Жанр: Медицина
Энциклопедия лекарственных препаратов
...личивает объемную скорость коронарного кровотока, улучшает
снабжение миокарда кислородом. Повышает толерантность миокарда к
гипоксии. При нарушении кровообращения в основных коронарных сосудах,
препарат способствует улучшению кровообращения в коллатеральной
сосудистой сети. Под его влиянием уменьшается также общее
периферическое сопротивление, несколько понижается системное АД,
улучшается мозговое кровообращение. В механизме сосудорасширяющего
действия дипиридамола существенную роль играет усиление образования
аденозина, одного из участников ауторегуляции коронарного кровотока.
Дипиридамол является конкурентным ингибитором аденозиндезаминазы -
фермента, расщепляющего аденозин. Важной особенностью дипиридамола
можно назвать его способность тормозить агрегацию тромбоцитов и
препятствовать образованию тромбов в сосудах. По-видимому, препарат
стимулирует биосинтез простациклина и тормозит синтез тромбоксанов
(см. Простагландины). Как коронарорасширяющае средство дипиридамол
имеет в настоящее время ограниченное применение. Используется иногда
при хронической ишемической болезни сердца. Принимают внутрь (натощак
за 1 ч до еды) по 0,025 - 0,05 г (1 - 2 драже по 0,025 г) 3 раза в
день. В более тяжелых случаях по 0,225 г (225 мг - 3 драже по 0,075 г)
в сутки в 3 приема. Курс лечения продолжается от нескольких недель до
нескольких месяцев. Вводить дипиридамол внутривенно (как предлагалось
ранее в случаях острых приступов стенокардии) не рекомендуется.
Имеются данные, что при этом может наблюдаться неравномерное пере-
распределение кровотока в коронарных сосудах (феномен обкрадывания),
сопровождающееся усилением явлений стенокардии с депрессией на ЭКГ
сегмента SТ. В основном применяют как антиагрегационное средство для
предупреждения послеоперационных тромбозов, при инфаркте миокарда,
нарушениях мозгового кровообращения. Имеются данные об улучшении под
влиянием дипиридамола реологических показателей и функции почек у
больных хроническим гломерулонефритом. Дипиридамол воздействует на
метаболизм арахидоновой кислоты и способствует увеличению продукции
простациклина в стенках сосудов. По антиагрегационной активности
дипиридамол уступает тиклопидину, близок к ацетилсалициловой кислоте.
Вместе с тем он лучше переносится, чем ацетилсалициловая кислота, не
оказывает ульцерогенного действия. Принимают внутрь в качестве
антитромботического средства по 0,025 г (25 мг) 3 раза в сутки.
Дипиридамол обычно хорошо переносится. В отдельных случаях отмечаются
кратковременное покраснение лица (сосудорасширяющее действие),
учащение пульса, аллергическая кожная сыпь. Препарат противопоказан
при распространенном склерозирующем атеросклерозе коронарных артерий.
При парентеральном введении нельзя допускать попадания раствора под
кожу (возможно раздражение тканей). Не следует вводить внутривенно при
преколлаптоидных состояниях и коллапсе. Нельзя смешивать в одном
шприце дипиридамол с другими препаратами (возможно выпадение осадка).
Формы выпуска: таблетки (драже) по 0,025 и 0,075 г; 0,5 % раствор в
ампулах по 2 мл (0,01 г). Хранение: список Б. Применение в качестве
антиагрегационного средства имеет также пентоксифиллин (см.).
ДИПИРОКСИМ ( Dipiroximum ).
1,1'-Триметилен-бис-(4-оксиминометилпиридиний бромид) моногидрат, или
1,1'-триметилен-бис-(4-пиридиний-альдоксим) дибромид. Синонимы:
Тrimedoximi bromidum, Тrimedoxime bromide, ТМВ 4. Слегка желтоватый,
мелкокристаллический порошок без запаха, горького вкуса. Легко
растворим в воде, мало - в спирте. Водные растворы (с добавле- нием
буфера) бледно-желтого цвета; рН 3,7 - 4,2; стерилизуют при +100 'С в
течение 30 мин. Реактиватор холинэстеразы. Применяют в комбинации с
холинолитичес- кими препаратами (атропин, апрофен и др.) при
отравлениях фосфороргани- ческими соединениями. В зависимости от
тяжести отравления применяют дипироксим однократно или несколько раз.
