Жанр: Психология
Патопсихология поведения. нарушения и патологии психики
... не
более склонны к психопатологии, чем другие; и не существует четко определенной
"гомосексуальной личности".
Чтобы справиться со стрессом, дискриминацией и даже опасностью, многие
гомосексуалисты предпочитают жить в тех же районах и домах, где живут другие
гомосексуалисты. Некоторые бары или рестораны служат местом для собраний, в них
геи общаются и обмениваются информацией. Помимо этого есть организации, которые
поддерживают и лоббируют вопросы, касающиеся гомосексуалистов, они требуют для
них равноправия в обществе и перед зако-ном (Freiberg, 1994). ________
Глава 11
Существенно повлияли на поддержку прав гомосексуалистов дебаты о том, сами ли
гомосексуалисты выбирают свой образ жизни или это естественная часть их
физической конституции. Споры на эту тему подогревают и противоречивые
результаты научных работ (Horgon, 1995). Некоторые исследования предполагают,
что зачастую гомосексуальность - не просто выбор жизненного стиля, она связана с
физиологической предрасположенностью (Pillard & Bailey, 1995; Turner, 1995;
Levay & Hamer, 1994). Такие данные поддерживают требование гомосексуальных
меньшинств, считающих, что гомосексуализм - естественное явление.
В некоторых современных научных работах, например, делается вывод, что
гомосексуальность обусловлена генетическим складом. Данные исследований
генетического происхождения гомосексуальности говорят о том, что в ряде случаев
гомосексуальность передается с генами матери (Ни et al., 1995; Hamer et al.,
1993). Точно так же, эти два исследования показали, что когда один из
однояйцевых близнецов был гомосексуалистом, то его брат тоже был
гомосексуалистом в 50% случаев. Эта цифра снизилась до 20% и менее, когда братья
были двуяйцевыми близнецами или не близнецами вообще, и составляла менее 10%,
когда братья были приТеоретики
предлагают различные объяснения этого паттерна. Некоторые бихевиористы
предполагают, что здесь снова срабатывает классическое обусловливание. Причиняя
даже ненамеренно боль другому человек или животному, подросток может
почувствовать сильные эмоции и сексуальное возбуждение. Связь между причинением
боли и сексуальным возбуждением формирует почву для паттерна сексуального
садизма. Бихевиористы также считают, что во многих случаях подростки моделируют
свое поведение, когда наблюдают, как кто-то получает сексуальное удовольствие,
причиняя боль другому. Многие журналы, книги и фильмы, распространенные в нашем
обществе, представляют такую модель поведения как вполне приемлемую (Lebegue,
1991).
Многие теоретики психодинамики и когнитивные теоретики указывают, что люди,
склонные к сексуальному садизму, вероятно, ощущают скрытое чувство сексуальной
неадекватности и причиняют боль другим, чтобы приобрести ощущение собственной
власти, которое в свою очередь усиливает их возбуждение. В некоторых
биологических исследованиях учеными были обнаружены признаки ненормального
функционирования эндокринных систем у садистов (Langevin et al, 1988). Ни одно
из этих объяснений, однако, не проверялось тщательно.
Сексуальный садизм лечат с помощью терапии отвращением. На отношение общества к
этой процедуре и неприязнь к ней повлиял роман Энтони Бер-джеса "Заводной
апельсин" (позже был снят фильм по этому роману, также вызвавший много
откликов), в романе описано, как человеку последовательно представляют
садистские образы и при этом вводят препарат, вызывающий спазмы в животе, пока
такие ощущения не вызовут у человека чувство тошноты. Неясно, помогает ли
терапия отвращением для лечения сексуального садизма. Тем не менее тренинг по
предупреждению рецидивов, использующийся в некоторых криминальных случаях,
кажется, представляет некоторую ценность (Vaillant & Antonowic/, 1992; Pithers &
Gumming, 1989).
эксуальные расстройства и расстройства половой идентификации
wo событий 1997 года привлекли к 5е больше внимания, чем сообщение ак-шсы Эллен
Дежинир, что она и ее те-визионный персонаж Морган - лесби-ки. Эпизод, в котором
обнаруживает-сексуальная ориентация Морган, ачительно увеличил число зрителей
юго сериала.
шыми детьми или не являлись гологическими родственниками iailey et al., 1993).
Несмотря на то, •о факторы окружающей среды же оказывают большое влияние i
гомосексуальность - иначе бы е, у кого брат-близнец - гомосек-алист, были бы
тоже гомосексуа-1стами, генетика играет большую "ль в возникновении гомосексу[ЬНОСТИ.
Гомосексуалисты встречаются в 1ждой социоэкономической груп-;, в каждой расе и в
каждой про-ессии. Невозможно определить, в :м именно эти люди отличаются •
остальных, помимо их сексуаль-ш ориентации. Представители
голубых и розовых меньшинств считают, что поскольку сексуальная ориентация -
единственная переменная, которая четко отделяет гомосексуальные пары от
гетеросексуальных, то пары геев должны иметь те же права, что и
гетеросексуальные. В наше время брачные церемонии иногда проводятся и для
однополых пар. Более того, гомосексуальные пары все чаще добиваются права
участвовать в жилищных программах, рассчитанных на семейных пар, и получают
медицинские семейные страховки; недавние судебные решения принимаются в пользу
гомосексуалистов.
