Жанр: Медицина
Энциклопедия лекарственных препаратов
...ошо
переносил хинин. При наличии идиосинкразии к хинину внут- ривенное
введение может вызвать внезапную смерть. При явлениях сосудистой
слабости (частый малый пульс, запавшие вены), одновременно вводят под
кожу изотонический раствор натрия хлорида и то- низирующие средства:
камфору, кофеин, эфедрин, норадреналин, коразол и др. В последующие
дни цикла лечение проводят инъекциями хинина также в дозе 2 г в сутки.
По возвращении сознания и при отсутствии поноса хинин назначают
внутрь. Хинин часто вызывает побочные явления: шум в ушах,
головокружение, рвоту, сердцебиение, дрожание рук, бессонницу. При
идиосинкразии к хинину, уже малые дозы могут вызвать эритему,
крапивницу, повышение температуры тела, маточные кровотечения,
гемоглобинурийную лихорадку. Противопоказания: повышенная
чувствительность к препарату, указания на дефицит фермента
глюкоза-6-фосфатдегидрогеназы, гемоглобинурийная лихо- радка,
заболевания среднего и внутреннего уха. Относительные противопока-
зания: декомпенсация сердечной деятельности и поздние месяцы
беременности. При назначении хинина беременным во избежание выкидыша,
суточная доза не должна превышать 1 г, причем эту дозу следует делить
на 4 - 5 приемов. Для возбуждения и усиления родовой деятельности,
соли хинина (чаще гид- рохлорид) ранее назначали обычно в сочетании с
другими родостимулирующими средствами (эстрогены, окситоцин, кальция
хлорид и др.). Принимают внутрь по 0,1 - 0,15 г 4 - 6 раз в день
(через 15 - 30 мин после приема других препаратов). При гипотонии
матки в раннем послеродовом периоде иногда вводят внутривенно 1 - 3 мл
50 % раствора хинина дигидрохлорида в 20 мл 5 % раствора глюкозы или
изотонического раствора натрия хлорида. В настоящее время, в связи с
появлением новых эффективных средств (см. Средства, стимулирующие
мускулатуру матки), хинин в акушерской практике не применяют. В связи
со способностью понижать возбудимость сердечной мышцы и удлинять
рефрактерный период, хинин ранее использовали для лечения и
предупреждения экстрасистолий, обычно в сочетании с препаратами напер-
стянки. Для предупреждения приступов пароксизмальной тахикардии, наз-
начали длительно (по 7 - 10 дней в месяц) по 0,1 г хинина гидрохлорида
внутрь 2 - 3 раза в день. При приступах пароксизмальной тахикардии
иногда прибегали к внутривенному введению раствора хинина дигидрохло-
рида: вводили медленно 1 - 2 мл 50 % или 2 - 4 мл 25 % раствора. В
настоящее время относительно широкое применение в качестве анти-
аритмического средства имеет изомер хинина хинидина сульфат (см.).
Формы выпуска: порошок; таблетки хинина гидрохлорида и хинина суль-
фата по 0,25 и 0,5 г; 50 % раствор хинина дигидрохлорида в ампулах по
1 мл. Хранение: в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия
света.
ХИНИОФОН ( Chiniofonum ). Смесь 7-йод-8-окси-5-хинолинсульфокислоты с
гидрокарбонатом натрия (3 : 1). Синонимы: Ятрен, Amoebosan, Anayodin,
Avlochin, Chinosulfan, Iochinolum, Loretin, Myxiodine, Quiniofonum,
Quinoxyl, Rexiode, Tryen, Yatrenum и дp. Желтый порошок без запаха.
Растворяется в воде с выделением углекис- лого газа. Содержит 25 - 26
% йода. Для парентерального введения препарат растворяют асептически в
свежепрокипяченной и охлажденной до + 80 С сте- рильной воде для
инъекций. Широкого применения в настоящее время препарат не имеет.
