Жанр: Медицина
Энциклопедия лекарственных препаратов
...Н 4,5 - 7,0. Относительная вязкость не более
2,8. Препарат гемодинамического действия. Применяют в качестве
лечебного (с целью восстановления АД и объема циркулирующей плазмы) и
профилакти- ческого средства, при кровопотере и шоке различного
происхождения. По пока- заниям к применению, дозам и противопоказаниям
сходен с полиглюкином . Отличается в основном по способу изготовления.
Форма выпуска: в стеклянных бутылках (для крови и кровезаменителей) по
400 мл. Хранение: при температуре от - 10 до + 20 'С.
РОНИДАЗА ( Ronidazum ). Препарат гиалуронидазы для наружного
применения. Получают из семенников крупного рогатого скота. Порошок
серовато-желтого цвета со специфическим запахом. Применяют для лечения
рубцов (ожоговых, послеоперационных, келоидных и др. - преимущественно
недавнего происхождения), контрактур Дюпюитрена (начальных стадий),
контрактур и туго- подвижности суставов после воспалительных процессов
и травм с кровоизлияниями в мягкие ткани, при подготовке к кожноплас-
тическим операциям по поводу рубцовых стяжений, при хро- нических
тендовагинитах, длительно не заживающих ранах. Порошок ронидазы
наносят на увлажненную стерильным изотоническим раствором натрия
хлорида стерильную мар- левую салфетку (сложенную в 4 - 5 слоев),
которую накладывают на пораженный участок; покрывают вощаной бумагой и
фиксируют мягкой повязкой. Количество ронидазы зависит от площади
пораженной поверхности и составляет 0,5 г и более в один прием.
Повязку можно оставить на 16 - 18 ч. При высыхании повязки, ее вновь
увлажняют и добавляют такое же количество ронидазы. Назначают
ежедневно в течение 15 - 60 дней. При длительном применении делают
перерывы на 3 - 4 дня после каждых 2 нед лечения. При лечении
длительно не заживающих ран, салфетку смачивают изотоническим
раствором натрия хлорида, содержащим 10 000 - 20 000 ЕД пенициллина в
1 мл; соблюдают условия асептики. При контрактурах лечение препаратом
сочетают с ле- чебной гимнастикой. Препарат хорошо переносится; иногда
может наблюдаться раздражение кожи, быстро проходящее при
кратковремен- ном перерыве в лечении. Противопоказания такие же, как
для лидазы. Форма выпуска: в герметически укупоренных флаконах,
содержащих по 5 и 10 г препарата. Хранение: в защищенном от света
месте при комнатной температуре.
РОТОКАН ( Rоtосаnum ) Смесь жидких экстрактов ромашки, ноготков
(календулы) и тысячелистника в соотношении 2:1:1. Жидкость
темно-бурого цвета с оранжевым оттенком, своеобразного запаха. При
хранении допускается появление осадка. Оказывает местное
противовоспалительное действие, способствует регене- рации
поврежденной слизистой оболочки, обладает гемостатическими свойст-
вами. Применяют в стоматологической практике у взрослых при
воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости рта (афтозный
стоматит, пародон- тоз, язвенно-некротический гингивостоматит).
Ротоканом лечат пародонт после удаления зубных отложений и выскаблива-
ния патологических десневых карманов. В десневые карманы вводят на 20
мин тонкие турунды, обильно смоченные раствором ротокана. Процедуру
проводят ежедневно или через день, всего 4 - 6 раз. При заболеваниях
слизистой оболочки полости рта делают аппликации (15 - 20 мин) или
"ротовые" ванночки (1 - 2 мин) раствором ротокана 2 - 3 раза в день в
течение 2 - 5 дней. Перед применением 1 чайную ложку препарата
разводят в стакане теплой воды. Форма выпуска: во флаконах оранжевого
стекла по 110 мл. Хранение: в прохладном, защищенном от света месте.
РТУТИ АМИДОХЛОРИД ( Hydrargyri amidochloridum ). Синонимы: Ртуть
амидохлорная, Ртуть осадочная белая, Aminomercury chloride, Ammoniated
mercury chloride, Hydrargyrum amidatochloratum, Hydrargyrum
praecipitatum album, Mercury cosmetic, White precipitate. Белые комки
или белый аморфный порошок без запаха. Темнеет на свету. Нерастворим в
воде и спирте. Мазь ртутная белая (Unguentum Hydrargyri album).
