Жанр: Медицина
Энциклопедия лекарственных препаратов
... рассасыва-
ются в полости рта) при острых фарингитах, афтозных поражениях
слизистой оболочки рта и стоматитах, гингивитах, ангинах. Применяют по
2 таблетки (одну за другой в течение 20 - 30 мин) 4 раза в день.
Таблетки держат во рту, не проглатывая, до полного рассасывания. На
курс 10- 20 таблеток. Форма выпуска: таблетки в стеклянных флаконах
или трубках по 10-20 штук. Хранение: в сухом, прохладном, защищенном
от света месте.
ГРАНДАКСИН ( Grandaxinum ).
1-(3,4-Диметокси-фенил)-4-метил-5-этил-7,8-диметокси-5Н-2,3-бензо-
диазепин. Синонимы: Tofizopam, Tofizopamum . Белый с желтоватым
оттенком кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде,
трудно растворим в спирте. Препарат получен в результате молекулы
диазепама (см. Сибазон). Подобно диазепаму и другим веществам
бензодиазепинового ряда обладает транквилизирующей активностью, но
отличается рядом свойств: не вызывает сонливости, не оказывает
миорелаксирующего и противосудо- рожного действия. Применяют при
неврозах и неврозоподобных состояниях, сопровождаю- щихся напряжением,
вегетативными расстройствами, умеренно выраженным страхом, а также при
состояниях, характеризующихся апатией, пониженной активностью. Показан
также при синдроме алкогольной абстиненции. Назначают внутрь по 0,05 -
0,1 г (50 - 100 мг) 1 - 3 раза в день. При лечении грандаксином
возможно развитие повышенной возбудимости, что требует отмены
препарата или уменьшения дозы. Возможны диспепсичес- кие явления,
аллергические реакции (кожный зуд, сыпь), что также требует отмены
препарата. Не следует назначать препарат женщинам в первые 3 мес
беременности. Необходимо соблюдать осторожность при назначении
препарата лицам, работа которых требует быстрой психической и
двигательной реакции. Форма выпуска: таблетки по 0,05 г (50 мг) в
упаковке по 20 штук.
ГРИЗЕОФУЛЬВИН ( Griseofulvinum ). Антибиотик, продуцируемый плесневым
грибом Penicillium nigricans (griseofulvum). По химической структуре
представляет собой 7-хлор-
2',4,6-триметокси-6'-метилгризен-2'-дион-3,4'. Синонимы: Грицин,
Biogrisin, Fulcin, Fulvicin, Fulvina, Fulvistatin, Fungivin, Greosin,
Gricin, Grifulin, Grifulvin, Grisactin, Grisefuline, Grisovin,
Lamoryl, Likuden, Neo-Fulcin, Sporostatin и др. Гризеофульвин является
противогрибковым средством, оказывающим фунги- статическое действие на
различные виды дерматомицетов (трихофитоны, мик- роспорумы,
эпидермофитоны). Неэффективен при кандидозе. Важной особенностью
гризеофульвина явля- ется его эффективность при приеме внутрь.
Активность гризеофульвина в определенной степени зависит от дисперс-
ности его кристаллов и связанной с этим удельной поверхности порошка.
Обычная мелкокристаллическая форма препарата примерно в 2 раза менее
активна, чем специально изготовленная высокодисперсная форма, ранее
на- зывавшаяся гризеофульвин форте. В настоящее время в основном
применяют высокодисперсный препарат, у которого размер большинства
частиц не более 4 мкм. Препарат представляет собой белый или белый с
желтоватым оттенком на- имельчайший кристаллический порошок со слабым
специфическим (грибным) запахом. Практически нерастворим в воде, мало
растворим в спирте. Гризеофульвин является одним из основных средств
лечения больных дер- матомикозами. Его назначают при лечении больных,
страдающих фавусом, трихофитией и микроспорией волосистой части головы
и гладкой кожи, эпи- дермофитией гладкой кожи, вызванной трихофитоном,
а также поражениями ногтей (онихомикозами), вызванными патогенными
грибами (трихофитон, красный эпидермофитон). Принимают гризеофульвин
внутрь и местно . Для приема внутрь выпускается в виде таблеток (по
0,125 г) и в виде суспензии (1 мл содержит 0,1 г гризеофульвина); для
местного применения - в виде 2,5 % линимента. Таблетки принимают
внутрь во время еды (с 1 чайной ложкой раститель- ного масла).
