Жанр: Медицина
Энциклопедия лекарственных препаратов
...рганизма; менее токсичен. Может применяться при бессоннице, нервном
возбуждении, невралгиях, иногда как противорвотное и противосудорожное
средство. Назначают внутрь взрослым по 0,3- 0,5 - 0,75 г; детям в
зависимости от возраста по 0,025-0,25г на прием. Как снотворное
принимают за 0,5 - 1ч до сна; запивают теплым чаем. Высшие дозы для
взрослых внутрь, под кожу и внутримышечно: разовая 0,5 г, суточная 1
г. Под кожу и в мышцы вводят взрослым до 5 мл 10 % раствора (0,5 г
препарата) с добавлением новокаина (0,005 г). Назначают также в виде
клизм (в 5 - 15 мл воды). Форма выпуска: порошок. Ранее выпускавшиеся
таблетки по 0,3 г исключены из номенклатуры ленарственных средств.
Хранение: список Б. В хорошо укупоренной таре.
БАРИЯ СУЛЬФАТ ДЛЯ РЕНТГЕНОСКОПИИ ( Вarii sulfas pro roentgeno ).
Синоним: Ваrium sulfuricum. Белый тонкий рыхлый порошок без запаха и
вкуса. Нерастворим в воде, практически нерастворим в разведенных
кислотах, щелочах, органических рас- творителях. Применяют внутрь в
виде суспензии в воде, как контрастное средство при рентгенологическом
исследовании пищевода, желудка и кишечника. Прописы- вают полностью во
избежание отпуска из аптеки сернистого бария (Ваrium sulfuratum ВаS)
или других растворимых солей бария (Barium sulfurosum - ВаSO 3 ,
Вarium сarbonicum-- ВаСО 3 ), обладающих в отличие от бария сульфата
высокой токсичностью. Суспензию готовят на дистиллированной воде
непосредственно перед приме- нением. Форма выпуска: порошок в упаковке
по 100 г. Хранение: в сухом месте в оригинальной упаковке.
БАТИЛОЛ ( Ваtilolum ). a -Октадециловый эфир глицерина, или
3-(октадецилокси)-1,2-пропандиол. Синонимы: Батиловый спирт, Ваtilol.
Белый или белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок
без вкуса и запаха. Практически нерастворим в воле. Препарат
стимулирует эритро- и лейкопоэз. Тормозит снижение количества
лейкоцитов и гемоглобина при лучевом воздействии на организм и
способст- вует ускорению их восстановления. Сходный эффект от
препарата наблюдается также при отравлении бензолом. Применяют для
профилактики лучевой болезни при рентгено- и радио- терапии, а также
для лечения больных хронической лучевой болезнью. Назначают внутрь за
полчаса до еды в виде таблеток по 0,02 г (доза для взрослых) 2 раза в
день с профилактической целью и 3 - 4 раза в день при лечении лучевой
болезни. Для лучшего всасывания рекомендуется принимать батилол вместе
с небольшим количеством сливочного или растительного масла. При
массивных дозах облучения или при повторных курсах лучевой терапии,
целесообразно одновременное назначение других стимуляторов лейкопоэза
и гемотрансфузий. Проводят также общеукрепляющую терапию. Курс лечения
продолжается до 4 - 6 нед. Батилол хорошо переносится. Во время
лечения препаратом следует перио- дически производить анализы крови.
Форма выпуска: таблетки по 0,02 г в упаковке по 50 штук. Хранение:
список Б. В обычных условиях.
БАТРИДЕН ( Ваtridenum ).
1,1'6,6'7,7'-Гексаокси-3,3'-диметил-5,5'-диизопропил-8,8'-диформил-2,2
'- динафтилиден-дибарбитуровая кислота. Аморфный порошок от
ярко-красного до темно-красного цвета. Гигроскопичен. Практически
нерастворим в воде и спирте. Обладает иммунодепрессивными свойствами.
Предложен для применения при аллотрансплантации почек (в сочетании с
кортикостероидами), а также при хроническом гломерулонефрите.