Синонимы: Unguentum Hydrargyri amidatochloratum, Unguentum Hydrar-
gyri amidochloridi, Unguentum Hydrargyri praecipitati albi. Содержит
ртути амидохлорида 10 частей, вазелина 60 частей, ланолина безводного
30 частей. Применяют как антисептическое и противовоспалительное
средство при за- болеваниях кожи (пиодермия и др.). Форма выпуска: в
упаковке по 25 г. Хранение: список Б. В хорошо укупоренных банках в
защищенном от света месте.
РТУТИ ДИХЛОРИД . ( Hydrargyri dichloridum ). Синонимы: Ртуть
двухлористая, Сулема, Corrosive sublimate, Hydrargyrum bichloratum,
Hydrargyrum dichloratum, Hydrargyrum sublimatum corrosivum, Mercury
chloride corrosive, Sublimate. Тяжелый белый порошок или белые
кристаллы. Растворим в холодной воде (1:18,5), легко растворим (1:3) в
кипящей воде и спирте (1:4). Водные рас- творы имеют кислую реакцию.
Ртути дихлорид был первым ртутным препаратом, нашедшим применение в
качестве антисептического и дезинфицирующего средства. Препарат в этом
от- ношении высокоактивен, но вместе с тем весьма токсичен. Он
всасывается через кожу и слизистые оболочки. При работе с ним следует
соблюдать боль- шую осторожность, не допуская попадания растворов в
полость рта, на сли- зистые оболочки и кожу. Ранее пользовались
дихлоридом ртути при лечении кожных заболеваний. В настоящее время его
применяют в основном для дезинфекции белья, одежды, предметов ухода за
больными и др. Применяют 0,1 - 0,2 % водные растворы (1:1000 - 1:500).
Формы выпуска: порошок; таблетки (по 0,5 и 1 г), состоящие из равных
частей дихлорида ртути и хлорида натрия; таблетки окрашены 1 %
раствором эозина в розоватый или красно-розовый цвет, дают
опалесцирующий раствор такого же цвета. Таблетки предназначены только
для наружного применения (для приготов- ления растворов). Хранение:
список А. В хорошо укупоренной таре.
РТУТИ МОНОХЛОРИД ( Hydrargyri monochloridum ). Синонимы: Каломель,
Ртуть однохлористая, Calomelas, Hydrargyrum chlo- ratum (mite),
Hydraryri subchloridum. Тяжелый белый или слегка желтоватый
мелкокристаллический порошок. Нерастворим в воде, спирте, эфире;
медленно разлагается под действием света. В прошлом пользовались
каломелью в качестве слабительного, желчегон- ного и мочегонного
средства. В настоящее время препарат из-за недоста- точной
эффективности и токсичности для этих целей не применяется. Редко
применяют ртути монохлорид в виде мази в качестве антисептического
сред- ства при заболеваниях роговицы. Иногда используют также (местно)
для предупреждения заражения венерическими болезнями. Хранение: список
Б. В хорошо укупоренных банках оранжевого стекла в защищенном от света
месте.
РТУТИ ОКИСЬ ЖЕЛТАЯ ( Hydrargyri oxydum flavum ). Синонимы: Ртуть
осадочная желтая, Hydrargyrum oxydatum flavum, Hydrargyrum
praecipitatum flavum . Тяжелый тонкий желтый или оранжево-желтый
порошок без запаха. Прак- тически нерастворим в воде, легко растворим
в хлористоводородной и азотной кислотах. На свету постепенно темнеет.
Применяют в виде 2 % мази. Мазь ртутная желтая (Unguentum Hydrargyri
oxydi flavi). Синонимы: Unguentum Hydrargyri oxydati flavi, Unguentum
ophthamicum. Содержит окиси ртути желтой и вазелинового масла по 2
части, вазели- на 80 частей, ланолина безводного 16 частей. Мазь
готовят ex tempore. Имеет желто-оранжевый цвет. Отпускают в та- ре,
предохраняющей от действия света. Назначают при блефаритах, кератитах,
конъюнктивитах и т.п. и при кож- ных заболеваниях (сикоз, себорея). В
глазной практике при назначении желтой ртутной мази, не рекомендуется
принимать одновременно внутрь соли брома и йода, ввиду возможного
обра- зования в слезной жидкости бромида и йодида ртути, обладающих
прижигаю- щим свойством. Хранение: список Б. В хорошо укупоренных
банках оранжевого стекла в защищенном от света месте. Rp.: Ung.