Суспензия предназначена для детей до 3-летнего возраста. Линимент
используют самостоятельно при ограниченных поражениях кожи и в
комплексе с приемом препарата внутрь. При микроспории назначают
взрослым по 8 таблеток в день, детям - из расчета 21 - 22 мг/кг в
сутки. Препарат принимают ежедневно до первого отрицательного анализа
на грибы, затем в той же дозе в течение 2 нед через день и 2 нед 2
раза в неделю. При трихофитии (поверхностная и
инфильтративно-нагноительная формы) и фавусе, взрослым назначают ту же
дозу, детям - по 18 мг/кг (по той же схеме). В процессе лечения у
больных микозами волосистой части головы необхо- димо еженедельно
сбривать волосы, мыть голову водой с мылом 2 раза в не- делю.
Рекомендуется втирать в кожу головы противогрибковые мази и смазы-
вать очаги 2 - 3 % спиртовым раствором йода. При онихомикозах,
трихофитии и фавусе волосистой части головы, суточ- ная доза
гризеофульвина для взрослых с массой тела до 50 кг составляет 5
таблеток (625 мг), а при большей массе тела прибавляют на каждые 10 кг
по 1 таблетке, но не свыше 1 г (8 таблеток) в сутки. Детям и
подросткам назначают при онихомикозах по 16 мг/кг в сутки. При
онихомикозах принимают препарат в течение первого месяца ежеднев- но,
второго месяца - через день, далее 2 раза в неделю. Общая продолжи-
тельность лечения не менее 8 мес. При онихомикозах рекомендуется
лечение гризеофульвином сочетать с удалением ногтей кератолитическими
средствами и применять антигрибковые препараты. Линимент наносят
тонким слоем на очаги поражения в суточной дозе не свыше 30 г. Лечение
продолжают не менее 2 нед после исчезновения клини- ческих симптомов и
трех отрицательных результатов при микроскопическом исследовании. При
применении гризеофульвина возможны диспепсические явления, голов- ная
боль, тошнота, головокружение, явления дезориентации, крапивница.
Иногда развиваются эозинофилия, лейкопения, реже лейкоцитоз. В этих
слу- чаях рекомендуется сделать перерыв в лечении на 3 - 4 дня; в
легких слу- чаях достаточно уменьшить суточную дозу в течение 4 - 5
дней. При кра- пивнице следует принять внутрь противогистаминные
препараты, 10 % раст- вор хлорида кальция, а при тошноте - внутрь
столовую ложку 0,5 % раст- вора новокаина. Рекомендуется назначать
больным витамины: кислоту аскорбиновую, тиамин, рибофлавин, кислоту
никотиновую; 1 раз в 10 - 15 дней делать анализы крови.
Противопоказания: выраженная лейкопения и системные заболевания крови,
органические болезни печени и почек, порфириновая болезнь, зло-
качественные новообразования, беременность, кормление грудью. Препарат
не следует назначать амбулаторно водителям транспорта, лет- чикам,
лицам, занятым на высотных работах. При диатезе и сахарном диабете не
следует назначать суспензию (в связи с содержанием в ней сахара).
Формы выпуска: таблетки по 0,125 г; суспензия по 100 мл в банках из
стекломассы с навинчивающимися пластмассовыми крышками; линимент (2,5
%) по ЗО г в банках оранжевого стекла. Хранение: список Б. В сухом
месте при комнатной температуре. Rp.: Tab. Griseofulvini 0,125 N. 40
D.S. По 1 таблетке 4 раза в день Rp.: Susp. Griseofulvini 100 ml D.S.
