени и почек,
сердечно-сосудистой системы, при гиперкальциемии, а также в терми-
нальной стадии заболевания. Форма выпуска: 5 % масляный раствор в
ампулах по 1 мл (Solutio Medrotestroni propionatis oleosa 5 % рro
injectionibus)- прозрачная маслянистая жидкость светло-желтого цвета.
Хранение: список Б. При комнатной температуре.
МЕЗАТОН ( Меsatonum ). 1- (мета-Оксифенил) -2-метиламиноэтанола
гидрохлорид. Синонимы: Аdrianol, Аlmefrin, Derizenе, Idrianol,
Isophrin, Neophryn, Neo- Synephrine, Рhenylephrini hydrochlоridum,
Рhenylеphrinе hydrochloridе, m- Sуmpatol, Visadron и др. Белый или
белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический поро- шок без
запаха. Легко растворим в воде и спирте. Растворы (рН 3,0 - 3,5)
стерилизуют при +100 'С в течение 30 мин. Мезатон- синтетический
адреномиметический препарат. Является стимуля- тором a
-адренорецепторов; мало влияет на b -рецепторы сердца. Вызывает суже-
ние артериол и повышение артериального давлсния (с возможной
рефлекторной брадикардией). По сравнению с норадреналином и
адреналином повышает артериальное давление менее резко, но действует
более длительно. Сердечный выброс под влиянием мезатона не
увеличивается (может даже уменьшаться). Препарат вызывает расширение
зрачков и может понизить внутриглазное давление при открытоугольных
формах глаукомы. В отличие от адреналина и норадреналина мезатон не
является катехол- амином (он содержит лишь одну гидроксильную группу в
ароматическом ядре) и мало подвержен действию фермента
катехол-О-метилтрансферазы (КОМТ), участвующей в биотрансформации
катехоламинов. В связи с этим мезатон бо- лее стоек, оказывает более
длительный эффект; эффективен при приеме внутрь (однако меньше, чем
при парентеральном введении). Применяют мезатон для повышения
артериального давления при коллапсе и гипотензии, связанных с
понижением сосудистого тонуса (но не при первичной сердечной
слабости), при подготовке к операциям и во время операций, при
интоксикациях, инфекционных заболеваниях, гипотонической болезни; для
сужения сосудов и уменьшения воспалительных явлений при вазомоторном и
сенном насморке, конъюнктивитах и т. п.; как заменитель адреналина в
растворах анестетиков; для расширения зрачка. При остром понижении
артериального давления мезатон вводят обычно в вену в дозе О,1 - 0,3 -
0,5 мл 1 % раствора в 40 мл 5 - 20 - 40 % раствора глюкозы или
изотонического раствора натрия хлорида; вводят медленно, инъекции при
необходимости повторяют. Капельно вводят 1 мл 1 % раствора в 250 - 500
мл 5 % раствора глюкозы. Под кожу или внутримышечно назначают 0,3 - 1
мл 1 % раствора (взрос- лым), внутрь - по 0,01 - 0,025 г 2-3 раза в
день. Для сужения сосудов слизистых оболочек и уменьшения
воспалительных явлений применяют путем смазывания или закапывания 0,25
- 0,5 % растворы. Для местной анестезии прибавляют по 0,3 - 0,5 мл 1 %
раствора на 10 мл раствора анестезирующего вещества. Для расширения
зрачка вводят в конъюнктивальный мешок 2 - 3 капли 1 - 2 % раствора
мезатона. Мидриатический эффект менее продолжителен, чем при
применении атропина (несколько часов). Мезатон, как и другие
симпатомиметики, вызывает расширение зрачка, не влияя на аккомодацию.
В ы с ш и е д о з ы для взрослых внутрь: разовая 0,03 г, суточная 0,15
г; под кожу и внутримышечно: разовая 0,01 г, суточная 0,05 г; в вену:
разо- вая 0,005 г, суточная 0,025 г. Противопоказан при
гипертонической болезни, атеросклерозе, склонности к спазмам сосудов.