Иногда его назначают внутрь и парентерально при амебной дизентерии и
язвенных коли- тах, наружно - в виде растворов (0,5 - 3 %), мазей (5 -
10 %) и присыпок (10 %) для лечения гнойных ран, язв, ожогов, а также
в гинекологической и урологической практике. При амебной дизентерии
хиниофон дают взрослым по О,5 г 3 раза в день; дозу можно постепенно
увеличивать до 3 г в сутки. Курс лечения 8 - 10 дней (или 2 цикла по 5
дней с перерывом 5 дней). Курс лечения может быть пов- торен после
10-дневного перерыва. Детям хиниофон назначают в дозах: Возраст
суточная доза, г От 1 года до 2 лет.... О,1 > 2 лет > 3 >.... 0,15 > 3
> 4 > 0,2 > 4 > 5 > О,25 > 5 > 6 > .. 0,3 > 6 > 8 > 0,45 > 8 > 12 >
0,6 > 12 > 13 >.... 0,7 > 13 > 15 >.... 1,0 > 16 > и старше, . 1,5
Хиниофон можно применять также в виде клизм: 200 мл 1 - 2 % раствора в
теплой воде после очистительной клизмы (для взрослого). При острых
явлениях кишечной инфекции хиниофон можно применять иногда вместе с
эметином. Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 1 г, суточная 3 г.
Формы выпуска: порошок; таблетки по 0,25 г в упаковке по 10 штук.
Хранение: список Б. В банках оранжевого стекла с притертыми пробками,
в сухом, защищенном от света месте.
ХИНОЗОЛ ( Chinosolum ). 8-Оксихинолина сульфат. Синонимы: Chinoxyzol,
Cryptonol, Idril, Mycantine, Octofen, Oxichinolini sulfas, Oxyleine,
Oxyquinol, Oxyquinolini sulfas, Salquinate, Soloxin, Sulfoquinol,
Sunoxol, Superol и дp. Мелкокристаллический порошок лимонно-желтого
цвета, своеобразного за- паха. Легко растворим в воде (1:1,3), мало -
в спирте. Обладает антисептическими и сперматоцидными свойствами;
относительно мало токсичен не оказывает местно-раздражающего действия,
не инактиви- руется белками тканей. Применяют в разведении 1:1000 -
1:2000 для дезинфекции рук, промыва- ния ран, язв, спринцеваний, а
также в виде присыпок (1 - 2 %) и мазей (5 - 10 %). Входит в состав
препарата комбутек-2. Для обработки хирургических инструментов
непригоден, так как взаимодей- ствует с металлами. Хранение: в хорошо
укупоренной таре. Rp.: Chinosoli 0,2 Aq. destill. 2ОО ml M.D.S. Для
промывания ран Rp.: Sol. Chinosoli 5 % 1ОО ml D.S. По 2 столовые ложки
на кружку воды (для спринцеваний).
ХИНОКСИДИН ( Chinoxydinum ). 1,4-Ди-N-окись- 2,3-бис- (ацетоксиметил)
- хиноксалина. Зеленовато-желтый кристаллический порошок без запаха.
Очень мало растворим в воде и спирте. Хиноксидин является
антимикробным препаратом широкого спектра действия, эффективен в
отношении вульгарного протея, синегнойной палочки, палочки клебсиеллы
(Фридлендера), кишечной и дизентерийной палочек, саль- монелл,
стафилококков, стрептококков, возбудителей газовой гангрены. Дей-
ствует на штаммы, устойчивые к другим химиотерапевтическим препаратам.
Применяют для лечения тяжелых форм гнойно-воспалительных процессов
(пиелит, пиелоцистит, холецистит, холангит, абсцессы легких, эмпиемы
плев- ры, кишечные дисбактериозы, тяжелые септические состояния),
когда инфекция вызвана грамотрицательной флорой (в частности,
синегнойной палочкой, про- теем), а также штаммами бактерий,
устойчивыми к антибиотикам, или, когда лечение антибиотиками и другими
химиотерапевтическими препаратами не эф- фективно. Назначают препарат
только взрослым . Дают по 0,25 г на прием 3 раза в день после еды.
