Жанр: Психология
Патопсихология поведения. нарушения и патологии психики
...ческие факторы, часто влияющие на
развитие физиологического заболевания. Теперь же некоторые наблюдатели
опасаются, что, возможно, этим факторам стали придавать
Т-киллеры. Т-клетки окружают превосходящую их по размерам раковую клетку и
разрушают ее, предотвращая таким образом распространение ракового заболевания.
280
ИЗ
СОВРЕМЕННОЙ ЖИЗНИ
Психологический
эффект заражения и
заболевания СПИДом
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) - это вирус, который внедряется в
определенные клетки человеческого организма и становится причиной их смерти. В
особенности вирус поражает лимфоциты Т-4 помощники, иммунные клетки, которые в
обычных условиях предохраняют организм от заболевания, сообщая остальной части
иммунной системы, каких врагов следует уничтожать (Richardson, 1997; Batchclor,
1988). Пораженные лимфоциты, в свою очередь, заносят вирус вглубь иммунной
системы, где он производит дальнейшие разрушения. Во многих случаях в результате
заражения ВИЧ развивается синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), болезнь,
разрушающая всю иммунную систему.
Инкубационный период, проходящий от заражения ВИЧ до заболевания
СПИДом, может длиться недели, месяцы или годы (Richardson, 1997; Travis,
1996; Kiecolt-Glaser & Glaser, 1988). Пока еще мало известно о том, почему и
каким образом у людей, инфицированных ВИЧ, развивается СПИД и почему у разных
людей это происходит с разной скоростью. Большинство заболевших не умирают
непосредственно от СПИДа, а вместо этого падают жертвами инфекций, которые не
смогли бы выжить в организме со здоровой иммунной системой. В настоящее время
повышенное внимание исследователей и врачей привлекает психологическое состояние
людей, инфицированных или больных СПИДом (Taylor, Amodei, & Mangos, 1996;
Lyketsos et al, 1996).
Психологические расстройства, сопровождающие ВИЧ-инфекцию, могут иметь и чисто
органические причины. Например, вирус может поражать головной мозг, вызывая
комплекс слабоумия при СПИДе (AIDS dementia complex, ADC), болезнь, способную
привести к упадку энергии, появлению маниакально-депрессивных симптомов и
психозу. Много чаще встречается просто общее снижение когнитивных способностей:
человеку требуется больше времени, чтобы обдумать или запомнить что-то (Maj et
al., 1994). Такие
явления ухудшают психологическое состояние больного, и это, завершая порочный
круг, еще более ослабляет иммунную систему. О комплексе слабоумия при СПИДе
(ADS) известно не так много, но некоторые исследователи предполагают, что,
возможно, он в той или иной степени присутствует у большинства зараженных СПИДом
и может быть одним из самых ранних симптомов заболевания (Price et al., 1988).
Психологические проблемы у больных и инфицированных СПИДом также могут
возникнуть в результате воздействия социокультурных факторов (Kaplan, Marks, &
Mertens, 1997; Fukunshi et al., 1996). Хотя слабоумие развивается не у всех
людей, зараженных СПИДом, почти все они подвергаются жестокому давлению
окружающей среды, которое вызывает стресс, понижающий способность иммунной
системы противостоять болезни. Ослабленная иммунная система делает ВИЧинфицированного
еще менее защищенным как против вируса СПИДа, так и против любой
другой инфекции.
Общество отказывается предоставить больным СПИДом поддержку, чтобы помочь им
успешнее бороться со своей болезнью. Вместо этого оно клеймит позослишком
большое значение. Какие проблемы могут возникнуть в результате слишком
активного подчеркивания роли психологических факторов в развитии соматических
заболеваний или упрощенного понимания взаимосвязи души и тела?
Биохимическая активность. Как мы уже видели, стресс ведет к повышенной
активности симпатической нервной системы, в том числе к увеличению выработки
нейротрансмиттера норэпинефрина, распространяющегося в головном мозге и теле.