При начальных признаках отравлений (возбужение, миоз, потливость,
слюноот- деление, начальные явления бронхореи) вводят под кожу 2 - 3
мл 0,1 % раствора атропина сульфата и 1 мл 15 % раствора дипироксима.
Если симптомы отрав- ления не исчезают, водят вторично атропин и
дипироксим в той же дозе (всего 1 - 2 мл 15 % раствора дипироксима).
При более тяжлых явлениях (фибриллярные подергивания мышц, судо- роги,
сопорозное или коматозное состояние, сильная бронхорея) вводят до 3 мл
0,1 % раствора атропина сульфата внутривенно и одновременно
внутримышеч- но (а в тяжелых случаях - внутривенно) 1 мл 15 % раствора
дипироксима. Введение атропина в указанной дозе повторяют через каждые
5 - 6 мин до полного купирования брохореи и появления признаков
атропинизации. Дипироксим вводят при необходимости через 1 - 2 ч
повторно. Средняя доза дипироксима в тяжелых случаях 3 - 4 мл 15 %
раствора (0,45 - О,6 г). В особо тяжелых случаях, сопровождающихся
остановкой дыхания, вводят до 7 - 10 мл раствора дипироксима. У
больных, находящихся в бессознательном состоянии, и при наличии за-
труднений для внутривенного введения препараты могут быть введены
внутри- язычно. Вводят одну лечебную дозу. Дипироксим в сочетании с
атропином показан к применению не только при на- личии явных признаков
отравления, но и при их отсутствии, когда известно, что произошло
воздействие яда на организм (профилактически). В литературе имеется
указание, что дипироксим (в сочетании с атропином) эффективен при
лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной киш- ки.
Дипироксим подавляет секрецию желудочного сока и соляной кислоты.
Имеются также данные о применении дипироксима для купирования
пароксиз- мальных нарушений ритма сердца: введение в вену струйно 150
мг (1 мл 15 % раствора в 10 мл изотонического раствора натрия
хлорида), затем внутривен- ное капельное введение 2 мл 15 % раствора
(300 мг) в 100 мл изотонического раствора натрия хлорида (всего 450
мг). Основанием для применения служат на- блюдения об угнетении при
ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда активности тканевой и
плазменной холинэстеразы. Формы выпуска: порошок; 15 % раствор в
ампулах по 1 мл в упаковке по 10 ампул. Хранение: список Б. В сухом,
прохладном, защищенном от света месте.
ДИПЛАЦИН ( Diplacinum ). 1,3-Бис-(~-платинециний-этокси)-бензол
дихлорид. Синонимы: Диплацина дихлорид, Diplacini dichloridum. Белый
кристаллический порошок. Очень легко растворим в воде. Растворы (рН
4,5 - 7,2) стерилизуют при +100 "С в течение 30 мин.