Применяют с осторожностью при хронических заболеваниях миокарда,
гипертиреозе и у лиц пожилого возраста. Формы выпуска: порошок; 1 %
раствор в ампулах по 1 мл. Хранение: список Б. Порошок - в хорошо
укупоренных банках оранжевого стекла; ампулы - в защищенном от света
месте. Rр.: Sol. Меsatoni 1 % 1 ml D.t.d. N. 6 in ampull. S. По 0,5 -
1 мл под кожу Rр.: Sol. Меsatoni 0,25 % 10 ml D.S. Для смазывания
слизистой оболочки носа (или закапывания по 1 - 2 капли в полости
носа) Rр.: Sol. Мesatoni 1 % 10 ml D.S. Глазные капли (для расширения
зрачка). По 1 - 2 капли в конъюнктивальный мешок Примечание. Можно
применять также в виде ватного тампона, смачиваемого раствором и
закладываемого за нижнее веко.
МЕЗИМ ФОРТЕ ( Меzym forte )*; Драже, содержащие 140 мг панкреатина,
4200 ЕД амилазы, 3500 ЕД липазы и 250 ЕД протеазы. Показания к
применению такие же, как для панкреатина, панзинорма и других
аналогичных комбинированных препаратов. Назначают взрослым по 1 - 3
драже в день перед или во время приема пищи. Форма выпуска: драже,
покрытые оболочкой (розового цвета), в упаковке по 20 штук
Производится в Германии. К комбинированным ферментным препаратам,
улучшающим пищеварительные процессы, относятся также таблетки
"Холензим" , "Вигератин" (см.).
МЕКСАМИН ( Мехаminum ). 5-Метокситриптамина гидрохлорид. Белый, с
кремовым оттенком кристаллический порошок. Легко растворим в воде,
трудно - в спирте. По химическому строению и фармакологическим
свойствам мексамин бли- зок к серотонину. Подобно серотонину, вызывает
сужение периферических кровеносных сосу- дов, сокращение гладкой
мускулатуры внутренних органов. Оказывает также седативный эффект и
усиливает действие снотворных средств и аналгетиков. Важной
особенностью мексамина является его радиозащитная активность (см.
Средства для лечения и профилактики лучевой болезни). В условиях
эксперимента он понижает смертность животных, подвергшихся воздействию
рентгеновского или гамма-облучения, а также протонов высоких энергий.
В механизме радиозащитного действия важное значение имеет,
по-видимому, вызываемая препаратом гипоксия в "критических" органах -
костном мозге, селезенке и др., что, возможно, связано с сужением в
этих органах крове- носных сосудов. У больных, подвергшихся
рентгенотерапии по поводу злокачественных но- вообразований,
предварительный прием внутрь мексамина уменьшает явления лучевой
реакции. Применяют для профилактики общей лучевой реакции при лучевой
тера- пии. Назначают внутрь по 0,05 г (1 таблетка) за 30 - 40 мин
перед каж- дым сеансом лучевой терапии. При хорошей переносимости доза
может быть увеличена до 0,1 г. Препарат обычно хорошо переносится. В
отдельных случаях возможны легкая тошнота, головокружение, боли в
эпигастральной области, реже рвота. По- бочные явления могут
уменьшаться при применении кофеина. При плохой пере- носимости
дальнейший прием препарата прекращают. Противопоказан при выраженном
склерозе сосудов сердца и мозга, сер- дечно-сосудистой
недостаточности, бронхиальной астме, заболеваниях почек с нарушением
их функции, при беременности. Форма выпуска: таблетки по 0,05 г (5О
мг), покрытые оболочкой. Хранение: список Б. В склянках темного стекла
в сухом, защищенном от света месте.
МЕКСИДОЛ ( Мехidоlum ). 3-Окси-6-метил-2-этилпиридина сукцинат. Белый
или белый с кремоватым оттенком кристаллический порошок. Легко
растворим в воде. По химической структуре мексидол является
соответствующей эмоксипину солью янтарной кислоты (сукцинатом).
