Жанр: Психология
Патопсихология поведения. нарушения и патологии психики
...ожет произойти, когда у
человека очень высокий уровень тревожности. Если маленький мальчик получал
шлепки всякий раз, когда плакал, требуя молока, будучи младенцем, пачкал штаны,
будучи двухлетним ребенком, исследовал свои гениталии, будучи четырехлетним,
возможно, он в конце концов поверит, что разнообразные импульсы его ид понастоящему
опасны. Тогда он может испытывать непреодолимое чувство тревоги
каждый раз, когда у него возникают подобные импульсы. Или защитные механизмы эго
могут быть слишком слабыми, чтобы справиться с испытываемой суммой тревог. Дети,
которые растут в условиях гиперопеки, защищаемые родителями от всех фрустраций и
угроз, имеют небольшие шансы на то, чтобы выработать эффективные защитные
механизмы. Когда они сталкиваются с требованиями взрослой жизни, их защитные
механизмы могут оказаться слишком слабыми, чтобы справиться с испытываемой
тревогой.
Хотя сторонники современной психодипамиче-ской теории часто не согласны с
некоторыми специфическими взглядами Фрейда, они тоже уверены в том, что
генерализованное тревожное расстройство может проистекать из неадекватности
отношений между родителями и детьми в раннем возрасте.
Исследователи искали способы проверки этой психодинамической модели. Во-первых,
они пытались показать, что люди в большинстве своем в опасных ситуациях
стремятся использовать защитные механизмы. Некоторые экспериментаторы помещали
испытуемых в ситуацию явной угрозы, а затем измеряли, насколько хорошо они
помнят событие, вызвавшее страх. Как и предсказывали создатели психодинамической
теории, испытуемые часто вытесняли ( то есть забывали) многие детали неприятного
события (Rosenzweig, 1943, 1933).
Другие исследователи пытались доказать, что люди, страдающие генерализованным
тревожным
расстройством, в особой степени используют защитные механизмы. В одном
эксперименте испытатели обратились к записям начала терапии клиентов с
тревожными расстройствами. Когда к клиентам обращались с просьбой рассказать о
неприятных случаях в их жизни, они быстро забывали (вытесняли), о чем только что
шла речь, меняли тему разговора или испытывали негативные ощущения (Luborsky,
1973).
Другие изучали случаи чрезмерных наказаний в детстве за проявление импульсов ид.
В соответствии с теорией, они обнаружили высокий уровень тревожности у этих
людей в более поздние моменты жизни (Chiu, 1971). В тех культурах, где детей
постоянно наказывают и запугивают, взрослые, по-видимому, имеют больше страхов и
тревог (Whiting et al., 1966). В дополнение к тому некоторые исследования
подтвердили психодинамическую позицию в том, что чрезмерное покровительство
родителей может также привести к образованию высокого уровня тревожности у детей
(Jenkins, 1968; Eisenberg, 1958).
Хотя результаты этих исследований согласуются с психодинамическим объяснением
развития тревожных расстройств, они по некоторым причинам подвергались критике.
Во-первых, некоторые ученые задавали вопрос, действительно ли эти данные
показывают именно то, что предназначены показывать? Например, когда на первых
сеансах терапии люди затрудняются говорить о неприятных случаях, произошедших с
ними, из этого вовсе не следует, что они вытеснили эти случаи. Может быть, они
преднамеренно фокусируют внимание на положительных аспектах своей жизни или
слишком смущены, чтобы делиться личными негативными переживаниями до того, как
обретут доверие к терапевту.
Другая проблема состоит в том, что результаты некоторых исследований даже
опровергают психодинамическую модель. В одном из них шестнадцать человек с
генерализованным тревожным расстройством были расспрошены о том, как они
воспитывались (Raskin et al.). Они не сказали практически ничего о строгой
дисциплине или о несчастном детстве, как могли бы ожидать сторонники
психодинамической модели.
Психодинамические методы терапии
Для всех психологических проблем психодинамическая терапия практически
одинакова. В ней используется метод свободных ассоциаций и интерпретация
терапевтом переноса, сопротивления и сновидений клиента для того, чтобы помочь
человеку справиться со своими трудностями. Фрейдистская психодинамическая
терапия предназначена помочь людям с генерализованным тревожным расстройством не
так бояться импульсов своего Ид и успешно их контролировать. Другие
психодинамические методы терапии, особенно терапия объектных отношений,
направлены скорее на то, чтобы помочь тревожным клиентам обнаружить и разрешить
детские проблемы взаимоотношений, которые продолжают поддерживать высокий
уровень тревоги в зрелом возрасте (Zerbe, 1990; Diamond, 1987).