В 1990-х годах большое внимание в обществе обращалось на равноправие
гомосексуалистов в США. Средства массовой информации описывали многие эпизоды
"избиения геев", в которых гомосексуалисты-мужчины и лесбиянки-женщины
избивались или их даже убивали. В прессе и на телевидении усилиями активистов
геев все чаще стали говорить об общественных деятелях, не афишировавших раньше
свою сексуальную ориентацию. Кроме того, президент Клинтон пересмотрел отношение
армии к гомосексуалистам, эта акция взволновала общество, вызвала споры и после
нее военные стали проводить политику "не спрашивай, не говори". То есть
вооруженные силы США больше не
делают попыток идентифицировать гомосексуалистов, но если есть очевидные
доказательства, что военный - гомосексуалист, то его увольняют. Во время споров
о гомосексуалистах и военных выявилась одна из наиболее важных тем - могут ли
американцы, не только военные, но и гражданское население, преодолеть
предрассудки против гомосексуалистов. Несмотря на то, что эта тема связана с
сильными эмоциями, исследования показывают, что образование и опыт общения
помогают людям принимать других, отличных от них людей такими, какие они есть, и
работать с ними (Herek & Capitanio, 1993).
Гомосексуализм остается жизненным стилем, одобряемым многими людьми, независимо
от того, какими факторами - окружающей средой или генетическими факторами - он
обусловлен. Поскольку вопрос о клинике гомосексуализма отошел на второй план,
остается главная проблема: как обществу вести себя по отношению к значительной
части населения, отличающейся только своей сексуальной ориентацией? До сих пор
общество на Западе не может утверждать, что эффективно решает этот вопрос или
справедливо его рассматривает, но по крайней мере выявляется очевидная тенденция
к пониманию и равенству в правах.
Сексуальный садизм - перверсия, характеризующаяся постоянными и интенсивными
сексуальными импульсами, фантазиями или поведением, подразумевающим причинение
боли другим людям.
Общественные нормы и сексуальные ярлыки
Дефиниции половых извращений и сексуальных "функций непосредственно связаны с
обществен-ыми нормами (Brown, 1983). Можно возразить, что i исключением тех
случаев, когда половые извраще-ля причиняют другим людям боль, их не стоит счи1ть
нарушениями. Надо быть очень осторожным, згда мы прикрепляем такие ярлыки к
другим или к 1мим себе. Учтите, что в течение многих лет профес-юналы-клиницисты
рассматривали гомосексуаль-зсть как половое извращение и на основе их сужде-ш
создавались законы и даже проводились полицейские
рейды против гомосексуалистов. Только когда движение за права геев
помогло изменить общественное мнение и установки по отношению к
гомосексуальности, клиницисты перестали считать такое поведение нарушением. Тем
временем клинические исследования ненамеренно вызывали в обществе преследования,
тревогу и унижения миллионов людей из-за их личного сексуального поведения,
отличающегося от культурной нормы.
Нарушение половой идентичности - нарушение, при котором человек постоянно
ощущает дискомфорт, связанный с его или ее полом, и испытывает сильное желание
сменить пол. Это явление называется также транссексуализмом.
Резюме
Парафилии - это расстройства, характеризующиеся постоянными и интенсивными
сексуальными
Патопсихология поведения
импульсами, фантазиями или поведением, включающим неодушевленные предметы,
детей, несочувствующих взрослых, причинение унижения или страдания самому
человеку или другим людям. Эти расстройства обнаруживаются главным образом у
мужчин. Парафилии включают фетишизм, трапсвес-титский фетишизм (трансвестизм),
эксгибиционизм, вуайеризм, фроттеризм, педофилию, сексуальный мазохизм и
сексуальный садизм.
Хотя для этих расстройств предлагались различные объяснения, исследования ученых
не объясняют их причин. Для лечения таких расстройств применяются различные
методы, в том числе терапия отвращения, пресыщение мастурбацией, оргазмическая
переориентация и тренинг по предупреждению рецидивов. Тем не менее проводилось
недостаточно исследований по эффективности такого лечения.
РАССТРОЙСТВО ПОЛОВОЙ ИДЕНТИФИКАЦИИ
Одно из самых интересных нарушений, связанных с сексуальностью, - это нарушение
половой идентичности, или транссексуализм, расстройство, при котором люди
постоянно чувствуют, что произошла чудовищная ошибка - они не соответствуют
своему полу (см. список в справочнике DSM-IV). Люди такого типа хотели бы
избавиться от своих первичных и вторичных сексуальных признаков и приобрести
характеристики другого пола (АРА, 1994) Мужчины с нарушением половой
идентичности в среднем численно превосходят женщин в пропорции 2:1. Люди с такой
проблемой часто впадают в депрессию и могут думать о суициде (Bradley, 1995).