По одной десертной ложке 3 раза в день (ребенку 10 лет)
ГУАНФАЦИН ( Guanfacine )*. (2,6-Дихлорфенилацетил) -гуанидин.
Выпускается в виде гидрохлорида. Синонимы: Эстулик, Estulic [Название
препарата фирмы "Sаndоz" (Швейцария)], Guanfacine hydrochloride,
Hipertensal, Tenex. По химической структуре и механизму действия
гуанфацин близок к клофелину. Подобно клофелину, он является
стимулятором (агонистом) центральных a 2 -адренорецепторов, уменьшает
поток симпатических импульсов из ЦНС. Применяют для лечения
гипертонической болезни. Препарат хорошо всасывается из
желудочно-кишечного тракта, мало связывается белками плазмы крови. Пик
концентрации в плазме наблюдается через 3 ч после приема, период
полувыведения составляет 13 - 14 ч (до 18 ч). Большая
продолжительность действия позволяет принимать препарат 1 раз в день.
Выводится главным образом с мочой. Назначают гуанфацин как
антигипертензивное средство при различных формах гипертонической
болезни и почечной гипертензии. Взрослые обычно принимают в суточной
дозе 1 мг (иногда 0,5 мг) 1 раз перед сном (учитывая вызываемую
препаратом сонливость и возможность резкого снижения АД). При
недостаточной эффективности суточную дозу увеличивают постепенно до 2
мг (также в 1 прием), в редких случаях - до 3 мг, прибавляя не более
0,5 - 1,О мг и не чаще 1 раза в неделю. При необходимости можно
одновременно назначать диуретики. Возможные побочные явления, меры
предосторожности и противопоказания такие же, как для клофелина.
Препарат отменяют постепенно. В связи с отсутствием достаточного опыта
применения препарата у детей его не следует назначать в возрасте до 12
лет. Форма выпуска: таблетки по 0,5; 1 и 2 мг в упаковках по 30 и 1ОО
штук. Хранение: в защищенном от света месте.
ГУБКА АНТИСЕПТИЧЕСКАЯ С КАНАМИЦИНОМ ( Sроngia antiseptica cum
Kanamycino ). Сухая пористая масса желтоватого цвета. Содержит желатин
с добавлением канамицина сульфата, фурацилина, кальция хлорида.
Оказывает гемостатическое и противомикробное действие. Применяют
наружно в качестве лечебного гемостатического средства при диффузных и
паренхиматозных кровотечениях, а также как профилактическое средство
после первичной хирургнческой об- работки ран, при лечении
инфицированных ран и др. Для остановки кровотечения на рану
накладывают кусок губки нужной величины (отрезают кусок стерильными
ножницами), прижимают к кровоточащему месту на 1 - 2 мин. При
необходимости прикладывают к кровоточащему месту новые куски губки до
достижения гемостаза. При обширных ранах с гнойным отделяемым делают в
первые 3 - 4 дня ежедневные перевязки со сменой губки, затем меняют
губку каждые 3 дня. Оставленная в ране (при необходимости) губка
рассасывается. Местное лечение можно комбинировать с приемом
антибиотиков. Форма выпуска: куски губки массой 0,5 - 0,7 г в
прозрачной бумаге и поливинилхлоридных пакетах; по 10 губок в
упаковке. Хранение: в сухом темном месте при температуре не выше + 25
'С.