Назначают внутрь (независимо от времени приема пищи). Суточная доза 2
- 6 мг/кг (в 2 - 3 приема). В первые 2 - 3 нед после трансплантации
назначают по 3 - 6 мг/кг; в дальнейшем дозу снижают до 2 - 4 мг/кг в
зависимости от количества лейкоцитов и лимфоцитов в крови. При
уменьшении количества лейкоцитов до 3*10 9 /л уменьшают дозу или
отменяют препарат до восстановления нормального количества лейкоцитов.
При необходимости можно временно увеличивать дозу батридена до 9
мг/кг, следя при этом за содержанием лейкоцитов и лимфоцитов в крови.
При хроническом гломерулонефрите назначают по 3 - 6 мл/кг в 2 - 3
приема. При необходимости дозу увеличивают до 9 мг/кг. Можно назначать
батриден в сочетании с кортикостероидами. Препарат противопоказан при
беременности, инфекционных, гнойных забо- леваниях, наличии скрытой
инфекции. При применении больших доз препа- рата возможна активация
инфекции. Во избежание септических осложнений следует в первые дни
применения пре- парата включать в комплексную терапию антибиотики
широкого спектра дей- ствия. Не следует сочетать батриден с имураном,
циклофосфаном, метотрексатом и другими антиметаболитами во избежание
усиления побочного действия. Форма выпуска: таблетки по 0,1 г во
флаконах оранжевого стекла (по 100 штук). Хранение: список Б. В
защищенном от света месте.
БЕЗАФИБРАТ ( Веzafibratе )*. 2-( b -пара-хлорбензоиламиноэтил)
фенокси-2-метилпропионовая кислота. Синонимы: Безамидин, Веzalin,
Веzаmidin, Веzifal, Сеdur, Difaterol, Оrаlipin и др. Относится к
группе фибратов. По спектру гиполипидемического действия сходен с
клофибратом. Применяют при гиперлипопротеинемии разных типов.
Эффективен при первичных и вторичных формах нарушений липидного
обмена. У больных ишемической болезнью сердца под влиянием препарата
отмечено улучшение субъективного состояния и снижение частоты и
интенсивности приступов стенокардии. Возможные побочные явления и
противопоказания такие же, как при применении клофибрата, но по
сравнению с клофибратом побочные явления менее выражены и безафибрат
лучше переносится. Форма выпуска: таблетки по 0,2 г в упаковке по 50
штук. Хранение: в сухом, прохладном, защищенном от света месте.
БЕКЛОМЕТАЗОНА ДИПРОПИОНАТ ( Beclometasoni dipropionas ). 9 a -Хлор-11
b ,17 a ,21-триокси-16 b -метил- 1,4-прегнадиен-3,20-диона
17,21-дипропионат, или 9 a -хлор-16 b -метил-преднизолондипропионат.
Синонимы: Beclocort, Beclosol, Beclotaide, Beclovent, Becotide,
Gnadion, Propavent, Sanasthmyl, Vanceril, Viarex и др. Выпускается в
виде аэрозоля для ингаляций под названиями: << Бекотид >> (<< Becotid
>>), << Бекломет >> (<< Beclomet >>), << Беклат >> (<> и др.).
Применяют при бронхиальной астме, главным образом в случаях, когда
неэффективны обычные бронходилататоры и кромолин- натрий (интал).
Взрослым назначают по 2 дозированные ингаляции (всего 100 мкг) 3 - 4
раза в сутки; в особо тяжелых случаях производят до 12 - 16 инга-
ляций (600 - 800 мкг) в сутки. Детям назначают по 1 - 2 ингаляции (50
- 100 мкг) 2 - 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых
не должна превышать 20 инга- ляций (1 мг); для детей до 12 лет - 10
ингаляций (500 мкг). Препарат не оказывает купирующего действия;
эффект развивается обычно постепенно, в течение первой недели. При
необходимости можно сочетать бекотид с бронходилататорами,
кромолин-натрием, антибиотиками. При длительном применении препарата
может развиться кандидоз полости рта, требующий применения
противогрибковых средств. Противопоказан при беременности, активном
туберкулезе различных органов (при туберкулезе легких в неактивной
форме); осторожность необходима при назначении больным с
недостаточностью надпочечников. Форма выпуска: в аэрозольной упаковке,
снабженной дозирующим клапаном и рассчитанной на 200 ингаляций, по 50
мкг в дозе. Хранение: список Б. При температуре не выше +25 С. Для
применения при аллергических ринитах выпускается специальная аэро-
зольная лекарственная форма для интраназального применения.
