Жанр: Медицина
Энциклопедия лекарственных препаратов
...рем (Niсоflех) *.
Белый однородный крем, содержащий 0,015 % капсаицина (см. Плод перца
стручкового), 9 % гликоль-салицилата, 2 % этил-никотината, масло
лавандовое, мазевую основу, консервант. При нанесении на кожу
оказывает отвлекающее, обезболивающее, рассасы- вающее действие.
Применяют в качестве "спортивного" крема при ушибах, растяжении связок
и т. п. Наносят тонким слоем на место поражения. Действие крема
связано с раздражающим и отвлекающим эффектом капсаицина,
обезболивающей и про- тивовоспалительной активностью
гликоль-салицилата, рассасывающей спо- собностью этил-никотината,
вызывающего длительнее расширение капилляров кожи и подкожной жировой
клетчатки с развитием гиперемии кожи. По действию никофлекс близок к
мазям "Финалгон" (см.), "Эспол" (см.) и др. Крем наносят на
неповрежденную кожу. После нанесения крема (при втира- нии пальцами)
следует тщательно вымыть руки. Форма выпуска: в тубах по 50 г.
Хранение: в прохладном месте.
ПЛОДЫ РЯБИНЫ ( Fructus Sorbi аucuparitae ). Собранные в период полного
созревания и высушенные плоды дикорастущего и культивируемого дерева
(кустарника) рябины обыкновенной (Sorbus aucuparia L.), сем.
розоцветных (Rosa- сеае). Содержат каротин, витамины С, Р, яблочную
кислоту, сахара, дубильные и другие вещества. Употребляют в качестве
витаминного средства, а также как мочегонное и слабительное (в
народной медицине). Применяют в виде настоев по полстакана 2 раза в
день после еды. Плоды (10 г) помещают в эмалированную посуду, заливают
стаканом холодной воды, закрывают крышкой, нагревают на кипящей
водяной бане 15 мин, охлаждают, процеживают, отжимают и доводят до
объема 200 мл. Форма выпуска: в бумажных пачках по 100 г плодов.
Хранение: в сухом прохладном месте. Приготовленный настой хранят в
прохладном месте не более 2 сут.
ПЛОДЫ ТМИНА ( Fructus Саri саrvi ). Зрелые и высушенные плоды
дикорастущего и культивируемого двухлетне- го травянистого растения
тмина обыкновенного (Саrum саrvi L.S.l.), сем. сельдерейных
(Арiасеаe). Содержат эфирное масло, жирные масла и другие вещества.
Применяют в качестве ветрогонного средства при метеоризме. Принимают в
виде настоя (1О г на стакан кипятка) по 1 столовой ложке 2 - 4 раза в
день. Форма выпуска: в упаковке по 50 г.
ПЛОДЫ УКРОПА ПАХУЧЕГО ( Fructus Аnеthi graveolentis ). Зрелые и
высушенные плоды культивируемого однолетнего травянистого растения
укропа пахучего (огородного) - Аnеthum grаvеоlens L., сем.
сельдерейных (Арiасеае). Содержат эфирное пахучее масло (не менее 2
%), флавоноиды, каротин, витамин С, фитонциды. Применяют как
спазмолитическое и ветрогонное средство, при метеоризме, диспепсии, а
также как отхаркивающее средство. Одну столовую ложку истолченных
плодов заливают двумя стаканами кипятка, настаивают 2 - 3 ч в закрытой
посуде, процеживают. Принимают по 1/2 стакана натощак 2 - 3 раза в
день. При заболеваниях дыхательных путей (как отхаркивающее) назначают
по 1 столовой ложке 4 - 5 раз в день. Форма выпуска: по 50 г в
бумажных пакетах, вложенных в картонные пачки. Вода укропная (Аqua
Foeniculi). Состав: 1 часть укропного масла на 1ООО частей воды.
Бесцветная прозрачная или слегка мутноватая жидкость своеобразного
ароматного запаха, сладковатого, а затем горьковатого вкуса,
нейтральной реакции. Применяют для улучшения функции кишечника и
уменьшения метеоризма. Назначают внутрь по 1 столовой ложке 3 - 6 раз
в день.
