Жанр: Медицина
Энциклопедия лекарственных препаратов
...да в виде таблеток
их следует предварительно размельчить и растворить в воде [Имеются
данные о тяжелых осложнениях, имевших место при применении таблеток,
имеющих специальное покрытие, обес- печивающее растворение в
кишечнике, а не в желудке; в том числе комбиниро- ванных таблеток,
содержащих калия хлорид с тиазидными диуретиками (гидро-
хлортиазидом). Наблюдались стеноз, изъязвления и перфорация тонкой
кишки. Описаны также аналогичные осложнения после приема плохо
растворимых лекар- ственных форм калия хлорида. В России
"кишечнорастворимые" таблетки с калия хлоридом не выпускаются, однако
во избежание возможных осложнений, не следует применять калия хлорид в
виде обычных таблеток; их следует предварительно растворить в воде.
Под названием " Калий-нормин " (Каlium-Normin) в Венгрии выпускаются
таблет- ки, содержащие по 1 г калия хлорида.]. Хранение порошка и
таблеток: в сухом месте.
КАЛЬМАГИН - гранулы для детей ( Grаnulae "Саlmaginum" ). Гранулы
белого цвета. Содержат в одной упаковке (75 г) магния карбоната
основного 4,5 г, кальция карбоната осажденного и натрия гидрокарбоната
по 3 г; натрия карбоксиметилцеллюлозы 0,3 г; сахара рафинада 63,45 г и
аэро- сила 0,75 г. Оказывает антацидиое действие. Назначают детям при
заболеваниях пище- варительного тракта, протекающих с повышением
секреции и кислотности же- лудочного сока. Принимают внутрь в виде
суспензии, для получения которой добавляют в бан- ку с гранулами
свежепрокипяченную теплую (35 'С) воду до метки и взбал- тывают
периодически в течение ЗО мин. Детям в возрасте 3 - 6 лет дают по 5 мл
суспензии на прием, 7 - 12 лет - по 7,5 мл, 13 лет и старше - по 15 мл
и больше. Принимают за 30 мин до еды или между приемами пищи 4 - 6 раз
в день. Курс лечения 3 - 4 нед. Перед приемом суспензию взбалтывают.
Форма выпуска: по 75 г в банках вместимостью 150 мл с мерным стакан-
чиком (в виде винтовой пробки). Хранение: в сухом, защищенном от света
месте.
КАЛЬЦИТОНИН ( Calcitonin ). Гормон гипокальциемического действия,
вырабатываемый парафоллику- лярными светлыми клетками щитовидной
железы и аналогичными клетками вилочковой и паращитовидных желез
млекопитающих, животных и человека. По химической природе кальцитонин
является полипептидом, состоя- щим из 32 аминокислотных остатков;
молекулярная масса 3600 - 4000. В настоящее время известны 8 типов
кальцитонина, из которых медицинское значение имеют кальцитонин
лосося, свиньи и человека. Разработаны синтетические методы получения
кальцитонина. Активность препарата выражается в единицах действия (ЕД)
или между- народных единицах (МЕ) и определяется биологическим либо
радиоиммуно- логическим методом. При определении биологическим методом
за 1 ЕД при- нимают количество гормона, вызывающее у крыс (в
определенных условиях опыта) снижение содержания кальция в крови на 10
%. 1 МЕ соответствует 0,2 мкг чистого пептида (синтетического
кальцитонина лосося). За рубежом природные и синтетические препараты
кальцитонина выпус- каются под названиями: Calcimar, Calcitar,
Calcitonin, Caldcalcin, Calirsan, Calsynar, Cibacalcin, Elcatonin,
Miacalcic, Miacalcin, Salcatonin, Thyrocalcitonin и др. В нашей стране
разработана инъекционная лекарственная форма кальцитонина из
щитовидной железы свиней под названием < Кальцитрин >. Кальцитонин
постоянно присутствует в крови. Его концентрация повышается при приеме
пищи, богатой солями кальция. Физиологическая роль кальцитонина
определяется участием в регу- ляции обмена кальция и фосфатов в
организме; его действие осущест- вляется при участии паратгормона и
активировании формы витамина D (см. Эргокальциферол). Кальцитонин
заметно снижает выход кальция из костей при таких состояниях, которые
связаны с резко повышенной скоростью резорбции и образования костной