БЕЛЛАЗОН ( Bellazonum )*. Комплексный препарат, содержащий сумму
алкалоидов красавки и параце- таминобензальдегида
изоникотиноилгидразон (ИНГА-17). Применяют при паркинсонизме и болезни
Паркинсона. В действии препарата существенную роль играет
холинолитический эффект алкалоидов красавки. ИНГА-17 известен как
противотуберкулезное средство. По экспериментальным данным, он
обладает также антимоноаминоксидазной активностью, тормозит
ферментативный распад биогенных моноаминов (особенно тирамина) и
стимули- рует центральные адренергические механизмы. Сочетание
холинолитического и адренопозитивного действия может положительно
сказаться на эффективности препарата при экстрапирамидных нарушениях.
Назначают беллазон внутрь в драже, содержащих по 0,00025 г (0,25 мг)
суммы алкалоидов красавки и 0,15 г ИНГА-17. Начинают с 1 драже 2 - 3
раза в день, затем через каждые 3 - 4 дня дозу увеличивают на 1 драже.
Суточная доза при хорошей переносимости может достигать 8 - 16 драже.
Курс лечения продолжается 3 - 4 мес; лечение прекращают, постепенно
уменьшая дозу. Через 3 - 4 мес курс может быть повторен. Возможные
осложнения и противопоказания - см. Атропин, Циклодол. Форма выпуска:
драже в упаковке по 50 штук. Производится в Болгарии.
БЕМЕГРИД ( Bemegridum ). 2-Метил-2-зтилглутаримид, или 2,6-
диоксо-4-метил-4-этил- пиперидин. Синонимы: Ahypnon, Bemegride,
Etimid, Eukraton, Glutamisol, Malysol, Megibal, Megimide,
Methertharmide, Mikedimide, Zentraleptin. Белый кристаллический
порошок без запаха, горького вкуса. Малораст- ворим в воде (0,5 %),
трудно - в спирте. Растворы (на изотоничесном растворе хлорида натрия;
pН 5,0 - 6,5) стерилизуют при + 105 - 110 С в течение 30 мин.
Химически бемегрид относится к производным 2,6-диоксопиперидина.
Бемегрид является антагонистом снотворных средств: уменьшает токсич-
ность барбитуратов, снимает угнетение дыхания и кровообращения,
вызыва- емое этими веществами. Аналептическое действие бемегрида не
ограничива- ется антагонизмом с барбитуратами. Препарат оказывает
стимулирующее влияние на ЦНС и эффективен при угнетении дыхания и
кровообращения раз- личного происхождения. Применяют бемегрид при
острых отравлениях барбитуратами; для уст- ранения остановки дыхания
при наркозе барбитуратами, тиобарбитуратами и другими наркотическими
средствами (эфиром, фторотаном и др.); для прекращения наркоза
барбитуратами и тиобарбитуратами и ускорения про- буждения при
наркозе, а также в других случаях, требующих применения аналептиков, в
том числе для выведения из тяжелых гипоксических состояний. Вводят
бемегрид внутривенно медленно в виде 0,5 % раствора. При ост- рых
отравлениях барбитуратами, а также для выведения из барбитурового и
комбинированного (с применением барбитуратов и других наркотических
средств) наркоза вводят 5 - 10 мл раствора (взрослому); при
недостаточ- ном эффекте или его отсутствии повторяют инъекции с
промежутками 2 - 3 мин до восстановления рефлексов, углубления или
полного восстанов- ления дыхания, нормализации пульса и артериального
давления. Общее количество вводимого препарата зависит от тяжести
отравления и общего состояния больного. Появление судорожных
подергиваний конечностей служит сигналом для прекращения введения
препарата. При введении бемегрида детям дозу уменьшают во столько раз,
во сколько масса тела ребенка меньше средней массы тела взрослого.
