Жанр: Медицина
Энциклопедия лекарственных препаратов
...лятора
лейкопоэза при лейкопениях, вызванных рентгено- и радиотерапией, при
химиотерапии злокачественных новообразова- ний, агранулоцитарной
ангине, алиментарно-токсической алейкии и других за- болеваниях,
сопровождающихся лейкопенией. Назначают внутрь взрослым по 0,02 г 3 -
4 раза в сутки. Продолжительность лечения зависит от характера и
течения заболевания. Суточная доза для детей в возрасте до 6 мес 0,01
г, от 6 мес до 1 года - 0,02 г, до 7 лет - 0,04 г, старше 7 лет - 0,06
г. Противопоказан при лимфогранулематозе и злокачественных
заболеваниях органов кроветворения. Формы выпуска: порошок; таблетки
по 0,02 г. Хранение: список Б.
ЛЕКОЗИМ ( Lесоzim )*. Протеолитический препарат, получаемый (так же,
как карипазин) из млечного сока дынного деревa (Саrica рарауа L.).
Подобно карипазину содержит ферменты папаин, химопапаин, пептидазы, а
также муколитический фермент лизоцим. Лиофилизированный порошок белого
цвета. Активность выражается в единицах действия [FIP U (от Fеderation
International Рharmaceutical и Unit - единица).], установленных
Международной федерацией фармацевтики (FIP). Основное действие
лекозима связано с его протеолитической активностью, вместе с тем
имеется специфическая хондролитическая активность. В отличие от
карипазина, лекозим применяют не только местно, но и парентерально.
Лекозим нашел применение в ортопедической и травматологической
практике (при остеохондрозе позвоночника, некоторых формах грыжи
межпозвоночных дисков, посттравматических контрактурах, для санации
свищей и др.); в нейрохирургической практике (патология позвоночника,
рубцово-спаечные изменения после травмы периферических нервов и др.);
в офтальмологической практике (для рассасывания экссудатов, при
помутнениях роговицы, вялотекущих кератитах и увеитах, помутнении
стекловидного тела, несвежих кровоизлияниях в глазном дне и др.).
Имеются данные о способности препарата задерживать развитие катаракты.
Назначают также при экстракапсулярной экстракции катаракты. Применяют
лекозим в виде инъекций, глазных капель, методам электрофореза.
Растворы готовят ех tempore; содержимое флакона растворяют в 2 мл
стерильной воды для инъекций или 0,5 % раствора новокаина и
перемешивают встряхиванием. Водные растворы сохраняют активность в
течение 1 - 3 ч. При контакте с металлами препарат быстро
инактивируется, поэтому не следует допускать длительное сопри-
косновение раствора с иглой шприца. Лечение лекозимом требует большой
осторожности (особенно в офтальмологической практике) в отношении
определения дозы препарата. Введение его в виде инъекций и глазных
капель может сопровождаться болью и явлениями воспаления. При
повышенной чувствительности (зуд, повышение температуры и др.)
применяют антигистаминные препараты. Лекозим противопоказан при острых
воспалительных процеcсaх в тканях, инфекционных заболеваниях,
опухолях, протрузии грыжи межпозвоночного диска в спинномозговой
канал, беременности, выраженных неврологических расстройствах. Форма
выпуска: в герметически укупоренных флаконах в виде лиофилизированного
порошка с протеолитической активностью 70 FIP U по 10 флаконов в
упаковке. Хранение: при температуре от + 2 до + 8 'С. При высокой
темпе- ратуре препарат теряет активность. Водные растворы сохраняют
активность в течение 1 - 3 ч.
ЛЕСПЕНЕФРИЛ ( Lespenephril ). Препарат, получаемый из стеблей и
листьев бобового растения леспедеза головчатая (Lеsреdеzа сарitatа).
Содержит катехины, действующие подобно витамину Р, флавоны и другие
вещества. Предложен для уменьшения азотемии при недостаточности почек.
Препарат увеличивает диурез, повышает выделение натрия и в меньшей
степени калия, усиливает выведение с мочой азотистых веществ.