ткани, например при болезни Педжета, злока- чественном остеолизе и
некоторых формах остеопороза, характеризую- щихся высоким уровнем
минерального обмена. Препарат подавляет активность остеокластов и
стимулирует образование и активность остеобластов; угнетает остеолиз,
снижая повышенное содержание кальция в сыворотке крови. Кроме того,
усиливает выделение кальция, фосфора и натрия с мочой за счет снижения
их реабсорбции в почечных канальцах. Однако концентрация кальция в
сыворотке не опускается ниже значений нормы. Кальцитонин снижает также
желудочную секрецию и экзокринную секрецию поджелудочной железы, не
влияя на подвижность желудочно- кишечного тракта. Клинические
исследования показывают, что препарат оказывает аналгетическое
действие. Кальцитонин применяют при лечении различных системных
заболеваний, характеризующихся усиленной перестройкой скелета: болезни
Педжета, несовершенном остеогенезе, спонтанном рассасывании костей,
асептическом некрозе головок бедренных костей, климактерическом,
стероидном, пара- тиреоидном и других видах остеопороза, фиброзной
дисплазии, а также при осложненном течении травматического поражения
костей (замедленном сращении переломов, травматическом и лучевом
остеомиелите, зональной патологической перестройке костей у
спортсменов), пародонтозе и других заболеваниях. Терапевтический
эффект кальцитонина объясняется главным образом способностью
препятствовать резорбции и стимулировать процессы отло- жения кальция
и фосфатов в костной ткани. Под его влиянием снижаются вплоть до
нормального уровня содержание в моче оксипролина и активность в крови
щелочной фосфатазы, что свидетельствует соответственно о замед- лении
резорбции и перестройке костной ткани; улучшается субъективное
состояние больных, ослабевают или исчезают боли. Применяют кальцитонин
подкожно, внутримышечно, внутривенно, а также интраназально. После
подкожного и внутримышечного введения пик концен- трации в плазме
крови наблюдается в пределах 1 ч; время полувыведения 70 - 90 мин.
Выводится в основном через почки. При неотложных тяжелых состояниях
(гиперкальциемических кризах) кальцитонин вводят внутривенно из
расчета 5 - 10 МЕ на 1 кг массы тела в день. Разводят в 500 мл
изотонического раствора натрия хлорида, вводят капельно на протяжении
6 ч в 2 - 4 приема в течение дня. При хронических состояниях вводят
подкожно или внутримышечно из расчета 5 - 10 МЕ/кг в сутки в 1 - 2
приема. Во всех случаях лечение должно проводиться под контролем
клинической реакции и биохимических показателей с индивидуальным
подбором оптималь- ных лечебных и поддерживающих доз. Существуют
аэрозольные формы кальцитонина для интраназального введе- ния. Дозы
составляют от 100 до 400 МЕ в день (в несколько приемов).
Продолжительность лечения кальцитонином зависит от состояния боль-
ного и эффективности терапии. Обычно основной курс продолжается 2 - 4
нед, затем дозу снижают и продолжают лечение в уменьшенных дозах (6
нед). Кальцитонин как полипептид может вызывать общие и местные
реакции гиперчувствительности (тошнота, рвота, приливы крови к лицу);
в случае развития выраженных явлений гиперчувствительности препарат
отменяют. Не следует его назначать при гипокальциемии, беременным и
кормящим грудью. Нет достаточного опыта применения препарата у детей.
Интраназальное введение требует осторожности у больных с хроническим
ринитом. Следует также учитывать, что при этом способе применения
препа- рат обладает повышенной биодоступностью. Формы выпуска: в
ампулах по 1 мл, содержащих 50 или 100 МЕ кальцито- нина; во флаконах
(по 2 мл), содержащих 100 или 400 МЕ (для капельных вливаний); во
флаконах с аэрозолем (Миакальцик, Miacalcic), содержащих 14
одноразовых доз по 50 или 100 МЕ. Хранение: список Б. При температуре
+ 2 - 8 С.