ПЛОДЫ ФЕНХЕЛЯ (Fructus Fоеniculi li). Плод волошского или аптечного
укропа. Высушенные зрелые плоды культивируемого двух- и многолетнего
травянистого растения фенхеля обыкновенного (Fоеniculum vulgarе
Мill.), сем зонтичных (Umbelliferае). Наряду с укропом аптечным
используются плоды укропа огородного (Fructus Аnethi grаvеоlеntis):
Применяют при метеоризме в виде укропной воды (Аqua Fоеniculi), а
также как отхаркивающее, иногда - для улучшения вкуса в микстурах.
"Ветрогонное" действие обусловлено главным образом спазмолитическим
влиянием на мышечный слой кишечника. Масло Фенхелев ое (Оleum
Fоеniculi). Масло волошского укропа. Эфирное масло, получаемое
перегонкой измельченных плодов фенхеля. Содержит до 60 % анетола.
Прозрачная бесцветная или желтоватая, легкоподвижная жид- кость с
сильным запахом, напоминающим запах аниса. Вкус сначала горь-
ковато-камфорный, затем сладковатый. Назначают при метеоризме и как
отхаркивающее средство по 5 - 10 капель на прием; используют также для
улучшения вкуса микстур. Форма выпуска: во флаконах по 5 и 10 г.
ПЛОДЫ ЧЕРЕМУХИ ( Fructus Раdi ). Собранные в период полного созревания
и высушенные плоды дикорастущих и культивируемых кустарников или
деревьев черемухи обыкновенной - Раdus avium Мill. и черемухи
азиатской - Padus asiatica Kom., сем. розоцветных (Rоsасеaе). Содержат
дубильные вещества (не менее 1,7 %), яблочную и лимонную кисло- ты,
сахар и др. В семенах содержатся амигдалин и горькоминдальное масло.
Применяют в виде отвара или настоя (10,0:200,0) в качестве вяжущего
сред- ства при поносе наравне с плодами черники. Назначают по 1/4-1/2
стакана 2 - 3 раза в день. Форма выпуска: в картонных пачках по 50 и
1ОО г.
ПЛОДЫ ЧЕРНИКИ ( Fruсtus Муrtilli ) . Зрелые и высушенные плоды (ягоды
- Вассае Муrtilli) многолетнего дикорас- тущего кустарника черники -
Vассinum myrtillus L., сем. вересковых (Еricасеае). Содержат дубильные
вещества (около 7 %), яблочную и лимонную кислоты, сахар, красящее
вещество (антоциан). Применяют как вяжущее средство в виде настоя или
отвара (1 - 2 чайные ложки на стакан кипятка) или в виде черничного
киселя при поносе.
ПЛОДЫ ШИПОВНИКА ( Fructus Rosae ). Плоды шиповника отличаются
относительно высоким содержанием аскорбиновой кислоты (не менее 0,2 %)
и широко применяются в качестве источника витамина С. Используют
собранные в период созревания и высушенные плоды разных видов
кустарников шиповника: майского, или коричного (Rosa majalis Hermm.;
R. сinnamomea L.), иглистого (R. асicularis), даурского (R. dahuriea
Раll.), Федченко (R. Fedtschenkoana Rgl.) и др. сем. розоцветных
(Rosaсеае). Содержат, помимо витамина С, витамины К, Р, сахара,
органиче- ские, в том числе дубильные, и другие вещества. Применяют в
виде настоя, экстрактов, сиропов, пилюль, конфет, драже. Настой из
плодов шиповника готовят следующим образом: 10 г (1 столовую ложку)
плодов помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл (1 стакан)
горячей кипяченой воды, закрывают крышкой и нагревают в водяной бане
(в кипящей воде) 15 мин, затем охлаждают при комнатной температуре не
менее 45 мин, процеживают. Оставшееся сырье отжимают и доводят объем
полученного настоя кипяченой водой до 200 мл. Принимают по 1/2 стакана
2 раза в день после еды. Детям дают по 1/4 - 1/3 стакана на прием. Для
улучшения вкуса можно к настою прибавить сахар или фруктовый сироп.