ГУБКА ГЕМОСТАТИЧЕСКАЯ КОЛЛАГЕНОВАЯ ( Spongia haemostatica collagenica
). Приготовлена из массы коллагеновой, 2 % раствора коллагена с
добавлением фурацилина и борной кислоты. Сухая пористая масса желтого
цвета в форме пластин, мягкой эластической консистенции, хорошо
впитывающая жидкость. Практически нерастворима в холодной воде,
частично растворима в горячей. Оказывает гемостатическое и
антисептическое действие, стимулирует регенерацию тканей. Оставленная
в ране или полости полностью рассасывается. Применяют в качестве
гемостатического средства при капиллярных и паренхиматозных
кровотечениях, для тампонады синусов твердой мозговой оболочки, для
остановки альвеолярного кровотечения, заполнения дефектов
паренхиматозных органов и др. Гемостатическое действие губки
усиливается, если ее дополнительно смочить раствором тромбина.
Противопоказана при кровотечениях из крупных сосудов, повышенной
чувствительности к фурацилину и другим нитрофуранам. Форма выпуска:
пластины размером 5 х 5 или 10 х 10 см, упакованные в пакеты из
полиэтилена и уложенные в пакеты из картона. Хранение: в сухом,
защищенном от света месте при комнатной температуре.
ГУБКА ЖЕЛАТИНОВАЯ ( Spongia gelatinosa ). Ранее желатин медицинский ,
получаемый при частичном гидролизе коллагена, содержащегося в хрящах и
костях животных, применялся внутривенно и подкожно в виде 5 % или 10 %
раствора в качестве средства, повышающего свертываемость крови. В
последнее время этот препарат исключен из номенклатуры лекарственных
средств, но на основе желатина пищевого выпускаются готовые
лекарственные средства: губка желатиновая, губка антисептическая с
канамицином, желпластан, желатиноль (см. Плазмозамещающие растворы).
Губку желатиновую получают из специально обработанного желатина
пищевого; она содержит антисептик (фурацилин). Сухая пористая масса
белого цвета. Показания к применению такие же, как для губки
гемостатической (см.). Оставленная в тканях организма желатиновая
губка полностью рассасывается. Форма выпуска: в упаковке по 0,6 г.
Хранение: в сухом месте при температуре не выше + 25'С.
ГУМИЗОЛЬ ( Нumisolum ). 0,01 % раствор фракций гуминовых кислот
хаапсалуской морской лечебной грязи в изотоническом растворе натрия
хлорида. Прозрачная или слегка опалесцирующая с едва заметной взвесью
жид- кость с желтоватым оттенком, без запаха, солоноватая на вкус,
нейтральной реакции. Обладает свойствами биогенных стимуляторов.
Терапевтичсский эффект бли- зок к эффекту, получаемому при применении
лечебной грязи. Применяют при хронических и подострых радикулитах,
плекситах, неврал- гии, ревматоидном артрите в неактивной форме,
инфекционных неспецифических полиартритах, артрозах, хронических
заболеваниях среднего уха и прида- точных пазух носа, хронических
фарингитах, ринитах и других заболеваниях. Имеются данные об
эффективности препарата при вибрационной болезни. Применяют гумизоль
внутримышечно или путем электрофореза. Внутримышеч- но вводят, начиная
с 1 мл, ежедневно в первые 2 - 3 дня; при хорошей пере- носимости
продолжают введение по 2 мл 1 раз в день в течение 20 - 30 дней. Курс
лечения можно повторить через 3 - 6 мес. При пародонтозе вводят
внутримышечно (1 - 2 мл в день) и в переходную складку слизистой
оболочки полости рта (1 - 2 мл). Курс лечения 30 инъек- ций.
Электрофорезом пользуются при выраженных местных признаках заболе-
вания или при плохой переносимости препарата, вводимого внутримышечно.