Длительность курса лечения 7 - 14 дней. При хорошей переносимости и
наличии показаний назначают по 0,25 г 4 раза в день. Максимальная
суточная доза - 1 г. При необходимости курс лечения повторяют с
перерывом 1 - 1,5 - 2 мес. Лечение проводят в условиях стационара под
тщательным врачебным наблю- дением. При применении хиноксидина могут
наблюдаться побочные явления: диспеп- сические расстройства (тошнота,
рвота), головокружение, головная боль, аллергическая сыпь, судорожные
сокращения мышц, чаще икроножных. При появлении побочных реакций (а
также для их предупреждения у лиц с повышенной чувствительностью)
рекомендуются антигистаминные препараты, препараты кальция. Для
предотвращения диспепсических явлений, можно при- нять внутрь кофеин
или 20 - 30 мл 0,25 % раствора новокаина. Если побоч- ные явления не
проходят, уменьшают дозу или прекращают прием препарата. При
длительном лечении хиноксидином возможно появление кандидоза, что
требует своевременного назначения противогрибковых антибиотиков
(нистатин или леворин). Противопоказания: индивидуальная
непереносимость. Форма выпуска: таблетки по 0,25 г, покрытые оболочкой
желтого цвета, в упаковке по 20 штук. Хранение: список Б. В защищенном
от света месте.
ХИНОЛИТИН ( Chinotilinum ). Бис ~-хинолинийэтилового эфира) янтарной
кислоты дийодид. Желтый или зеленовато-желтый мелкокристаллический
порошок. Мало раст- ворим в воде и спирте. Имеет элементы структурного
сходства с оксазилом. Оказывает антихолинэстеразное действие. Более
активен, чем прозерин. Обладает антагонистическим действием при
нервно-мышечном блоке, вызывае- мом антидеполяризующими
курареподобными препаратами (d-тубокурарином и др.). Применяют для
снятия остаточного антидеполяризующего блока нервно-мы- шечной
передачи. Вводят внутривенно по 2 - 4 мг (4 - 8 мл 0,05 % раствора или
1 - 2 мл 0,2 % раствора). Предварительно вводят в вену атропин. Для
устойчи- вого восстановления нервно-мышечной проводимости
рекомендуется вместе с хинотилином вводить, небольшие дозы (0,5 мг)
прозерина. Возможные побочные явления и противопоказания такие же, как
при приме- нении прозерина. Форма выпуска: 0,05 % и 0,2 % растворы в
ампулах по 2 мл в упаковке по 10 и 50 ампул. Хранение: список А. В
защищенном от света месте.
ХИНОФУНГИН ( Chinofungin ). Присыпка, содержащая противогрибковый
препарат толнафтат (Tolnaftat) - 2-нафтил-N-метил-N-(3-толил)
-тиокарбамат. Белый мелкодисперсный порошок с запахом лаванды (порошок
содержит на- полнители аэросил, масло лаванды и др.). Применяют при
поверхностных микозах, вызванных дерматомицетами, меж- пальцевых
эрозиях и др. При онихомикозах неэффективен. Покрывают присыпкой 2
раза в день пораженную поверхность кожи, предва- рительно вымытую
теплой водой и высушенную. При микозах стоп рекомендует- ся также
покрывать присыпкой обувь и носки. При применении присыпки возможно
незначительное раздражающее действие. При сильных эрозиях применять не
рекомендуется. Форма выпуска: в упаковке по 50 г.
ХИНОЦИД ( Chinocidum ). 6-Метокси-8-(4- аминопентил) -аминохинолина
дигидрохлорид. Синонимы: Quinocide, Quinocidum. Оранжево-желтый
кристаллический порошок, горький на вкус. Очень легко растворим в воде
(1:2), трудно - в спирте. Препарат действует на параэритроцитарные
формы малярийного пара- зита, которые обусловливают отдаленные
рецидивы. Применяют для предупреждения не только отдаленных рецидивов
трех- и четырехдневной малярии, но и проявлений этих форм малярии
после прекращения личной химиопрофилактики при имевшем место высоком
риске заражения. Препарат оказывает гамотропное действие на половые
формы всех видов плазмодиев. При тропической малярии хиноцид можно
назначать после, окончания лечения хингамином (или другими
препаратами, не действующими на га- монты P. falciparum) для
предупреждения распространения малярии через комара. Доза на курс
лечения для взрослых 0,3 или 0,28 г. При курсовой дозе 0,3 г принимают
по 0,02 г в день в течение 1О дней подряд (схема 1); при курсовой дозе
0,28 г - по 0,02 г в день в течение 14 дней (схема 2). Высшие дозы:
для взрослых внутрь: разовая и суточная 0,03 г. Детям дают хиноцид в
течение 10 или 14 дней в следующих дозах: Курс лечения Возраст, в
суточной дозе, г годы 10 дней 14 дней (схема 1) (схема 2) До 1 0,0025
О,0015 1 - 2 0,005 0,0025: 3 - 4 0,0075 0,005 5 - 7 0,01 О,О075 8 - 12
0,015 О,О1 13 - 15 0,02 0,015 Старше 15 О,О3 0,02 Препарат принимают 1
- 2 раза после еды. Лечение по схеме 2 проводят у ослабленных больных
(предпочтительно в стационаре). При приеме хиноцида могут возникать
побочные явления: тошнота, го- ловная боль, цианоз губ и ногтевого
ложа, в отдельных случаях - приз- наки раздражения почек и мочевого
пузыря, лекарственная лихорадка; возможны небольшой гемолиз,
лейкопения или лейкоцитоз. Побочные явления проходят после отмены
препарата. У лиц с врожденной недостаточностью в эритроцитах фермента
глюкозо- 6-фосфатдегидрогеназы (генетическая аномалия) наблюдается
повышенная чувствительность к препаратам группы хиноцида (см.
