Жанр: Медицина
Энциклопедия лекарственных препаратов
...о развитие
диспепсических явлений, кожных аллергических реакций, редко стоматита,
а также лейкопении, мегалопластической анемии, тромбоцитопении.
Побочные явления обычно быстро проходят после отмены препарата.
Гидроксимочевина противопоказана при тяжелых нарушениях функции кост-
ного мозга, тяжелой анемии и выраженной лейкопении, при кормлении
грудью, Форма выпуска: в капсулах по 0,5 г в упаковке по 100 штук.
ГИДРОКСИХЛОРОХИН ( Hydroxychloroquinum ). 4- [1-Метил-4
(этил-2-оксиэтил)-амино-бутиламино]-7-хлорохинолин. Выпускается в виде
сульфата. Синонимы: Плаквенил, Chloquin, Ereoquin, Hydroxychloroquine,
Oxychlorochinum, Oxychloroquine, Plaquenil, Plaquinol, Quensyl,
Reumoide, Toremonil. Белый кристаллический порошок, горький на вкус.
По типу действия сходен с хингамином (хлорохином), которому близок по
химическому строению. Штаммы малярийных паразитов устойчивы не только
к хингамину, но и к гидроксихлорохину. Основным преимуществом
препарата является несколько лучшая переносимость по сравнению с
хингамином. Принимают внутрь. Взрослым для лечения малярии дают на
курс 2 г по следующей схеме: в 1-й день на первый прием О,8 г, затем
через 6 - 8 ч - 0,4 г, во 2-й и З-й дни - по 0,4 г в один прием. При
ревматоидном артрите, красной волчанке и других коллагенозах, наз-
начают по 0,4 г 2 раза в день. Препарат при кратковременном приеме
обычно хорошо переносится, однако при длительном применении возможны
такие же побочные явления, как и при лечении хингамином. Осторожность
необходима при назначении препарата ли- цам с заболеваниями печени;
рекомендуется тщательно наблюдать за больным и периодически проводить
исследование крови. Форма выпуска: таблетки по 0,2 г в упаковке по 1ОО
штук. Хранение: список Б.
ГИДРОЛИЗАТ КА3ЕИНА ( Hidrolysatum Caseini ). Продукт, получаемый при
кислотном гидролизе белка молока - казеина. Содержит раствор
аминокислот и простейших пептидов. Содержание общего азота 0,7 - 0,95
%; аминный азот составляет 40 - 60 % общего азота, содержание
триптофана не менее 15 мг в 100 мл. Прозрачная жидкость
желто-коричневого цвета со специфическим запахом; рН 5,7 - 6,7.
Применяют в качестве источника белка для парентерального питания.
Показания к применению, способы введения и противопоказания такие же,
как для раствора гидролизина. Форма выпуска: в герметически
укупоренных флаконах по 400 мл. Хранение: при температуре от - 10 до +
23 'С.
ГИДРОПЕРИТ ( Нуdroperitum ). Комплексное соединение перекиси водорода
с мочевиной. Содержание пере- киси водорода составляет около 35 %.
Синоним: Реrhydrit. Белый кристаллический порошок. Легко растворим в
воде, растворим в спирте. Содержит около 35 % перекиси водорода.
Применяется в виде таблеток (Тabulettae Нуdroperiti) по 1,5 г в упа-
ковке по 6 штук. Таблетки белого цвета со слегка заметными
вкраплениями прозрачных кристаллов, легко растворимы в воде. Водный
раствор таблеток имеет соло- новато-горький вкус. Применяют как
антисептическое средство вместо перекиси водорода. Одна таблетка
соответствует 15 мл (1 столовой ложке) 3 % раствора пе- рекиси
водорода. Для получения раствора, соответствующего приблизитель- но 1
% раствору перекиси водорода, растворяют 2 таблетки в 100 мл воды. Для
полоскания полости рта и горла растворяют одну таблетку в стакане воды
(0,25 % раствор перекиси водорода). Хранение: в сухом, защищенном от
света месте при температуре не выше + 20 С.