Применяют леспенефрил при острых и хронических (умеренной степени)
нефритах, сопровождающихся гиперазотемией, а также при внепочечной
азотемии. Внутрь назначают по 1 - 2 чайные ложки в день, а в более
тяжелых случаях - начиная с 2 - 3 (до 6) чайных ложек в день. Для
поддерживающей терапии принимают длительно по 1/2 - 1 чайной ложке
через день. Внутривенно или внутримышечно вводят растворенный в
прилагаемом растворителе лиофилизированный препарат - в среднем по 4
ампулы в день. В вену можно вводить препарат в виде капельных вливаний
в изотоническом растворе натрия хлорида. При относительно легких
случаях почечной недостаточности вводят по 2 - 6 ампул в день в
течение 8 - 10 дней внутримышечно или внутривенно. Дополнительно дают
препарат внутрь курсами по 2 - 3 нед. В более тяжелых случаях вводят
внутривенно по 5 - 10 ампул в день в течение 8 - 10 дней, затем
назначают внутрь. На ранних стадиях хронической почечной
недостаточности назначают препарат внутрь (в дополнение к другим
методам лечения). Формы выпуска: спиртовая (на 70 % спирте) настойка
(во флаконах по 120 мл) и лиофилизированнный экстракт для инъекций (во
флаконах, содержащих 1 таблетку экстракта с приложением 1 ампулы с 10
мл изотонического раствора натрия хлорида). Разработан аналогичный
отечественный препарат леспефлан (Lеsреflаnum). Водно-спиртовой
раствор очищенного экстракта из леспедезы двухцветной - Lеsреdezа
bicоlor (Тurcz.). Жидкость светло-коричневого с оранжевым оттенком (до
красновато-коричневого) цвета, со специфическим запахом. Показания к
применению такие же, как для леспенефрила. Принимают внутрь по 5 - 15
мл (1 чайная - 1 столовая ложка) 3 - 4 раза в день. Курс лечения 3 - 4
нед (до 6 нед). Курс лечения можно повторить после 2 - 3-недельного
перерыва. Препарат противопоказан при беременности. Форма выпуска: в
стеклянных флаконах по 100 мл (для приема внутрь).
ЛИБЕКСИН ( Libexin ). 3-( b , b - Дифенилэтил) -5-( b
-пиперидиноэтил)-1,2,4-оксадиазола гидрохлорид. Синонимы: Глибексин,
Glibexin, Prenoxdiazin hydrochloride, Tibexin, Toparten, Varoxil.
Белый или почти белый кристаллический порошок. Синтетический
противокашлевой препарат. По противокашлевой активности примерно равен
кодеину; не угнетает дыхания. Не вызывает пристрастия. Обладает
местноанестезирующей и спазмолитической активностью. При хрони- ческих
бронхитах отмечено противовоспалительное действие. Применяют как
противокашлевое средство при катарах верхних дыхательных путей, острых
и хронических бронхитах, бронхопневмонии, бронхиальной астме, эмфиземе
и др. Может применяться перед бронхоскопией и бронхографией (в со-
четании с атропином). Назначают внутрь взрослым по 0,1 г (1 таблетка)
3 - 4 раза в день, в тя- желых случаях - по 0,2 г 3 - 4 раза в день;
детям в зависимости от возраста - по 0,025 - 0,05 г (1/4-1/2 таблетки)
3 - 4 раза в день. Во избежание анес- тезии слизистой оболочки рта
проглатывают не разжевывая. Форма выпуска: таблетки по 0,1 г белого
цвета в упаковке по 20 штук.
ЛИВ-52 ( Liv-52 ). Комплексный препарат, изготовленный из соков и
отваров ряда растений. Таблетки содержат в расчете на сухое вещество
16 мг тысячелистника (Achillea millefolium), 65 мг цикория (Cichorium
intybus), 16 мг кассии (сенны) восточной (Cassia occidentalis), 32 мг
черного паслена (Solanum nigrum), 65 мг растения Capparis spinosa, 32
мг Terminalia arjuna, 16 мг Tamarix gallica и 33 мг Mandur bhasma.