Одно из мест назначения, к которым направляется норэпи-нефрин, - лимфоциты
иммунной системы (Whitacre et al., 1994; Ader, Felton, & Cohen, 1991). При
легком стрессе или на ранней стадии стресса пейротранс-миттер принимается
определенными рецепторами лимфоцита и передает сообщение о том, что лимфоциту
следует повысить свою активность. Однако по мере того как интенсивность стресса
продолжает увеличиваться, норэпинефрин достигает других рецепторов лимфоцитов и
передает им подавляющее сообщение (inhibitory message), требующее, чтобы
лимфоцит прекратил свою деятельность. Таким образом,
если при небольшом стрессе выработка норэпинефрина улучшает работу иммунной
системы, то при более высоком уровне стресса та же самая функция замедляет ее
работу.
Точно так же деятельность эндокринных желез в периоды длительного стресса
способствует ухудшению работы иммунной системы. Вспомним, что при определенных
обстоятельствах эндокринные железы вырабатывают гормоны, химические вещества,
стимулирующие работу органов тела. Когда человек подвергается стрессу,
надпочечные железы, расположенные на верху каждой почки, начинают вырабатывать
кортикостероиды - кортизон и другие так называемые гормоны стресса. На первой
стадии выработка кортикостероидов стимулирует органы тела, побуждая их к более
активной деятельности. Однако после того как стресс продолжается 30 минут или
дольше, гормоны стресса достигают определенных рецепторов тела и передают им
подавляющие сообщения (inhibitory messages), которые помогают охладить слишком
разгоряченный стрессом организм (Manuck et al., 1991). Когда кортикостероиды
принимаются рецепторами, расположенными на лимфоцитах, передаваемые ими
подавляющие сообщения заПсихологические
факторы и физические болезни
ром и саму болезнь, и тех, кто заражен ей. Опросы показывают, что некоторые люди
считают СПИД заслуженным наказанием для гомосексуалистов, наркоманов и всех, кто
с ними связан (Herek & Glunt, 1988). После того как "Мэй-джик" Джонсон заявил,
что он заразился СПИДом не через гомосексуальный контакт или внутривенное
употребление наркотиков, активисты движения борьбы со СПИДом надеялись, что эти
взгляды изменятся. Но даже "Мэйд-жик" Джонсон оказался беззащитен перед лицом
общественного страха СПИДа. Спортивные клубы отказались заключать предварительно
обговоренные выгодные контракты со знаменитым спортсменом, а другие
профессиональные игроки отказывались встречаться с ним на баскетбольной площадке
из опасения заразиться СПИДом.
Все эксперты согласны в том, что при обычном общении с человеком, инфицированным
или больным СПИДом, инфекция не передается (Herek & Capitanio, 1993). Однако
предубеждения и ошибочные мнения продолжают жить. Человек, зараженный СПИДом,
нередко встречается с дискриминацией и преследованиями, ему угрожает лишение
работы, гарантий медицинского обслуживания
и защиты, предоставляемой полицией (Tross & Hircsh, 1988). Многие из
жертв, кроме того, переживают потерю друзей, - тех, кто умирает от СПИДа, и тех,
кто отворачивается от них, - и все это в свете собственной, возможно скорой,
смерти. Стресс приводит к апатии, депрессии, отказу бороться с болезнью,
расстройствам тревожного характера (anxiety-related disorders) и многим другим
проблемам (Lyketos et al., 1996; Taylor ct al., 1996). Снова образуется порочный
круг, в котором стрессовые воздействия сами по себе снижают способность иммунной
системы бороться с заболеванием (Fleishman & Fogel, 1994).
Чтобы уменьшить количество психологических проблем, сопровождающих СПИД, мы
должны дать людям, страдающим этим заболеванием, поддержку, сострадание и
надежду, доступные для тех, кто болен другими опасными для жизни или
неизлечимыми болезнями. Это можно сделать только путем просвещения людей
относительно реальных фактов. Сегодня на образовательные программы, касающиеся
СПИДа и предназначенные как для подростков, так и для взрослых, тратятся
миллионы долларов (Jacobs, 1993). Тем не менее очень трудно преодо\Ц----
bcant mate YOU Sic*
Надпись на плакате:
"Я болен СПИДом.
Пожалуйста, обнимите меня •
Вы не заболеете"
леть глубоко укоренившееся предубеждение против загадочной смертельной болезни,
а также и против людей, зараженных ею. Только тогда, когда больные СПИДом будут
признаны людьми, нуждающимися в помощи и понимании, окружающее их общество
сможет содействовать их выздоровлению, вместо того чтобы ускорять их смерть.
медляют деятельность лимфоцитов (Bellinger et al., 1994; Zwilling et al., 1993).
