Жанр: Медицина
Энциклопедия лекарственных препаратов
...ерастворим в воде, очень мало -
в спирте. По действию на кровообращение близок к другим сердечным
гликозидам. Обладает высокой кардиотоническай активностью: 1 г
препарата содержит 4000 (3277 - 4347) КЕД или 1950 - 2600 ГЕД.
Оказывает сильное систоли- ческое действие, относительно сильно
замедляет сердечный ритм. Оказывает также относительно выраженный
диуретический эффект. По сравнению с диги- токсином быстрее выводится
из организма и менее способен к кумуляции в организме. Дигоксин
меньше, чем дигитоксин и другие гликозиды напер- стянки, связывается с
белками сыворотки крови и приближается в этом отно- шении к
строфантину. Дигоксин хорошо всасывается при приеме внутрь.
Кардиотонический эф- фект наступает обычно через 1 - 2 ч и достигает
максимума в течение 8 ч. При введении в вену действие наблюдается
через 20 - 30 мин и достигает максимума через 3 ч. Применяют при
хронической недостаточности кровообращения I - IIА и IIБ степени, а
также при тахиаритмической форме мерцания предсердий, пароксизмальной
мерцательной аритмии, пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии.
Назначают дигоксин внутрь или внутривенно (струйно или капельно).
Быстрое всасывание и высокая активность дают возможность получить
необходимый терапевтический эффект при приеме препарата внутрь. К
внутри- венным инъекциям прибегают при тяжелых нарушениях
кровообращения. Внутрь дигоксин назначают обычно в первый день по 0,25
мг (1 таблетка) 4 - 5 раз с равными промежутками (1 - 1,25 мг в
сутки), в последующие дни дают по 0,25 мг 3 - 1 раз в сутки. Дозу
уточняют, учитывая показатели ЭКГ, дыхания, диуреза. В зависимости от
эффекта повторяют прежнюю дозу или ее постепенно уменьшают. Больной
должен находиться под тщательным врачебным наблюдением. После
достижения необходимого терапевтического эффекта переходят на лечение
поддерживающими дозами дигоксина: 0,5 - 0,25 - 0,125 мг (2 - 1 - 1/2
таблетки) в день. Обычно в течение 1 - 1,5 нед (иногда раньше) удается
подобрать нужную для больного поддерживающую дозу гликозида для
длитель- ного применения. В ы с ш а я с у т о ч н а я д о з а
дигоксина для взрослых 0,0015 мг (1,5 мг). Дозы для детей подбирают
строго индивидуально; ориентировочно для "насыщения" применяют
препарат из расчета 0,05 - 0,08 мг/кг. Это коли- чество может быть
введено за 1 - 2 дня (метод быстрой дигитализации), или за 3 - 5 дней,
или в течение 6 - 7 дней (медленное "насыщение"). Для инъекций
дигоксин назначают взрослым в дозе 0,25 - 0,5 мг (1 - 2 мл 0,025 %
раствора); вводят медленно, в вену в 10 мл 5 %, 20 % или 40 % раствора
глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида в первые дни 1 - 2
раза в день, в дальнейшем - по 1 разу в день (в течение 4 - 5 дней),
после чего переходят на прием препарата внутрь в поддерживающих дозах.
Для капельного вливания разводят 1 - 2 мл 0,025 % раствора в 100 мл 5
% раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида и вводят
в вену со скоростью 20 - 40 капель в минуту. При передозировке
возможны замедление проводимости сердца, бигеминия, тошнота, рвота,
потеря аппетита и другие побочные явления, наблюдаю- щиеся при
передозировке других сердечных гликозидов. Применение дигоксина
требует осторожности при острой коронарной не- достаточности, особенно
при остром инфаркте миокарда с желудочковой экстрасистолией, а также
при активном миокардите и выраженной брадикардии. Дигоксин
противопоказан при блокадах сердца и интоксикации ранее при-
менявшимися препаратами наперстянки. У больных с почечной
недостаточностью дозу уменьшают (примерно в 2 раза). Введение
строфантина допускается при необходимости не ранее чем через 24 ч
после отмены дигоксина. Формы выпуска: таблетки по 0,25 мг (0,00025 г)
и по О,1 мг (0,0001 г) для детей; 0,025% раствор (0,25 мг) в ампулах
по 1 мл. Rр.: Таb. Digoxini 0,00025 N.50 D.S. По 1 таблетке 1 - 3 раза
в день взрослому Rр.: Sоl. Digoxini 0,025% 1 ml D.t.d. N.5 in ampull.