Применяют для улучшения функции печени при инфекционных и токсических
гепатитах, хроническом гепатите и других заболеваниях печени. Препарат
повышает также аппетит, улучшает пищеварение, способствует отхождению
газов из кишечника. Назначают внутрь взрослым по 2 - 3 таблетки, детям
по 1 - 2 таблетки 3 - 4 раза в день. Препарат обычно хорошо
переносится. Возможны диспепсические явления. Имеется сообщение о
развитии эпидермального некролиза у больных хроническим и острым
инфекционным гепатитом, принимавших Лив-52.
ЛИДАЗА ( Lydazum ). Препарат, содержащий фермент гиалуронидазу.
Аналогичные препараты выпускаются за рубежом под названиями: Аlidase,
Нуаlase, Нуаlidase, Нуаluronidasum, Нуasa, Нуаson, Нуlase, Invasinum,
Spredinе, Widase и др. Слабо-желтая или золотисто-желтоватая пористая
масса. Легко растворима в воде. Гиалуронидаза - это фермент,
специфическим субстратом которого служит гиалуроновая кислота.
Последняя является мукополисахаридом, в состав которого входят
ацетилглюкозамин и глюкуроновая кислота. Гиалуроновая кислота обладает
высокой вязкостью; ее биологическое значение заключается главным
образом в том, что она является цементирующим веществом соединительной
ткани. Гиалуронидаза, или "фактор распространения", вызывает распад
гиалуроновой кислоты до глюкозамина глюкуроновой кислоты и тем самым
уменьшает ее вязкость. Гиалуронидаза вызывает увеличение проницаемости
тканей и облегчает движение жидкостей в межтка- невых пространствах.
Гиалуронидаза содержится в разных тканях организма. Соотношением
системы "гиалуроновая кислота - гиалуронидаза" в значительной степени
регулируется проницаемость тканей. Противовоспалительное действие
различных лекарственных средств (салицилатов, про- изводных
пиразолона, АКТГ, глюкокортикоидов, стероидов и др.) частично связано
с их способностью уменьшать активность гиалуро- нидазы. Наоборот,
действие некоторых веществ, вызывающих повышение проницаемости
(например, пчелиного и змеиного яда), связано отчасти с наличием в них
гиалуронидазы. Действие гиалуроцидазы носит обратимый характер. При
уменьшении ее концентрации вязкость гиалуроновой кислоты
восстанавливается. Таким образом, гиалуронидаза может применяться для
временного уменьшения вязкости гиалуроновой кислоты. Препараты,
содержащие гиалуронидазу (лидаза и ронидаза), получают из семенников
крупного рогатого скота. Лидаза представляет собой специально
очищенный препарат, пригодный для парентерального (подкожного,
внутримышечного) и ингаляционного применения. Лиофилизированный
порошок или пористая масса, либо пористая масса, уплотненная в
таблетку, светлого цвета с бежевым оттенком. Легко растворим в воде.
Активность препарата выражают в условных единицах (УЕ). Выпускается во
флаконах, укупоренных резиновыми пробками с алюминиевыми колпачками,
содержащих по 64 УЕ стерильного вещества. Для инъекций содержимое
флакона растворяют в 1 мл изотонического раствора натрия хлорида или в
1 мл 0,5 % раствора новокаина, для ингаляций - в 5 мл изотонического
раствора натрия хлорида. Основными показаниями к применению лидазы
являются контрактуры суставов, рубцы после ожогов и операций,
анкилозирующий спондило- артрит, гематомы и др. Раствор лидазы (1 мл)
вводят в этих случаях вблизи места поражения под кожу или под
рубцово-измененные ткани. Инъекции производят ежедневно или через
день; курс лечения состоит из 6 - 10 - 15 и более инъекций. Лечебный
эффект проявляется размяг- чением рубцов, появлением подвижности в
суставах, устранением или уменьшением контрактур, рассасыванием
гематом; эффект более выражен в начальных стадиях патологического
процесса. Имеются данные об эффективности применения лидазы у больных
с травматическими поражениями сплетений и периферических нервов
(плечевой плексит после ушиба, травматический мононеврит и др.).