Иньекции бемегрида можно комбинировать с введением мезатона, кофеина и
других сердечно-сосудистых средств. Бемегрид в качестве аналептика
вводят в вену 2 - 5 мл 0,5 % раствора. При применении бемегрида в
случаях острого отравления барбитуратами проводят одновременно другие
необходимые в этих случаях мероприятия: промывание желудка (при приеме
барбитуратов внутрь), внутривенное введение раствора глюкозы или
изотонического раствора натрия хлорида, применение в случае
необходимости антибиотиков для предупреждения инфекции и др. При
передозировке препарата возможны тошнота, рвота, мышечные подер-
гивания, судороги. Бемегрид противопоказан при психомоторном
возбуждении. Форма выпуска: 0,5 % раствор бемегрида в изотоническом
растворе натрия хлорида в ампулах по 10 мл (10 мл содержат 0,05 г
препарата). Хранение: список Б. При хранении (особенно при низкой
температуре) из раствора могут выпасть кристаллы бемегрида, которые
при подогревании (до + 50 С) растворяются. Rp.: Sol. Bemegridi 0,5 %
10 ml D.t.d. N 10 in ampull. S. Для внутривенных вливаний
БЕМИТИЛ ( Bemithylum ). 2-Этилтиобензимидазола гидробромид. Белый или
белый с кремоватым оттенком кристаллический порошок. Растворим в воде
с образованием мутных растворов; растворим в спирте. Оказывает
психостимулирующее действие, обладает антигипоксической активностью,
повышает устойчивость организма к гипоксии и увеличивает
работоспособность при физических нагрузках. Рассматривается как пред-
ставитель новой группы - актопротекторных препаратов. Медленно всасы-
вается при приеме внутрь. Назначают взрослым при астенических
состояниях, неврозах, после перенесенных травм и при других
состояниях, при которых показана сти- муляция психических и физических
функций. Имеются данные об иммуностимулирующем действии бемитила и его
эф- фективности в связи с этим в комплексной терапии некоторых
инфекцион- ных заболеваний. Принимают бемитил после еды по 0,25 - 0,5
г 2 - 3 раза в день. Суточная доза 0,5 - 1 г. Курс лечения 10 - 20
дней подряд или 2 - 3 курса по 3 - 5 дней с промежутками 2 - 5 дней.
Рекомендуется в процессе лечения принимать пищу, богатую углеводами.
При применении бемитила возможны тошнота, редко рвота, неприятные
ощущения в области желудка, головная боль, гиперемия лица. Препарат
противопоказан при гипогликемии. Форма выпуска: таблетки по 0,125 и
0,25 г, покрытые оболочкой, в упаковке по 100 штук. Хранение: список
Б. В защищенном от света месте.
БЕНДАМУСТИНА ГИДРОХЛОРИД ( Bendаmustine hydrochloride ). 3[5-бис( b
-Хлорэтил)амино-1-метил-2- бензимидазолил]масляной кислоты
гидрохлорид. Синонимы: Цитостазан, Сytostasan . Зарубежный
противоопухолевый препарат (Германия); по структуре и дейс- твию
близок к допану и другим бис-( b -хлорэтил)-аминам. Форма выпуска: в
виде лиофилизированного белого кристаллического порошка во флаконах и
ампулах по 0,025 г (25 мг).
БЕНЗИЛБЕНЗОАТ (медицинский) (Bebzylii benzoas medicinalis). Синоним:
Benzylium benzoicum. Бесцветная маслянистая жидкость со слегка
ароматическим запахом, ост- рая и жгучая на вкус. Практически
нерастворим в воде, смешивается со спиртом, эфиром, хлороформом.
Действует токсически на чесоточных клещей (Acarus scabiei) и применя-
ется (под наблюдением медицинского персонала) для лечения чесотки (см.