S. По 1 мл внутривенно в 10 мл 5% раствора глюкозы Вводить медленно!
ДИДЕПИЛ ( Didepil ). Комбинированные таблетки, содержащие проциклидин
и фенобарбитал. Проциклидин
(Procyclidin)-1-циклогексил-1-фенил-3-пирролидинопропан-1-ол.
Синонимы: Apricolin, Kemadren, Kemadrin, Metanin, Osnervan, Procyclid.
Является синтетическим холинолитическим препаратом, влияющим на
централь- ные и периферические холинорецепторы. Оказывает
противопаркинсоническое действие. В сочетании с фенобарбиталом
обладает седативной и общей проти- восудорожной активностью.
Применяется в связи с этим как при паркинсонизме, так и при эпилепсии
и других заболеваниях, сопровождающихся судорожными реакциями
(эклампсия и др.). Назначают внутрь (после еды) взрослым до 6 таблеток
в день (в 3 приема), в тяжелых случаях - до 8 таблеток (по 2 таблетки
4 раза в день). Детям в возрасте до 3 лет дают по 1/2 таблетки 2 - 3
раза в день, от 3 до 8 лет - по 2 - 2,5 таблетки в день (при
необходимости - до 4 таблеток), 8 - 14 лет - по 3 - 4 (до 6) таблетки
в день. Возможные побочные явления и противопоказания в основном такие
же, как для других холинолитических препаратов (см. Циклодол). Форма
выпуска: таблетки для взрослых , содержащие по 0,025 г фенобарбитала и
0,01 г проциклидина; таблетки для детей , содержащие по 0,02 г
фенобарбитала и 0,006 г проциклидина (в упаковке по 80 и 100 штук).
Производятся в Болгарии.
ДИЗОПИРАМИД ( Disopyramidum )*. 4-Диизопропиламино-2-фенил-2-
(2-пиридил)-бутирамид (фосфат). Синонимы: Корапейс, Палпитин,
Пальпитин, Ритмилен, Ритмодан, Cora- pace, Dicorantil, Dicorynan,
Dimodan, Disopyramide, Korapace, Korapeis, Norpace, Palpitin,
Ritmilen, Ritmodan, Rythmilen, Rythmodan, Rythmodul и др. По действию
близок к хинидину; относится к антиаритмическим препара- там I группы:
уменьшает прохождение через клеточные мембраны ионов на- трия,
увеличивает рефрактерный период в предсердиях, замедляет проводимость
по предсердно-желудочковому пучку (пучку Гиса). Применяют при
предсердных и желудочковых экстрасистолиях, супра- вентрикулярной
тахикардии. Имеются указания, что препарат более эффективен при
желудочковой тахикардии и экстрасистолии. Назначают дизопирамид обычно
внутрь по О,1 г (1 капсула), а в более тяжелых случаях - по 0,2 г 3 -
4 раза в день (с равными промежутками). На первый прием рекомендуется
"нагрузочная" доза - 0,3 г, затем индиви- дуально подбирают
оптимальную. Обычно поддерживающая доза - О,1 г 3 - 4 раза в день.
Возможны и несколько другие схемы применения препарата, однако
существенно не отличающиеся от указанной. Для купирования эктопических
аритмий дизопирамид вводят внутривенно в дозе 5О - 150 мг. Дизопирамид
является весьма эффективным антиаритмическим препаратом, однако, при
его применении могут наблюдаться различные побочные явления. Одни из
них связаны с присущим препарату выраженным антихолинергическим
действием: сухость во рту, нарушение аккомодации, затруднение моче-
испускания и др.; другие - с возможностью угнетения сократимости
миокар- да, снижением (при больших дозах) АД. Возможны и случаи
усиления аритмий. Могут наблюдаться головная боль, головокружения,
аллергические реакции. Противопоказания: атриовентрикулярная блокада,
резкая брадикардия, выраженная сердечная недостаточность, кардиогенный
шок. При нарушениях функции почек и печени дозу дизопирамида следует
уменьшить ("нагрузочная" доза - не более 0,2 г, в дальнейшем по 0,1 г
с большими интервалами). Осторожность нужна в случае предшествовавшего
при- ема препаратов, замедляющих пульс (амиодарон и др.). Формы
выпуска: в капсулах по О,1 г в упаковке по 40 и 100 штук; раствор для
инъекций (1 %) в ампулах по 5 мл (50 мг). Хранение: список Б.