КАЛЬЦИТРИН ( Calcitrinum ). Препарат, приготовленный из кальцитонина,
получаемого из щитовидных желез свиней. Предназначен для
парентерального применения. Выпускают в виде стерильного
лиофилизированного порошка белого цвета. Водные растворы препарата
прозрачны, бесцветны; рН 3,0 - 6,О. Активность определяют
биологическим путем и выражают в единицах действия (ЕД). В 1 мг
препарата содержится не менее 60 ЕД. Показания к применению такие же,
как для кальцитонина. Кальцитрин вводят внутримышечно или подкожно.
Препарат растворяют в стерильной воде для инъекций непосредственно
перед применением. Приступая к лечению, определяют содержание кальция
в крови, а также проводят кожную пробу - внутрикожно вводят 1 ЕД
кальцитрина в 0,1 мл растворителя. Больным с выраженной кожной
реакцией на кальцитрин (интенсивная эритема, припух- лость) лечение не
проводят. Препарат вводят 1 раз в день ежедневно в течение месяца с
перерывом каждый 7-й день или через день в течение 2 - 3 мес. Лечение
начинают в стационаре и продолжают амбулаторно. Спортсменам с
патологической зональной перестройкой костей, больным с замедленным
сращением переломов, в легких случаях остеопороза, при неэндокринных
заболеваниях, требующих длительного применения глюкокорти- коидов,
препарат назначают по 1 ЕД в день. При системных поражениях скелета
средней тяжести, а также травматичес- ком и других остеомиелитах
препарат назначают по 2 - 3 ЕД в день, в случае тяжелых форм системных
и очаговых поражений скелета - по 5 ЕД в день. Повторный курс инъекций
проводят не ранее чем через 2 мес, при заболе- ваниях легкой и средней
степени тяжести - обычно через 6 - 12 мес. Наряду с кальцитрином
рекомендуется назначать внутрь препараты кальция (глицерофосфат или
глюконат кальция по 4 - 6 г в сутки). В ходе лечения кальцитрином
возможны аллергические реакции в месте инъекции, приливы крови к лицу,
повышение артериального дав- ления. В этих случаях делают перерыв в
лечении на 2 - 3 дня. Появление повторных выраженных реакций требует
отмены препарата. Введение кальцитрина в повышенных дозах (более 5 ЕД
на инъекцию) может сопровождаться тошнотой, иногда рвотой. Если при
передозировке или повышенной чувствительности больного к препарату
развиваются признаки гипокальциемии (парестезии, подергивания мышц),
то парентерально вводят глюконат кальция. Противопоказан при
гипокальциемии, беременности и кормлении грудью. Форма выпуска:
стерильный лиофилизированный порошок по 10 и 15 ЕД в герметически
укупоренных флаконах. Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света
месте при температуре не выше + 20 С. Раствор препарата хранят при
температуре + 4 С не более 5 дней. Имеются данные о применении
кальцитрина в виде ингаляций (1 - 2 ЕД в 1 - 2 мл дистиллированной
воды; на курс 8 - 10 ингаляций) при обструктивном бронхите (в
комплексной терапии). Эффект объясняют противовоспалительным и
противоотечным действием, связанным с ингибиро- ванием дегрануляции
тучных клеток и другими процессами.
КАЛЬЦИЯ ГЛИЦЕРОФОСФАТ ( Саlcii glycerophosphas ).
Глицерина-фосфорнокальциевая соль; смесь a - и b -изомеров. Синоним:
Саlcium glycerophosphoricum. Белый мелкокристаллический порошок без
запаха, горьковатый на вкус. Раст- ворим в разведенной
хлористоводородной кислоте. Применяют как общеукрепляющее и
тонизирующее средство при гипотрофии, переутомлении, истощении нервной
системы, рахите. Действие связано с усиле- нием анаболических
процессов. Назначают внутрь: взрослым по 0,2 - 0,5 г, детям по 0,05 -
0,2 г на прием (часто в сочетании с препаратами железа, мышьяка,
иногда с малыми дозами стрихнина) 2 - 3 раза в день. Формы выпуска:
порошок; таблетки по 0,2 и 0,5 г (в упаковке по 10 порошков,
таблеток). Хранение: в хорошо укупоренной таре. Гранулы глицерофосфата
. Состав: кальция глицерофосфата 10 частей, нат- рия глицерофосфата 2
части, сахара 88 частей. Принимают по 1/2 - 1 чайной ложке 2 - 3 раза
в день. Форма выпуска: в мешочках из полиэтиленовой пленки по 100 г.