Препарат вводят подкожно в область пораженного нерва (раствор 64 УЕ в
растворе новокаина) через день; на курс 12 - 15 иньекций. Курс лечения
при необходимости повторяют. Описано применение лидазы при
ревматоидном артрите (в сочетании с противовоспалительными
препаратами) методом электрофореза: 64 УЕ лидазы растворяют в 30 мл
дистиллированной воды, добавляют 4 - 5 капель 0,1 н. раствора
хлористоводородной кислоты и вводят с раздвоенного электрода (анода)
на два сустава. Длительность сеанса 20 - 30 мин; курс 10 - 15 сеансов.
В глазной практике лидазу применяют для более тонкого рубцевания
пораженных участков роговицы, при лечении кератитов: закапывают 0,1 %
раствор одновременно с применением антибактериальных препа- ратов
(сульфаниламидов, антибиотиков). Вводят также под кожу виска при
ретинопатиях, под конъюнктиву; ретробульбарно, при кровоиз- лияниях в
стекловидное тело. При свежих кровоизлияниях лидазу не применяют.
Лидазу назначают также для ускорения всасывания лекарственных веществ,
вводимых под ножу и внутримышечно (местные анестетики, мышечные
релаксанты, изотонические растворы и др.) Больным туберкулезом легких
с продуктивным характером воспаления назначают лидазу в виде инъекций
и ингаляций в комплексной терапии, для повышения концентрации
антибактериальных веществ в очагах поражения. Ингаляции проводят
ежедневно по 1 разу, применяя по 5 мл раствора (с 64 УЕ). Курс лечения
состоит из 20 - 25 инга- ляций. При необходимости проводят повторные
курсы с промежутками 1,5 - 2 мес. Для инъекций применяют 1 мл раствора
(с 64 УЕ); вводят под кожу или внутримышечно ежедневно или через день;
курс лечения 10 - 20 инъекций. Препарат обычно хорошо переносится,
иногда могут возникать аллергические кожные реакции. Противопоказания
к применению: злокачественные новообразования. Хранение: в защищенном
от света месте при температуре не выше + 15 С.
ЛИДАПРИМ ( Lidaprim ). Комбинированный антибактериальный препарат.
Подобно бактриму и сульфатону содержит сульфаниламид в сочетании с
триметопримом. Сульфаниламидным компонентом лидаприма является
сульфаметрол : N - (4 - метокси - 1,2,5 - тиадиазол-3-ил) бензол
сульфонамид. Сульфаметрол обладает высокой антибактериальной
активностью, а в сочетании с триметопримом (см. Бактрим) обеспечивает
бактерицидное действие в отношении грамположительных и
грамотрицательных микро- организмов, в том числе бактерий, устойчивых
к обычным сульфаниламид- ным препаратам. Показания к применению
лидаприма в основном совпадает с показания- ми к применению бактрима и
сульфатона. Лидаприм эффективен при инфекциях верхних и нижних
дыхательных пу- тей, уха, горла и носа, почек и мочевыводящих путей и
желудочно-кишеч- ного тракта, при простатите, гонорее,
гинекологических инфекционных заболеваниях и других инфекциях,
вызываемых чувствительными к препа- рату возбудителями. Лидаприм
выпускается в разных лекарственных формах; а) таблетки лидаприма ,
содержащие по 400 мг сульфаметрола и 80 мг триметоприма, в упаковке по
20 или 100 штук; б) таблетки лидаприма форте , покрытые оболочкой,
содержащие по 800 мг сульфаметрола и 160 мг триметоприма, в упаковке
по 10; 25 или 50 штук; в) таблетки лидаприма для детей , содержащие по
100 мг сульфиметрола и 20 мг триметоприма, в упаковке по 20 штук; г)
суспензия лидаприма (для детей), содержащая в 5 мл (1 чайная ложка) по
2ОО мг сульфаметрола и 40 мг триметоприма, во флаконах по 50 и 100 мл;
д) раствор для инъекций (инфузий) в стек- лянных флаконах по 250 мл,
содержащий 800 мг сульфаметрола и 160 мг триметоприма. Назначают
препарат взрослым и детям старше 12 лет внутрь, начиная обычно с 2
таблеток лидаприма или 1 таблетки лидаприма форте 2 раза в день (утром
и вечером). Принимают до исчезновения острых проявлений инфекции (не
менее 5 дней); затем по 1 таблетке или 1/2 в таблетки лидаприма форте
2 раза в день. Больным хроническим пиелонефритом и при хроническом
сальмонеллоно- сительстве назначают по 2 таблетки лидаприма или по 1
таблетке лидаприма форте 2 раза в день длительно (в среднем 3 мес).