Для электрофореза помещают на смоченные теплой водой электродные про-
кладки слой фильтровальной бумаги, смоченной гумизолем. Вводят
препарат с обоих полюсов. На процедуру расходуют от 4 до 20 мл
гумизоля. Плот- ность тока 0,05 - 0,1 мА/см 2 , сила тока 2 - 20 мА
(по ощущению). Продолжи- тельность первых 2 - 3 процедур 10 мин, затем
20 - 30 мин. Процедуры прово- дят ежедневно или через день. Курс
лечения 8 - 20 процедур. При пародон- тозе, катодный электрод помещают
на десны, анодный - на межлопаточную область или предплечье. Курс
лечения 15 - 20 процедур через день. Противипоказан гумизоль при
острых лихорадочных заболеваниях, декомпен- сированных пороках сердца,
выраженной ишемической болезни сердца, тяже- лых формах атеросклероза,
активных формах туберкулеза, тяжелых заболе- ваниях печени и почек,
опухолях, тяжелых формах тиреотоксикоза, психозах. Форма выпуска: в
ампулах по 2 и 10 мл. Хранение: в защищенном от света месте.
ГУТТАЛАКС ( Guttalax )*. 4,4'-(2-Пиколилиден)-дифенол сульфат.
Contumax, Dibrolax, Elimin, Evacuol, Gotalax, Guttalan, Laxidogol,
Laxoberon, Natrii picosulfas, Picobax, Picosulfol, Sodium picosulfate,
Totalaxan, Verilax и др. Выпускается в виде динатриевой соли.
Слабительное средство. По механизму действия, а частично по структуре
близок к фенолфталеину и бисакодилу. Оказывает стимулирующее влияние
на рецепторы слизистой оболочки кишечника. Используют в виде раствора,
содержащего в 10 мл 0,075 г (75 мг) препа- рата, 5 мл 10 % раствора
сорбита, консервант и дистиллированную воду (до 10 мл). Применяют при
различных видах запора. Взрослым назначают по 5-10 капель в небольшом
количестве воды, при не- достаточном эффекте увеличивают дозу до 15
капель; детям от 2 до 12 лет - по 2 - 5 капель в небольшом количестве
воды. Принимают утром и вечером. Эффект наступает обычно через 6 - 10
ч. Форма выпуска: во флаконах-капельницах по 10 мл. Хранение: в
защищенном от света месте.ДАКАРБАЗИН
ДАКТИНОМИЦИН
ДАЛАРГИН
ДАМИЛЕНА МАЛЕИНАТ
ДАНАЗОЛ
ДАТИСКАН
ДЕ-НОЛ
ДЕГМИЦИД
ДЕГОТЬ БЕРЕЗОВЫЙ
ДЕГРАНОЛ
ДЕЗАМИНООКСИТОЦИН
ДЕЗОКСИКОРТИКОСТЕРОНА АЦЕТАТ
ДЕЗОКСИКОРТИКОСТЕРОНА ТРИМЕТИЛАЦЕТАТ
ДЕЗОКСИПЕГАНИНА ГИДРОХЛОРИД
ДЕЗОКСИРИБОНУКЛЕАЗА
ДЕЗОПИМОН
ДЕЙТИФОРИН
ДЕКАМЕТОКСИН
ДЕКАМИН
ДЕКСАМЕТАЗОН
ДЕКСЕТИМИД
ДЕПЕРЗОЛОН
ДЕПРЕНИЛ
ДЕРМАТОЛ
ДЕРМОЗОЛОН
ДЕСМЕТИЛИМИПРАМИН
ДЕФЕРОКСАМИН
ДЕЦИЛАТ
ДИ0КСИКОЛЬ
ДИАЗОЛИН
ДИАКАРБ
ДИАФЕНИЛСУЛЬФОН
ДИБАЗОЛ
ДИБУНОЛ
ДИВИНА
ДИГАЛЕН-НЕО
ДИГЕСТАЛ
ДИГИДРОТАХИСТЕРОЛ
ДИГИДРОЭРГОТАМИН
ДИГИДРОЭРГОТОКСИН
ДИГИТОКСИН
ДИГОКСИН
ДИДЕПИЛ
ДИЗОПИРАМИД
ДИКАИН
ДИЛМИНАЛ
ДИЛТИАЗЕМ
ДИМЕБОН
ДИМЕДРОЛ