ГИНИПРАЛ ( Gynipral )*. Химически гинипрал соответствует
гексопренамилу (см.). В связи с влиянием на b 2 -рецепторы матки
применяют в качестве токолитического средства при угрозе
преждевременных родов (в III триместре беременности), при острой
внутриутробной асфиксии плода, во время родов (при диско-
ординированной родовой деятельности), для угнетения сокращений матки
перед оперативным вмешательством (рассечение шейки матки, кесарево
сечение). Применяют гинипрал внутривенно и внутрь (в таблетках).
Внутривенно вводят дозу (в острых случаях) медленно - 5 - 10 мкг
гинипрала в 10 - 20 мл изотонического раствора натрия хлорида. Для
инфузий (при дли- тельном лечении) разводят 50 мкг (содержимое 2 ампул
по 25 мкг - гинипрала) в 500 мл 5 % раствора глюкозы. Вводят со
скоростью 25 капель в минуту (около 0,125 мкг в минуту). При
необходимости дозу увеличивают на 5 капель каждые 5 мин. Минимальная
скорость введения - 10 капель в минуту, максимальная скорость введения
- 60 капель в минуту. Таблетки начинают принимать за 2 - 3 ч до
окончания парентерального введения. Назначают сначала 1 таблетку,
затем через 3 ч по 1 таблетке каждые 4 - 6 ч; всего 8 - 4 таблетки в
день. Формы выпуска: в ампулах, содержащих по 0,025 мг (25 мкг) или
0,01 мг (10 мкг) гексопреналина сульфата (гинипрал); таблетки по 0,5
мг.
ГИПОЗОЛЬ ( Нiposolum ). Комбинированный препарат в аэрозольных
баллонах, содержащий облепихового масла 15 г, метилурацила 1 г,
этазол-натрия 1 г, а также эмульгаторы, стабилизаторы,
дистиллиррванную воду и пропеллент хладон-12; общий объем содержимого
баллона 55 г. При выходе из баллона образуется пена желто-оранжевого
цвета. Препарат оказывает противовоспалительное, антибактериальное и
ранозаживляющее действие. Применяют при неспецифических вульвитах,
кольпитах, эрозиях шейки матки, проктитах, ранах прямой кишки после
различных операций на прямой кишке и промежности. Гипозоль наносят на
пораженный участок. Перед применением аэрозольный баллон несколько раз
встряхивают. Снимают предохра- нительный колпачок. На шток клапана
надевают распылительную насадку. Нажимают на нее до упора в течение 1
- 2 с. Из баллона выбрасывается 7 - 14 мл пены. При вульвитах и
кольпитах процедуру повторяют 1 - 2 раза в день; при эндоцервиците и
эрозии шейки матки - 2 - 3 раза в неделю. Длительность лечения
составляет 2 - 3 нед. За час до введения препарата во влагалище
проводят спринцева- ние отваром ромашки, череды или 2 % раствором
натрия гидрокарбоната. После каждого введения гипозоля необходим 1 -
2-часовой отдых. При проктитах делают очистительную клизму желательно
с отваром ромашки или календулы, затем вводят в прямую кишку
аэрозольную пену в дозе 14 - 28 мл (нажатие на клапан в течение 2 - 4
с). Длительность лечения 2 - 3 нед. Перед каждым применением препарата
насадку баллона необходимо промыть кипяченой водой или прокипятить в
течение 5 мин. Форма выпуска: в стеклянных аэрозольных баллонах с
клапаном непрерывного действия по 55 г. Хранение: в прохладном месте
вдали от источников света и огня; баллон необходимо предохранять от
ударов.