Хранение: в сухом месте. Выпускаются также таблетки, содержащие
кальция глицерофосфата и фити- на по 0,25 г, и таблетки, содержащие
кальция глицерофосфата и кальция лак- тата по 0,25 г (в упаковке по 20
штук).
КАЛЬЦИЯ ГЛУТАМИНАТ ( Саlcii glutaminas ). Кальциевая соль глутаминовой
кислоты. Белый кристаллический порошок горьковато-кислого вкуса.
Растворим в воде, нерастворим в спирте. Растворы (рН 5,2 - 6,5)
стерилизуют при тем- пературе + 100 С в течение 30 мин. Применяют
(наравне с глутаминовой кислотой) при психических расстрой- ствах
вследствие церебрального атеросклероза, посттравматической эпилеп-
сии, пресенильных психозах, туберкулезном менингите (в остром периоде
и при лечении остаточных явлений), в остром периоде арахноэнцефалита и
по- лиомиелита, а также при реактивных состояниях и психозах.
Назначают взрослым внутрь по 20 - 50 мл 10 % раствора 3 раза в день,
детям до 3 лет - по 5 мл, от 3 до 5 лет - по 10 мл, от 5 до 10 лет -
по 15 мл; старше 10 лет - по 20 - 30 мл 3 раза в день. Принимают в
течение 4 - 6 мес; курс лечения при необходимости повторяют через 2 -
3 мес. В вену вводят взрослым по 10 мл 10 % раствора ежедневно или
через день (в первый раз - не больше 3 - 5 мл). Детям до 3 лет вводят
по 2 мл, от 3 до 5 лет - по 3 мл, от 5 до 10 лет - по 5 мл, старше 10
лет - по 10 мл (в первый раз вводят на 1 - 2 мл меньше указанных доз).
Курс лечения со- стоит из 15 - 20 инъекций. Форма выпуска: порошок.
Хранение: в защищенном от света месте. Широкого применения препарат не
имеет.
КАЛЬЦИЯ ГЛЮКОНАТ ( Саlcii gluconas ). Кальциевая соль глюконовой
кислоты. Синоним: Саlcium gluconicum. Белый зернистый или
кристаллический порошок без запаха и вкуса. Медленно растворим в
холодной воде (1:50), легко - в кипящей (1:5), практически не-
растворим в спирте и эфире. Содержит 9 % кальция. Водные растворы для
инъекций (рН 10 % раствора 6,0 - 7,5) стерилизуют при температуре +
110 'С в течение 1 ч. По основным фармакологическим свойствам,
показаниям и противопока- заниям к применению близок к кальция
хлориду. Оказывает меньшее местное раздражающее действие, поэтому
пригоден для подкожного и внутримышечного введения. Назначают
внутривенно, внутримышечно и внутрь. Внутрь принимают перед едой:
взрослые 1 - 3 г или по 2 - 6 таблеток и более (по 0,5 г в каждой
таблетке) 2 - 3 раза в день; дети до 1 года - по 0,5 г, от 2 до 4 лет
- по 1 г, от 5 до 6 лет - по 1,0 - 1,5 г, от 7 до 9 лет - по 1,5 -2,0
г, от 10 до 14 лет - по 2 - 3 г 2 - 3 раза в день. Для внутримышечного
и внутривенного введения взрослым назначают 5 - 10 мл 10 % раствора
ежедневно, через день или через 2 дня в зависимости от показаний.
Детям в зависимости от возраста вводят в вену от 1 до 5 мл 10 %
раство- ра каждые 2 - 3 дня. Ампулу с раствором перед введением
подогревают до температуры тела. Следует учитывать, что при
внутримышечном введении кальция глюконата мо- гут развиться некрозы.