ДИКАИН ( Dicainum ) 2-Диметиламиноэтилового эфира
пара-бутиламинобензойной кислоты гидрохло- рид. Синонимы: Amethocaine,
Anethaine, Decicain, Felicain, Foncaine, Intercain, Medicain,
Pantocain, Pontocaine hydrochloride, Rexocaine, Tetracaini hydro-
chloridum, Tetracaine hydrochloride и др. Белый кристаллический
порошок без запаха. Легко растворим в воде (1:10), спирте (1:6).
Растворы стерилизуют при +100 'С в течение 30 мин; для стабилизации
рас- творов прибавляют раствор хлористоводородной кислоты до рН 4,0 -
6,0. Дикаин - сильное местноанестезирующее средство, значительно
превосходя- щее по активности новокаин и кокаин, однако обладающее
высокой токсично- стью (в 2 раза токсичнее кокаина и в 10 раз -
новокаина), поэтому следует применять с осторожностью. Дикаин
используют только для поверхностной анестезии. В офтальмологической
практике применяют в виде О,1 % раствора при из- мерении
внутриглазного давления (по одной капле 2 раза с интервалом 1 - 2
мин). Анестезия развивается обычно через 1 - 2 мин. При удалении
инород- ных тел и оперативных вмешательствах применяют 2 - 3 капли
0,25 - 0,5 - 1 % или 2 % раствора. Через 1 - 2 мин развивается
выраженная анестезия. Необходи- мо учитывать, что растворы, содержащие
свыше 2 % дикаина, могут вызвать по- вреждение эпителия роговицы и
значительное расширение сосудов конъюнкти- вы. Обычно для анестезии
при хирургических вмешательствах на глазах доста- точно применения 0,5
% раствора. Для удлинения и усиления анестезирующего эффекта
прибавляют О,1 % - раствор адреналина (3 - 5 капель на 10 мл дикаина).
При кератитах дикаин не применяют. В офтальмологической практике при
необходимости длительной анестезии ис- пользуют пленки глазные с
дикаином (Меmbranulae орhthаlmicae сum Dicaino). В каждой пленке
содержится 0,00075 г (0,75 мг) дикаина. Основой пленок служит
биорастворимый полимер. Дикаин также применяют для поверхностной
анестезии в оториноларин- гологической практике при некоторых
оперативных вмешательствах (прокол гайморовой пазухи, удаление
полипов, конхотомия, операция на среднем ухе). В связи с быстрым
всасыванием дикаина слизистыми оболочками дыхательных путей следует
проявлять большую осторожность при его применении и тща- тельно
следить за состоянием больного. Детям до 10 лет анестезию дикаином не
проводят. У детей старшего возраста применяют не более 1 - 2 мл 0,5 -
1 % раствора, у взрослых - до 3 мл 1 % раствора (иногда достаточен
0,25 - 0,5 % раствор) и лишь при абсолютной необходимости - 2 % или 3
% раствор. К раствору дикаина (при отсутствии противопоказаний к
применению сосудо- суживающих веществ) прибавляют по 1 капле 0,1 %
раствора адреналина гидрохлорида на 1 - 2 мл дикаина. Вместо дикаина
предпочтительно пользоваться менее токсичными местны- ми анестетиками
(лидокаин, пиромекаин и др.). В ы с ш и е д о з ы дикаина для взрослых
при анестезии верхних дыха- тельных путей - 0,09 г однократно (3 мл 3
% раствора). Дозы дикаина нельзя превышать во избежание тяжелых
токсических явле- ний. В литературе описаны случаи смертельних
исходов, связанных с передози- ровкой и неправильным приемом дикаина.