Форма выпуска: в картонных пачках по 100 г плодов. Сироп из плодов
шиповника (Sirupus ех frutibus Rosae). Готовят из сока плодов
различных видов шиповника и экстракта ягод (рябины красной, рябины
черноплодной, калины, боярышника, клюквы и др.) с добавлением сахара и
аскорбиновой кислоты. Содержит в 1 мл около 4 мг аскорбиновой кислоты,
а также витамин Р и другие вещества. Назначают детям (в
профилактических целях) по 1/2 чайной или 1 десертной ложке (в
зависимости от возраста) 2 - 3 раза в день, запивают водой. Форма
выпуска: в бутылках по 260 или 270 мл или в банках по 200 мл.
Хранение: в сухом, прохладном, защищенном от света месте.
Выпускавшийся ранее витаминизированный сироп из плодов шиповника,
содержавший дополнительное количество аскорбиновой кислоты и витамина
Р, из номенклатуры лекарственных средств исключен.
ПОБЕГИ БАГУЛЬНИКА БОЛОТНОГО ( Соrmus Ledi раlustris ). Собранные в
августе - сентябре в фазу созревания плодов и высушенные побеги
текущего года дикорастущего вечнозеленого кустарника багульника
болотного (Ledum palustre L.), сем вересковых (Еriсасеае). Содержат
эфирное масла (не менее 0,1 %), гликозид (арбутин), дубиль- ные
вещества. Главным компонентом эфирного масла является палюстрол, имею-
щий резкий специфический запах. Применяют (у взрослых) в качестве
отхаркивающего средства при брон- хитах и других бронхолегочных
заболеваниях, сопровождающихся кашлем. Назначают в виде настоя по 1/4
- 1/3 стакана 2 - 3 раза в день. Способ приготовления такой же, как и
для других настоев: 10 г измель- ченных побегов помещают в
эмалированную посуду, заливают 1 стаканом холод- ной кипяченой воды,
закрывают крышкой, нагревают в кипящей воде (на водяной бане) 15 мин,
охлаждают при комнатной температуре, процеживают, остав- шееся сырье
отжимают. Доводят объем кипяченой водой до 200 мл. Принимают в теплом
виде. Форма выпуска: измельченное сырье в картонных пачках по 75 или
1ОО г. Хранение: в сухом, прохладном месте; приготовленный настой - в
прохладном месте не более 2 сут. Из побегов багульника болотного
готовят противокашлевый препарат ледин (см.). В сырье для получения
ледина должно содержаться не менее 0,7 % эфирного масла.
ПОДОФИЛЛИН ( Podophyllinum ). Смесь природных соединений, получаемая
из корневищ с корнями подофилла щитовидного (Podophyllum peltatum L.),
сем. барбарисовых (Berberidaceae). Содержит подофиллотоксин (не менее
40 %), a - и b -пелтатины. Аморфный порошок или масса от
желто-коричневого до желто-зеленого цвета со специфическим запахом.
Экстракты из корней подофилла давно применялись в народной медицине в
качестве слабительных, рвотных и противоглистных препаратов. В
дальнейшем было установлено, что они обладают цитостатической
активностью и блоки- руют митозы на стадии метафазы, напоминая по
действию колхицин. В качестве противоопухолевого средства подофиллин
нашел применение при лечении папиллом - папилломатоза гортани и
папиллом мочевого пузыря. Имеются также данные о применении
подофиллина при лечении лимфангиом. При папилломатозе гортани у детей,
сначала удаляют папиллому хирургиче- ским путем, а затем 1 раз в 2 дня
смазывают участки слизистой оболочки на месте удаления 15 % спиртовым
раствором подофиллина. Курс лечения 14 - 16 смазываний. У детей до 1
года следует применять препарат с осторожно- стью. У взрослых
смазывают гортань 30 % спиртовым раствором подофиллина 10 раз, затем
удаляют папилломы и вновь смазывают 20 раз. При отсутствии
воспалительной реакции, смазывают ежедневно, при наличии
воспалительной реакции - 1 раз в 2 - 3 дня. Суспензию подофиллина
вводят в мочевой пузырь при небольших типичных и атипичных папиллярных
фиброэпителиомах. В сочетании с электрокоагуля- цией применяют
подофиллин для профилактики рецидивов. В мочевой пузырь вводят через
катетер 1 %, 4 %, 8 % или 12 % суспензию подофиллина в ва- зелиновом
масле в количестве 100 мл на 30 - 40 мин или на 1 - 2 ч с не- дельным
перерывом. После вливания больной должен некоторое время лежать на
одном, затем на другом боку. При применении подофиллина ощущается
жжение в мочевом пузыре, которое проходит после выведения препарата.