Генерализованное тревожное расстройство и фобии
131
Расовая принадлежность:
I Латиноамериканцы
60%
60%
59%
В Афроамериканцы • Белые американцы
Будут Начнут Заразятся
застрелены употреблять СПИД
наркотики
Станут Забеременеют продавать или сделают наркотики когото
беременной
Процент родителей, которые "сильно" беспокоятся, что их дети:
Доход I $10.000 -$20.000
• $20.000 -$40.000
• "$40.000
Будут Начнут Заразятся
застрелены употреблять СПИД
наркотики
Станут Забеременеют продавать или сделают наркотики когото
беременной
Бедность, расовая принадлежность и тревожность. Согласно данным обширного
обследования родителей в Соединенных Штатах, афроамериканцы и латиноамериканцы в
большей степени склонны "сильно" беспокоиться о выживании, безопасности и
будущем своих детей, чем белые американцы. Подобным образом родители, имеющие
небольшой доход, куда более беспокоятся о благополучии своих детей, чем более
обеспеченные, вне зависимости от расовой принадлежности. Более высокий уровень
тревожности, обнаруженный в группах расовых меньшинств, может сильно
варьироваться в зависимости от того, насколько богат человек и в насколько
опасных условиях он живет (National Commision on Children, 1991, адаптировано).
"Почему вы думаете о бульоне?" A. Levin * 1993 The New Yorker Magazine, Inc.
Контрольные исследования показали, что психодинамический подход не всегда
помогает в случаях генерализованного тревожного расстройства (Svartberg &
Stiles, 1991; Prochaska, 1984). Основная масса фактов свидетельствует о том, что
психодинамическая терапия является в лучшем случае скромной помощью тем, кто
страдает этим расстройством.
Психологические заметки
В 1960-х годах широко распространились "чётки для нервных", которые люди
перебирают в руках, чтобы избавиться от чувства тревоги. Используемые и по сей
день четки появились как греческий обычай перебирать бусины, называемые
комболои, чтобы занять руки (Kahn & Fawcett, 1993).
Гуманистическая и экзистенциальная
модели
Сторонники гуманистической и экзистенциальной моделей предполагают, что
генерализованное тревожное расстройство, как и другие психологические
расстройства, возникает, когда люди перестают честно смотреть на себя и
принимать себя такими, какими они являются. Вместо этого они отрицают и искажают
свои искренние мысли, эмоции и естественное поведение. Раз за разом
повторяющееся самоотречение ведет к крайней тревожности и невозможности
реализовать себя как человека.
Гуманистическая теория образования тревожных расстройств и методы лечения
Гуманистическое объяснение того, отчего люди страдают генерализованным тревожным
расстройством,
лучше всего изложено Карлом Роджерсом. Как было сказано выше, Роджерс
считал, что некоторые люди развивают защитный способ деятельности в том случае,
если, будучи детьми, не получили безусловного позитивного отношения к себе со
стороны других (см. главу 2). Они, в свою очередь, начинают слишком критично
относиться к себе и формируют ряд жестких требований к себе, которые Роджерс
называет условиями значимости. Они стараются соответствовать этим стандартам,
постоянно искажая и отрицая свои истинные переживания. Вопреки таким стараниям,
продолжают возникать грозные самообвинения, которые вызывают у человека сильную
тревогу. Этот натиск тревоги подготавливает почву для генерализованного
тревожного расстройства или некоторых других психологических нарушений.