Дикаин противопоказан детям в возрасте до 10 лет и при общем тяжелом
состоянии больных. При работе с дикаином инструменты и шприцы не
должны содержать остат- ков щелочи, так как дикаин в присутствии
щелочи выпадает в осадок. Формы выпуска: порошок и пленки глазные с
дикаином (по 30 штук в пе- налах-дозаторах). Хранение: список А. В
хорошо укупоренной таре.
ДИЛМИНАЛ ( Dilminal D )*. Препарат, содержащий калликреин
(каллигеназу). Выпускается в ампулах, содержащих по 10 ЕД (в виде
сухого вещества), с приложением ампул, содержащих по 1,5 мл
растворителя. Показания и противопоказания такие же, как для
андекалина. Вводят глубоко внутримышечно (интраглютеально) по 1 ампуле
1 раз в день, а при сосудистой лабильности - 1 раз в 2 дня. Растворяют
препарат непосред- ственно перед применением. Курс лечения 15 - 20
инъекций. Дилминал в виде драже, содержащих по 2 ЕД, применяют внутрь
по тем же показаниям, что и таблетки андекалина. Назначают по 2 драже
3 раза в день. Дилминал D выпускается в упаковке по 10 ампул;
дилминал-драже - в упаковке по 20 штук. Производится в Германии.
ДИЛТИАЗЕМ ( Diltiazem )*.
D-цис-3-Ацетокси-2,3-дигидро-5-[2-(диметиламино)этил]-2- (2-
метоксифенил)-1,5-бензотиазепин-4(5Н)-она гидрохлорид. Синонимы:
Диакордин, Дилзем, Кардил, Acalix, Aldiazem, Altiazem, Alzidem,
Anginyl, Angizem, Cardil, Cardizem, Diacordin, Diladel, Dilatam,
Diltiazem hydrochloridum, Dilticard, Dilzem, Incoril, Litizem,
Tilazem, Viacor, Zildem и др. Антагонист ионов кальция, применяемый
при стенокардии (в том числе при стенокардии Принцметала) и
гипертензии. Оказывает отрицательное хронотропное действие и уменьшает
частоту сердечных сокращений. Может замедлять атриовентрикулярную
проводимость и понижать возбудимость атриовентрикулярного узла.
Снижает тонус сосудов и общее периферическое сопротивление при
гипертонической болезни. Антиангинальное действие связано с
уменьшением предна- грузки на миокард, дилатацией коронарных сосудов и
улучшением снабжения сердца кислородом. Обладает также
антиаритмической активностью. По действию дилтиазем близок к
верапамилу, но несколько сильнее действует на гладкие мышцы сосудов и
проводящую систему сердца. Сравнительно с нифедипином менее выражены
периферическое вазодилататорное действие и рефлекторная тахикардия.
Применяют при различных формах ИБС и гипертонической болезни.
Назначают дилтиазем внутрь. Дозы подбирают индивидуально от 0,03 г (30
мг) 3 - 4 раза в день до 0,18 - 0,3 г (18О - ЗОО мг) в сутки. Препарат
обычно хорошо переносится, но необходим контроль за эффективностью и
переносимостью. При недостаточном эффекте добавляют другие препараты.
Формы выпуска: таблетки по О,03 и 0,06 г (30 и 60 мг); таблетки
пролонгированного действия (покрытые оболочкой) по 0,09 или 0,12 г (90
или 120 мг). Назначают по 1 таблетке (иногда по 2 таблетки) 1 -2 раза
в день.
ДИМЕБОН ( Dimebonum ).
3,6-Диметил-9-(2-метил-пиридил-5)-этил-1,2,3,4-тетрагидро- -карболина
ди- гидрохлорид. Белый или белый с желтоватым оттенком
мелкокристаллический порошок, Гигроскопичен. Легко растворим в воде,
умеренно - в спирте. Димебон является блокатором Н 1 -рецепторов.
Оказывает выраженное про- тивогистаминное и частичное
антисеротониновое действие. Оказывает седатив- ный эффект. Показания к
применению такие же, как для димедрола, дипразина и других аналогичных
блокаторов Н 1 -рецепторов (поллинозы, крапивница, сенная лихо- радка,
нейродермиты и др.). Назначают взрослым внутрь (независимо от времени
приема пищи) по 0,01 - 0,02 г 2 - 3 раза в день; детям - в меньших
дозах. Курс лечения при острых аллергических заболеваниях 5 - 12 дней.