Примахин) с возмож- ным развитием острого гемолиза. Относительные
противопоказания: заболевения крови и органов кровет- ворения, болезни
почек, стенокардия. Хиноцид нельзя назначать одновре- менно с другими
противомалярийными препаратами, так как при этом увели- чивается его
токсичность. Необходимо соблюдать осторожность при назначении
препарата лицам пожи- лого возраста и ослабленным больным. Форма
выпуска: таблетки, покрытые оболочкой (Tabulettae Chinocidi ob-
ductae), по 0,005 и 0,01 г. Хранение: список Б. В хорошо укупоренных
банках темного стекла.
ХЛОДИТАН ( Chloditanum ). 1- (орто-Хлорфенил) -1- (пара-хлорфенил)
-2,2-дихлорэтан. Синонимы: Chlordithane, Lysodren, Мitothan, o ,p-DDD.
Кристаллический порошок белого цвета, без запаха. Практически нераст-
ворим в воде, растворим в спирте. Препарат является ингибитором
функции коры надпочечников: подавляет секрецию кортикостероидов, может
вызывать деструктивные изменения, нор- мальной и опухолевой ткани коры
надпочечников. Применяют в случае необходимости подавления избыточной
секреции глюко- кортикоидов при болезни Иценко - Кушинга (в сочетании
с операцией или без нее), при неоперабельных опухолях коры
надпочечников (кортикостеромах), сопровождающихся усиленным
образованием кортикостероидов, а также после хирургического удаления
кортикостером, при повышенном уровне глюкокорти- коидов в организме.
Пpименяют также в качестве пpофилактического средства после удаления
кортикостером, при отсутствии видимых метастазов и сохраняющемся
высоком уровне глюкокортикоидов в организме. Назначают внутрь, начиная
с 2 - 3 г в сутки в первые 2 - 3 дня, затем из расчета 0,1 г/кг в
сутки. Суточную дозу дают в 3 приема через 15 - 20 мин после еды.
Лечение проводят под контролем содержания кортикостероидов в крови или
моче; определения производят не реже 1 раза в 10 - 14 дней. Средняя
курсо- вая доза 200 - 300 г. После приема каждых 80 - 100 г
допускается перерыв 2 - 3 дня. Общую дозу на курс и длительность
лечения, уточняют в процессе лечения в зависимости от эффективности и
переносимости препарата. При применении хлодитана возможны тошнота,
понижение аппетита, головная боль, сонливость. При необходимости
уменьшают дозу или отменяют препарат. Для улучшения переносимости
рекомендуется прием витаминов. Форма выпуска: таблетки по 0,5 г в
упаковке по 100 штук. Хранение: в сухом, защищенном от света месте.