Таким образом, опять те же самые вещества, которые сначала помогают организму
справиться со стрессом, в конце концов оказывают замедляющее воздействие на
иммунную систему.
Изменения в поведении. Стресс может стать причиной изменений в поведении,
косвенно влияющих на работу иммунной системы. Например, некоторые люди во время
сильного или хронического стресса ощущают тревогу или депрессию и даже могут
заболеть тревожным расстройством или расстройством настроения. Кроме того, во
время стресса человек иногда начинает плохо спать и хуже питаться, меньше
двигаться, больше курить или употреблять больше алкоголя, - а известно, что
такие способы поведения способствуют замедлению деятельности иммунной системы
(Cohen & Herbert, 1996; Kiecolt-Glaser & GJlaser, 1988).
• i,
Личностный стиль. Индивидуальный личностный стиль человека также может играть
определенную
роль в том, насколько замедляется функционирование иммунной системы под
воздействием стресса. Согласно проведенным исследованиям, у людей, которые
обычно реагируют на жизненный стресс с оптимизмом, используют гибкий и
конструктивный стиль взаимодействия с миром, приветствуют вызовы окружающей
среды и стремятся держать под контролем повседневные события своей жизни,
иммунная система работает лучше, и такие люди оказываются лучше подготовленными
к борьбе с болезнями (Everson et al., 1996; Dykema, Bergbower, & Peterson,
1995). Например, некоторые исследования обнаруживают, что люди с так называемым
"твердым характером" остаются здоровыми во время стресса, тогда как те, чей
характер не так "тверд", кажутся более подверженными различным болезням (Kobasa,
1990, 1987, 1984, 1982). Одна из работ показывает даже, что мужчины, которые
долгое время испытывают ощущение безнадежности, чаще умирают от сердечных
болезней, рака и других заболеваний (Everson et al., 1996).
Другие исследования, сделанные в этой области, открывают, что существует связь
между некоторыми личностными характеристиками и успешностью про282
тивораковой терапии (NAMHC, 1996; Anderson ct al., 1994; Levy & Roberts, 1992).
По данным этих работ, пациенты, страдающие некоторыми формами рака, которые
демонстрируют беспомощный стиль взаимодействия с окружающей средой (coping
style), a также те, которым трудно выражать свои чувства, в особенности чувство
гнева, выздоравливают реже, чем пациенты, не испытывающие подобных эмоций.
Однако другие исследователи не находят взаимосвязи между чертами личности и
вероятностью выздоровления от рака (Holland, 1996).
Психологическая заметка
Во время и после супружеских ссор организм женщины, как правило, вырабатывает
больше гормонов стресса, поэтому функционирование иммунной системы женщин в
результате таких ссор ухудшается сильнее (Kiecolt-Glaser et al., 1996).
Социальная поддержка. И наконец, похоже, что иммунная система людей, которые
испытывают мало социальной поддержки и чувствуют себя одинокими, во время
стресса функционирует хуже, чем иммунная система тех, кто не ощущает одиночества
(Cohen & Herbert, 1996; Kiecolt-Glaser et al., 1988, 1987). В одном из
исследований студентам-медикам предложили ответить на вопросы "Шкалы
одиночества", разработанной в Калифорнийском университете, после чего
респондентов разделили на группу "очень одиноких" и группу "не очень одиноких"
(Kiecolt-Glaser et al., 1984). У тех, кто принадлежал к группе "очень одиноких",
реакция лимфоцитов во время годичной сессии оказалась более медленной. В другом
исследовании на данную тему было обнаружено, что у пациентов с некоторыми
формами рака, которые пользовались социальной поддержкой в своей повседневной
жизни или проходили курс поддерживающей терапии, иммунная система работала
лучше, что, в свою очередь, способствовало их более успешному выздоровлению, по
сравнению с пациентами, которые не получали такой поддержки
(Fawzy et al., 1995, 1993; Sleek, 1995; Classen, Hermanson, & Spiegel,
1994).
Резюме
Психофизиологические расстройства - это такие болезни, при которых
взаимодействие психосоциальных и физиологических факторов порождает
физиологическое заболевание. Возникновение этих расстройств можно объяснить с
помощью дисрегуляци-онной модели, которая предполагает, что в обычных условиях
между головным мозгом и телом устанавливается отрицательная обратная связь,
обеспечивающая нормальное функционирование организма. Если в этой системе что-то
работает неправильно, в результате может развиться психофизиологическое
расстройство.