Hydrargyri oxydi flavi 10,О D.S. Глазная мазь Rp.: Hydrargyri oxydi
flavi 0,6 Ichthyoli 0,8 Ung. Zinci 20,0 M.f. ung. D.S. Мазь (при
сикозе)
РТУТИ ОКСИЦИАНИД ( Hydrargyri oxycyanidum ). Синонимы: Ртуть
оксицианистая, Ртути цианид основной, Hydrargyrum oxycyanatum. Белый
или слегка желтоватый порошок. Трудно растворим в воде, практи- чески
нерастворим в спирте и эфире. Водные растворы имеют щелочную ре-
акцию. Как и другие препараты ртути, обладает дезинфицирующим
свойством. До появления современных антибактериальных средств
(сульфаниламидных и др.) относительно широко использовался для
промываний (в виде йодных раство- ров 1:5000 - 1:10 000) при
бленнорее, гонорее, конъюнктивитах, циститах и других заболеваниях. В
настоящее время имеет ограниченное применение. Выпускается в виде
порошка в склянках оранжевого цвета. Хранение: список А. В прохладном,
защищенном от света месте. П р и м е ч а н и е. При растирании порошок
взрывоопасен.
РУБОМИЦИНА ГИДРОХЛОРИД ( Rubomycini hydrochloridum ). Антибиотическое
вещество, продуцируемое микроорганизмом Actinomyces coeruleorubidus.
Синонимы: Cerubidin, Daunoblastin, Daunomycin, Daunorubicin,
Rubidomycine. Препарат имеет структуру гликозида и при гидролизе
распадается на ами- носахар даунозамин, растворимый в воде, и
нерастворимый агликон. Относится к группе антибиотиков
антрациклинового ряда. К этой же груп- пе относятся доксорубицин и
карминомицин. Рубомицин (выпускаемый в виде гидрохлорида) является
кристаллическим порошком или пористой массой красного цвета.
Гигроскопичен. Растворим в воде и спирте. Препарат обладает
антибактериальной и противоопухолевой активностью. Противоопухолевый
эффект связан с блокированием матричной активности ДНК в системах
ДНК-полимеразы и ДНК-зависимой РНК-полимеразы, что приводит к
нарушению синтеза нуклеиновых кислот. Применяют при хориокарциноме,
остром лейкозе, ретикулосаркоме. Вводят внутривенно. При подкожном и
внутримышечном введении возможны инфильтраты и некрозы. Вводят
препарат взрослым ежедневно по 0,8 мг/кг в течение 5 дней. После 7 -
1О дней перерыва (если больной хорошо перенес лечение) вводят по 0,5 -
0,8 мг/кг в сутки в течение 3 - 5 дней. При хорошей переносимости
можно су- точную дозу увеличить до 1 мг/кг. Лечение можно продолжать
теми же дозами, с теми же перерывами. Детям в первые 5 дней назначают
ежедневно по 1 мг/кг. При хорошей пе- реносимости проводят после 7 -
10 дней перерыва, 2-й цикл лечения: назначают препарат через день по
1,0 - 1,5 мг/кг, затем с промежутками 2 - 3 нед воз- можно проведение
З-го, 4-го и 5-го циклов. Возможно комбинированное применение
рубомицина с другими противоопухо- левыми препаратами (циклофосфан,
метотрексат, меркаптопурин и др.), луче- вой терапией. Рубомицин в
дозах, близких к лечебным может вызвать гранулоцитонению и
тромбоцитопению. При лейкозах после первого введения уровень
лейкоцитов в периферической крови быстро понижается, более постепенно
уменьшается ко- личество тромбоцитов. Снижение уровня лейкоцитов и
тромбоцитов продолжается обычно еще в течение 8 - 10 сут после
окончания введения препарата. При пе- редозировке наблюдаются тошнота,
иногда рвота, головная боль, потеря аппе- тита. Для уменьшения этих
явлений назначают димедрол или другой противогис- таминный препарат,
при тошноте и рвоте - аминазин или этаперазин. В случае выраженных
диспепсических явлений, уменьшают разовые дозы, удлиняют интервал (на
24 ч) между инъекциями. При грибковых поражениях слизистой оболочки
рта назначают нистатин или карамели декамина. При передозировке могут
наблюдаться нарушения сердечной деятельности (явления
кардиотоксичности). Препарат противопоказан при резком истощении
больного, числе лейкоцитов менее 3,5 х 10 9 /л и тромбоцитов 150 х 10
9 /л (за исключением лейкозов), при органических поражениях сердца.