Антидеполяризующий миорелаксант. По механизму действия сходен с d-ту-
бокурарином. Введение диплацина в организм сопровождается
курареподобным дейст- вием, выражающимся во временном нарушении
нервно-мышечной проводимости и расслаблении скелетной мускулатуры. При
введении небольших доз дипла- цина может наблюдаться расслабление
скелетных мышц без остановки дыхания. Ослабление дыхания при введении
больших доз связано с выключением функ- ции дыхательных мышц; при
искусственном дыхании препарат переносится в относительно больших
дозах без угнетения кровообращения. Парализующее действие на
нервно-мышечную проводимость снимается антихолинэстеразными
веществами. Последовательность расслабления мышц такая же, как при
применении d-тубокурарина. Применяют диплацин для облегчения интубации
трахеи при эндотрахеальном наркозе и для более полного расслабления
мускулатуры при оперативных вме- шательствах в условиях наркоза с
искусственной вентиляцией легких. Для интубации трахеи вводят
внутривенно (медленно - в течение 2 - 3 мин) 100 - 200 мг диплацина (5
- 10 мл 2 % раствора), в среднем 1,5 - 2 мг на 1 кг массы тела. Через
1 - 2 мин после наступления релаксации мышц и полного открытия
голосовой щели вводят в трахею интубационную трубку. С момента
введения диплацина обязательно проводят искусственную вентиляцию
легких: сначала с помощью маски, а после интубации трахеи - через
интубаци- онную трубку. Расслабление мышц после введения начальной
дозы диплацина продолжа- ется около 1 ч. При необходимости более
длительной релаксации вводят ди- плацин повторно в половинной дозе от
начальной. Общая доза на протяжении всей операции может достигать 300
- 40О мг (15 - 20 мл 2 % раствора). При эфирном наркозе дозу уменьшают
на 1/3. Для полного выключения самостоятельного дыхания вводят
диплацин в дозе не менее 200 мг одномоментно при массе тела больного
60 - 70 кг. В последнее время диплацин стали с успехом применять для
обездвиживания глазного яблока в офтальмохирургии. Основанием для
этого служит то, что диплацин (и другие миорелаксанты) при
ретробульбарном введении блокирует нервно-мышечную передачу в наружных
мышцах глаза, тем самым ослабляя давление экстраокулярных мышц на
глазное яблоко и вызывая его акинезию. Диплацин с данной целью вводят
во время операции (при местной анесте- зии) ретробульбарно. Для этого
1 мл 2 % раствора диплацина (20 мг) разводят 9 мл 2 % рас- твора
новокаина, затем 1 мл полученного раствора (2 мг) смешивают в шприце с
4 мл 2 % раствора новокаина и вводят транскутанно в орбитальное
пространство. При необходимости релаксации одной из прямых мышц вводят
непосредственно по ходу этой мышцы 0,1 мг 2 % раствора диплацина (2
мг). Диплацин хорошо переносится и не вызывает существенных побочных
явле- ний. Он оказывает меньшее ганглиоблокирующее действие, чем
d-тубокурарин, не вызывает освобождения гистамина, не вызывает
ларинго- и бронхиолоспазма. При введении больших доз диплацина может
наблюдаться незначительное по- вышение АД (на 15 - 20 мм рт. ст.).
Необходимо, однако, учитывать, что применение диплацина (как и других
курареподобных миорелаксантов) доступно только при индотрахеальном
наркозе и наличии всех условий для искусственной вентиляции легких и
что интубаци- онную трубку удаляют только после полного восстановления
самостоятельного дыхания. Остаточное блокирующее действие диплацина
устраняется введением прозе- рина или других антихолинэстеразных
препаратов (в сочетании с атропином) после восстановления
самостоятельных дыхательных движений. Диплацин, так же как и другие
миорелаксанты, противопоказан при миасте- нии; с осторожностью следует
его применять у больных с выраженными нару- шениями функции печени и
почек и в старческом возрасте. Форма выпуска: 2 % раствор в ампулах по
5 мл в упаковке по 10 ампул. Хранение: список А. В защищенном от света
месте.
ДИПРАЗИН ( Diprazinum ). 10-(2-Диметиламинопропил)-фенотиазина
гидрохлорид. Синонимы: Пипольфен, Аllеrgan, Аntiallersin, Аtosil,
Fаrgan, Рhenеrgan, Рipоlphen, Рromazinamide, Рrоmethazine,
Рromethazini hydrochlоridum, Рrо- methazinе hydrochloride, Рrоthazin и
др. Белый кристаллический порошок. Очень легко растворим в воде, легко
- в спирте; рН 2,5 % водного раствора 3,9 - 4,9. Порошок и водные
растворы темнеют под влиянием света. Дипразин является производным