Традиционные психофизиологические расстройства. В течение многих лет клиницисты
выделяли ограниченное число болезней, определяемых как психофизиологические. В
число этих традиционных психофизиологических расстройств входят язва желудка и
двенадцатиперстной кишки, астма, хронические головные боли, гипертония и
коронарная болезнь сердца.
Новые психофизиологические расстройства. В последнее время психофизиологическими
стали считать также многие другие болезни. Ученые установили связь многих
заболеваний со стрессом, что положило начало новой науке под названием
психонейроим-мунология.
Иммунная система организма - это совокупность видов деятельности и клеток
организма, в том числе лимфоцитов, предназначенных для борьбы с антигенами:
бактериями, вирусами и другими вторгающимися извне враждебными субстанциями, а
также с клетками злокачественных опухолей. Стресс может привести к замедлению
деятельности лимфоцитов и таким образом уменьшить способность иммунной системы
бороться против болезней. Факторы, по наблюдениям исследователей, оказывающие
влияние на работу иммунной системы, включают деятельность норэпинефрина и
гормонов, изменения в поведении, личностный стиль и степень социальной
поддержки.
Лабораторные открытия. Для изучения работы иммунной системы часто используются
лабораторные животные. Разрушение иммунной системы этих мышей, вызвавшее
выпадение их шерсти, позволило ученым организовать и исследовать проникновение в
организм различных микроорганизмов и вирусов, j,
-: ''• :'". .. - -'- :i.'
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ЛЕЧЕНИЯ ФИЗИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ
После того как клиницисты обнаружили, что психосоциальные факторы могут вносить
свой вклад в развитие физиологических расстройств, они стали применять
психотерапевтические методы при лечении все большего числа физических болезней
(Compas et al., 1998; Cassem & Hyman, 1995). Наиболее распространенные подходы -
это релаксационные тренировки, установление биолоПсихологические
факторы и физические болезни
СЦЕН
ИЗ
СОВРЕМЕННОЙ ЖИЗНИ
Он не тяжелый
Несколько лет назад тринадцать мальчишек-пятиклассников из города Сан Маркое,
штат Калифорния, пришли в парикмахерскую и попросили обрить их наголо. Какова
была цель такой, на первый взгляд, странной групповой акции? Дело в том, что
ребята хотели таким образом оказать поддержку и выразить сочувствие своему другу
и
однокласснику Яну ОТорману. Ян в то время проходил курс химиотерапии от рака, и
у него начали выпадать волосы. Его друзья не хотели, чтобы он чувствовал себя
всеми покинутым и испытывал еще большую душевную травму, поэтому они и
предприняли такие самоотверженные действия ради демонстрации своей поддержки. Их
учитель, тоже обривший наголо свою голову, сказал, что идея исходила от
мальчиков, которые стали называть себя "Лысые орлы". Все родители выказали свое
одобрение этой групповой акции. Ян с благодарностью рассказывал об этом так:
"То, что сделали мои друзья, действительно прибавило мне сил. Это помогло мне
справиться со всем этим... Я
очень удивился, когда узнал, что они могли сделать такое ради меня".
Вопросы
для размышления________'
Нет никакого сомнения, что благородное поведение друзей Яна существенно повлияло
на его душевное состояние. Не могло ли оно также повлиять на состояние его
физического здоровья и успешность лечения? Стало ли сейчас наше общество лучше,
чем в прошлом, понимать значение психосоциальных моментов в случае таких
болезней, какой страдал Ян?
гической обратной связи, медитация, гипноз, когнитивное вмешательство, терапия
инсайта и группы поддержки. Терапевтический подход, сочетающий в себе
психологическое и физиологическое вмешательство с целью лечения или
предотвращения болезни, получил название поведенческой медицины (Blanchard,
1994).
Поведенческая медицина - терапевти-, ческий подход, сочетающий в себе
психологио
г ческое и физиологическое вмешательство с целью лечения или
предотвращения болезни.