Подобно эмоксипину, мексидол является ингибитором свободно радикальных
процессов (антиоксидантом), но оказывает более выраженное
антигипоксиче- ское действие. Мексидол обладает широким спектром
биологической активности. Он эффек- тивен при разных видах гипоксии:
оказывает более выраженное и длитель- ное действие, чем дибунол
(ионол). Препарат повышает устойчивость орга- низма к
кислородзависимым патологическим состояниям (шок, нарушения мозгового
кровообращения и др.), улучшает мнестические функции, уменьшает
токсические эффекты алкоголя и др. Мексидол предложен для лечения
острых нарушений мозгового кровообра- щения, дисциркуляторной
энцефалопатии, вегетососудистой дистонии, атеро- склеротических
нарушений функций мозга, для купирования абстинентного синд- рома при
алкоголизме и наркоманиях, при других состояниях, сопровождаю- щихся
гипоксией тканей. Применяют мексидол внутримышечно или внутривенно
(струйно или капель- но). Струйно препарат рекомендуется вводить для
купирования абстинентного синдрома и вегетативных и симпатоадреналовых
пароксизмов, а капельно при острых нарушениях мозгового
кровообращения. При внутривенном введении в качестве растворителя
рекомендуется упо- треблять стерильную воду для инъекций. Струйно
мексидол вводят в течение 5 - 7 мин, капельно, со скоростью 60 капель
в минуту. Дозы назначают индивидуально. Начинают лечение с дозы 100 мг
1 - 3 раза в сутки, постепенно повышая дозу до получения
терапевтического эффекта. Продолжительность лечения и выбор
индивидуальной дозы зависят от тяжести состояния больного и эффек-
тивности лечения. Максимальная суточная доза не должна превышать 800
мг. Для лечения острого нарушения мозгового кровообращения (инсульт),
мек- сидол назначают внутривенно капельно в дозе 200 - 300 мг в первые
2 - 4 дня, а затем внутримышечно по 100 мг 3 раза в день. Больным с
дисциркуляторной энцефалопатией и вегетососудистой дистонией препарат
вводят внутримышечно в дозе 50 - 100 мг 3 раза в день. При
абстинентном синдроме мексидол вводят о дозе 100 - 200 мг внутримы-
шечно 2 - 3 раза в сутки или внутривенно (капельно) 1 - 2 раза в
сутки, а при невротических и неврозоподобных расстройствах назначают
внутримышеч- но в дозе 50 - 400 мг в сутки. Для лечения
атеросклеротического слабоумия у больных пожилого возраста мексидол
применяют внутримышечно в дозе 100 - 300 мг в сутки. При острой
нейролептической интоксикации препарат используют внутривенно струйно
в дозе 50 - 300 мг в сутки. Обычно мексидол хорошо переносится. У
некоторых больных возможно появле- ние тошноты и сухости во рту.
Препарат противопоказан при выраженных нарушениях функций печени и
почек, при наличии в анамнезе аллергии к пиридоксину (витамину В 6 )
[по хими- ческой структуре мексидол имеет сходство с пиридоксином
(см.)]. Форма выпуска: 5 % раствор в ампулах по 2 мл. Хранение: список
Б. В защищенном от света месте.
МЕКСИЛЕТИН ( Мехiletine hydroсhlоridе )*.
1-Метил-2-(2,6-ксилилокси)-этиламина гидрохлорид. Синонимы: Мекситил,
Мехilen, Мехitec, Меxitil, Мехitilen, Мохitil, Таmetil. По химической
структуре близок к лидокаину и, подобно послед- нему, оказывает
антиаритмическое действие. Как и лидокаин, относится к
антиаритмическим препаратам I группы. Подавляет быстрый
трансмембранный ток ионов калия, оказывает сильное
мембраностабилизирующее действие. В отличие от лидокаина быстро и
полностью всасывается при приеме внутрь (Лидокаин назначают иногда
внутрь в виде драже, но при этом способе он малоэффективен.).