ГИСТАГЛОБУЛИН ( Histaglobulinum ). Препарат, содержащийся в 1 мл
изотонического раствора натрия хлорида О,1 мкг (О,ООО1 мг) гистамина
гидрохлорида и 0,006 г (6 мг) гамма-глобу- лина из крови человека (в
пересчете на белок). Синоним: Гистаглобин (Нistaglobin). Бесцветная
прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость; рН 7,0 - 8,0. При
введении препарата в организм вырабатываются противогистаминные
антитела и повышается способность сыворотки инактивировать свободный
гис- тамин. Применяют для лечения аллергических заболеваний:
крапивницы, отека Квинке, нейродермитов, экземы, бронхиальной астмы и
др. Имеются данные о применении гистаглобулина в комплексном лечении
вирусного гепатита (учитывая роль в патогенезе заболевания
аллергического компонента). Вводят под кожу. Взрослым назначают,
начиная с 1 мл, затем по 2 мл (до 3 мл) с интервалами 2 - 3 - 4 дня;
на курс 4 - 10 инъекций. При необхо- димости повторяют курсы лечения с
перерывами 1 - 2 мес (иногда 2 нед). При применении препарата возможны
головокружение (чаще у лиц пожилого возраста), гиперемия на месте
инъекции. Не следует применять препарат при менструациях (возможно
усиление кро- вотечения), при лихорадочных состояниях, при лечении
кортикостероидами. Форма выпуска: в ампулах по 3 мл. Хранение: в
защищенном от света месте при температуре от +2 до +8 'С.
ГИСТАМИН ( Нistaminum ). 4-(2-Аминоэтил)-имидазол, или b
-имидазолил-этиламин. Гистамин является биогенным соединением,
образующимся в организме при декарбоксилировании аминокислоты
гистидина. Гистамин является одним из эндогенных факторов
(медиаторов), участвую- щих в регуляции жизненно важных функций
организма и играющих важную роль в патогенезе ряда болезненных
состояний. В обычных условиях гистамин находится в организме
преимущественно в связанном, неактивном состоянии. При различных
патологических процес- сах (анафилактический шок, ожоги, отморожения,
сенная лихорадка, крапив- ница и другие аллергические заболевания), а
также при поступлении в орга- низм некоторых химических веществ
количество свободного гистамина увели- чивается. "Высвободителями"
("либераторами") гистамина являются d-тубо- курарин, морфин,
йодсодержащие рентгеноконтрастные препараты, высокомо- лекулярные
соединения (полиглюкин и др.) и другие лекарственные средства.
Свободный гистамин обладает высокой активностью: он вызывает спазм
гладких мышц (включая мышцы бронхов), расширение капилляров и пони-
жение АД; застой крови в капиллярах и увеличение проницаемости их
стенок вызывает отек окружающих тканей и сгущение крови. В связи с
рефлекторным возбуждением мозгового вещества надпочечников выделяется
адреналин, су- живаются артериолы и учащаются сердечные сокращения.
Гистамин вызывает усиление секреции желудочного сока. Некоторые
количества гистамина содержатся в ЦНС, где, как предпола- гают, он
играет роль нейромедиатора (или нейромодулятора). Не исключено, что
седативное действие некоторых липофильных антагонистов гистамина (про-
никающих через гематоэнцефалический барьер противогистаминных
препаратов, например димедрола) связано с их блокирующим влиянием на
центральные гистаминовые рецепторы. В организме существуют
специфические рецепторы, для которых гистамин является естественным
лигандом. В настоящее время различают три подгруппы гистаминовых (Н)
рецепторов: Н 1 -, Н 2 - и Н 3 -рецепторы. Возбуждение периферических
Н,-рецепторов сопровождается спастическим сокращением бронхов,
мускулатуры кишечника и другими явлениями. Наиболее характерным для
возбуждения Н 2 -рецепторов является усиление секреции желудочных
желез. Они участвуют также в регуляции тонуса гладких мышц матки,
кишечника, сосудов. Вместе с Н 1 -рецепторами Н 2 -рецепторы игра- ют
роль в развитии аллергических и иммунных реакций. Н 2 -рецепторы
участвуют также в медиации возбуждения в ЦНС. В послед- нее время
стали придавать большое значение стимуляции Нз-рецепторов в меха-
низме центрального действия гистамина. Как лекарственное средство
гистамин имеет ограниченное применение. Для медицинского применения
препарат получают путем бактериального расщепления гистидина или
синтетическим путем. Выпускается в виде дигидрохлорида(Histamini
dihydrochloridum). Белый кристаллический порошок. Гигроскопичен. Легко
растворим в воде, трудно - в спирте; рН водных растворов 4,0 - 5,0.