После лечения другими методами назна- чение рубомицина возможно после
восстановления гематологических показателей, но не ранее чем через 2
нед. Форма выпуска: во флаконах по 0,02 и 0,04 г (20 - 40 мг препарата
в пе- реpасчете на химически чистый рубомицина гидрохлорид). Перед
употреблением растворяют содержимое флакона в 10 мл изотоническо- го
раствора натрия хлорида. Хранение: список А. В сухом, защищенном от
света месте при комнатной температуре.
РУМАЛОН ( Rumalonum )*. Препарат, содержаший экстракт из хрящей
молодых животных и экстракт костного мозга. Применяют при заболеваниях
суставов, сопровождающихся дегенератив- ными изменениями хрящевой
ткани (артрозы, спондилезы и др.). Вводят внутримышечно глубоко: в
первый день 0,3 мл, через 2 дня 0,5 мл, затем по 1 мл 3 раза в неделю.
Курс лечения 5 - 6 нед. Эффект (уменьшение болезненности, улучшение
подвижности) наблюдается обычно через 2 - 3 нед после начала лечения.
При необходимости курсы лечения повторяют. При воспалительных
заболеваниях суставов (ревматоидном артрите) при- менять румалон не
следует; имеются сведения о возможности обострения и утяжеления
течения заболевания. Форма выпуска: в ампулах по 1 мл.
РУТИН ( Rutinum ). 3-Рутинозид кверцетина, или
3-рамноглюкозил-3,5,7,3',4'-пента- оксифлавон. Синонимы: Birutan,
Еldrin, Fаrutine, Idorutin, Меlin, Муrtico- lorin, Neorutin, Охуritin,
Рhytomelin, Rucetin, Rutabion, Rutavit, Rutinon, Rutisan, Rutorbin,
Rutosidum, Ruvit и др. Содержится в листьях руты пахучей (Ruta
graveolens L.) и других растений. Для медицинского применения
добывается из зеленой массы гречихи и почек цветов софоры японской
(Sophora japonica), сем. бобовых (Leguminoseae). 3еленовато-желтый
мелкокристаллический порошок без вкуса и запаха. Практически
нерастворим в воде; растворим в разбавленных растворах едких щелочей.
Назначают взрослым по 0,02 - 0,05 г 2 -З раза в сутки. Формы выпуска:
порошок; таблетки по 0,02 г. Хранение: в хорошо укупоренной таре,
предохраняющей от действия света. Рутин входит в состав комплексных
(поливитаминных) таблеток (см. Аэровит, Амитетравит, Глутамевит,
Компливит). Таблетки, содержащие рутин и аскорбиновую кислоту (по 0,05
г), глюкозу (0,2 г), называются Аскорутин (Аscorutinum).