также Натрия тиосульфат, Сера). Применяют в виде свежеприготовленной
20 % водно-мыльной суспензии: 2 г мыла (зеленого или измельченного
хозяйственного) разводят в 78 мл теплой воды и добавляют 20 мл
бензилбензоата, после чего тщательно взбалтывают. Суспензией смачивают
марлевый или ватный тампон и втирают в кожу (за исключением кожи
головы, лица и шеи). Сначала втирают в левую и правую руки, в
туловище, затем в левую и правую ноги, подошвы и пальцы ног. Затем
делают 1О-минутный перерыв и процедуру повторяют в том же порядке. У
детей до 3 лет применяют 10 % суспензию. Обработку проводят в том же
порядке. Суспензией обрабатывают также волосистую часть головы и лицо,
следя, чтобы препарат не попадал в глаза. По окончании втирания,
больной надевает чистое белье и обеззараженную верхнюю одежду. Должны
быть сменены также постельные принадлежности. До обработки, больной
тщательно моет руки теплой водой с мылом; после обра- ботки, руки не
следует мыть в течение 3 ч. Больному выдают 20 - 30 мл сус- пензии для
обработки рук после каждого их мытья. Через 3 дня, после лечения
больной моется в ванне или бане и снова меняет белье. При
необходимости и при отсутствии раздражения кожи проводят повторное
лечение. Во время втирания суспензии некоторые больные, особенно дети,
ощущают жжение, которое проходит через несколько минут. В отдельных
случаях возможно раздражение кожи. Форма выпуска: в плотно укупоренной
таре. Хранение: суспензию можно хранить при комнатной температуре в
течение 7 дней после ее приготовления.
БЕНЗИЛПЕНИЦИЛЛИНА КАЛИЕВАЯ СОЛЬ ( Веnzylpenicillinum-kаlium ).
Синоним: Веnzylpenicillinum Kalicum. Физические свойства такие же, как
у бензилпенициллина натриевой соли. Теоретическая активность 1600 ЕД в
1 мг; практически выпускается с актив- ностью не менее 1530 ЕД в 1 мг.
По антибактериальному действию, показаниям к применению и дозам не от-
личается от бензилпенициллина натриевой соли, но назначается главным
обра- зом для внутримышечного и подкожного введения, а также местно (в
виде аэро- золи, глазные капли). Эндолюмбально не вводят. Для
внутривенных инъекций применяют натриевую соль бензилпенициллина.
Возможные осложнения, меры предосторожности, противопоказания, форма
выпуска и хранение такие же, как для бензилпенициллина натриевой соли.
БЕНЗИЛПЕНИЦИЛЛИНА НАТРИЕВАЯ СОЛЬ ( Веnzylpenicillinum-natrium ).
Синоним: Веnzylpenicillinum Natricum. Белый мелкокристаллический
порошок горького вкуса, слегка гигроскопичен. Легко разрушается при
действии кислот, щелочей и окислителей, при нагревании в водных
растворах, а также при действии пенициллиназы. Медленно разруша- ется
при хранении в растворах при комнатной температуре. Очень легко
растворим в воде, растворим в спирте. Теоретически активность
натриевой соли бензилпенициллина равна 1670 ЕД в 1 мг, практически
препарат выпускается активностью не менее 1600 ЕД в 1 мг.
Бензилпенициллин активен в отношении грамположительных микроорганиз-
мов (стафилококков, стрептококков, пневмококков, возбудителя дифтерии,
ана- эробных спорообразующих палочек, палочки сибирской язвы),
грамотрицательных кокков (гонококков, менингококков), а также в
отношении спирохет, некоторых актиномицетов и других микроорганизмов.
Препарат неэффективен в отноше- нии большинства грамотрицательных
бактерий, риккетсий, вирусов, простей- ших, грибов. К действию
бензилпенициллина устойчивы штаммы стафилококков, образую- щие фермент
пенициллиназу, разрушающий бензилпенициллин. Низкая актив- ность
бензилпенициллина в отношении бактерий кишечной группы, синегнойной
палочки и других микроорганизмов также связана в определенной маре с
вы- работкой ими пенициллиназы. Бензилпенициллин при внутримышечном
введении быстро всасывается в кровь и обнаруживается в жидкостях и
тканях организма; в спинномозговую жидкость проникает в незначительных
количествах. Максимальная концентра- ция в крови наблюдается после
внутримышечного введения через 30 - 60 мин. При подкожном введении
скорость всасывания менее постоянна, обычно мак- симальная
концентрация в крови отмечается через 6О мин. Через 3 - 4 ч после
однократной внутримышечной или подкожной инъекции в крови обнаружи-
ваются лишь следы антибиотика. Чтбы поддержать концентрацию на доста-
точно высоком для необходимого терапевтического эффекта уровне, надо
про- изводить инъекции через каждые 3 - 4 ч. При внутривенном
введении, концен- трация пенициллина в крови быстро снижается. При
приеме внутрь препарат плохо всасывается и разрушаетая желудочным
соком и пенициллиназой, про- дуцируемой микрофлорой кишечника.