ХЛОЗЕПИД ( Chlozepidum ). 7-Хлор-2-метиламино-5-фенил-ЗН-1,4-
бензодиазепина-4-окись. Синонимы: Напотон, Хлордиазепоксид, Элениум,
Ansiacal, Benzodiapin, Chlordiazepoxidum, Chlordiazepoxide, Decadil,
Droxol, Elenium, Equinbral, Labiton, Librium, Lixin, Napoton, Novosed,
Radepur, Sonimen, Timosin, Viansin и др. Белый или светло-желтый
мелкокристаллический порошок. Практически не- растворим в воде, трудно
растворим в спирте. Хлордиазепоксид (либриум, хлозепид) был первым
представителем транкви- лизаторов в группе бензодиазепинов. В
настоящее время в эту группу входит ряд более эффективных препаратов,
однако хлордиазепоксид своего значения полностью не потерял. Хлозепид
оказывает успокаивающее действие на ЦНС, вызывает мышечную ре-
лаксацию, обладает противосудорожной активностью, потенцирует действие
снотворных и аналгетиков, оказывает умеренный снотворный эффект
(обычно проявляющийся при непрерывном применении только в первые 3 - 5
дней). Характерной особенностью хлозепида является способность
подавлять чув- ство страха, тревоги, напряжения при невротических
состояниях. Антипсихо- тического действия не оказывает. В больших
дозах может уменьшать психомо- торное возбуждение. Фармакокинетически
хлозепид (как и другие транквилизаторы этого ряда) характеризуется
относительно быстрой всасываемостью после приема внутрь. Пик
концентрации в плазме крови наблюдается через 2 - 4 ч; период полусу-
ществования 8 - 10 ч. Выделяется главным образом почками. Проникает
через плацентарный барьер. Применяют хлозепид при невротических
состояниях, сопровождающихся тре- вогой, возбуждением, напряженностью,
повышенной раздражительностью, бес- сонницей. Может применяться при
органных неврозах (функциональные неврозы сердечно-сосудистой системы,
желудочно-кишечного тракта), мигрени, климак- терических расстройствах
и др. В анестезиологической практике может использоваться для
предоперацион- ной подготовки больных и в послеоперационном периоде. В
связи со способностью понижать мышечный тонус применяют также при спа-
стических состояниях, связанных с поражениями головного и спинного
мозга (в том числе при нарушениях движений у детей), а также при
миозитах, арт- ритах, бурситах и других заболеваниях, сопровождающихся
напряжением мышц. Назначают также при экземе и других кожных
заболеваниях, сопровождаю- щихся зудом, раздражительностью. В
психиатрической практике хлозепид иногда применяют при пограничных
состояниях с явлениями навязчивости, тревоги, страха, аффективной
напря- женности, при неглубоких депрессивных и ипохондрических
состояниях, в том числе связанных с диэнцефальной патологией, а также
в комплексном лечении больных эпилепсией и для лечения синдрома
абстиненции при алкоголизме и наркомании. Дозы хлозепида подбирают
индивидуально: обычно назначают взрослым (внутрь), начиная с 0,005 -
0,01 г (5 - 10 мг) в день; при необходимости дозу постепенно
увеличивают на 5 - 10 мг в день до суточной дозы 30 - 50 мг (в 3 - 4
приема). Ослабленным и пожилым больным препарат назначают в мень- ших
дозах, детям в зависимости от возраста - по 0,0025 - 0,005 г (2,5 - 5
мг) на прием. Отменяют препарат, постепенно уменьшая дозу. Хлозепид
обычно хорошо переносится. Иногда возможны сонливость, легкое
головокружение, неуверенность походки, кожный зуд, тошнота, запор,
нарушения менструального цикла, понижение либидо. В отдельных случаях
в начале лечения может наблюдаться возбуждение. Препарат
противопоказан при острых заболеваниях печени и почек, при миас-
тении. Не следует одновременно назначать ингибиторы моноаминоксидазы
(см.) и производные фенотиазина. Не назначают хлозепид (так же как и
другие препа- раты этой группы) во время беременности. Препарат не
следует принимать во время и накануне работы водителям транспорта и
другим лицам, работа которых требует быстрой умственной и физической
реакции. В период лечения хлозепидом и другими препаратами этой группы
необходимо строго воздерживаться от упот- ребления спиртных напитков.
Форма выпуска: таблетки, содержащие по 0,005 г хлозепида, покрытые
оболоч- кой желтого цвета, в упаковке по 50 штук. Хранение: список Б.
В защищенном от света месте.