РЫБИЙ ЖИР ( 0leum jecoris ). Рыбий жир очищенный для внутреннего
применения (0leum jecoris depuratum pro usum interno) получают из
печени тресковых рыб: трески атлантической (Gadus morrhua Linnе),
трески балтийской (Gadus morrhua callarias Linnе), пикши
(Меlanogrammus aeglefinus L.), путассу северной (Micromesistius
poutassou; Rissо) семейства тресковых (Gadidae), макруруса тупорылого
(Соryphaenoides rupestris G.) семей- ства Масrouridae. Прозрачная
маслянистая жидкость от светло-желтого до желтого цвета со слабым
специфическим, непрогорклым запахом и вкусом; плотность 0,917 - 0,927;
кислотное число не более 2. Содержит в 1 г от 350 до 1000 МЕ ретинола
(витамина А). Применяют рыбий жир внутрь для профилактики и лечения
гипо- и авитаминоза А, рахита; как общеукрепляющее средство; для
ускорения сращения костных переломов и при других показаниях к
применению витаминов А и D. Используют также наружно для лечения ран,
термических и химических ожогов кожи и слизистых оболочек. Внутрь
назначают рыбий жир детям с 4-недельного возраста по 3 - 5 капель 2
раза в день, постепенно повышая дозу до 1/2 - 1 чайной ложки в день;
детям в возрасте 1 года - 1 чайную ложку в день, 2 лет - по 1 - 2
чайные ложки, 3 - 6 лет - по десертной ложке, с 7 лет - по 1 столовой
ложке 2 - 3 раза в день. Наружно применяют для смачивания повязок и
смазывания пораженных поверхностей. Форма выпуска: в плотно
укупоренных флаконах по 50 и 1ОО мл и в стеклянных бутылях по 3 и 10
л. Хранение: в защищенном от света месте при температуре не выше +10
С. Рыбий жир тресковый витаминизированный (Оleum jecoris Aselli
vitaminisatus). Рыбий жир тресковый, обогащенный витаминами А и D
содержит ретинола ацетата 1ООО МЕ и эргокальциферола (витамина D) в
масле 1ОО МЕ в 1 г рыбьего жира. Прозрачная маслянистая жидкость
светло-желтого (до желтого) цвета со слабым специфическим непрогорклым
запахом и вкусом. Витаминизированный рыбий жир назначают детям до 1
года, начиная с 3 - 5 капель до 1/2 чайной ложки (не более); от 1 года
и старше - по 1 - 1,5 чайной ложки; беременным и кормящим женщинам -
по 2 чайные ложки в день. По медицинским показаниям дозы этого
препарата могут быть увеличены. Наружно применяют для смачивания
повязок и смазывания пораженных поверхностей. Рыбий жир входит в
состав аэрозоля Ливиан (см.), применяемого для лечения ожоговых ран. САЛАЗОДИМЕТОКСИН ( Salazodimethoxinum ).
5-{пара-[(2,4-Диметоксипиримидинил- 6)-сульфамидо]-фенилазо}- -
салициловая кислота. Буровато-оранжевый мелкокристаллический порошок
без запаха. Практиче- ски нерастворим в воде, очень мало растворим в
спирте, легко - в растворе едкого натра. Подобно салазосульфапиридину
и салазопиридазину препарат распадается в кишечнике, при этом
образуются 5 - аминосалициловая кислота и сульфадиме- токсин,
оказывающие противовоспалительное и антибактериальное действие.
Препарат малотоксичен. Действует в меньших дозах, чем
салазосульфапири- дазин. По механизму действия и показаниям к
применению сходен с салазопирида- зином и салазосульфапиридином.
Назначают внутрь (после еды) примерно в тех же дозах и на такой же
срок, как салазопиридазин. 0бычно дают взрослым: по 0,5 г 4 раза в
день (или по 1 г 2 раза в день) в течение 3 - 4 нед, а затем (если за
этот период наступил терапевтический эффект) по 0,5 г 2 - 3 раза в
день в те- чение следующих 2 - 3 нед. При тяжелых формах заболевания
повышают суточ- ную дозу в первые дни до 4 г, а после снижения частоты
стула, дозу умень- шают. При легких формах заболевания можно начать с
дозы 1,5 г в сутки, а при отсутствии эффекта перейти на 2 г в сутки.
Детям в возрасте от 3 до 5 лет в первые 7 - 14 дней назначают по 0,5 г
в сутки, в следующие 2 нед - по 0,25 г в сутки, в остальные дни (до 40
- - 50-го дня от начала лечения) - по 0,125 г в сутки; детям от 5 до 7
лет - соответственно по 0,8 - 1,0 г; 0,4 - 0,5 г и 0,2 - 0,25 г; от 7
до 15 лет - 1,0 - 1,5 г; 0,5 - 0,75 г и 0,25 -0,375 г. Суточные дозы
дают в 2 - 3 приема. Если в течение первых 14 дней от начала лечения
не удается получить те- рапевтический эффект, салазодиметоксин
отменяют, можно перейти на примене- ние салазопиридазина или
салазосульфапиридина (сульфасалазина). Для предупреждения рецидивов
неспецифического язвенного колита и бо- лезни Крона, салазодиметоксин
назначают, длительно в постепенно уменьшаю- щих дозах: взрослым по 0,5
г 1 - 2 раза в день ежедневно в течение 2-6 мес, затем по 0,25 - О,5 г
ежедневно или через день в течение 6 - 12 мес. Детям препарат
назначают в меньших дозах с учетом возраста и доз, применяемых в
остром периоде болезни. В случае ухудшения состояния дозу салазодиме-
токсина увеличивают. Возможны побочные явления и противопоказания
такие же, как при исполь- зовании салазапиридазина. Форма выпуска:
таблетки по 0,5 г в упаковке по 50 и 100 штук. Хранение: список Б. В
защищенном от света месте.