При острых инфекциях можно начинать с внутривенной инфузии раствора
лидаприма; вводят медленно по 250 мл (1 флакон) 2 раза в день. При
гонорее назначают обычно однократно 4 таблетки лидаприма форте 1 раз в
день. Детям в возрасте до 2 лет назначают по (1/2 чайной ложки
суспензии 2 раза в день, от 2 до 3 лет - по 1 чайной ложке суспензии
или по 3 таблетки для детей 2 раза в день; 3 - 6 лет - по 1,5 чайной
ложки или 3 таблетки для детей в день; 6 - 12 лет - по 2 чайные ложки
или по 4 таблетки для детей 2 раза в день. Возможны побочные явления и
противопоказания см. Бактрим. Форма выпуска: см. ранее. Хранение:
список Б.
ЛИДОКАИНА ГИДРОХЛОРИД ( Lidocaini hydrochloridum ).
2-Диэтиламино-2',6'-ацетоксилидида гидрохлорид, или a
-диэтиламино-2,6-ди- метилацетанилида гидрохлорид, моногидрат.
Синонимы: Ксикаин, Ксилокаин, Лидестин, Acetoxyline, Alocaine,
Anestacon, Anestecain, Astracaine, Dolicaine, Dulcicaine, Esracaine,
Fastocaine, Leo- stesin, Lidestin, Lidocaine, Lidocard, Lidocaton,
Lignocain, Maricain, Nulicaine, Octocaine, Remicaine, Solcain,
Stericaine, Xycain, Xylesin, Xylocain, Xylocard, Xylocitin, Xyloton,
Xylotox и др. Белый или почти белый кристаллический порошок. Очень
легко растворим в воде, растворим в спирте. По химической структуре
ксилокаин относится к производным ацетанилида. В отличие от новокаина
он не является сложным эфиром, медленнее метаболи- зируется в
организме и действует более продолжительно, чем новокаин. В связи с
тем что при его метаболизме в организме не происходит образования па-
ра-аминобензойной кислоты, он не оказывает антисульфаниламидного
дейст- вия и может применяться у больных, получающих сульфаниламидные
пре- параты. К этой же группе местных анестетиков относится тримекаин.
Бли- зок к ним по структуре пиромекаин. Наряду с местноанестезирующей
активностью лидокаин обладает выражен- ными антиаритмическими
свойствами. Лидокаин - сильное местноанестезирующее средство,
вызывающее все виды местной анестезии: терминальную, инфильтрационную,
проводниковую. По сравнению с новокаином он действует быстрее, сильнее
и продолжительнее. Относительная токсичность лидокаина зависит от
концентрации раствора. В ма- лых концентрациях (0,5%) он существенно
не отличается по токсичности от новокаина; с увеличением концентрации
(1 % и 2 %) токсичность повышается (на 40 - 50 %). Для
инфильтрационной анестезии применяют 0,125 %, 0,25 % и 0,5 % рас-
творы; для анестезии периферических нервов - 1 % и 2 % растворы; для
эпи- дуральной анестезии - 1 % - 2 % растворы; для спинальной
анестезии - 2 % растворы. Количество раствора и общая доза лидокаина
зависят от вида анестезии и характера оперативного вмешательства. С
увеличением концентрации об- щую дозу лидокаина снижают. При
применении 0,125 % раствора максимальное количество раствора сос-
тавляет 1600 мл и общая доза лидокаина гидрохлорида - 2ООО мг (2 г);
при применении 0,25 % раствора - соответственно 800 мл и 20ОО мг (2
г); 0,5 % раствора - общее количество 80 мл, а общая доза 400 мг; 1 %
и 2 % растворов - общее количество 40 и 20 мл соответственно, а общая
доза - 400 мг (0,4 г). Для смазывания слизистых оболочек (при
интубации трахеи, бронхоэзофаго- скопии, удалении полипов, проколах
гайморовой пазухи и др.) применяют 1 - 2 % растворы, реже - 5 %
раствор в объеме не свыше 20 мл. Растворы лидокаина совместимы с
адреналином; прибавляют ех tempore 1 % раствора адреналина
гидрохлорила по 1 капле на 10 мл раствора ксикаина, но не более 5