Психотерапевты, использующие клиент-центри-рованную терапию Роджерса, стремятся
показать эмпатию и безусловное позитивное отношение к своим клиентам. Эти
терапевты полагают, что атмосфера искреннего принятия и заботы даст ощущение
безопасности, в котором нуждаются клиенты (Raskin & Rogers). Чувствуя
безопасность, клиенты смогут лучше определить свои истинные потребности, мысли и
эмоции, а также "узнать" себя, что означает научиться целиком доверять своей
интуиции, быть честным с собой, принимать самого себя. Тревожность и другие
симптомы психологических расстройств будут убывать. В приведенном ниже отрывке
Роджерс описывает прогресс, достигнутый клиентом с тревожностью и связанными с
ней симптомами:
Она была необычайно чувствительна к процессу, ощущаемому ею внутри себя. Чтобы
испробовать некоторые из своих проявлений, она перебирала фрагменты составной
картинки, она пела . :•. песню без слов, она писала поэму, она изучала
• • новые способы узнавания себя, словно училась
читать шрифт Брайля. Терапия стала во всех сво-.' . их аспектах, в отношениях
безопасности, ее по•
• знанием себя. Сначала были ее вина и беспокой-. ство по поводу своей
ответственности за плохую
приспособляемость других. Потом были отвращение и горечь, что жизнь обманывала
ее и разочаровывала в стольких различных сферах, особенно в сексуальной, затем
было познание своего собственного сердца, ее жалость к себе за то, что ее так
оскорбляли. Но вместе с тем шло ее узнавание себя как способной быть цельной,
себя, которая пусть и не обладала любовью ко всем, но и "не ненавидела никого",
себя, заботящейся о других. Последнее было для нее одним из глубочайших открытий
в терапии... осознание, что терапевту не все равно, что с ней, что ему
• действительно важно, чем для нее станет терапия, что он действительно ценит
ее. Она испытала прочность своих основных ориентиров. Она постепенно осознала
тот факт, что, обыскав все уголки своей души, не обнаружила там ничего в корне
неправильного и, более того, в сердце своГенерализованное
тревожное расстройство и фобии
ем оказалась позитивной и здоровой. Она поня-* ла, что ценности, скрываемые ею в
глубине себя, *" были такими, что могли вызвать конфликт между
ней и культурой, но она приняла это спокойно. ^..(Rogers, 1954, р. 261-264)
Вопреки этому оптимистичному изложению клинического случая, контрольные
исследования показали, что лишь иногда клиент-центрированная терапия является
более эффективной, чем плацебо-терапия или отсутствие таковой (Greenberg et al.,
1994; Prochaska & Norcross, 1994). К тому же, исследователи обнаружили в лучшем
случае лишь незначительное подтверждение теории Роджерса о возникновения
генерализованного тревожного расстройства и иных форм отклоняющегося поведения.
Другие гуманистические теории и методы терапии тоже не получили большой
поддержки. На самом деле сторонники гуманистической модели убеждены, что
традиционные диагностические методы не могут обеспечить справедливую проверку их
теорий и методов лечения, так что они даже не пытались проверить свою работу
такими средствами.
Клиент-центрированная терапия - гуманистическая терапия,разработанная Карлом
Роджерсом, в которой терапевты стараются помочь людям путем их принятия, высокой
эмпатии и искренности.
Экзистенциальная теория образования тревожных расстройств и методы лечения
Экзистенциалисты считают, что генерализованное тревожное расстройство
произрастает из экзистенциальной тревоги, всеобщего (глубинного) страха
конечности жизни и ответственности, налагаемой ею (May & Yalom, 1995; Tillich,
1952). Они говорят, что мы испытываем экзистенциальную тревогу, поскольку знаем,
что наша жизнь небезгранична, и мы боимся смерти, ожидающей нас. И нам известно,
что наши действия и наш выбор могут причинить вред другим людям.
Экзистенциальная тревога - согласно экзистенциальной теории, всеобщий
(глубинный) страх конечности жизни и ответственности, налагаемой ею.
Наконец, мы подозреваем, что наше собственное существование может быть
бессмысленным.
Как полагают экзистенциалисты, люди могут смело встретиться со своей
экзистенциональной тревогой, если примут на себя ответственность за свои
действия, принятие решений, наполнение своей жизни смыслом и понимание своей
собственной уникальности. Или они могут уклониться от внутреннего столкновения и
вести "ненастоящую жизнь": отрицать свои страхи, не видеть свободы выбора,
избегать
ответственности и излишне приспосабливаться к нормам общества (Bugental, 1992,
1965; May, 1967). Согласно экзистенциальной теории, такой стиль жизни не снимает
экзистенциальную тревогу, которая выливается в генерализованное и другие
тревожные расстройства.
Экзистенциальные терапевты используют разнообразные техники для того, чтобы
помочь тревожным людям принять большую ответственность и обрести больший смысл
жизни. В одних случаях они поддерживают людей, в других - противостоят их
убеждениям. Тем не менее экзистенциалисты, как и большинство гуманистов,
считают, что традиционные диагностические методы не могут учесть тонкие
человеческие переживания, находя только то, что может быть объективно отслежено
и определено (Bugental, 1997,1992). Взамен они обращаются к разуму, самопроверке
и изучению случаев как к доказательству своих взглядов и подходов.