Вводить препарат в мышцы детям не рекомендуется. В вену раствор
кальция глюконата вводят медленно (в течение 2 - 3 мин). Шприц перед
наполнением не должен содержать остатков спирта, так как в присутствии
последнего, глюконат кальция выпадает в осадок. При внутривенном или
внутримышечном введении в редких случаях мо- гут возникнуть тошнота,
рвота, понос, замедление пульса, которые быстро са- мостоятельно
проходят. Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,5 г; 10 % раствор в
ампулах по 10 мл. Для детей выпускаются таблетки по 0,25 г с
добавлением какао и 5 % раствор с фруктовым сиропом. Хранение: в
хорошо укупоренной таре и в запаянных ампулах. Rр.: Таb. Саlcii
gluconatis 0,5 N. 20 D.S. По 1 - 2 таблетки 3 - 4 раза в день (перед
едой) Rр.: Sol. Саlcii gluconatis 10 % 10 ml D.t.d. N. 10 in ampull.
S. По: 5 - 10 мл в мышцы
КАЛЬЦИЯ ДОБЕЗИЛАТ ( Саlсii dobesilas ). 2,5-Диокси-бензолсульфоната
кальция дигидрат. Синонимы: Доксиум, Dobesifar, Dobеsilat-саlсium,
Еtruval, Rоmiven, Stifarol, Тriсаtinе и др. Белый или белый с
кремоватым или розоватым оттенком кристал- лический порошок. Легко
растворим в воде. Гигроскопичен. По структуре и действию близок к
этамзилату; обладает несколько более выраженным нормализующим влиянием
на проницаемость сосудов, увеличивает резистентность капилляров,
улучшает микроциркуляцию и дренажную функцию лимфатических сосудов,
несколько уменьшает агрегацию тромбоцитов, снижает вязкость крови.
Оказывает некоторое антигеморрагическое действие. Препарат медленно
всасывается из желудочно-кишечного тракта; максимальная концентрация в
крови после приема внутрь наблюдается через 5 - 6 ч. Как
ионизированное соединение практически не проникает через
гематоэнцефалический барьер. Выводится в основном почками в течение 24
ч. Действие препарата связано в определенной мере с увеличением
активности тромбоцитов, уменьшением активности плазматических кининов
(брадикинина; см. Пармидин), а также с непосредственным влиянием на
эндотелий сосудов. Применяют кальция добезилат при различных
заболеваниях, сопровождающихся нарушениями сосудистой проницаемости и
расстрой- ствами микроциркуляции, в том числе при диабетической
ретинопатии и других ангиопатиях, микроангиопатии при геморрагическом
и посттромботическом синдроме, варикозном расширении вен и превари-
козных состояниях с явлениями отечности тканей, поверхностных
флебитах, трофических язвах и др. Принимают внутрь во время или после
еды по 1 таблетке (0,25 г) 3 - 4 раза в день. Курс лечения от 3 - 4
нед до нескольких месяцев в зависимости от эффекта. Курсы лечения при
необходимости можно повторять. При приеме кальция добезилата возможны
диспепсические явления, аллергические кожные реакции. В этих случаях
при необходимости уменьшают дозу или прекращают прием препарата.
Противопоказан при беременности . Форма выпуска: таблетки по 0,25 г в
упаковке по 50 и 1ОО штук в банках светозащитного стекла. Хранение:
список Б. В сухом, защищенном от света месте.
КАЛЬЦИЯ КАРБОНАТ ОСАЖДЕННЫЙ ( Саlcii саrbоnаs рrаесipitatus ).
Синонимы: Мел осажденный, Саlcium саrbоnicum рraесipitаtum. Тонкий
белый порошок без запаха и вкуса. Нерастворим в воде, растворим в
разведенных хлористоводородной (соляной) и азотной кислотах с
выделени- ем углекислого газа. Обладает выраженной антацидной
активностью. Он действует быстро, но по прекращении буферного влияния
усиливает секрецию желудочного сока. При длительном применении
возможен запор. Назначают внутрь по 0,25 - 1 г при повышенной
кислотности желудочного сока 2 - 3 раза в день. Входит в состав
антацидного препарата "Кальмагин" , а также зубных порош- ков и паст.