Синонимы: Еramin, Еrgamine, Нistalginе, Нistamyl, Нistapon, Imadyl,
Imido, Istal, Реremin и др. Пользуются гистамином иногда при
полиартритах, суставном и мышечном ревматизме: внутрикожное введение
дигидрохлорида гистамина (0,1 - 0,5 мл 1 % раствора), втирание мази,
содержащей гистамин, и электрофорез гиста- мина вызывают сильную
гиперемию и уменьшение болезненности; при болях, связанных с
поражением нервов; при радикулитах, плекситах и т.п. препарат вводят
внутрикожно (0,2 - О,3 мл 0,1 % раствора). При аллергических
заболеваниях, мигрени, бронхиальной астме, крапивнице иногда проводят
курс лечения малыми, возрастающими дозами гистамина. Пред- полагают,
что организм при этом приобретает устойчивость к гистамину и этим
уменьшается предрасположение к аллергическим реакциям (Применение в
качестве десенсибилизирующего средства при аллергических заболеваниях
имеет также со- держащий гистамин препарат гистаглобулин (см.).).
Начинают с внутрикожного введении очень малых доз гистамина (0,1 мл в
концентрации 1 10 ', для чего содержимое ампулы, т.е. 0,1 % раствор,
раз- водят соответствующим количеством изотонического раствора натрия
хлорида), затем дозу постепенно увеличивают. Гистамином пользуются
также для фармакологической диагностики феохро- моцитомы и
феохромобластомы; проводят комбинированную пробу с тропа- феном (см.).
В связи со стимулирующим влиянием гистамина на желудочную секрецию его
иногда применяют для диагностики функционального состояния желудка.
При этом необходимо соблюдать большую осторожность из-за возможных
побочных явлений (гипотензивное действие, бронхиолоспазм и др.). В
настоя- щее время для этой цели пользуются другими препаратами
(пентагастрин, бета- зол и др.). При передозировке и повышенной
чувствительности к гистамину могут развиться коллапс и шок. При приеме
внутрь гистамин трудно всасывается и эффекта не оказывает. Гистамином
широко пользуются фармакологи и физиологи для эксперимен- тальных
исследований. Формы выпуска гистамина дигидрохлорида: порошок; О,1 %
раствор в ам- пулах по 1 мл (Solutio Нistamini dihydrochloridi О,1 %
pro injectionibus) в упаковке по 10 ампул. Хранение: список Б. В
защищенном от света месте.
ГИСТИДИН ( Нistidinum ). L- b -Имидазолилаланин, или L- a -амино- b
-(4-имидазолил)-пропионовая кислота. Синонимы: Gerulcin, Неrulcin,
Laristin, Larostidin, Stellidin. Выпускается в виде гистидина
гидрохлорида (Нistidini hydrochloridum) . Синоним: Histidinum
hydrochloricum. Прозрачные бесцветные кристаллы или белый
кристаллический порошок слабокислого вкуса. Растворим в воде, очень
мало - в спирте; рН 4 % водного раствора 3,6 - 4,4. Гистидин -
незаменимая аминокислота; содержится в разных органах, входит в состав
карнозина - азотистого экстрактивного вещества мышц. В организме
подвергается декарбоксилированию с образаванием гистамина (см.).
Гистидина гидрохлорид предложен для применения при лечении гепатитов,
язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Имеются также
дан- ные о благоприятном влиянии препарата на липопротеиновый обмен у
больных атеросклерозом. Вводят внутримышечно по 5 мл 4 % раствора
ежедневно в течение 25 - 30 дней. Затем назначают по 5 - 6 инъекций
каждые 2 - 3 мес. Форма выпуска: 4 % раствор в ампулах по 5 мл.
Храненне: в прохладном, защищенном от света месте.