Релаксационные тренировки
Человека можно научить расслаблять мышцы по собственному желанию, что иногда
приводит к уменьшению чувства тревоги (см. главу 4). Учитывая положительное
воздействие релаксации на нервную систему и ее способность уменьшать ощущение
тревоги, клинические специалисты считают, что релаксационные тренировки также
могут принести пользу при лечении и профилактике заболеваний, связанных со
стрессом.
f"||E"e
ИЗ
СОВРЕМЕННОЙ ЖИЗНИ
Еще одну на дорожку
Среди населения Торонто большую популярность приобрел бар нового типа -
"Оздоровительный кислородный бар". В этом барс люди за 13 долларов покупают себе
20-минутный глоток чистого воздуха. Подсоединившись к резервуару с кислородом,
покупатели дышат почти чистым кислородом. Постоянные клиенты клянутся, что
регулярные "кислородные выпивки" в кислородном баре придают им энергии и
помогают справляться со стрессом. Многие утверждают, что это помогло им
избавиться от разнообразных недомоганий - от похмелья до климактерических
расстройств. Подобные кислородные бары повсеместно распространены в городах
Азии, теперь они стали появляться и в Северной Америке.
Вопросы
для размышления______________________
Может ли быть так, что хотя бы некоторые случаи положительного воздействия
вдыхания кислорода или любых других методов укрепления здоровья обязаны своим
успехом психологическому успокаивающему эффекту таких приемов? Почему люди
нашего общества продолжают искать новые способы улучшения своего психического и
физического состояния?
Психологическая заметка
Упражнения но релаксации практикуют 13% взрослых людей в Соединенных Штатах
(Eisenberg et al., 1993).
Упражнения по релаксации, часто в сочетании с лекарственными препаратами, широко
применяются для снижения повышенного кровяного давления (Dubbert, 1995; Canino
et al., 1994). Релаксационная терапия также приносит некоторую пользу при
лечении хронических головных болей, бессонницы, астмы, устранении нежелательных
последствий лечения рака, снятии послеоперационных болей, и лечении болезни
Рэйнода (Raynaud's disease), заболевания сосудов, характеризующегося пульсациТрудный
путь релаксации. Клиницисты постоянно занимаются разработкой новых
техник, помогающих людям расслабляться. На этой фотографии альпинист свободно
висит над скалами в горах Аляски, демонстрируя действие "успокаивающего" шлема с
тонирующими очками, который, по мысли конструкторов, должен обеспечивать
релаксацию с помощью голубоватого освещения, создаваемого стеклами очков, и
успокаивающего "розового" звука ("pinksound").............., ,.."•.
Психологические факторы и физические болезни
ей крови и ноющей болью (Bliwise et al., 1995; Good, 1995).
Релаксационные тренировки - терапия, обучающая людей расслабляться по
собственному желанию.
Установление биологической обратной связи
Как мы уже знаем, установление биологической обратной связи производится
следующим образом: к телу пациента присоединяют специальную аппаратуру,
постоянно регистрирующую непроизвольную активность его тела. Получаемая таким
способом информация позволяет человеку постепенно научиться контролировать
реакции своего организма. Эта процедура, оказывающая некоторый эффект при
лечении тревожных расстройств, в настоящее время применяется для лечения все
большего числа других физиологических болезней.
В ходе одного из исследований обратная связь, устанавливаемая с помощью
электромиографа, использовалась для лечения шестнадцати пациентов, страдавших от
боли в области лица, вызванной частичным напряжением мышц челюсти (Dohrmann &
Laskin, 1978). Во время этой процедуры электроды, присоединенные к мышцам,
регистрировали их сокращения и преобразовывали эти сокращения в звуки, которые
мог слышать пациент. Изменение высоты и громкости звука соответствовало
изменениям степени напряжения мышц. После нескольких "прослушиваний" своего тела
с помощью электромиографа шестнадцать участников эксперимента научились по
собственной воле расслаблять свои челюстные мышцы и впоследствии сообщали, что
их боли уменьшились. При этом у восьми человек из контрольной группы, которых
подключали к такой же аппаратуре, но не дающей обратной связи, не наблюдалось
существенных уменьшений мышечного напряжения или боли.
Установление биологической обратной связи - терапевтический метод, при котором
человек получает информацию о своих спонтанных психологических реакциях по мере
того, как они происходят, и учится сознательно контролировать эти реакции.
Обратная связь с помощью электромиографа также успешно применялась при лечении
головных болей, вызванных напряжением мышц, и паралича, наступившего в
результате психологической травмы или несчастного случая (Blanchard, 1994;
Phillips, 1991). Другие формы биологической обратной связи могут принести
некоторый эффект при лечении аритмии сердца, астмы, мигреней, уменьшить
боль от ожогов и помочь в лечении болезни Рэйнода (Compas et al., 1998;
Chen & Cui, 1995; Labbe, 1995).