фенотиазина; по строению, а частично и по фармакологическим свойствам
близок к аминазину. Наиболее важной фармако- логической особенностью
дипразина является его сильная противогистаминная (Н 1 -блокирующая)
активность. Дипразин хорошо всасывается при приеме внутрь. При разных
путях вве- дения проникает через гематоэнцефалический барьер Препарат
оказывает выраженное влияние на ЦНС; обладает довольно силь- ной
седативной активностью, усиливает действие наркотических, снотворных,
аналгезирующих и местноанестезирующих средств, понижает температуру
тела, предупреждает и успокаивает рвоту. Он оказывает также умеренное
пери- ферическое и центральное холинолитическое действие. Сильно
выражено адре- нолитическое действие дипразина. Применяют дипразин при
лечении аллергических заболеваний (крапивницы, сывороточной болезни,
сенной лихорадки и др.), при вазомоторных и аллер- гических ринитах,
при ревматизме с выраженным аллергическим компонентом, при
аллергических осложнениях, вызванных пенициллином, стрептомицином и
другими лекарственными средствами, а также при зудящих дерматозах,
болезни Меньера, хорее, энцефалите и других заболеваниях ЦНС,
сопровождающихся повышением проницаемости сосудов, при морской и
воздушной болезни. В хирур- гической практике дипразин используется
как один из основных компонентов литических смесей (см. Аминазин),
применяемых для потенцированного наркоза и гипотермии, для
предупреждения и уменьшения послеоперационных осложнений, во время
операции и в послеоперационном периоде. Применяют также для усиления
действия аналгетиков и местных анестетиков. Назначают внутрь (после
еды), внутримышечно и внутривенно. Под кожу не вводят, учитывая его
раздражающее действие. Взрослым внутрь назначают по 0,025 г 2 - 3 раза
в день, в мышцы - по 1- 2 мл 2,5 % раствора; внутривенно в составе
литических смесей вво- дят до 5 - 10 мл 0,5 % или 2 мл 2,5 % раствора.
Детям назначают дипразин в меньших дозах в соответствии с возрастом.
Разо- вая доза внутрь для детей в возрасте 1-2 лет составляет обычно
0,0025г, суточная 0,0075- О,О1 г; в возрасте 3 - 4 лет - разовая 0,005
г, суточная 0,015 г; 5 - 6 лет - разовая 0,0075 - 0,01 г, суточная
0,025 - О,03 г; 7 - 9 лет - разовая 0,01 г, суточная 0,03 г; 10 - 14
лет - разовая 0,015 г, суточная 0,045 г. Для предупреждения укачивания
(против морской и воздушной болезни) назначают дипразин однократно за
1 ч до поездки взрослым в дозе 0,025 - 0,05 г, детям - 0,01 - 0,02 г.
В ы с ш и е д о з ы для взрослых внутрь: разовая 0,075 г, суточная 0,5
г; внутримышечно: разовая 0,05 г (2 мл 2,5 % раствора), суточная 0,25
г (1О мл 2,5 % раствора). Дипразин обычно хорошо переносится. При
приеме внутрь может вызвать уме- ренную анестезию слизистых оболочек
полости рта; иногда появляются сухость во рту, тошнота. При
внутримышечном введении могут возникать болезненные инфильтраты. При
внутривенном введении иногда сильно понижается арте- риальное
давление. У лиц с нарушением функции печени и почек дипразин следует
применять с осторожностью. В связи с усилением наркотического действия
препарат нужно применять с осторожностью у лиц, находящихся в со-
стоянии алкогольного опьянения. Во время лечения дипразином
запрещается употреблять спиртные напитки. Не следует назначать
дипразин при зуде и других аллергических реакциях, вызванных
применением фенотиазиновых препаратов (аминазина и др.), так как сам
дипразин является препаратом этой химической группы. В связи с
седативным действием нельзя назначать дипразин во время работы
водителям транспорта и другим лицам, профессия которых требует быстрой
пси- хической и двигательной реакции. Формы выпуска: таблетки по 0,025
г, покрытые оболочкой желтого цвета; драже по 0,025 и 0,05 г; 2,5 %
раствор в ампулах по 2 мл; таблетки по 0,005 и О,О1 г, покрытые
оболочкой белого цвета, для детей (Таbulettae Diрrаzini 0,005 еt 0,01
obductae рrо infantibus) в упаковке по 10 штук. Хранение: список Б.
Порошок - в плотно укупоренных банках темного стекла в сухом,
защищенном от света месте; таблетки и ампулы - в защищен- ном от света
месте. П р и м е ч а н и е. Дипразин оказывает раздражающее действие и
может вызвать появление дерматитов и раздражение слизистых оболочек.
При работе с дипразином необходимо соблюдать такие же меры
предосторожности, как при работе с аминазином.