Когнитивная модель
Сторонники когнитивной модели предполагают, что зачастую причиной
психологических проблем являются дисфункциональные способы мышления. Если учесть
то, что основной характеристикой генерализованного тревожного расстройства
является излишнее беспокойство, не удивительно, что когни-тивисты могут привести
множество клинических случаев и многое сказать о методах лечения этого
расстройства.
Когнитивная теория образования тревожных расстройств
Некоторые известные когнитивисты предполагают, что генерализованное тревожное
расстройство вызывается неадекватными посылками. Альберт Эл-лис, например,
считает, что некоторые люди имеют большей частью иррациональные убеждения,
которые заставляют их неуместно действовать, нецелесообразно реагировать на чьилибо
действия (Ellis, 1997,1977,1962). Эллис называет эти убеждения базовыми
иррациональными убеждениями и утверждает, что люди с генерализованным тревожным
расстройством часто обладают следующими из них:
"Для взрослого человека совершенно необходимо иметь любовь или одобрение
практически каждого значительного человека в его окружении".
"Это ужасно и катастрофично, когда что-то идет не так, как очень бы хотелось".
"Если есть что-то опасное или страшное (или может стать таковым), человек должен
быть очень этим обеспокоен и обязан концентрировать внимание на возможности его
появления".
"Если человек хочет считать себя стоящим, он должен быть абсолютно компетентным,
адекватным и успешным во всех отношениях".
Ellis, 1962
II*
Когда люди с подобными базовыми установками сталкиваются со стрессовым событием,
таким как экзамен или встреча с незнакомым человеком, они склонны считать его
опасным и угрожающим, принимать близко к сердцу и чувствовать страх. Когда
влияние этих посылок распространяется на все большее количество событий в жизни,
у человека может развиться генерализованное тревожное расстройство.
"Людей беспокоят не события сами по себе, а человеческие представления о них".
Эпиктет
Подобным образом и Аарон Бек считает, что люди с генерализованным тревожным
расстройством постоянно основываются на нереальных неосознаваемых посылках,
которые предполагают постоянное нахождение этих людей в непосредственной
опасности (Beck, 1997, 1991, 1976; Beck & Emery, 1985):
"Любая странная ситуация должна считаться опасной".
"Ситуация или человек являются опасными, пока не доказано обратное".
"Лучше всегда предполагать худшее".
"Моя сохранность и безопасность зависят от моего предвидения и моей ежеминутной
готовности к любой возможной опасности".
Beck & Emery, 1985, p. 63
Исследователи доказали, что многие люди с генерализованным тревожным
расстройством действительно имеют неадекватные убеждения, как утверждают Эллис и
Бек (Ellis, 1995; Hollon & Beck, 1994). Тридцать два участника одного
исследования, страдающие этим расстройством, имели непоУдо
вольет вив от страха. Многим людям нравится испытывать страх тогда, когда
сами они находятся в безопасности. Например, наблюдая на экране зловещие интриги
Ганнибала Лектера или других кинозлодеев.
мерно раздутые представления о возможных угрожающих событиях и их последствиях
(Beck et al., 1974). У каждого из них были расстраивающие психику посылки и
взгляды, касающиеся таких опасных областей, как телесное повреждение, болезнь
или смерть; умственное расстройство, повреждение психики или потеря контроля;
неспособность с чем-то справиться и неприятие со стороны других. Подобные
исследования также обнаружили, что люди с симптомами генерализованного
тревожного расстройства уделяют большую часть своего внимания беспокоящим
сигналам (Calvo, Eysenk, & Castillo, 1997; Mathcws et al., 1995).
Каким людям свойственно постоянное ожидание опасности? По мнению некоторых
когнитивистов, это те люди, в жизни которых часто происходили непредсказуемые
негативные события. Тогда они начинают бояться всего неизвестного и ждут
неприятностей (Ladouceur et al., 1998; Pecrun, 1992).
Базовые иррациональными убеждения -
по Альберту Эллису, ошибочные и нецелесообразные убеждения, свойственные людям с
различными психологическими проблемами.