Если при смазывании гортани появляются тошнота, рвота, расстройства
желудочно-кишечного тракта, дальнейшее применение препарата
прекращают. Форма выпуска: порошок по 100 или 200 г в банках
оранжевого стекла. Хранение: список А. В сухом, защищенном от света
месте при комнатной температуре. П р и м е ч а н и е. При работе с
препаратом (приготовление растворов, взвесей и т.п.), во избежание его
попадания на конъюнктиву следует работать в очках. За рубежом на
основе действующего вещества подофиллина - подофиллоток- сина получены
полусинтетические гликозиды - этопози д (Etoposide) и тенипо- зид
(Teniposide), эффективные при некоторых видах опухолей. Этопозид на-
шел практическое применение в качестве противоопухолевого средства.
Тени- позид находится в стадии дальнейшего изучения.
ПОЛИАМИН ( Роlyaminum ). Водный раствор, содержащий 13 L-аминокислот
(аланин, аргинин, валин, гистидин, глицин, изолейцин, лейцин, лизин,
триптофан и др.), из них 8 незаменимых, и D-сорбит. Бесцветная или
бесцветная, со слегка желтоватым оттенком прозрачная жид- кость. ПОЛИГЛЮКИН ( Роlyglucinum ). Стерильный 6 % раствор среднемолекулярной
фракции частично гидролизо- ванного декстрана (полимера глюкозы) в
изотоническом растворе натрия хлори- да. Получают путем гидролиза
нативного декстрана, синтезируемого из сахарозы при участии
определенного штамма бактерий Leuconostoc mesenteroides. Прозрачная
бесцветная или слегка желтоватая жидкость. Средняя относи- тельная
молекулярная масса 60 000 + 10 000; относительная вязкость 2,8 - 4,0;
рН 4,5 - 6,5. Близкий по свойствам препарат выпускается за рубежом под
названиями: Dextravan, Ехраndex; Масrodex и др. Полиглюкин является
плазмозамещающим противошоковым препаратом гемодинамического действия.
Благодаря сравнительно большой относительной молекулярной массе,
близкой к таковой альбумина крови, полиглюкин медленно проникает через
сосудистые стенки и при введении в кровяное русло, долго в нем
циркулирует. Вследствие высокого осмотического давления, превышающего
примерно в 2,5 раза осмотическое давление белков плазмы крови,
полиглюкин удерживает жидкость в кровяном русле, оказывая таким
образом гемодинамиче- ское действие. Полиглюкин быстро повышает
артериальное давление при острой кровопо- тере и длительно удерживает
его на высоком уровне. Препарат нетоксичен, выделяется главным образом
почками (в первые сутки около 50 %). Небольшое количество
откладывается в ретикулоэндотелиальной системе, где он посте- пенно
расщепляется до глюкозы. Препарат не является, однако источником
углеводного питания. Применяют полиглюкин с профилактической и
лечебной целями при травмати- ческом, операционном и ожоговом шоке,
острой кровопотере, шоке в резуль- тате интоксикаций, сепсиса и др.