Выделяется в основном почками. Концентрация и продолжительность
циркуляции бензилпенициллина в крови зависят от величины вводимой
дозы. Антибиотик хорошо проникает в ткани и жидкости организма. В
спинномозговой жидкости он обнаруживается в нор- ме в незначительном
количестве, однако при воспалении мозговых оболочек его концентрация
повышается. Применяют бензилпенициллин при болезнях, вызванных
чувствительными к нему микроорганизмами: крупозной и очаговой
пневмониях, остром и подост- ром септическом эндокардитах, раневых
инфекциях, гнойных инфекциях кожи, мягких тканей и слизистых оболочек,
гнойном плеврите, перитоните, цистите, септицемии и пиемии, остром и
хроническом остеомиелите, разных формах ан- гин, дифтерии, рожистом
воспалении, гнойно-воспалительных заболеваниях в
акушерско-гинекологической и оториноларингологической практике; при
воспа- лительных заболеваниях глаза, менингите (При воспалении
мозговых оболочек препарат проникает через гематоэнцефалический
барьер, однако для получения терапевтического эффекта при
внутримышечном применении его необходимо вво- дить в больших дозах. В
особо тяжелых случаях внутримышечное введение комби- нируют с
эндолюмбальным.), скарлатине, гонорее, бленнорее, сифилисе, сибир-
ской язве, актиномикозе и других инфекционных заболеваниях. При
инфекциях, вызванных чувствительными к пенициллину микроорганиз- мами,
бензилпенициллин является эффективным лекарственным средством.
Бензилпенициллин и другие препараты этой группы эффективно действуют
на все формы сифилиса. Они являются основными средствами лечения этого
за- болевания. Активные формы сифилиса лучше поддаются лечению
пеницилли- нами. При инфекциях, вызванных микроорганизмами, не
чувствительными к пени- циллину (в том числе при гриппе без осложнений
бактериальной инфекцией), применение бензилпенициллина нерационально и
не вполне безопасно в свя- зи с возможными побочными явлениями,
вызываемыми антибиотиком. Бензилпенициллина натриевую соль вводят в
виде растворов внутримышечно или подкожно, а при необходимости - в
вену и в полости (брюшную, плевраль- ную и др.). При заболеваниях
легких применяют также в виде аэрозоля, при заболеваниях глаз - в виде
глазных капель и субконъюнктивально. Из всех препаратов
бензилпенициллина, только натриевую соль вводят эндо- люмбально.