ДИМЕКОЛИН
ДИМЕКСИД
ДИМЕНГИДРИНАТ
ДИМЕТПРАМИД
ДИМЕФОСФОН
ДИМЭСТРОЛ
ДИНАТРИЕВАЯ СОЛЬ ЭТИЛЕНДИАМИНТЕТРАУКСУСНОЙ КИСЛОТЫ
ДИНЕЗИН
ДИНОПРОСТ
ДИНОПРОСТОН
ДИОКСИДИН
ДИОКСИПЛАСТ
ДИОКСОНИЙ
ДИПИН
ДИПИРИДАМОЛ
ДИПИРОКСИМ
ДИПЛАЦИН
ДИПРАЗИН
ДИПРОМОНИЙ
ДИПРОФЕН
ДИПРОФИЛЛИН
ДИСТИГМИНА БРОМИД
ДИТИАЗАНИН
ДИТИЛИН
ДИТРАЗИНА ЦИТРАТ
ДИУЦИФОН
ДИФЕЗИЛ
ДИФЕНИН
ДИФЛУНИЗАЛ
ДИХЛОТИАЗИД
ДИЭТИКСИМ
ДИЭТИЛСТИЛЬБЭСТРОЛ
ДОБУТАМИН
ДОКСИЦИКЛИНА ГИДРОХЛОРИД
ДОКСОРУБИЦИНА ГИДРОХЛОРИД
ДОМПЕРИДОН
ДОПАН
ДОФАМИН
ДРАЖЕ "ГЕКСАВИТ"
ДРАЖЕ "ГЕНДЕВИТ"
ДРАЖЕ "РЕВИТ"
ДРАЖЕ "УНДЕВИТ"
ДРАЖЕ "ФЕРРОПЛЕКС"
ДРОПЕРИДОЛ
ДЭФЕДРИН
ДАКАРБАЗИН ( Dacarbazine ).
5-(3,3-Диметил-1-триазено)-имидазол-4-карбоксамид. Синонимы:
Biocarbazine, Deticenе, DTIC. По структуре и действию имеет элементы
сходства с нитрозометилмочеви- ной. Применяют для лечения различных
злокачественных новообразований, преж- де всего злокачественной
меланомы и злокачественных лимфом. Применяют также при опухолях яичка,
прямой кишки, пищеварительного тракта, ЦНС, сар- ком мягких тканей.
Вводят дакарбазин только внутривенно. Содержимое флакона растворяют в
10 или 20 мл стерильной воды для инъекций. Вводят обычно в течение 1
мин. Обычная доза 200 - 250 мг на 1 м 2 поверхности тела в течение 5
дней. Цик- лы лечения повторяют с промежутками 21 - 29 дней. Применяют
дакарбазин самостоятельно или в сочетании с другими противо-
опухолевыми препаратами: блеомицином, препаратами платины,
5-фторурацилом и др. Меры предосторожности и противопоказания см.
Нитрозометилмочевина. Форма выпуска: в лиофилизированном виде во
флаконах по 100 и 200 мг в упаковке по 10 флаконов.
ДАКТИНОМИЦИН ( Dactinomycinum ). Антибиотик группы актиномицинов, из
продуктов жизнедеятельности Str. parvullis и других актиномицетов. По
строению является акриноцинил-ди-(L-треонил-D-валинил-L-пролинил-
саркозил-N-метил-L-валинил)-лактоном. Синонимы: Актиномицин D,
Actinomycin D, Cosmegen, Cosmogen, Meracti- nomycin. Порошок
оранжево-красного цвета. Трудно растворим в воде при темпера- туре от
+ 8 С до + 10 С, практически нерастворим в воде при температуре + 37
С. Препарат обладает противоопухолевой активностью. В основе механизма
действия лежит образование комплекса антибиотика с ДНК и нарушение ее
матричной активности. Применяют самостоятельно или (чаще) в сочетании
с другими лекарствен- ными средствами и лучевой терапией, при
трофобластической болезни (хорио- карцинома матки), опухоли Вильмса,
ретикулосаркоме, рабдомиосаркоме (у детей), опухоли Юинга,
злокачественных опухолях яичка, лимфогранулематозе и других опухолях.