Форма выпуска: порошок. Хранение: в хорошо укупоренной таре. Rp.:
Calcii carbonatis praec. Natrii hydrocarbonatis Bismuthi subnitratis
aa 0,5 . Extr. Belladonnae 0,015 M.f. pulv. D.t.d. N. 20 S. По 1
порошку 3 раза в день
КАЛЬЦИЯ ЛАКТАТ (Саlcii lactas as). Кальций молочнокислый. Синоним :
Сalcium lacticu m. Белый мелкий порошок почти без запаха. Медленно
растворим в холодной воде (1:20), легко - в горячей воде. Содержит 13
% кальция. Кальция лактат применяют внутрь в тех же случаях, что
хлорид и глюконат кальция. Сравнительно с хлоридом, лактат кальция
лучше переносится, так как не раздражает слизистую оболочку.
Сравнительно с глюконатом кальция, более эффективен при пероральном
применении, так как содержит больший процент кальция. Принимают
кальция лактат внутрь по 0,5 - 1,0 г на прием в порошках, таблетках
или в 5 - 10 % водном растворе (растворяют в горячей воде) 2 - 3 раза
в день. Форма выпуска: таблетки по 0,5 г в упаковке по 10 штук.
Хранение: в хорошо укупоренной таре.
КАЛЬЦИЯ ПАНГАМАТ ( Сalcii раngamas ). Кальциевая соль эфира глюконовой
кислоты и диметилглицина. (Препарат содержит кроме того, около 25 %
кальция глюконата и 6 % натрия хлорида.) Синонимы: Витамин В15,
Кальгам, Саlgam. Белый или белый с желтоватым оттенком порошок с
характерным запахом. Растворим в воде, нерастворим в спирте.
Гигроскопичен. По имеющимся данным, кальция пангамат благоприятно
влияет на обмен веществ: улучшает липидный обмен, повышает усвоение
кислорода тканями, увеличивает содержание креатинфосфата в мышцах и
гликогена в мышцах и печени, устраняет явления гипоксии. В механизме
действия кальция пангамата, возможно, играет роль его способность
отдавать активные метильные группы (См. также Холина хлорид, Липокаин,
Метионин.). Следует также учитывать значение, которое могут иметь
содержащиеся в препарате (в значительном количестве) ионы кальция.
Применяют как одно из средств комплексной терапии при различных формах
атеросклероза, включая хронические формы коронарной недостаточности,
атеросклероз сосудов нижних конечностей I и II стадии, склероз
мозговых сосудов и др., при эмфиземе легких и пневмосклерозе,
хронических гепатитах, хрони- ческой алкогольной интоксикации, кожных
и венерических заболе- ваниях (зудящие дерматозы, сифилитические
аортиты и др.); назначают также для лучшей переносимости
сульфаниламидов, кортикостероидов и других препаратов. Принимают
внутрь в таблетках (по 50 мг) по 1 - 2 таблетки 3 - 4 раза в день.
Суточные дозы: для взрослых 100 -300 мг; для детей до 3 лет - 50 мг,
от 3 до 7 лет - 100 мг, от 7 до 14 лет - 150 мг. Лечение проводят
курсами по 20 - 40 дней с повторением после 2 - 3-месячного перерыва.
Препарат обычно хорошо переносится; необходимо соблюдать осторожность
при значительном повышении артериального давления. Форма выпуска:
таблетки по 0,05 г (50 мг), покрытые оболочкой, в упаковке по 100
таблеток. Хранение: в плотно укупоренной таре в сухом месте при темпе-
ратуре не выше +18 'С.
КАЛЬЦИЯ ПАНТОТЕНАТ ( Саlcii pantothenas ). Кальциевая соль D (+)
пантотеновой кислоты. Синонимы: Calcipan, Calcium pantothenicum,
Calpanate, Cutivitol, Pancal, Panthoject, Pantholin, Pantotene,
Pantothaxin, Pantotone, Pentavitol. Белый мелкокристаллический
порошок. Легко растворим в воде, очень мало - в спирте. Слабо
гигроскопичен. Водные растворы (рН 6,5 -9,0) оптически активны;
удельное вращение (+25") - (+28'); стерилизуют при +100 'С в течение
30 мин. Пантотеновая кислота (От греческого слова "пантотен" - по-
всюду, везде. Пантотеновая кислота обозначается одними авторами как
"витамин В 5 ", другими - как "витамин Вз".) [D(+) a , g -диокси- b ,
b -диметилбутирил- b -аланин] широко распространена в природе. Наибо-
лее богатыми пищевыми источниками ее являются печень, почки, яичный
желток, икра рыб, горох, дрожжи. В организме пантотеновая кислота
входит в состав кофермента А, который играет важную роль в процессах
ацетилирования и окисления. Пантотеновая кислота участвует в
углеводном и жировом обмене и в синтезе ацетилхолина. Она содержится в
значительных количествах в коре надпочечников и стимулирует
образование кортикостероидов. Потребность человека в пантотеновой
кислоте составляет 10 - 12 мг в сутки. При тяжелом физическом труде и
у кормящих женщин она повышается до 20 мг. В организме человека
пантоте- новая кислота вырабатывается в значительных количествах
кишечной палочкой, поэтому авитаминоза, связанного с отсутствием
панто- теновой кислоты, у человека не наблюдается. У разных живот- ных
при ее недостатке отмечаются патологические процессы типа авитаминоза.