ГИФОТОЦИН ( Hyphotocinum ). Синоним: Питуитрин М. Очищенный экстракт
задней доли гипофиза крупного рогатого скота и свиней. Бесцветная
прозрачная жидкость со слабым запахом фенола (консервант); pH 3,0 -
4,0. Оказывает окситоцическое действие; в основном содержит окситоцин,
сравнительно с питуитрином содержит меньше вазопрессина. Активность ()
выражается в единицах действия (ЕД); 1 мл содержит 5 ЕД. Применяют в
акушерско-гинекологической практике при слабости родовой деятельности,
переношенной беременности, гипотонических маточных крово- течениях,
для нормализации инволюции матки после родов и абортов. В первом
периоде родов вводят внутримышечно по 0,2 - 0,4 мл (1- 2 ЕД) через
каждые 30 мин (4 - 6 раз в день); во втором периоде - до 1 мл
внутримышечно или внутривенно капельно в 500 мл 5 % раствора глюкозы
или медленно в 40 мл 40 % раствора глюкозы. Для искусственного
возбуждения родовой деятельности вводят гифотоцин через 2 - 4 - 6 ч
после вскрытия плодного пузыря. Общее количество гифо- тоцина,
введенного во время родов или для искусственного вызывания родовой
деятельности, не должно превышать 5 - 10 ЕД. Противопоказания:
несоответствие размеров таза и головки плода, наличие рубцов на матке,
угрожающий разрыв матки, неправильное положенне плода. Форма выпуска:
в ампулах по 1 мл (5 ЕД). Хранение: список Б. В прохладном, защищенном
от света месте.
ГЛАУЦИНА ГИДРОХЛОРИД ( Glaucini hydrochloridum ).
4,5,7,8-Тетраметоксиапорфина гидрохлорид. Синонимы: Глаувент,
Glaucinum hydrochloricum, Tussiglaucin. Алкалоид из растения мачек
желтый (Glaucium flavum Crantz), сем. маковых (Papaveraceae). Белый
или светло-кремовый мелкокристаллический порошок. Под воздейст- вием
света окраска усиливается. Растворим в воде, трудно - в спирте.
Оказывает противокашлевое действие. В отличие от кодеина не угнетает
дыхание, не оказывает тормозящего влияния на моторику кишечника, не
вызы- вает привыкания и пристрастия. Применяют как противокашлевое
средство при заболеваниях легких и верх- них дыхательных путей.
Назначают внутрь: взрослым по 0,05 г (50 мг) 2 - 3 раза в день после
еды, детям - по 0,01 - 0,03 г (10 - 30 мг). Препарат обычно хорошо
переносится, в отдельных случаях отмечаются голо- вокружение, тошнота.
Может наблюдаться умеренное гипотензивное действие, связанное с
адренолитическими свойствами препарата, в связи с чем его не следует
назначать при пониженном артериальном давлении и инфаркте миокарда.
Форма выпуска: таблетки по 0,05 г (50 мг), покрытые оболочкой желтого
цвета (Tabulettae Glaucini hydrochloridi obductae), в упаковке по 20
штук. Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте.
ГЛИБЕНКЛАМИД ( Glibenclamidum ). N- [4-
[2-(5-Хлор-2-метоксибензамидо)-этил] -фенилсульфонил] -N-
-циклогексил-мочевина. Синонимы: Гилемал, Даонил, Манинил, Adiab,
Betanase (Бетанейз), Clamid, Daonil, Digaben, Euclamin, Euglucon,
Gilemal, Glicemin, Glucolon, Glibenclamide, Glyburide, Maninil,
Miglucan, Normodiabet и др. Белый или белый с едва заметным кремоватым
оттенком мелкокристалли- ческий порошок. Практически нерастворим в
воде, мало растворим в спирте. Подобно другим противодиабетическим
производным сульфонилмочевины является стимулятором b - клеток
поджелудочной железы. По сравнению с препаратами первого поколения
(бутамид, хлорпропамид и др.) отличается большей активностью (эффект
наступает при значительно меньших дозах), быстрой всасываемостью,
относительно хорошей переноси- мостью. Максимальная концентрация в
крови после однократного приема обнаружи- вается через 1 - 2 ч,
длительность действия 8 - 12 ч. В некоторых случаях эффективен при
резистентности к другим препаратам этой группы. Наряду с
гипогликемическим эффектом глибенкламид оказывает
гипохолестеринемическое действие и снижает тромбогенные свойства
крови. Принимают внутрь после еды 1 - 2 раза в день. Дозу подбирают
инди- видуально в зависимости от течения заболевания и эффективности
терапии. Начинают с 0,0025- 0,005 - 0,01 г (2,5 - 5,0 - 10,0 мг) в
день. Иногда дозу приходится увеличивать до 0,015 - 0,02 г в сутки.