Препарат вводят внутривенно, а при острых кровопотерях и внутриартери-
ально. Скорость введения определяется общим состоянием больного,
уровнем артериального давления, частотой пульса, показателем
гематокрита. При развившемся шоке, полиглюкин вводят внутривенно
струйно, обычно ис- пользуют от 400 до 1200 мл на одно вливание (а при
необходимости до 2000 мл). При повышении артериального давления до
уровня, близкого к нормальному, переходят на капельное введение. При
кровопотере более 500 мл и выраженной анемизации больного, сочетают
введение полиглюкина с перелива- нием крови. С целью профилактики шока
при операциях, полиглюкин вводят капельно; в случае падения
артериального давления переходят на струйное введение. При резком
понижении давления (ниже 60 мм рт. ст.) целесообразно внутри-
артериальное введение препарата (до 400 мл). В послеоперационном
периоде струйно-капельное введение полиглюкина является эффективным
способом про- филактики послеоперацнонного шока. Детям назначают из
расчета 10 - 15 мл на 1 кг массы тела. Для лечения ожогового шока,
вводят в первые 24 ч до 2000 - 3000 мл пре- парата, а в следующие 24 ч
- до 1500 мл. Детям в первые 24 ч назначают по 40 - 50 мл на 1 кг
массы тела, в следующие сутки - 30 мл/кг. При обширных и глубоких
ожогах, введение полиглюкина сочетают с введением плазмы, альбумина, g
-глобулина, а при ожогах более 30 - 40 % поверхности тела - с
переливанием крови. При вливании полиглюкина следует после первых 10 и
последующих 30 капель сделать перерыв на 3 мин. Если реакция
отсутствует, продолжают трансфузию. В случае появления жалоб на
чувство стеснения в груди, затруднение дыхания, боли в пояснице, а
также при наступлении озноба, цианоза, нарушении кровооб- ращения и
дыхания, трансфузию прекращают и вводят в вену 10 % раствор каль- ция
хлорида (10 мл), 20 мл 40 % раствора глюкозы; применяют сердечные
сред- ства, противогистаминные препараты. Переливание полиглюкина не
исключает необходимости проведения других про- тивоожоговых
мероприятий (обезболивание, применение сердечных средств и др.). При
применении полиглюкина возможны аллергические реакции (кожный зуд,
высыпания, отек Квинке и др.), учащение пульса, снижение АД и др. В
случае необходимости прекращают введение препарата и проводят
противоаллергическую терапию. Противопоказаниями к вливанию
полиглюкина служат травмы черепа с повы- шенным внутричерепным
давлением (опасность повышения артериального давления), кровоизлияния
в мозг и другие случаи, когда нельзя вводить большое количество
жидкости, заболевания почек (с анурией), сердечная недостаточность,
склонность к резко выраженным аллергическим реакциям. Форма выпуска: в
бутылках по 100, 200 и 400 мл и в полиэтиленовых ем- костях по 250 и
500 мл. Хранение: при температуре от + 10 до + 20 'С. Замерзание
препарата не является противопоказанием к его применению, при условии
сохранения герме- тичности упаковки.
ПОЛИМИКСИНА М СУЛЬФАТ ( Polymyxini M sulfas ). Полимиксинами называют
группу родственных антибиотиков, продуцируемых спорообразующими
почвенными бактериями Bacillus polymyxa или другими родственными
микроорганизмами. По химическому строению полимиксины яв- ляются
сложными соединениями, включающими остатки полипептидов. Разные
полимиксины имеют добавочное буквенное обозначение. Полимиксин М
являет- ся одним из видов полимиксина. Полимиксин М сульфат - белый
или белый с кремоватым оттенком сыпучий порошок или пористая масса,
сладковато-горькая на вкус. Легко растворим в воде. Активность
препарата определяется биологическим путем и выражается в единицах
действия (ЕД); в 1 мг содержится 8000 ЕД. Полимиксин М действует
преимущественно на грамотрицательные микро- организмы: задерживает