ХЛОКСИЛ ( Chloxylum ). 1,4-Бис-(трихлорметил)бензол, или
гексахлор-пара-ксилол. Белый кристаллический порошок без вкуса и
запаха. Практически нераст- ворим в воде, трудно растворим в спирте.
Применяют для лечения гельминтозов печени: описторхоза, фасциолеза,
клонорхоза. Цикл лечения хлоксилом продолжается 2 дня. Через 1 ч после
легкого зав- трака (стакан сладкого чая, 100 г белого хлеба), больной
принимает препарат внутрь в виде порошка (в 1/2 стакана молока).
Дневная доза 0,1 - 0,15 г/кг (6 - 10 г взрослому); принимают по 2 г
через каждые 10 мин. За 2 дня боль- ной получает 10 - 20 г препарата.
Имеются данные о применении хлоксила по 5-дневной схеме. Общая доза на
курс та же, но больной получает ежедневно в течение 5 дней подряд по
0,06 г/кг. Предложена также 3-дневная схема, по которой препарат
назначают по 0,1 г/кг в сутки. Суточную дозу дают в 2 - 3 приема с
интервалом 2 ч, за- пивают молоком. Эта схема рекомендуется для
массового применения в очагах описторхоза. Слабительное после приема
хлоксила не назначают. При необходимости курс лечения повторяют с
интервалом не менее 4 - 6 мес. При применении хлоксила возможны
увеличение размеров печени, боль в об- ласти печени, протеинурия,
изменения сердечного ритма, боли и области серд- ца, повышенная
эозинофилия. Могут возникнуть аллергические явления, обус- ловленные,
вероятно, гибелью и распадом описторхисов. При проявлении ал-
лергических реакций назначают противогистаминные препараты, кальция
хлорид. Противопоказания: заболевания печени (не связанные с
гельминтозами), поражения миокарда, беременность. Недостаточно высокая
эффективность, частые побочные явления затрудняют использование
хлоксила для массовой химиотерапии трематодозов. Форма выпуска:
порошок. Хранение: список Б.
ХЛОРАКОН ( Chloraconum ). Бензиламид b -хлорпропионовой кислоты, или
N-бензил- b -хлорпропионамид. Синонимы: Beclamidum, Beclamide,
Benzchlorpropamide, Hibicon, Nydrane, Posedrine и др. Белый или белый
со слабым желтоватым оттенком кристаллический порошок либо блестящие
листочки. Практически нерастворим в воде, растворим в спирте.
Применяют при эпилепсии (больших судорожных припадках), психомоторном
возбуждении эпилептического характера. Назначают внутрь после еды
взрослым начиная с 0,5 г 4 раза в день (2 г в сутки); если припадки
продолжаются, увеличивают дозу до 4 г (иногда до 6 г) в сутки. Детям
дают по 0,25 - 0,5 г на прием 2-3-4 раза в день в зависимости от
возраста, частоты припадков и реакции ребенка на лечение. Хлоракон
можно назначать вместе с фенобарбиталом. При этом больной полу- чает
утром половинную дозу хлоракона и 0,05 г фенобарбитала, в дневные часы
- хлоракон, а на ночь - хлоракон с фенобарбиталом. Следует учитывать,
что прием хлоракона без фенобарбитала может привести к ухудшению сна.
При успешном лечении хлораконом и длительном отсутствии припадков дозу
постепенно уменьшают, можно постепенно перевести больного на лечение
фенобар- биталом (0,05 - 0,1 г на ночь или 2 раза в сутки). В случае
возобновления припадков вновь назначают хлоракон в обычной дозе. В
период лечения хлораконом могут наблюдаться раздражение слизистой
оболочки желудка, головокружение, общая слабость. При длительном
приеме препарата необходим контроль за функцией печени, почек,
картиной крови. Форма выпуска: таблетки по 0,25 г в упаковке по 50
штук. Хранение: список Б. В сухом месте.
ХЛОРАЛГИДРАТ ( Chlorali hydras ). 2,2,2 -Трихлорэтандиол-1,1 Синонимы:
Aquachloral, Chloradorm, Chloraldurat, Chloral hydrate, Chloratol,
Dormel, Dormiben, Hydral, Lorinal, Lycoral, Medianox, Noctec, Nycoton,
Somnos, Sorosil и др. Бесцветные прозрачные кристаллы или
мелкокристаллический порошок с харак- терным острым эапахом и слегка
горьковатым своеобразным вкусом. Очень легко растворим в воде и
спирте. На воздухе медленно улетучивается. Гигроскопичен.