При нормализации содержания глюкозы в крови устанавливают поддержи-
вающую дозу, обычно 0,005 - 0,01 г, иногда 0,0025 - 0,0075 г в сутки.
Если суточная доза 0,015 - 0,02 г не дает эффекта в течение 4 - 6 нед,
следует считать, что препарат для данного больного недостаточно
эффекти- вен; в этих случаях переходят на комбинирование глибенкламида
с бигуа- нидами, а при малом эффекте такой комбинации - к применению
инсулина. Противопоказания и меры предосторожности такие же, как при
назначении бутамида и других препаратов этой группы: прекоматозное и
коматозное состояние, кетоацидоз, детский и юношеский возраст,
беременность и лактация, нарушения функции печени и почек, лейкопения,
аллергические реакции на сульфаниламидные препараты и др. Форма
выпуска: таблетки по 0,005 г (5 мг) в упаковке по 20 штук. Хранение:
список Б. В защищенном от света месте.
ГЛИБУТИД ( Glibutidum ). Бутилбигуанида гидрохлорид. Синонимы: Адебит,
Силубин, Adebit, Buformin hydrochloride, Buformini hydrochloridum,
Butylbiguanid, Butylnite, Gliporal, Glybigid hydrochloride, Krebon,
Silubin и др. Белый кристаллический порошок горького вкуса. Легко
растворим в воде и спирте. Относится к синтетическим пероральным
гипогликемическим (антидиабе- тическим) препаратам группы бигуанидов.
Наибольший гипогликемический эффект наступает через 4 - 5 ч после
приема препарата. Применяют для лечения сахарного диабета II типа у
взрослых. В соче- тании с инсулином применяют при инсулинорезистентных
формах диабета, а также при резистентности к антидиабетическим
препаратам сульфонилмочевины, при нетяжелых формах диабета,
сопровождающихся ожирением, и у больных, получающих лечение инсулином,
при лабильном течении сахарного диабета. Глибутид, как и другие
бигуаниды (метформин и др.), относится к пероральным
противодиабетическим препаратам, которые вызывают значи- тельное
снижение массы тела у больных диабетом, страдающих ожирением. Эти
препараты понижают аппетит, усиливают анаэробный гликолиз, умень- шают
всасывание глюкозы из желудочно-кишечного тракта, оказывают
антилипидное и фибринолитическое действие. Назначают внутрь во время
еды. В качестве противодиабетического средства принимают, начиная с
0,1 г в сутки (по 50 мг утром и вечером); в зависимости от изменения
содержания глюкозы в крови и моче доза может быть постепенно увеличена
на 50 мг в сутки, но суточная доза не должна превышать 300 мг.
Поддерживающие дозы составляют обычно 50 - 100 мг утром и 50 мг
вечером. При сочетании с инсулином дозу последнего постепенно
уменьшают под контролем содержания глюкозы в крови и моче. Вместе с
препаратами сульфонилмочевины глибутид назначают в случаях, когда
первыми не удается снизить гипергликемию и глюкозурию до необходи-
мого уровня. В комплексной терапии ожирения глибутид принимают обычно
по 0,1 г в сутки (часто в сочетании с анорексигенными препаратами).
Глибутид хорошо переносится, однако могут наблюдаться потеря аппе-
тита, тошнота, рвота, диарея, металлический вкус во рту. В более позд-
ние сроки от начала лечения (через месяц и более) возможны слабость,
снижение массы тела. Побочные эффекты обычно быстро проходят при
уменьшении дозы или отмене препарата. Противопоказаниями к применению
глибутида являются: абсолютные показания к применению инсулина,
отсутствие в организме эндогенного (или вводимого экзогенно) инсулина,
коматозные состояния, ацидоз, инфекционные заболевания, альбуминурия
на почве диабетической нефропатии, поражения печени, диабетическая
ангиопатия с возмож- ностью развития воспалительного процесса,
гангрена конечностей, беременность. Следует учитывать, что у некоторых
больных при применении бигуанидов могут развиваться кетоз и ацидоз с
понижением резервной щелочности крови (наибольшая опасность развития
молочнокислого ацидоза отмечена при применении препарата "Фенформин":
1 - фенетилбигуанид). В случае развития кетоза препараты отменяют. При
лечении бигуанидами, особенно в начальном периоде, необходимо
исследовать мочу на содержание в ней ацетона. В дальнейшем определение
кетоновых тел проводят примерно 1 раз в неделю. Форма выпуска:
таблетки по 0,05 г в упаковке по 50 штук. Хранение: список Б. В сухом
месте. В Германии выпускается препарат пролонгированного действия
буформин ретард (Buformin retard), содержащий в одной таблетке 0,17 г
буформина тозилата (паратолуолсульфоната), что соответствует 0,1 г
действующего вещества (бутилбигуамида). Назначают вначале одну
таблетку (утром), постепенно повышая дозу до 4 таблеток (утром и
вечером после еды).