рост кишечной и дизентерийной палочек, палочек брюшного тифа и
паратифов; эффективен в отношении синегнойной палочки. Не действует на
протей, грамположительные кокки, микобактерии, грибы. Полимиксин М
малотоксичен при местном применении. При приеме внутрь слабо
всасывается из желудочно-кишечного тракта и не оказывает токси-
ческого действия на организм. При парентеральном введении препарат
токси- чен: оказывает нефро- и нейротоксическое действие. Назначают
полимиксина М сульфат наружно и внутрь; парентеральное вве- дение не
допускается. Местно применяют полимиксин М при различных вяло текущих
процессах: вяло заживающих ранах, инфицированных ожогах, некротических
язвах, пролежнях, гнойных отитах, воспалительных болезнях глаз и уха,
абс- цессах и других гнойных заболеваниях, вызванных синегнойной
палочкой и грамотрицательными микроорганизмами. Препарат используют в
виде линимента или раствора, который готовят непосредственно перед
применением из рас- чета 10 000 - 20 000 ЕД на 1 мл изотонического
раствора натрия хлорида или 0,5 - 1 % раствора новокаина. Растворы
используют для смачивания тампонов, повязок, для орошений и в виде
капель. Линимент наносят тонким слоем на пораженную поверхность (после
удале- ния гноя и некротических масс) 1 - 2 раза в день, а при ожогах
2 - 3 раза в неделю. Суточная доза при местном применении составляет
не более 20 000 ЕД (2 мг) на 1 кг массы тела. Продолжительность
лечения 7 - 10 дней. Внутрь назначают полимиксин М при
желудочно-кишечних заболеваниях (колиты, энтероколиты,
гастроэнтероколиты), вызванных грамотрицательными бактериями и
синегнойной палочкой. Рекомендуется применять препарат при острой и
хронической дизентерии в случаях, если другие антибиотики неэф-
фективны. Препарат может применяться для подготовки больных к
операциям на желудочно-кишечном тракте. Полимиксин М можно назначать в
сочетании с другими антибиотиками, дей- ствующими на грамположительные
микроорганизмы. Внутрь назначают полимиксина М сульфат в таблетках.
Доза для взрослых 500 ООО ЕД 4 - 6 раз в день; суточная доза 2 000 ООО
- 3 ООО ООО ЕД. Суточная доза для детей в возрасте до 3 - 4 лет - 100
ООО ЕД на 1 кг мас- сы тела; дают в 3 - 4 приема; в возрасте 5 - 7
лет; разовая доза 350 000 ЕД, суточная 1 400 000 ЕД; 8 - 1О лет:
разовая 400 ООО ЕД, суточ- ная 1 600 000 ЕД, 11 - 14 лет: разовая 500
000 ЕД, суточная 2 000 000 ЕД. Длительность лечения зависит от
характера и тяжести заболевания (в сред- нем 5 - 10 дней). При
рецидивах, после перерыва (3 - 4 дня) можно назна- чить второй курс
лечения. При пероральном и местном применении полимиксина М сульфата
побочных явлений обычно не отмечается. В отдельных случаях, особенно
при длитель- ном лечении большими дозами, возможны изменения в почках.
Поэтому лечение должно проводиться под постоянным контролем за
функцией почек; анализы мочи надо производить не реже одного раза в 2
дня. Возможны аллергические реакции. Линимент может оказывать
местно-раздражающее действие (покрас- нение кожи, сыпь). Препарат
противопоказан при нарушениях функций печени и почек, при
индивидуальной непереносимости. Формы выпуска: во флаконах по 500 000
и 1 000 000 ЕД препарата; таблетки по 500 000 ЕД; линимент, содержащий
по 10 000 ЕД полимиксина М сульфата в 1 г (с добавлением анестезина и
нипагина). Линимент белого или белого с желтоватым оттенком цвета
выпускается в тубах по 30 г и в стек- лянных банках. Хранение: список
Б. В сухом, защищенном от света месте.
ПОЛИМИКСИНА В СУЛЬФАТ ( Polymyxini B sulfas ). Является полипептидным
антибиотиком из группы полимиксинов. Синонимы: Аэроспорин, Aerosporin,
Bacillosporin, Polmix. Порошок или пористая масса белого или белого с
желтоватым оттенком цвета. Гигроскопичен. Легко растворим в воде.