САЛАЗОПИРИДАЗИН ( Salazopyridazinum ). 5-(пара-[N
-(3-Метоксипиридазинил-6)-сульфамидо]- фенилазо)- - салициловая
кислота. Синонимы: Салазодин, Salazodin. Мелкокристаллический порошок
оранжевого цвета. Салазопиридазин практически нерастворим в воде,
малорастворим в спирте, растворим в растворе едкого натра. По строению
и характеру действия близок к салазосульфапиридину. Пред- ставляет
собой продукт азосоединения сульфапиридазина и салициловой кисло- ты.
В организме распадается на сульфапиридазин и 5-аминосалициловую кисло-
ту (см. Месалазин), оказывающие антибактериальное и
противовоспалительное действие. Подобно салазосульфапиридину
(сульфалазину) проявляет иммунокор- ригирующую активность.
Салазопиридазин более активен (действует в меньших дозах), чем салазо-
сульфапиридин. Применяют салазопиридазин для лечения больных
неспецифическим язвен- ным колитом, а также при заболеваниях,
протекающих с аутоиммунными нару- шениями, в том числе в качестве
базисного средства в терапии ревматоид- ного артрита. При
неспецифическом язвенном колите назначают салазопиридазин взрослым
внутрь (после еды) в таблетках по 0,5 г 4 раза в день в течение 3 - 4
нед. Если за этот период проявляется терапевтический эффект, суточную
дозу по- нижают до 1,О - 1,5 г (0,5 г 2 - 3 раза в день) и продолжают
лечение в течение еще 2 - 3 нед. При отсутствии эффекта, прием
препарата прекращают. Больным с легкими формами болезни назначают
препарат сначала в суточной дозе 1,5 г, а при отсутствии эффекта
увеличивают дозу до 2 г в сутки. Детям в возрасте от 3 до 5 лет
салазопиридазин назначают начиная с дозы 0,5 г в сутки (2 - 3 приема).
При отсутствии эффекта в течение 2 нед. препарат отменяют, а при
наличии терапевтического эффекта продолжают ле- чение в этой дозе в
течение 5 - 7 дней, затем дозу уменьшают в 2 раза и продолжают лечение
еще 2 нед. В случае клинической ремиссии суточную дозу вновь уменьшают
вдвое и назначают ее до 40 - 50-го дня, считая от начала лечения.
Детям в возрасте от 5 до 7 лет назначают препарат начиная с 0,75-1,0 г
в сутки, от 7 до 15 лет - с дозы 1,О - 1,2 - 1,5 г в сутки. Лечение и
сни- жение доз проводят по той же схеме, что и у детей от 3 до 5 лет.
Применение салазопиридазина сочетают с общими методами лечения и дие-
той, рекомендуемыми при неспецифическом язвеннем колите.
Салазопиридазин можно также применять при неспецифическом язвенном
колите и болезни Крона ректально в виде суспензии и свечей. Суспензия
салазопиридазина 5 % (Suspensio Salazopyridazini 5 %). Содержит
салазопиридазин, твин-80, спирт бензиловый и спирт поливиниловый.
Препарат после взбалтывания представляет собой взвесь оранжевого
цвета, которая затем оседает. Применяют для ректального введения
(поражение прямой и сигмовидной киш- ки, в предоперационном периоде и
после субтотальной колэктомии, при пло- хой переносимости препарата в
виде таблеток). Суспензию слегка подогревают и вводят в виде клизмы в
прямую кишку или в культю кишки по 20 - 40 мл 1 - 2 раза в сутки.