Другие препараты пенициллина для этой цели не применяют. Наиболее
распространен внутримышечный способ введения бензилпеницил- лина. Для
внутримышечного введения препарат готовят ех tempore, добавляя к
содержимому флакона 1 - 3 мл стерильной воды для иньекций, изотониче-
ского раствора натрия хлорида или 0,5 % раствора новокаина. Раствор в
новокаине обеспечивает несколько более длительное пребывание препарата
в ор- ганизме (см. Бензилпенициллина новокаиновая соль). Готовят
растворы, со- блюдая правила асептики. Растворитель вводят стерильным
шприцем непосред- ственно во флакон, прокалывая для этого резиновую
пробку флакона, предва- рительно протертую спиртом. Растворы
бензилпенициллина в растворе ново- каина иногда становятся мутными
вследствие образования новокаиновой соли бензилпенициллина. Это не
является препятствием для внутримышечного вве- дения. Вводят
бензилпенициллин внутримышечно обычно глубоко в мышцы. Внут- ривенно
(струйно или капельно) вводят бензилпенициллина натриевую соль при
тяжелых заболеваниях (сепсис, менингит и др.). При внутримышечном и
внутривенном введении бензилпенициллина натриевой соли разовые дозы
при среднетяжелом течении инфекции (заболевания моче- и желчевыводящих
путей, инфекция мягких тканей и др.) составляют обычно 250 000 - 500
000 ЕД; суточные 1 000 000 - 2 000 000 ЕД. При тяжелых инфек- циях
(сепсис, септический эндокардит, менингит и др.) вводят до 10 000 000
- 20 000 000 ЕД в сутки; при газовой гангрене - до 40 000 000 - 60 000
000 ЕД. Для внутривенного струйного введения разовую дозу
бензилпенициллина натриевой соли (1 000 000 - 2 000 000 ЕД) растворяют
в 5 - 10 мл стерильной воды для инъекций или изотонического раствора
натрия хлорида и вводят мед- ленно, в течение 3 - 5 мин. Для
внутривенного капельного введения, разводят 2 000 000 - 5 000 000 ЕД в
100 - 200 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 - 10 %
раствора глюкозы и вводят со скоростью 60 - 80 капель в минуту. При
капельном ведении детям в качестве растворителя пользуются 5 - 10 %
раствором глюкозы (30 - 100 мл в зависимости от дозы и возраста).
Растворы используют сразу после приготовления, не допуская добавления
к ним других лекарств. Детям бензилпенициллин назначают в разных
суточных дозах: в возрасте до 1 года - по 50 000 - 100 000 ЕД на 1 кг
массы тела, старше 1 года - по 50 000 ЕД/кг. При тяжелых инфекциях
(менингит, сепсис, тяжелые формы ост- рой пневмонии), суточную дозу
можно увеличить до 200 000 - 300 000 ЕД/кг, а в исключительных случаях
(по жизненным показаниям) - до 500 000 ЕД/кг. Суточную дозу
распределяют на 4 - 6 введений. Внутривенно бензилпенициллина
натриевую соль вводят 1 - 2 раза в сутки в сочетании с внутримышечными
инъекциями. Лечение бензилпенициллином (и другими препаратами этой
группы) больных сифилисом, а также гонореей производят по специально
разработанным схемам. Эндолюмбально бензилпенициллина натриевую соль
вводят при гнойных за- болеваниях головного и спинного мозга и
мозговых оболочек. В зависимости от характера болезни назначают
взрослым 5000 - 10 000 ЕД, детям - от 2000 до 5000 ЕД. Разводят
препарат в стерильной воде для инъекций или в изо- тоническом растворе
натрия хлорида из расчета 1000 ЕД на 1 мл. Перед инъек- цией (в
зависимости от уровня внутричерепного давления) удаляют из спинно-
мозгового канала 5 - 10 мл спинномозговой жидкости и добавляют ее к
рас- твору антибиотика в равном соотношении. Вводят медленно (1 мл в
минуту), обычно раз в сутки в течение 2 - 3 дней, затем переходят к
внутримышечным инъекциям. Подкожно применяют бензилпенициллина
натриевую соль для обкалывания инфильтратов (100 000 - 200 000 ЕД в 1
мл 0,25 - 0,5 % раствора новокаина). В полости (брюшную, плевральную и
др.) вводят раствор бензилпеницил- лина натриевой соли в концентрации
10 000 - 20 000 ЕД в 1 мл для взрослых и 2000 - 5000 ЕД в 1 мл для
детей. Растворяют в стерильной воде для инъек- ций или изотоническом
растворе натрия хлорида. Продолжительность введения 5 - 7 дней, затем
переходят на внутримышечное введение. При заболеваниях легких
(хронические бронхиты, пневмонии, гангрена лег- ких и др.) часто
применяют аэрозоль пенициллина: разовая доза для взрослых 100 000 -
300 000 ЕД. Разводят в 3 - 5 мл дистиллированной воды; применяют 1 - 2
раза в сутки; продолжительность ингаляции 10 - 30 мин. При нагноитель-
ных процессах в легких вводят также раствор препарата интратрахеально
(пос- ле тщательной анестезии зева, гортани и трахеи). Применяют
обычно 100 000 ЕД в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида. Пр
...Закладка в соц.сетях