ДИПРОМОНИЙ ( Dipromonium ). Диизопропиламмония дихлорацетат. Белый
кристаллический порошок горького вкуса. Легко растворим в воде и
спирте. По химической природе и биологической активности дипромоний
имеет эле- менты сходства с пангамовой кислотой. Препарат оказывает
липотропное дей- ствие, улучшает дитоксикационную функцию печени,
стимулирует окислительные процессы, обладает слабой гипотензивной и
ганглиоблокирующей активностью. Применяют дипромоний при хронических
гепатитах и жировой дистрофии печени, облитерирующем эндартериите и
атеросклерозе сосудов мозга, хрониче- ских заболеваниях легких, а
также для уменьшения побочных реакций, связан- ных с применением
противотуберкулезных препаратов. Назначают внутрь в виде таблеток по
0,02 г (после еды) и внутримышечно. Внутрь принимают по 1 таблетке 3 -
5 раз в день. Курс лечения 20 - 45 дней. При необходимости курс
лечения повторяют после перерыва 1 мес. Внутримышечно вводят при
облитерирующем эндартериите и других сосуди- стых заболеваниях по 0,05
г 1 раз в день в течение 10 - 20 дней; при хрони- ческих гепатитах и
жировой дистрофии печени - по 0,05 - 0,1 г в день в тече- ние 15 - 25
дней; при побочных реакциях в случае применения противотуберку- лезных
препаратов - по 0,05 г в течение 30 дней. Для внутримышечного введения
растворяют непосредственно перед примене- нием содержимое ампулы (0,05
г лиофилизированного дипромония) в 2 мл сте- рильной воды для
инъекций. При приеме препарата внутрь возможны тошнота, рвота; в этих
случаях уменьшают дозу или прекращают прием. Формы выпуска: таблетки
по 0,02 г (20 мг) в упаковке по 50 или 100 штук в банках оранжевого
стекла; в ампулах, содержащих по 0,05 г дипромония для инъекций
(Dipromonium рro injectionibus 0,05) - лиофилизированной сухой по-
ристой массы белого цвета, по 5 ампул в комплекте с 5 ампулами
стерильной воды для инъекций. Хранение: таблетки - в сухом, защищенном
от света месте; ампулы - в за- щищенном от света месте.
ДИПРОФЕН ( Diprophenum ). b -Дипропиламиноэтилового эфира
дифенилтиоуксусной кислоты гидрохлорид. Синонимы: Diprofenum,
Diprofene. Белый или белый со слегка желтоватым оттенком
кристаллический порошок. Мало растворим в воде (1 : 2ОО), легко - в
спирте. По химическому строению и фармакологическим свойствам близок к
ранее выпускавшемуся препарату "Тифен". Оба препарата обладают
выраженной спазмолитической активностью. Сравнительно с тифеном менее
токсичен, ока- зывает меньший раздражающий эффект и более сильное
сосудорасширяющее действие. По холинолитической активности уступает
тифену. Применяют дипрофен в качестве спазмолитического средства при
спазмах кровеносных сосудов, особенно при спазмах сосудов конечностей
(эндартериит, болезнь Рейно и др.). Назначают также при спазмах
гладких мышц внутрен- них органов (спазмы желудка, кишечника,
мочевыводящих путей, бронхов). Имеются данные об эффективности
дипрофена при вазомоторных цефалгиях на почве артериальной
гипертензии. Принимают внутрь по 0,025 - 0,05 г 2 - 3 раза в день. При
хорошей пере- носимости разовая доза может быть увеличена до 0,1 г.
Спазмолитическое дей- ствие развивается постепенно. Эффект при
эндартериите (уменьшение болей, улучшение кровообращения и др.)
наблюдается обычно с 5 - 7-го дня лечения. Курс лечения 15 - 20 дней.
При необходимости курс лечения повторяют. Препарат обычно хорошо
переносится. В отдельных случаях возможны голо- вокружение, головная
боль, тошнота. В связи с местноанестезирующим дейст- вием может
возникнуть чувство онемения слизистой оболочки полости рта (осо- бенно
при приеме в виде порошка). Форма выпуска: таблетки по 0,05 г.
Хранение: список Б. В сухом месте.
ДИПРОФИЛЛИН ( Diprophyllinum ). 7-(2,3-Диоксипропил)-теофиллин.