капель на все количество раствора. Применение лидокаина в качестве
антиаритмического средства обусловлено главным образом его
стабилизирующим влиянием на клеточные мембраны мио- карда (действие,
свойственное некоторым другим местным анестетикам, адреноблокаторам и
другим препаратам, оказывающим антиаритмический эф- фект). Он
блокирует медленный ток ионов натрия в клетках миокарда и способен в
связи с этим подавлять автоматизм эктопических очагов импуль-
сообразования. При этом функция проводимости не угнетается. Как и
другие местные анестетики, он способствует выходу ионов калия из
клеток миокарда и ускоряет процесс реполяризации клеточных мембран,
укорачивает продолжи- тельность потенциала действия и эффективного
рефрактерного периода. По ме- ханизму действия лидокаин (как и другие
местные анестетики) отличается от хинидиноподобных антиаритмических
веществ (см. Антиаритмические препа- раты). Показаниями к применению
лидокаина в качестве антиаритмического средства являются желудочковая
экстрасистолия и желудочковая тахикардия, особенно в острой фазе
инфаркта миокарда; профилактика фибрилляций желудочков при остром
инфаркте миокарда. При суправентрикулярных аритмиях лидокаин не
назначают (из-за неэффек- тивности и риска учащении желудочковых
сокращений - при трепетании и мерцании предсердий). Вводят лидокаин в
качестве антиаритмического средства внутривенно вначале струйно (в
течение 3 - 4 мин) в среднем в дозе 80 мг (50 - 100 мг), после чего
продолжают вводить капельно в среднем по 2 мг в минуту. Про-
должительность инфузии зависит от состояния больного и результатов
приме- нения препарата. Для инфузии разводят 2 % (ампульный) раствор
лидокаина в изотоническом растворе натрия хлорида (для получения
раствора, содержащего 2 мг в 1 мл, разводят 6 мл 2 % раствора
лидокаина в 60 мл изотонического раствора натрия хлорида). Общее
количество раствора, вводимого за сутки, составляет около 1200 мл.
Вводят также вначале внутривенно струйно 80 мг и одновременно
внутримышечно 400 мг (4 мл 10 % раствора); затем через каждые 3 ч -
внутримышечно по 200 - 400 мг (2 - 4 мл 10 % раствора). Имеются данные
о эпидуральном применении лидокаина для купирования болей и уменьшения
аритмий в остром периоде инфаркта миокарда. Лидокаин обычно хорошо
переносится, местного раздражения не вызывает. При быстром поступлении
препарата в ток крови, могут наблюдаться пони- жение АД и коллапс;
уменьшение гипотензивного эффекта достигается вве- дением эфедрина или
других сосудосуживающих средств. Лидокаин противопоказан при слабости
синусового узла у больных по- жилого возраста, атриовентрикулярной
блокаде II - III степени (за исключе- нием случаев, когда введен зонд
для стимуляции желудочков), резкой бради- кардии, кардиогенном шоке,
тяжелых расстройствах функций печени, повы- шенной индивидуальной
чувствительности к лидокаину. Форма выпуска: 1 % раствор в ампулах по
10 мл; 2 % раствор в ампу- лах по 2 и 10 мл; 10 % раствор в ампулах по
2 мл. Хранение: список Б. В защищенном от света месте: За рубежом
лидокаин ( Лидестин ) выпускается также в виде аэрозоля для местного
(поверхностного) обезболивания в стоматологии, оториноларинголо- гии,
в хирургии - при смене повязок, вскрытии абсцессов и т. п. Аэрозоль-
ный баллон содержит 750 доз по 10 мг лидокаина. Количество
распыленного препарата зависит от поверхности, подлежащей
обезболиванию. У взрослых не следует превышать дозу 200 мг, т. е. 20
распылений; у детей - соответственно меньше. Не следует допускать
попадания аэрозоля в глаза.