Успокаивающее, снотворное и анальгезирующее средство; в больших дозах,
близких к токсическим, обладает наркотическими свойствами. Оказывает
сложное влияние на ЦНС; в малых дозах вызывает ослабление тормозных
процессов, в боль- ших - понижение процессов воэбуждения; токсические
дозы сильно угнетают возбу- димость нервных клеток. В настоящее время
редко применяется в качестве успокаивающего (у взрослых - по 0,2 - 0,5
г на прием) или снотворного (по 0,5 - 1 г) средства. Детям в
зависимости от возраста и показаний назначают по 0,05 - 0,75 г на
прием. При- нимают внутрь или вводят в клизмах в разбавленном виде с
обволакивающими ве- ществами (ввиду раздражающего действия на
слизистую оболочку желудка и кишеч- ника). Препарат быстро
всасывается. Сон наступает через 15 - 20 мин, продолжается 6 - 8 ч;
часто сопровождается понижением АД; возможна рвота. Чаще хлоралгидрат
используется при психическом возбуждении и как противо- судорожное
средство при спазмофилии, столбняке и т. п. Применяют также у детей
для интенсивной терапии судорожного статуса. Детям в возрасте до 5 лет
назначают в клизме 15 - 20 мл 2 % раствора, детям стар- шего возраста
- 40 - 60 мл 3 % раствора. При необходимости вводят через 1 - 2 ч
половинную дозу. Одновременно назначают фенобарбитал и дифенин. Высшие
дозы для взрослых внутрь и в клизме; разовая 2 г, суточная 6 г.
Противопоказан при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы,
печени и почек. При длительном применении возможно привыкание. Форма
выпуска: порошок. Входит в состав зубных капель . Хранение: список Б.
В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от дейст- вия света, в
прохладном месте. Rp.: Chlorali hydratis 1,0 Mucilaginis Amyli Aq.
destill. аа 25 ml M.D.S. На одну клизму (взрослым)
ХЛОРАМИН Б ( Сhloraminum В ). Бензолсульфохлорамид-натрий. Синонимы:
Сhlorazene, Chlorogenium, Neomagnol (Tochlorine, Tolamine являются
толуольными aналогами хлораминa Б). Белый или слегка желтоватый
кристаллический порошок со слабым запахом хлора. Растворим в воде
(1:20), легче растворим в горячей воде. Растворя- ется в спирте
(1:25), образуя мутноватые растворы. Содержит 25 - 29 % ак- тивного
хлора. Действует как антисептическое и дезодорируюшее средство.
Обладает так- же сперматоцидными свойствами. Используют для лечения
инфицированных ран (промывание, смачивание там- понов и салфеток 1,5 -
2 % раствором), дезинфекции рук (0,25 - 0,5 % рас- твор),
неметаллического инструментария. Для обеззараживания предметов ухода и
выделений при брюшнотифозной, паратифозной, холерной и других
инфекциях кишечной группы и при капельных инфекциях (скарлатина,
дифтерия, грипп и др.) применяют 1 - 2 - 3 % раст- вор, при
туберкулезной инфекции - 5 % раствор. Для дезинфекции пользуются
иногда растворами хлорамина: добавление аммиака, сульфа- та или
хлорида аммония повышает бактерицидность растворов. Хранение: в хорошо
укупоренных стеклянных банках в прохладном, защищен- ном от света
месте.
ХЛОРБУТИН ( Сhlorbutinum ). 3-[пара-бис- b -Хлорэтил)-аминофенил]
масляная кислота. Синонимы: Лейкеран, Amboclorin, Chlorambucil,
Chloraminophene, Ecloril, Leukeran, Leukorаn, Linfolysin. Белый или
белый со слабым розоватым или кремоватым оттенком кристал- лический
порошок. Практически нерастворим в воде, легко растворим в спирте.
Подобно другим препаратам группы бис-( b -хлорэтил)-амина, хлорбутин
является алкилирующим цитоста
...Закладка в соц.сетях