ГЛИКЛАЗИД ( Gliclazide )*. 1 - (3-Азабицикло [3,3,0] онтил-3) - (пара-
толилсульфонил ) мочевина: Синонимы: Диамикрон, Предиан, Diamicron,
Dramion, Glimicron, Nordialex, Predian и др. Подобно другим близким по
структуре производным сульфонилмочевины является пероральным
антидиабетическим препаратом второго поколения. Применяют для лечения
сахарного диабета II типа. Обладает антиагрегационной активностью,
уменьшает агрегацию и адгезию тромбоцитов, способствует предупреждению
развития микроцирку- ляторных нарушений, в том числе в сетчатке глаза
(диабетическая ретинопатия). Препарат эффективен при метаболическом,
латентном сахарном диабете. Показан больным диабетом, страдающим
ожирением. Назначают по 1 - 2 таблетки (по 0,08 г в 1 таблетке) 1 - 2
раза в сутки в 2 приема. Максимальная суточная доза 3 - 4 таблетки.
Предиан обычно хорошо переносится. Его прием, как правило, не при-
водит к возникновению гипогликемии (при правильной дозировке). В
случае повышенной чувствительности к препарату возможны аллергические
реакции. Может применяться в сочетании с бигуанидами.
Противопоказания: такие же, как для других препаратов группы
сульфонилмочевины. Форма выпуска: таблетки по 80 мг (0,08 г).
ГЛИПИЗИД ( Glipizide ). 1-Циклогексил-3-
[[пара-2-(5-метилпиразинкарбоксамид) этил] фенил] сульфонил] мочевина.
Синонимы: Минидиаб, Glibenese, Glucotrol, Glydiazinamide, Melizid,
Menodiab, Mindiab, Minibetic, Minidiab, Minodiab. По химической
структуре и действию весьма близок к глибенкламиду. Хорошо
всасывается. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 1 - 2
ч после приема. Отличается малым периодом полураспада (3 - 4 ч при 5 -
7 ч у глибенкламида и 30 - 40 ч у хлорпропамида). Быстро выводится из
организма, в связи с чем уменьшена опасность кумуляции. Показания к
применению такие же, как для других противодиабетических производных
сульфонилмочевины (диабет II типа). Начальная доза составляет обычно
2,5 - 5 мг (1/2 - 1 таблетка) в день, в дальнейшем увеличивают дозу на
1/2 - 1 таблетку до достижения оптималь- ной поддерживающей дозы.
Максимальная доза - 30 мг (6 таблеток) в день. Малые дозы принимают 1
раз в день, дозы свыше 15 мг - в 2 - 3 приема. Противопоказания и меры
предосторожности те же, что при применении глибенкламида, бутамида.
Форма выпуска: таблетки по 0,005 г (5 мг) в упаковке по 30 штук.
ГЛИКВИДОН ( Gliquidone ). 1-Циклогексил-3- [пара
[2-(3,4-дигидро-7-метокси-4,4- диметил- 1,3-диоксо-2 (1Н) -изохинолил)
этил] фенил] -сульфонилмочевина. Синонимы: Глюренорм, Glurenor,
Glurenorm. По строению и действию близок к глибенкламиду и глипизиду.
Назначают внутрь, начиная с 0,015 г (15 мг, или 1/2 таблетки) 1 раз в
день (утром) с постепенным увел
...Закладка в соц.сетях