Препарат применяют также при комбинированной химиотера- пии
диссеминированной меланомы. Вводят внутривенно в виде готового
раствора для инъекции (Solutio Dactinomycini pro injectionibus) -
прозрачной жидкости оранжевого цвета; рН 4,0 - 6,5. В 1 мл содержится
0,5 мг (500 мкг) дактиномицина. Применяют 5 - 7-дневными курсами с
повторением курсов через 3 - 8 нед. Разовая доза для взрослых 10
мкг/кг, для детей - 15 мкг/кг (при расчете на поверхность тела 450
мкг/м 2 для взрослых и детей). Используют также 20-дневный режим с
разовой дозой 5 мкг/кг через день. При плохой перено- симости
уменьшают дозу или увеличивают интервалы между введениями.
Дактиномицин можно использовать в комбинированной химиотерапии вместе
с другими препаратами (адриамицин, циклофосфан и др.) и лучевой
терапией. При применении препарата возможны тошнота, рвота, повышение
температу- ры тела, стоматит, кожные высыпания, алопения. Относительно
часто наблю- даются лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения. Лечение
должно проводиться под тщательным врачебным контролем; содер- жание
лейкоцитов в крови определяют ежедневно, тромбоцитов - не реже 1 раза
в 3 дня. При уровне лейкоцитов ниже 4 х 1О 9 /л и тромбоцитов ниже 150
х 1О 9 /л введение препарата прекращают. Необходим также контроль за
функцией печени и почек. Не допускается попадание раствора под кожу
из-за возможного развития некрозов. Препарат противопоказан при
тяжелом общем состоянии больного, при чис- ле лейкоцитов менее 4 х 1О
9 /л и тромбоцитов менее 150 х 1О 9 /л, при бере- менности, нарушениях
функций печени и почек. Форма выпуска: раствор для инъекций (Solutio
Dactinomycini pro injec- tionibus) по 1 мл (в реополиглюкине) с ДАЛАРГИН ( Dаlаrginum ).
Тирозил-2-аланил-глицил-фенилаланил-лейцил-аргинин. Пептидное
соединение, состоящее из остатков 6 аминокислот (гексапеп- тид).
Выпускается в виде диацетата (Х=2СНзСООН). Белый аморфный по- рошок,
легко растворим в воде и спирте. Обнаружение энкефалинов и эндорфинов
(см. Аналгезирующие средства) и установление их химической структуры
привели к широкому развертыванию ра- бот по синтезу их аналогов и
производных. Было получено большое количество новых пептидных
соединений, обладающих разными видами нейротропной (аналгезирующей,
снотворной, антидепрессивной и др.) активности и другими
фармакологическими свойствами (см. также Тимоген). По ряду причин
(недоста- точная стабильность; неэффективность при пероральном
применении и др.) до последнего времени в медицинскую практику в
качестве лекарственных препаратов вошло небольшое количество таких
соединений. Одним из соединений этой группы, нашедших практическое
применение, яв- ляется отечественный препарат даларгин . Из
фармакологических свойств даларгина наибольшего внимания заслужи- вают
его антисекреторная активность, способность ускорять заживление язв
же- лудка и двенадцатиперстной кишки, а также гипотензивное действие.
Препарат рекомендован для применения в качестве лечебного средства при
обострениях язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. С
этой целью даларгин назначают внутривенно или внутримышечно. Разовая
доза 0,001 г (1 мг). Внутримышечно вводят в 1 мл, а внутривенно - в 5
- 10 мл изотониче- ского раствора натрия хлорида. Внутримышечные
инъекции делают 2 раза, а внутривенные 1 раз в сутки. При
необходимости, разовую дозу увеличивают до 0,002 г, (2 мг), суточную
(внутримышечно) - до 5 мг. Курс лечения продол- жается 3 - 4 нед.