Cинонимы: Aristophyllin, Astrophyllin, Coronal, Coronarin,
Corphyllamin-Neutral, Didrofillina, Diprophyllin, Dyphylline,
Glyfyllin, Glyphyllin, Isophyllin, Neutraphyllin, Solufyllin,
Thefylan, Teofene и др. Белый мелкокристаллический порошок горького
вкуса. Медленно растворим в воде (1:10). Растворы (рН 5,5 - 6,5)
стерилизуют при +1ОО 'С в течение 30 мин. По фармакологическим
свойствам близок к теофиллину и эуфиллину, оказывает бронхорасширяющее
и умеренное коронарорасширяющее действие, несколько усиливает диурез;
на ЦНС выраженного возбуждающего влияния не оказывает, несколько
улучшает мозговое кровообращение. По сравнению с теофиллином менее
токсичен, а по сравнению с эуфиллином обладает менее сильным
действием, но менее токсичен и не оказывает раздражающего дейс- твия
на ткани. Показания такие же, как для эуфиллина. Назначают внутрь,
внутривенно, внутримышечно. Внутривенно вводят (медленно!) 5 - 10 мл
(взрослым) 2,5 % раствора, внутримышечно - 3 - 5 мл 10 % раствора 1 -
2 раза в день. Внутрь принимают по 0,2 - 0,5 г 3 - 4 раза в день.
Применяют также в виде ректальных свечей (Suppositoria сum Dipro-
phyllino), содержащих по 0,5 г дипрофиллина. Вводят в прямую кишку по
1 свече 1 - 2 раза в день (утром и вечером), после предварительной
очисти- тельной клизмы или самопроизвольного опорожнения кишечника.
Курс лечения обычно 10 - 20 дней. При необходимости курс повторяют
после 3 - 5-дневного перерыва. В ы с ш и е д о з ы для взрослых
внутрь: разовая 1 г, суточная 3 г; внутримышечно и внутривенно:
разовая О,3 г, суточная 1,5 г. Противопоказания такие же, как для
эуфиллина. Свечи не следует наз- начать при проктосигмоидите и
трещинах прямой кишки. При длительном применении свечей с
дипрофиллином возможны послаб- ляющее действие и ощущение жжения в
заднем проходе, что обычно не тре- бует отмены препарата. Формы
выпуска: порошок; таблетки по 0,2 г; 10 % раствор в ампулах по 5 мл;
свечи, содержащие по 0,5 г препарата. Хранение: список Б. В
прохладном, защищенном от света месте. Rр.: Таb. Diprophyllini 0,2 N.
20 D.S. По 1 таблетке 3 - 4 раза в день. Rр.: Sol. Diprophyllini 10 %
5 ml D.t.d. N. 6 in ampull. S. По 3 мл внутримышечно 1 - 2 раза в день
П р и м е ч а н и е. Для внутривенных инъекций разводят (в асеп-
тических условиях) 1 ампулу (5 мл) 10 % раствора в 15 мл воды для
инъекций и вводят (медленно!) по 5 - 10 мл Rр.: Supp. сum
Diprophyllino 0,5 N. 10 D.S. По 1 свече 2 раза в день
ДИСТИГМИНА БРОМИД ( Distigmine bromide )*. 3-Окси-1-метилпиридиний
гексаметилен-бис-(N-метилккарбамата) дибромид. Синонимы: Убретид,
Hexfmarium bromide, Ubretid, Ubretil. Белый порошок, растворим в воде.