Выделяется в основном через почки. Применяют при желудочковых
экстрасистолиях, идиопатических или других желудочковых аритмиях,
желудочковых аритмиях после инфаркта миокарда, для профилактики
фибрилляции желудочков при остром инфаркте миокарда; при аритмиях,
вызванных передозировкой сердечных гликозидов, и др. Для купирования
острых нарушений ритма вводят мексилетин внутривенно (в изотоническом
растворе натрия хлорида). Сначала вводят из расчета 0,17 мг/кг в
минуту на протяжении 15 мин (с помощью насоса для инфузий); затем в
зависимости от клинической картины повторно вливают: в течение первых
трех часов по 0,03 мг/кг в минуту ( 2 мг/кг в час), затем до 12 ч и
более, по 0,008 мг/кг в минуту ( 0,5 мг/кг в час). За 1 ч до окончания
вливания назначают внутрь 200 мг (1 капсулу) препарата. При переходе
на постоянный пероральный прием назначают сначала 400 мг (2 капсулы по
2ОО мг), затем по 200 мг (1 капсулу) каждые 6 - 8 ч. В некоторых
случаях разовую дозу приходится увеличивать до 600 мг. В зависимости
от эффекта дозу постепенно уменьшают. При длительном лечении
мексилетин можно применять в виде пролонгиро- ванной лекарственной
формы ( мекситил-депо ) - капсул, содержащих по 360 мг препарата.
Суточная доза в этой лекарственной форме составляет обычно 720 мг (2
капсулы). При необходимости применения больших или меньших доз
используют обычные капсулы мексилетина. Капсулы ("непролонгированные"
и "пролонгированные") проглатывают, не разжевывая, запивая водой. При
применении мексилетина возможны изменения вкусовых ощущений, тошнота,
рвота, нистагм, нарушение аккомодации, атаксия, тремор, паресте- зии,
сонливость, спутанность сознания, головокружение. В отдельных случаях
препарат может вызывать брадикардию, гипотензию. Не исключено
аритмогенное действие: развитие желудочковых экстрасистолий, мерцания
предсердий. Противопоказания: слабость синусного узла, брадикардия,
гипотензия, выраженная сердечная недостаточность, острая почечная и
печеночная недо- статочность. Препарат проникает через плаценту и
поступает в материнское молоко, поэтому его не следует назначать
женщинам при беременности и кормлении грудью (за исключением жизненных
показаний). Формы выпуска: в капсулах по 50 и 200 мг в упаковке по 30
штук; в капсулах-депо по 360 мг в упаковке по 20 штук: 2,5 % раствор в
ампулах по 10 мл (25О мг). Хранение: список Б.
МЕЛАГЕНИН ( Меlageninum )*. Водно-спиртовой 50 % экстракт из плаценты
человека. Прозрачный раствор (лосьон) со специфическим запахом.
Содержащиеся в экстракте вещества обладают способностью индуцировать
репигментацию кожи при витилиго, усиливая поглощение кожей
ультрафиоле- товых лучей и способствуя образованию меланина (см.
Бероксан). Лосьон наносят на пораженные лейкодермией участки кожи
ежедневно утром, днем и вечером, слегка втирают и подвергают действию
солнечного света (при его небольшой активности) или ультрафиолетового
облучения 1 раз в день (максимальная длительность 15 мин). При
правильном лечении сначала наблюдается покраснение пораженных уча-
стков кожи, затем их постепенное потемнение. Препарат не следует
применять при беременности и лактации. Форма выпуска: во флаконах по
235 мл. Хранение: в прохладном, защищенном от света месте.
Производится в Республике Куба.
МЕЛЛИКТИН ( Меllictinum ). Мелликтином называют гидройодид алкалоида
метилликаконитина, содержа- щегося в растениях живокость
сетчатоплодная (Delphinium dictiocarpum), живокость полубородатая
(Dеlphinium semibarbatum) и др., семейства люти- ковых
(Ranunculaceae). По химическому строению относится к аконитовым
алкалоидам. Это третич- ное основание состава C 37 H 50 O 10 N 2 .
Белый или белый со слабым желтова- тым или розовым оттенком
мелкокристаллический порошок. Малорастворим в воде и спирте. На свету
желтеет. Мелликтин обладает курареподобными свойствами. По механизму
действия на нервно-мышечную проводимость близок к d-тубокурарину. В
отличие от d-тубокурарина, диплацина и других аналогичных препаратов
мелликтин не содержит в молекуле четвертичных атомов азота, он всасы-
вается при введении в желудок и оказывает при этим способе введения,
так же как и при парентеральном применении, блокирующее влияние на
нервно- мышечную проводимость. Антагонистами мелликтина являются
прозерин и другие антихолинэстеразные вещества (галантамин). Препарат
оказывает также умеренное ганглиоблокирующее действие. Применяют для
по
...Поділитися у соцмережах