Как лекарственное средство применяют кальциевую соль пантотеновой
кислоты (получаемую синтетическим путем) при различных патологических
состояниях, связанных с нарушениями обменных процессов; при
полиневритах, невралгиях, парестезиях, экземе, аллергических реакциях
(дерматиты, сенная лихорадка и др.), трофических язвах, ожогах,
токсикозе беременных, хрониче- ских заболеваниях печени, хроническом
панкреатите, заболеваниях желудочно-кишечного тракта неинфекционной
природы (гастродуоденит и др.). Улучшая энергетическое обеспечение
сократительной функции миокарда и усиливая кардиотонический эффект
сердечных гликозидов, пантотенат кальция повышает их терапевтическую
эффективность. В хирургической практике применяют кальция пантотенат
для устранения атонии кишечника после операции на желудочно-кишечном
тракте. Назначают для уменьшения токсического действия стрептомицина и
других противотуберкулезных препаратов. В последнее время стали
применять кальция пантотенат в комплексной терапии абстинентного
синдрома у больных алкоголизмом. Вводят кальция пантотенат внутрь,
внутримышечно или внутривенно. Внутрь назначают взрослым по 0,1 - 0,2
г 2 - 4 раза в день; детям от 1 года до 3 лет - по 0,005 - 0,1 г на
прием, от 3 до 14 лет - 0,1 - 0,2 г на прием 2 раза в день. Суточная
доза для взрослых 0,4 - 0,8 г, для детей 0,1 - 0,4 г. В
дерматологической практике применяют в больших дозах: у взрослых по
1,5 г в сутки, у детей по 0,1 - 0,3 г 2 - 3 раза в день. При
послеоперационной атонии кишечника назначают взрослым по 0,3 г каждые
6 ч. Курс лечения продолжается в зависимости от характера заболе-
вания до 2 мес. Парентерально вводят взрослым по 0,2 - 0,4 г (2 - 4 мл
10 % раствора или 1- 2 мл 20 % раствора) 1 - 2 раза в день, детям до 3
лет вводят в разовой дозе 0,05 - 0,1 г (0,5 - 1 мл 10 % раство- ра),от
3 до 14 лет - по 0,1 - 0,2 г (1 - 2 мл 10 % раствора) 1 - 2 раза в
день. Для коррекции побочного действия противотуберкулезных препаратов
таблетки и растворы назначают в течение всего курса лечения. При
абстинентном синдроме препарат назначают внутривенно или внутримышечно
(в зависимости от тяжести состояния) по 0,5 г в день (5 мл 10 %
раствора), при алкогольном делирии - по 1 г (10 мл 10 % раствора) в
течение 10 дней. Иногда кальция пантотенат применяют местно для
примочек при ожогах, вяло заживающих ранах. Назначают в виде 5 %
раствора 2 - 3 раза в день. При заболеваниях верхних дыхательных путей
и бронхов используют в виде аэрозолей: применяют 4 % раствор (0,2 г в
5 мл воды), который вдыхают по 10 - 15 мин ежедневно в течение 7 - 8
дней. Пантотенат кальция обычно хорошо переносится. При приеме внутрь
возможны тошнота, изжога, рвота; при внутримышечных инъекциях -
болезненность и в единичных случаях появление инфильтрат
...Закладка в соц.сетях