Является ингибитором холинэстеразы длительного действия. Применяют для
профилактики и терапии послеоперационной атонии кишеч- ника, атонии
мочевого пузыря, при повышении количества остаточной мочи у больных с
нейрогенными расстройствами мочеиспускания, миастении и при других
показаниях к применению антихолинэстеразных препаратов (см. Прозерин,
Оксазил) и холипомиметиков (см. Ацеклидин). Назначают внутрь и
внутримышечно. Внутрь дают, начиная с 0,5 мг (1 таб- летка) в день,
затем в зависимости от эффективности и переносимости препа- рата
увеличивают дозу до 2 таблеток в день или уменьшают до 1 таблетки 1
раз в 2 - 3 дня. Принимают утром натощак (за 1/2 ч до завтрака). При
миастении дозы могут быть значительно увеличены при условии тща-
тельного наблюдения за переносимостью и эффективностью. Внутримышечно
вводят по 0,5 мг (1 мл 0,05% раствора). Повторные инъекции делают не
ранее чем через 24 ч после первого введения. При необ- ходимости
длительного лечения рекомендуются 2 - 3-дневные перерывы. Возможные
побочные явления, меры предосторожности и противопоказания такие же,
как для прозерина и других аналогичных антихолинэстеразных пре-
паратов. Формы выпуска: таблетки по 0,5 мг; 0,05 % раствор в ампулах
по 1 мл (0,5 мг). 1
ДИТИАЗАНИН LDithiazaninum um).
3-Этил-2-[5'-(3"-этил-2-бензотиазолинилиден)- 1,З'-пентадиенил)-бен-
зотиазолий-йодид. Синонимы : Аnelmid, Delves, Dithiazanini iоdidum,
Неlmisin, Nеtocyd, Теlmесid, Теlmi d и др. Дитиазанин относится к
группе красителей (синий цианиновый краситель). Аналогично другим
четвертичным аммониевым соединениям он плохо всасывает- ся из
желудочно-кишечного тракта. Высокая концентрация в кишечнике после
приема внутрь создает благоприятные условия для воздействия на
кишечные гельминты. Эффективен в отношении трихоцефалеза,
стронгилоидоза, аскаридоза, энтеробиоза. Препарат чаще применяют для
лечения трихоцефалеза и стронгилоидоза. Принимают внутрь (во время или
после еды). Доза для взрослых: в 1-й день 0,1 г 1 раз, во 2-й день по
0,1 г 2 раза, затем по 0,1 г 3 раза в день (иногда по 0,6 г в сутки).
Длительность курса лечения 5 - 10 дней. Общая доза на курс 1,5 г,
иногда до 3 г. Суточная доза для детей 0,005 - 0,01 г/кг (5 - 10
мг/кг). Дитиазанин можно назначать в уменьшенных дозах в комбинации с
нафта- моном или кислородом. При применении дитиазанина возможны
явления раздражения желудочно-ки- шечного тракта, тошнота, рвота,
угнетение аппетита, понос. Может наступить нарушение функции почек. В
связи с возможными побочными явлениями дитиазанин применяют в усло-
виях стационара. При появлении синей окраски мочи лечение прекращают
(стул всегда окра- шивается в зеленовато-голубой или синий цвет).
Противопоказания: эрозивные и язвенные поражения желудочно-кишечного
тракта, выраженные нарушения функций печени и почек, инфекционные
забо- левания.
ДИТИЛИН ( Dithylinum ). b -Диметиламиноэтилового эфира янтарной
кислоты дийодметилат. Синонимы: Suxamethonii iodidum, Suхаmethonium
iodide. Аналогичные дихлориды и дибромиды выпускаются под названиями:
Листе- нон [Название препарата (суксаметония хлорида) фирмы "Hafslund
Nycomed Pharma AG"], Миорелаксин, Аnectinе, Вrevidil М., Сеlocaine,
Сеlocurin, Сhlorsuccilin, Сuraсholin, Сuracit, Сuralest,
Diacetylcholine, Lерtosuccin (Ю)), Lysthenon, Мyо-Relaxin, Раntolax,
Quelicin сhloride, Scoline, Succinylcholini сhloridum, Sucostrin,
Suхаmethonii сhloridum, Suxinyl, Syncuror и др. Белый
мелкокристаллический порошок. Легко растворим в воде, очень мало - в
спирте. По химическому строению молекула дитилина может
рассматриватъся как удвоенная молекула ацетилхолина [диацетилхолин).
Он является основным представителем деполяризующих миорелаксантов. При
внутривенном введе- нии нарушает проведение нервно-мышечного
возбуждения и вызывает расслаб- ление скелетных мышц. Дитилин
разрушается псевдохолинэстеразой и распадается на холин и янтар- ную
кислоту. Препарат оказывает быстрое и кратковременное действие; куму-
лятивным эффектом не облада
...Закладка в соц.сетях