Психологические заметки
Если посмотреть на оборотную сторону медали, то некоторые надежды тоже могут
быть большим риском. По данным одного расчета, произведенного в Англии, "если вы
покупаете в понедельник билет национальной лотереи, то у вас в 2 500 раз больше
шансов умереть до субботнего розыгрыша, чем получить главный приз" (Uhlig, 1996,
р. 7).
Чтобы избежать неожиданного удара, они пытаются предсказать новые и
непредвиденные негативные события. Они всюду ищут знаки опасности. В итоге они
"читают" такие знаки почти во всех ситуациях и повсюду видят опасность, что
вызывает тревогу. В подтверждение этого представления многие лабораторные
исследования показали, что животные и люди больше боятся непредсказуемых
негативных событий, нежели предсказуемых (Mineka, 1985). Тем не менее
исследователям еще нужно установить, действительно ли люди с генерализованным
тревожным расстройством испытали в своей жизни большее, чем у других, число
непредсказуемых негативных событий.
Когнитивная терапия
В случаях генерализованного тревожного расстройства обычно используются два
когнитивных подхода. Следуя одному из них, основанному на теориях Эллиса и Бека,
терапевты помогают людям менять неадекватные убеждения, которые,
предположительно, лежат в основе их расстройств. Следуя
Генерализованное тревожное расстройство и фобии
HOVHHMIU
ПЛАНОМ
Страхи и волнения:
законы вероятности на
нашей стороне
Люди с тревожными расстройствами имеют множество необоснованных страхов. К тому
же миллионы других каждый день беспокоятся, как бы не случилось несчастье. По
большей части события, которые пугают нас, невероятны, и мы учимся жить по
законам вероятности, а не по законам возможности. Видимо, эта способность и
является тем, что отличает бесстрашных людей от людей, исполненных страха. Но
какова вероятность того, что произойдут события, которых так часто боятся?
Пределы вероятности широки, но случай твердо стоит на нашей стороне.
Городской житель станет жертвой насилия: / из 60.
Житель пригорода станет жертвой насилия: 1 из 1 000.
Житель небольшого города станет жертвой насилия: 1 из 2 000.
В этом году ребенок упадет с высокого стульчика и получит травму: / из 6 000.
В этом году вы подвергнетесь инспекции:/ из 100.
Вы умрете на борту самолета: / из 4 000.
В вас попадет молния:
1из9 100.
Вы будете убиты кем-то в этом году: 1 из 12 000.
Вы будете убиты во время следующей автобусной поездки: / из 500 миллионов.
В вас попадет бейсбольный мяч на матче высшей лиги: 1 из 300 000.
В этом году вы утонете в ванне: 1 из 685 000.
Вы погибнете в авиакатастрофе: 1 из 4,6 миллиона.
Ваш самолет опоздает: / из 6.
В вашем доме в этом году случится пожар: / из 200.
Вы погибнете на пожаре: 1 из 40 200.
В коробке с яйцами окажется разбитое яйцо: / из 10.
У вас будет кариес: / из 6.
У маленького ребенка будет кариес: 1 из 10.
Вы заразитесь СПИДом путем переливания крови: 1 из 100 000.
Сапер будет ранен в течение года: 1 из 23.
Строитель получит производственную травму в течение года: / из 27.
Рабочий завода получит производственную травму в течение года: 1 из 37.
Фермер получит травму в течение года: / из 19.
Вы умрете от падения с высоты: 1 из 200 000.
На вас нападет акула: 1 из 4 миллионов. i
В этом году у вас обнаружат рак: 1 из 8 000.
В течение жизни у женщины возникнет рак груди: 1 из 9.
В этом году у вас разовьется опухоль мозга: 1 из 25 000.
Предприниматель окажется неплатежеспособным или объявит о своем банкротстве в
этом году: / из 55.
У пианиста когда-либо начнутся боли в пояснице: 1 из 3.
Вы погибнете в следующей автомобильной поездке: 1 из 4 миллионов.
Когда-либо вы погибнете в дорожно-транспортном происшествии: 1 из 140.
Когда-либо презерватив не поможет предотвратить беременность: 1 из 10.
Гормональные средства не помогут избежать беременности: 1 из 10.
Прерванный половой акт не поможет предотвратить беременность: 1 из 5.
(Krantz, 1992, адаптировано)
другому, терапевты учат людей держать себя в руках в ситуации стресса.