Медитация
"Я забыл мою мантру". Безымянный персонаж из фильма "Анни Холл" 1977
Хотя техника медитации известна и практикуется с древнейших времен, западная
медицина лишь недавно признала ее эффективность при лечении физических
недомоганий (Carrington, 1993). Медитация предполагает обращение внимания внутрь
себя, достижение слегка измененного состояния сознания и временное отстранение
от всех стрессовых раздражителей. Самый распространенный способ медитации таков:
медитирующий отправляется в укромное тихое место, принимает удобную позу,
произносит вслух или мысленно определенные звуки (называемые мантрами), которые
помогают ему сконцентрироваться, и старается отключить свое внимание от всех
внешних мыслей и забот (De Monte, 1995).
Медитация - техника, направленная на концентрацию внимания на своих внутренних
процессах и достижение слегка измененного состояния сознания.
Многие люди, занимающиеся медитацией регулярно, говорят, что это помогает им
стать более спокойными, лучше ощущать свое единство с окружающим миром и
увеличивает их творческие
Борьба с ВИЧ на всех фронтах. Этот человек, проходящий лечение в Центре здоровья
(Wellness Center) в Сан-Франциско, в качестве одного из методов лечения
использует занятия медитацией и пишет письма поразившему его вирусу.
•v Глава 8
способности (Carrington, 1993, 1978; Schneider et al., 1992). Медитация
применяется для того, чтобы помочь больным раком справиться с болью (Goleman &
Gurin, 1993), и в качестве вспомогательного средства при лечении гипертонии,
сердечных болезней, астмы, болезней кожи, диабета и даже вирусных инфекций
(Carrington, 1993, 1978; Shapiro, 1982). Она также помогает при лечении
связанной со стрессом бессонницы (Woolfolk et al., 1976).
Гипноз
Человек, подвергаемый гипнозу, вводится гипнотизером в состояние, похожее на сон
и характеризующееся высокой внушаемостью; в этом состоянии загипнотизированный
может по указанию гипнотизера делать необычные вещи, испытывать необычные
ощущения, вспоминать, казалось бы, забытые события и забывать то, что он обычно
помнит. Некоторые люди с помощью специальной тренировки научаются самостоятельно
вводить себя в гипнотическое состояние (самогипноз). В настоящее время гипноз
используется как вспомогательное средство при психотерапии, при исследовании
поведения, а также при лечении многих физических недомоганий (Barber, 1993,
1984).
? Гипноз - состояние, похожее па сон, хаК1-
; рактеризующееся высокой внушаемостью; в
i этом состоянии загипнотизированный мо\
жет по указанию гипнотизера делать нео\
бычные вещи, испытывать необычные ощу|
щения, вспоминать, казалось бы, забытые
I события и забывать то, что он обычно поI
мнит.
Гипноз кажется особенно действенным в качестве средства для снятия боли,
причиняемой как болезнью, так и медицинскими процедурами (Holroyd, 1996; Genuis,
1995). В одной из работ описывается случай проведения стоматологической
хирургической операции с помощью анестезии, произведенной путем гипнотического
внушения: после введения пациента в состояние гипноза врач внушил ему, что он в
приятной и спокойной обстановке слушает рассказ своего друга о том, как тому
успешно и безболезненно сделали такую же операцию под гипнозом. Затем врач с
успехом провел 25-минутную операцию (Gheorghiu & Orleanu, 1982). Хотя только
некоторые люди способны перенести хирургическую операцию под воздействием одного
только гипноза, гипноз в сочетании с химическими формами анестезии явно помогает
многим пациентам (Wadden & Anderton, 1982). В дополнение к такому использованию
в качестве анестезии гипнотические процедуры успешно применялись при лечении
кожных болезней, астмы, бессонницы, гипертонии, бородавок на коже и других типов
инфекций (Barber, 1993;
гая. 1984).........
Когнитивное вмешательство
"Боль усиливается, когда на нее направлено внимание".
Чарльз Дарвин, "Выражение эмоций у людей и животных".
Иногда в качестве одного из аспектов лечения людям, страдающим физически
...Закладка в соц.сетях