Детям вводят 10 - 20 мл (в зависимости от возраста). Ректальное
введение можно сочетать с приемом препарата внутрь. Свечи применяют
ректально. В острой стадии болезни назначают по 1 свече 2 - 4 раза в
день в течение от 2 нед до 3 мес. Длительность курса зависит от
эффективности лечения и переносимости препарата. Максимальная суточная
доза 4 свечи (2 г). Одновременно можно принимать салазопиридазин в
таблет- ках (не превышая общей суточной дозы 3 г) и другие средства
для лечения неспецифического язвенного колита. С целью предупреждения
рецидивов назначают по 1 - 2 свече в сутки в те- чение 2 - 3 мес. Дозы
и схема назначения препарата при других формах колитов с язвенными
поражениями те же, что и при неспецифическом язвенном колите. При
приеме таблеток салазопиридазина внутрь возможны те же побочные
реакции, что при применении сульфаниламидов и салицилатов:
аллергические явления, лейкопения, диспепсические расстройства, иногда
незначительное снижение уровня гемоглобина. В подобных случаях следует
уменьшить дозу или отменить препарат. После введения суспензии могут
появиться чувство жжения в прямой кишке и позывы на дефекацию,
особенно при быстром введении. При использовании салазопиридазина в
свечах возможно ощущение жжения и болез- ненности в прямой кишке,
иногда учащение стула. В случае выраженной болезненности при
ректальном введении салазопиридазина в свечах, рекомен- дуется
назначить препарат ректально в виде 5 % суспензии и внутрь в таб-
летках. Препарат противопоказан при наличии в анамнезе данных о
токсико-аллер- гических реакциях при лечении сульфаниламидами и
салицилатами. Формы выпуска: таблетки по 0,5 г в упаковке по 50 штук;
5 % суспензия во флаконах по 250 мл; свечи (коричневого цвета) по 0,5
г в упаковке по 10 штук. Хранение: список Б. В защищенном от света
месте при комнатной темпера- туре.
САЛАЗОСУЛЬФАПИРИДИН ( Salazosulfapyridinum ). 4-
[Пиридил-(2)-амидосульфонил]-3 -карбокси -4 -оксиазобензол, или
5-пара-[N -(2-пиридил)- сульфамидо]-фенилазосалициловая кислота.
Синонимы: Сульфасалазин, Azopyrine, Azulfidine, Salazopyridin,
Salazopyrin, Salazosulfapyridine, Salicylazosulfapyridin, Salisulf,
Sulfasalazin, Sulphasalazine. По химическому строению является
азосоединением сульфапиридина (суль- фидина) с салициловой кислотой.
Препарат оказывает антибактериальное действие в отношении диплококков,
стрептококков, гонококков, кишечной палочки. Особенностью препарата
явля- ется то, что он оказывает выраженный лечебный эффект у больных
неспецифи- ческим язвенным колитом. Механизм этого действия изучен не
полностью. Определенную роль играет способность препарата
накапливаться в соедини- тельной ткани (в том числе в ткани кишечника)
и постепенно отделять 5 - аминосалициловую кислоту (см. Месалазин) и
сульфапиридин, обладающие противовоспалительным и антибактериальным
свойствами. Этот же механизм действия, по-видимому, лежит в основе
терапевтической эффективности при неспецифическом язвенном колите
салазопиридазина и салазодиметоксина. Основным показанием к применению
салазосульфапиридина (так же как са- лазопиридазина и
салазодиметоксина) является неспецифический язвенный ко- лит.
Назначают внутрь. Рекомендуется в 1-й день взрослым по 1 таблетке (0,5
г) 4 раза в день (с равными промежутками), во 2-й день - по 2 таблет-
ки 4 раза и в последующие дни в случае хорошей переносимости препарата
- по 3 - 4 таблетки 4 раза в день. После стихания клинических
симптомов бо- лезни назначают поддерживающие дозы (1,5 - 2,0 г в
сутки) в течение нес- кольких месяцев. Детям салазосульфапиридин
назначают в меньших дозах; в возрасте 5 - 7 лет - по 1/2 - 1 таблетке
(О,25 - 0,5 г) 3 - 6 раз в сутки, старше 7 лет по 1 таблетке 3 - 6 раз
в день. Салазосульфапиридин эффективен также при легкой и
средне-тяжелой формах болезни Крона (гр
...Поділитися у соцмережах