ЛИДОФЛАЗИН ( Lidoflazinum )*.
4-[4,4-Бис-(пара-фторфенил)-бутил]-1-пиперазинил-ацето-2',6'-ксилидид.
Синонимы: Клиниум, Сlаvidenе, Clinium, Соrflazine, Кlinium, Кlintab,
Оrdiflazinе. Белое кристаллическое - вещество. Практически нерастворим
в воде. Препарат имеет сложное строение: с одной стороны, он близок к
нейро- лептикам - флушпирилену и пимозиду (см.), с другой - может
рассматривать- ся как фторсодержащее производное фенилалкиламина, у
которого амино- группа боковой цепи замещена пиперазиновым аналогом
лидокаина (см.); в определенной степени близок также к флунаризину
(см.). Лидофлазин вызывает расширение коронарных сосудов и увеличение
коро- нарного кровотока; при длительном применении улучшается
коллатеральное кровообращение. На АД, частоту и силу сердечных
сокращений существенного влияния не оказывает. Механизм действия
препарата связан со спазмолитическим влиянием на гладкие мышцы сосудов
и потенцированием коронарорасширяющего действия образующегося в
миокарде аденозина. Применяют при хронической коронарной
недостаточности для предупреж- дения стенокардии. Имеются данные о
том, что препарат более эффективен при стенокардии напряжения, чем при
более тяжелой стенокардии - напряже- ния и покоя. Назначают внутрь
(после еды) в таблетках (по 60 мг), начиная с 1 таблетки 1 раз в день
(в течение недели), затем по 1 таблетке 2 раза в день (в течение
второй недели) и в дальнейшем по 1 таблетке 3 раза в день. Курс
лечения до 6 мес. При применении препарата возможны головная боль,
головокружение, шум в ушах, иногда временное расстройство пищеварения.
Противопоказания: распространенный атеросклероз коронарных сосудов,
острая стадия инфаркта миокарда, нарушение ритма и проводимости
сердца, беременность. Необходимо соблюдать осторожность при назначении
лидофлазина вместе с сердечными гликозидами и другими препаратами,
которые могут вызывать на- рушения сердечного ритма. Если при приеме
лидофлазина на ЭКГ отмечается удлинение интервала Q - Т или появляются
желудочковые экстрасистолы, необходимо уменьшить дозу или прекратить
прием. Форма выпуска: таблетки по 0,06 г (60 мг) в упаковке по 50 и
200 штук.
ЛИЗИНОПРИЛ ( Lisinopril )*.
1-[N-[S]-1-Карбокси-3-фенилпропил]-L-лизил]-L-пролин. Синонимы: Соric,
Рrinivil, Zestril. По структуре и действию близок к эналаприлу; может
рассма- триваться как лизиновый аналог эналаприла. Оказывает
длительное антигипертензивное действие (около З6 ч после однократного
приема). Показания, противопоказания и меры предосторожности - см.
Каптоприл, Эналаприл. Назначают взрослым внутрь от 2,5 до 40 мг в день
(в среднем по 10 мг в день). Форма выпуска: таблетки по 0,025; 0,05 и
0,01 г (2,5; 5 и 10 мг).
ЛИЗОАМИДАЗА. ( Lуsоаmidasa ). Протеолитический фермент, продуцируемый
бактериальной культурой из семейства Рsеudomonodaceae.
Лиофилизированный порошок или пористая масса серого с коричневым
оттенком цвета. Мало растворим в воде. Активность препарата выражается
в протеолитических единицах (ПЕ). 1 мг препарата содержит не менее 0,7
ПЕ. Лизоамидаза оказывает также бактериолитическое действие.
Бактериолитическая (литическая) активность выражается в ЛЕ.
Лизоамидаза как протеолитический препарат способствует очищению ран от
гнойно-некротических масс, ускорению образования свежих грануляций и
улучшению условий для заживления ран. Как бактериолитическое средство,
препарат способен разрушать клеточные стенки грамположительных
бактерий: стафилококк
...Закладка в соц.сетях