Возможные побочные явления: сухость во рту, чувство онемения слизи-
стой оболочки рта (местноанестезирующее действие), седативный эффект.
П ре- парат не должны принимать во время работы лица, профессия
которых тре- бует быстрой двигательной и психической реакции. Форма
выпуска: таблетки по 0,01 и 0,0025 г (2,5 мг; для детей). Хранение:
список Б. В сухом, защищенном от света месте.
ДИМЕДРОЛ ( Dimedrоlum ). b -Диметиламиноэтилового эфира бензгидрола
гидрохлорид. Cинонимы: Alledryl, Allergan, Allergival, Amidryl,
Benadryl, Benzhydrami- num, Diabenyl, Dimedryl, Dimidril,
Diphenhydramine, Diphenhydramini hydro- chloridum, Diphenhydramine
hydrochloride, Restamin и др. Белый мелкокристаллический порошок
горького вкуса; вызывает онемение язы- ка. Гигроскопичен. Легко
растворим в воде, очень легко - в спирте. Водные растворы (рН 1 %
раствора 5,0 - 6,5) стерилизуют при +100 'С в течение 30 мин. Димедрол
является одним из основных представителей группы противогиста- минных
препаратов, блокирующих Н 1 -рецепторы. Он обладает весьма выражен-
ной противогистаминной активностью. Кроме того, он оказывает
местноанесте- зирующее действие, расслабляет гладкую мускулатуру в
результате не- посредственного спазмолитического действия блокирует в
умеренной степени холинорецепторы вегетативных нервных узлов. Димедрол
хорошо всасывается при приеме внутрь. Проникает через гема-
тоэнцефалический барьер. Важной особенностью димедрола является его
седативное действие, имею- щее некоторое сходство с действием
нейролептических веществ; в соответ- ствующих дозах он оказывает
снотворный эффект. Является также умеренным противорвотным средством.
В действии димедрола на нервную систему сущест- венное значение имеет
наряду с влиянием на гистаминовые рецепторы (воз- можно, Н 3
-рецепторы мозга) его центральная холинолитическая активность.
Димедрол применяют в основном при лечении крапивницы, сенной
лихорадки, сывороточной болезни, геморрагического васкулита
(капилляротоксикоза), вазо- моторного насморка, ангионевротического
отека, зудящих дерматозов, острого иридоциклита, аллергических
конъюнктивитов и других аллергических заболе- ваний, аллергических
осложнений от приема различных лекарств, в том числе антибиотиков. Как
и другие противогистаминные препараты, димедрол применяется при
лечении лучевой болезни. При бронхиальной астме димедрол относительно
мало активен, однако его можно назначать при этом заболевании в
сочетании с теофиллином, эфедрином и другими лекарственными
средствами. Иногда димедрол применяют при язвенной болезни желудка и
гипер- ацидном гастрите, однако значительно более активными при этой
болезни являются блокаторы Н 2 -рецепторов (см. Циметидин, Ранитидин).
Димедрол (так же как и другие блокаторы Н 1 -рецепторов) может быть
ис- пользован для уменьшения побочных реакций при переливании крови и
крове- замещающих жидкостей, при применении ферментных и других
препаратов. Применяют также димедрол при хорее, морской и воздушной
болезни, рвоте беременных, синдроме Меньера. Терапевтический эффект
препарата при этих заболеваниях может найти объяснение в его
седативном и центральном холи- нолитическом действии. По
противорвотной активности более эффективной по сравнению с димедролом
является его комплексная соль с хлортеофилли- ном (дименгидринат).
Применяют также димедрол как успокаивающее и снотворное средство само-
стоятельно и в сочетании с другими снотворными. Назначают внутрь по 1
таблетке (0,03 или 0,05 г) перед сном. В анестезиологической практике
применяют как составную часть литиче- ских смесей (см. Аминазин).
Назначают димедрол внутрь, внутримышечно, в вену, местно (накожно, в
виде глазных капель, на слизистую оболочку носа); вводят также
ректально. Под кожу не вводят из-за раздражающего действия. Внутрь
назначают таблетки взрослым по 0,03 - 0,05 г 1 - 3 раза в день. Курс
лечения 10 - 15 дней. В мышцы вводят 0,01 - 0,05 г в виде 1 %
раствора, в вену - капельным мето- дом 0,02 - 0,05 г димедрола в 75 -
100 мл изотонического раствора натрия хло- рида. Детям димедрол
назначают в меньших дозах: до 1 года - по 0,О02 - 0,005 г, от 2 до 5
лет - по 0,005 - 0,015 г, от 6 до 12 лет - по 0,015 - 0,03 г на прием.