Общая доза препарата на курс лечения составляет 30 - 50 мг. Для
инъекций применяют даларгин лиофилизированный (Dalarginum lyophi-
lisatum 0,001 рrо injectionibus), выпускаемый в виде порошка или
пористой массы в ампулах по 0,001 г (1 мг). Растворы для инъекций
готовят непосредственно перед применением. При выраженной болевой
симптоматике возможно одновременное назначение антацидных средств.
Имеются указания на эффективность даларгина в комплексной терапии
обли- терирующих заболеваний нижних конечностей. Отмечено также
положительное влияние даларгина (внутривенное медленное введение 1 мг
в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида) на психиче- ские
функции больных алкоголизмом. Инъекции даларгина обычно хорошо
переносятся; возможно снижение арте- риального давления. Препарат не
следует применять при беременности и выраженной гипотензии. Форма
выпуска: лиофилизированный порошок или пористая масса в ампулах по
0,001 г (1 мг) в упаковке по 5 ампул. Хранение: список Б. В защищенном
от света месте при температуре не выше + 20 'С.
ДАМИЛЕНА МАЛЕИНАТ ( Damileni maleina s). 5- (3-Диметиламинопропилиден)
-10,11- дигидродибензоциклогептена малеинат. Синоним: Amitriptylini
maleas. Белый или желтоватый кристаллический порошок. Мало растворим в
воде, растворим в спирте. По структуре действующего начала препарат не
отличается от амит- риптилина, но в отличие от него является не
гидрохлоридом, а малеинатом. По фармакологическим свойствам и
лечебному действию не имеет пре- имуществ перед амитриптилином. В
связи с большей относительной молекулярной массой (393,5) по сравнению
с таковой амитриптилина гидрохлорида (314) дамилена малеинат
необходимо назначать в несколько больших дозах. Обычно начальная доза
препарата внутрь 0,025 г 3 раза в день, затем дозу постепенно
увеличивают до 0,15 - 0,3 г в сутки (иногда до 0,4 г) до достижения
терапевтического эффекта, в последующем дозу постепенно умень- шают.
Возможные осложнения и противопоказания такие же, как при применении
амитриптилина. Форма выпуска: желатиновые капсулы по 0,05 г (50 мг).
Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте.
ДАНАЗОЛ ( Danazol ). 17 a -Прегна-2,4-диен-20-ино (2,3-)
изоксазол-17-ол. Синонимы: Дановал, Bonzol, Cyclomen, Danocrine,
Danogar, Danokrin, Danol, Danoval, Ladogar, Lodogal и др. Препарат
подавляет выделение гипофизарных гонадотропных гормонов
(лютеинизирующего и фолликулостимулирующего). В больших дозах
оказывает умеренное андрогенное и анаболическое действие. В связи с
антигонадотропным действием используют при лечении эндомет- риоза с
сопутствующим бесплодием, доброкачественных новообразований молоч- ной
железы (фиброкистозный мастит и др.), предменструального синдрома,
гинекомастии и других заболеваний, при которых показано подавление
секреции гонадотропинов. Назначают внутрь в капсулах. Доза для
взрослых составляет от 200 по 800 мг в день (в 2 - 4 приема). Дозы и
сроки лечения индивидуализируют в зависимости от заболевания, эффек-
тивности терапии, переносимости препарата. Подросткам при
преждевременном половом созревании назначают по 100 - 400 мг в день.
При применении даназола возможны тошнота, головокружение, головная
боль, алопеция, кожная сыпь, появление угрей, сальность кожи, задержка
жидкости, умеренный гирсутизм, огрубение голоса и другие явления
вирилизации. Противопоказан при беременности, кормлении грудью,
порфирии. Осторож- ность следует соблюдать при лечении больных с
сердечной и почечной недоста- точностью, сахарным диабетом. Не следует
...Закладка в соц.сетях