"Не столько то, что незнакомо нам, приводит нас к беде. Куда опаснее то, что мы
считаем безопасным".
Артимус Уорд(1834-1867)
Изменение неадекватных убеждений. Используя технику рационально-эмотивной
терапии Эллиса, терапевты указывают на иррациональные убеждения клиентов,
предлагают более приемлемые установки и дают домашнее задание, которая дает
возможность приобрести практические навыки в замене старых убеждений на новые
(Ellis, 1997, 1995, 1962).
Исследования были ограничены, но изучение проблемы предполагает, что этот подход
часто приносит некоторое облегчение тревожным людям (Lipsky et
al., 1980). Этот подход проиллюстрирован следующей беседой между Эллисом и его
клиентом - женщиной, испытывающей страх неудачи и неодобрения сотрудников,
особенно в отношении метода испытаний, разработанного ею для своей компании:
Рационально-эмотивная терапия -разработанная Альбертом Эллисом когнитивная
терапия, помогающая людям определить и изменить иррациональные убеждения и ход
мыслей, которые способствуют развитию психологических трудностей.
Клиентка: Я нахожусь в таком смятении последние дни, что с трудом могу
сосредоточиться на чем-либо дольше, чем на пару минут. У меня в мозгу постоянно
крутятся мысли об этом ужасном методе испытаний, придуманном мной, и о том, что
они вложили в него столько денег; и будет ли он рабо136
'тать или окажется пустой тратой времени и денег..
Эллис: во-первых, вы должны признать, что говорите себе что-то, чтобы начать
беспокоиться, и вы должны начинать искать, именно искать эти абсурдные
убеждения, которыми вы связываете свой разум. Вот ошибочное утверждение: "если
мой метод тестирования не работает, если я работаю неэффективно, мои сотрудники
не нуждаются во мне и не одобряют меня, так что я стану
г бесполезным человеком"...
Клиентка: Но если я хочу делать то, что от меня I требует моя фирма, и
оказываюсь для них беспо-| лезной, разве тогда я не бесполезна для себя?
Эллис: Нет, пока вы сами не будете так счи-I тать. Конечно, вы расстроены, если
хотите разработать хороший метод тестирования, а у вас не | получается. Но нужно
ли отчаиваться оттого, что | вы расстроены? И нужно ли считать себя совер-I
шенно нестоящим человеком лишь потому, что вы ! не можете сделать одну из тех
главных вещей, ко-| торые хотите совершить в своей жизни?
(Ellis, 1962, р. 160-165)
Бек предлагает похожую, но более систематичную терапию случаев генерализованного
тревожного расстройства, известную как когнитивная терапия (Beck, 1997, 1991,
Beck & Emery, 1985). Этот подход на самом деле является последней адаптацией
разработанной Беком эффективной терапии депрессии (что будет рассмотрено в главе
6). Исследователи уже подтвердили, что она часто понижает генерализованную
тревожность до более приемлемого уровня (DeRubeis & Crits-Christoph, 1998;
Hollon & Beck, 1994).
Когнитивная терапия - терапия, разработанная Аароном Беком, помогающая людям
определить и изменить неадекватные посылки и способы мышления, которые
способствуют развитию психологических трудностей.
Обучение сопротивлению стрессу
Известный создатель клинических методик Дональд Мейченбаум (Meichenbaum, 1997,
1993, 1992, 1977) разработал когнитивную технику борьбы со стрессом, которая
получила название тренинг самоинструкций, или прививка от стресса. Знание этой
техники помогает людям избавиться от неприятных мыслей, которые усиливают их
тревогу в сложных ситуациях (так называемые негативные самоубеждения), и
заменять их самоубеждениями, помогающими справиться со стрессом.
Используя технику Мейхенбаума, люди изучают самоубеждения, которые могут
оказаться полезными в разных стадиях ситуации стресса, - скажем, во время
разговора с начальником о повышении. Во-первых, люди учатся говорить себе слова,
готовящие их
к стрессовой ситуации. Во-вторых, они изучают самоубеждения, которые позволяют
им справиться с собой в ситуации стресса, если она наступает, например, когда
они уже находятся в кабинете босса. В-третьих, они изучают самоубеждения,
которые будут помогать им в сложные моменты, когда кажется, что ситуация
складывается плохо, когда босс свирепо глядит на них, услышав просьбу о прибавке
к жалованью. Наконец, они приобретаю
...Закладка в соц.сетях