Свечи с димедролом вводят в прямую кишку 1 - 2 раза в день после
очисти- тельной клизмы или самопроизвольного очищения кишечника. Детям
в возрасте до 3 лет назначают свечи, содержащие по 0,005 г димедрола;
от 3 до 4 лет - по О,О1 г; от 5 до 7 лет - по 0,015 г, 8 - 14 лет -
0,02 г. В ы с ш и е д о з ы для взрослых внутрь: разовая О,1 г,
суточная 0,25 г; внутримышечно: разовая 0,05 г (5 мл 1 % раствора),
суточная 0,15 г (15 мл 1 % раствора). Для закапывания в
конъюнктивальный мешок применяют 0,2 - 0,5 % раство- ры (лучше на 2 %
растворе борной кислоты) по 1 - 2 капли 2 - 3 - 5 раз в сутки. Иногда
димедрол применяют в виде крема или мазей (3 - 10 %), изготов- ляемых
в аптеке, для смазывания кожи при зудящих дерматозах. Следует при этом
учитывать, что димедрол всасывается через кожу и при смазывании
больших поверхностей может вызвать интоксикацию: сухость во рту,
затрудне- ние дыхания, возбуждение, спутанность сознания'. При
аллергических вазомоторных, острых ринитах, риносинусопатиях назна-
чают димедрол в нос в виде палочек (палочки с димедролом, Васilli cum
Di- medrolo), содержащих 0,05 г димедрола на полиэтиленоксидной
основе. Можно также пользоваться приготовленными ех tempore мазями и
каплями. При приеме димедрола внутрь в связи с его
местноанестезирующим действием может возникнуть кратковременное
"онемение" слизистых оболочек полости рта; в редких случаях возможны
головокружение, головная боль, сухость во рту, тошнота. Побочные
явления проходят самостоятельно после отмены препарата или уменьшения
дозы. В связи с влиянием препарата на ЦНС могут возникнуть сонливость
и об- щая слабость. Из-за седативного и снотворного действия димедрол
нельзя назначать для приема во время работы водителям транспорта и
другим лицам, профессия которых требует быстрой психической и
двигательной реакции. Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,02; 0,03 и
0,05 г; свечи с димедро- лом по 0,005; О,001; 0,015 и 0,02 г; палочки
по 0,05 г; 1 % раствор в ампулах и шприц-тюбиках. Свечи с димедролом
предназначены для применения в дет- ской практике. Хранение: список Б.
В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от дей- ствия света и влаги;
таблетки и ампулы - в защищенном от света месте; свечи - в сухом,
прохладном, защищенном от света месте. Rp.: Tab. Dimedroli 0,05 N. 10
D.S. Пo 1/2 - 1 таблетке 2 раза в день (при аллергических
заболеваниях; по 1 таблетке перед сном (как снотворное) Rp.: Sol.
Dimedroli 1 % 1 ml D.t.d. N . 6 in ampull. S. По 1 мл в мышцы 1 - 2
paзa в день Rp.: Dimedroli 0,02 Acidi borici 0,2 Aq. destill. 10 ml
M.D.S. Глазные капли ; пo 1 - 2 капли 2 -3 раза в день Rp.: Dimedroli
0,01 Ephedrini hydrochloridi O,1 Ol. Persicorum 10 ml Ol. Menthae gtt.
III M.D.S. Kaпли в нос; по 2 - 3 капли 3 - 4 paза в день Rp.: Bacilli
cum Dimedrolo 0,05 N. 10 D.S. По 1 палочке в каждую половину носа Rp.:
Supp. cum Dimedrolo 0,02 N. 10 D.S. По 1 cвече в прямую кишку (ребенку
10 лет) Rp.: Dimedroli Anesthesini Mentholi aa 1,0 Sol. Acidi borici 2
% Spir. Vini 96 % aa 100 ml M.D.S. Для смазывания кожи при зуде
ДИМЕКОЛИН ( Dimecolinum ). ~-Диметиламиноэтилового эфира
1,6-диметилпипеколиновой кислоты дийодме- тилат. Синонимы: Dimесоlini
iodidum, Dimeсоlinium iodide. Белый или белый со слегка кремоватым
оттенком кристаллический порошок. Очень легко растворим в воде. Водные
растворы не меняются при стерилизации и хранении. По химическому
строению относится к несимметричным бисчетвертичным аммо- ниевым
соединениям. Близок по действию к бензогексонию, но более активен.
Применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки,
спастических колитах, холециститах и других заболеваниях,
сопровождающих- ся спазмами гладких мыщц, а также при спазмах
периферических сосудов и лишь иногда при гипертонической болезни. При
язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и спазмах
периферических сосудов назначают внутрь (в виде таблеток) по 0,025 -
0,05 г 2 - 3 раза в день (до еды). Курс лечения 3 - 4 нед. При
гипертонической болезни (II - III стадии) назначают внутрь, начиная с
0,025 г на прием 1 - 2 раза в день, затем увеличивают дозу до 0,05 г 2
раза в день. Курс лечения 3 - 5 нед. Возможные побочные явления и
противопоказания такие же, как для всей группы ганглиоблокирующих
препаратов. Форма выпуска: таблетки по 0,025 и 0,05 г (25 и 50 мг),
покрытые обо- лочкой желтого цвета. Хранение: список Б. В защищенном
от света месте. Rр.: Таb. Dimecolini 0,025 оbd. N. 50 D.S. По 1
таблетке 2 раза в день
ДИМЕКСИД ( Dimexidum ). Диметилсульфоксид. Синонимы: ДМСО, Brosorb,
Damul, Deltan, Demasorb, Demavet, Dermasorb, Dimethylsulfoxid, DMSO,
Dolicur, Dolocur, Dromisol, Durasorb, Hyadur, Mastan, Somipront,
Syntexan и др. Бесцветная прозрачная жидкость или бесцветные кристаллы
(плавящиеся при температуре + 18,5 С) со специфическим запахом.
Гигроскопичен. Сме- шивается во всех соотношениях с водой и спиртом.
Наружное средство для местного применения при воспалительных и неко-
торых других заболеваниях (главным образом при заболеваниях
опорно-дви- гательного аппарата). Препарат обладает способностью
проникать через биологические мембраны, в том числе через кожные
барьеры. Основанием для применения, при воспали- тельных заболеваниях
опорно-двигательного аппарата является его аналгети- ческое и
противовоспалительное действие. Препарат обладает умеренным
антисептическим и фибринолитическим эффектом. Он также усиливает
проник- новение через кожу ряда лекарственных веществ. Применяют
димексид как в неразведенном виде, так и в виде растворов (10 - 30 -
50 - 70 %) в дважды дистиллированной воде для уменьшения вос-
палительных и болевых явлений при комплексной терапии ревматоидного
арт- рита, болезни Бехтерева, деформирующего остеоартроза, артропатий,
а также при ушибах, растяжении связок, травматических инфильтратах и
др. Исполь- зуют также при терапии узловатой эритемы. В сочетании с
гепарином приме- няется при тромбофлебитах, в сочетании с
антимикробными препаратами (линимент синтомицина и др.) - в
комплексном лечении системной склеро- дермии, фурункулеза, рожистого
воспаления, акне и др. Имеются данные о лечебной эффективности
димексида при ревматическом артрите и деформирующем остеоартрозе,
особенно при сочетании с нестеро- идными противовоспалительными
препаратами. Применяют димексид в виде аппликаций. В растворе
соответствующей концентрации -(обычно 50 % раствор, а для кожи лица и
других высоко- чувствительных участков кожного покрова - 10 - 30 %
раствор) смачивают салфетки, которые накладывают на пораженное место
на 20 - 30 мин 1 раз в день; салфетки накрывают полиэтиленовой
пленкой, а сверху - хлопчато- бумажной или льняной тканью. Курс
лечения - 10 - 15 процедур ежедневно. Обычно препарат хорошо
переносится, однако у части больных возможно появление зудящего
дерматита; некоторые больные плохо воспринимают запах препарата
(тошнота, п
...Закладка в соц.сетях