Подобно полимиксину М сульфату высокоактивен в отношении грамотри-
цательных микроорганизмов. Не действует на кокковые аэробные
(стафило-, стрепто-, пневмо-, гоно- и менингококки) и анаэробные
микроорганизмы, а также на большинство штаммов Proteus, на возбудители
туберкулеза, дифтерии, на клостридии и грибы. Наиболее ценной
особенностью антибиотика является его эффективность в отношении
синегнойной палочки. Полимиксина В сульфат применяют внутримышечно,
внутривенно (капельно) и внутрь. Парентерально вводят только в
условиях стационара. При внутри- мышечном введении препарат быстро
всасывается, максимальная концентра- ция в крови обнаруживается через
1 - 2 ч. Препарат медленно выделяется почками (в относительно высоких
концентрациях). В спинномозговую жид- кость не проникает. Развитие
устойчивости к препарату во время лечения наблюдается редко. При
введении внутрь и местном применении полимиксина В сульфат прак-
тически не всасывается. Применяют полимиксина В сульфат при сепсисе,
менингите, пневмонии, инфекциях мочевых путей, инфицированных ожогах и
других инфекциях, вы- званных Ps. aeruginosa. При инфекциях, вызванных
другими грамотрицатель- ными микроорганизмами (кишечная палочка,
Enterobacter и др.), полимикси- на В сульфат назначают только при
устойчивости возбудителя к другим менее токсичным препаратам.
Применяют полимиксина В сульфат также при инфекциях желудочно-кишеч-
ного тракта, вызванных чувствительными к его действию микроорганизмами
(сальмонеллы, шигеллы и др.). Внутримышечно вводят взрослым в дозе 0,5
- 0,7 мг/кг 3 - 4 раза в день. Суточная доза не должна превышать 200
мг. Детям препарат назначают независимо от возраста по 0,3 - О,6 мг/кг
3 - 4 раза в день. Перед введе- нием содержимое флакона (25 и 50 мг)
растворяют в 1 - 2 мл 0,5 - 1 % раствора новокаина, стерильной воды
для инъекций или изотонического раст- вора натрия хлорида. Препарат
вводят ежедневно в течение 5 - 7 суток. Для внутривенного введения
растворяют содержимое флакона (25 или 50 мг) в 200 - 300 мл 5 %
раствора глюкозы и вводят капельно со скоростью 60 - 80 капель в
минуту. Для взрослых суточная доза составляет 2 мг/кг, максимальная
суточная доза не должна превышать 150 мг. Суточную дозу вво- дят в 2
приема с интервалом 12 ч. Доза для детей при внутривенном введении та
же, что и при внутримышечном. Для введения детям, препарат растворяют
в 30 - 100 мл 5 - 10 % раствора глюкозы. Внутрь назначают препарат в
виде водного раствора. Доза для взрослых 100 мг каждые 6 ч. Детям дают
из расчета 4 мг/кг 3 раза в день. Длитель- ность курса лечения 5 - 7
дней и более. Полимиксина В сульфат при парентеральном введении может
оказывать не- фротоксическое и нейротоксическое действие. Опасность
токсических явлений возрастает при нарушении выделительной функции
почек, поэтому таким боль- ным дозы препарата уменьшают и увеличивают
интервал между инъекциями. В редких случаях при парентеральном
введении возможна блокада нервно- мышечной проводимости. Могут
наблдюдаться также аллергические реакции (кожная сыпь, зуд,
эозинофилия и др.). При внутримышечном введении возможна местная
болезненность, при вве- дении в вену - развитие флебитов и
перифлебитов. При приеме полимиксина В сульфата внутрь могут появиться
боли в эпи- гастральной области, тошнота, снижение аппетита и т.п.,
которые обычно проходят после отмены препарата. Применение полимиксина
В сульфата противопоказано при указании в анам- незе на аллергию к
этому препарату, при нарушении функции почек и миасте- нии. Беременным
препарат назначают только по жизненным показаниям. Недопустимо
совместное применение полимиксина В сульфата с кураре- подобными и
курарепотенцирующими средствами, а также с антибиотиками группы
аминогликозидов, обладающими нефротоксическими свойствами
(стрептомицин, мономицин, канамицин, гентамицин и др.). Форма выпуска:
во флаконах по 25 мг (250 000 ЕД) и 50 мг (500 000 ЕД). Хранение:
список Б. В сухом, защищенном от света месте при комнатной
температуре.
ПОЛИСПОНИН ( Роlysponinum ). Сухой экстракт из корневищ и корней
диоскореи ниппонской (Dioscorea nipponica Маkino), сем. диоскорейных
(Dioscoreaceaе). Содержит водорас- творимые стероидные гликозиды
(сапонины) в количестве не менее 17 %. Аморфный гигроскопический
порошок от кремового до коричневого цвета. Некоторые стероидны
...Поділитися у соцмережах