Люди с нарушением половой идентичности, как правило, чувствуют дискомфорт, когда
носят одежду своего собственного пола, и вместо этого одеваются в одежду
противоположного пола. Этот случай, однако, отличается от трансвестизма. Люди с
такой парафи-лией переодеваются для того, чтобы прийти в состояние сексуального
возбуждения; у людей, подверженных транссексуализму, есть гораздо более глубокие
причины для переодевания - это нарушение тендерной идентификации (Bradley,
1995). Помимо переодевания, люди с транссексуализмом часто играют роли и
занимаются деятельностью, традиционно ассоциирующейся с другим полом (Brown et
al, 1996).
Порой нарушение половой идентификации наблюдается и у детей (Zucker, Bradley &
Sullivan, 1996; Sugar, 1995). Так же как и взрослые, дети с такими
расстройствами чувствуют, что они должны были быть другого пола и стремятся
стать такими же, как и представители противоположного пола. Этот детский
паттерн, как правило, исчезает в отроческом возрасте или ранней зрелости
(Bradley, 1995). Так что транссексуальные взрослые в детстве могли иметь
нарушение тендерной
идентификации (Tsoi, 1992), однако большинство детей с нарушением тендерной
идентификации не превращаются во взрослых-транссексуалов. Некоторые взрослые,
страдающие транссексуализмом, не проявляют никаких симптомов до наступления
среднего возраста.
Выдвигались различные психологические теории для объяснения этого расстройства
(Zucker et al., 1996; Sugar, 1995), однако проводилось мало систематических
исследований, чтобы их проверить. Некоторые клиницисты подозревают, что
биологические факторы играют основную роль в нарушениях, а одно современное
биологическое исследование провозглашается прорывом в этой области (Zhou et al.,
1995). Голландские ученые провели аутопсию мозга шести людей, изменивших свой
пол с мужского на женский. Они обнаружили, что группа клеток в гипоталамусе, так
называемое опорное ядро терминального тяжа (BST) (bed nucleus of stria
terminalis), у этих людей по величине была в два раза меньше, чем у нормальных
мужчин. Поскольку у женщины эта группа клеток намного меньше, чем у мужчины, то
фактически у людей, подверженных транссексуализму, эта группа клеток была такого
же размера, как и у лиц противоположного пола. Ученые не знают наверняка, какую
именно функцию выполняет эта группа клеток у людей, но известно, что она
помогает контролировать сексуальное поведение у крыс-самцов. Хотя можно
интерпретировать эти данные и иначе, может оказаться и так, что мужчины с
транссексуализмом обладают какими-то существенными биологическими отличиями, и
именно поэтому их пол причиняет им такие неудобства.
Некоторые взрослые, подверженные транссексуализму, изменяют свои сексуальные
характеристики, когда проходят курс гормонального лечения (Bradley, 1995). Врачи
прописывают мужчинам с такого типа расстройствами женский сексуальный гормон
эстроген, в результате у них увеличивается грудь, уменьшается вес тела,
уменьшается количество волос на лице и изменяется состав жиров. Аналогичным
образом для многих женщин с таким расстройством прописывают мужской сексуальный
гормон тестостерон.
Гормонотерапия и психотерапия позволяет многим людям, страдающим
транссексуализмом, вести сносное существование и играть ту тендерную роль,
которая, как им кажется, представляет их подлинную идентичность. Для других
этого все же недостаточно и их неудовлетворенность приводит к тому, что они
подвергаются процедуре, о которой в медицине спорят больше всего: хирургической
операции по изменению пола (Bradley, 1995). Этой хирургии предшествует один или
два года гормонотерапии. Сама по себе операция для мужчин включает ампутацию
пениса, создание искусственной вагины и пластическую хирургию по изменению лица.
У женщин проводится двустороннее удаление молочной железы и удаление матки. В
некоторых случаях выполняется процедура по созданию функционирующего пениса -
фаллопла-стика, но этот метод еще довольно примитивен. Врачи все же разработали
силиконовый протез, который
Сексуальные расстройства и расстройства половой идентификации
создает видимость наличия у пациента мужских гениталий (Hage & Bouman, 1992).
Каждый год в США проводится приблизительно 1000 операций по изменению пола.
Исследования в Европе показывают, что 1 из каждых 30 000 мужчин и 1 из каждых
100 000 женщин хотят подвергнуться хирургической операции по изменению пола
(АРА, 1994).
Клиницисты горячо спорят о том, является ли хирургия адекватным лечением
нарушений тендерной идентификации.
Некоторые считают, что это самое гуманное решение, и оно лучше всего подходит
людям, страдающим от транссексуализма (Cohen-Kettenis & van Goosen, 1997).
Другие считают, что транссексуальная хирургия не решает чисто психологическую
проблему, так же как не решила бы ее и лоботомия (Rcstak, 1979). Еще до конца не
выяснен длительный психологический эффект хирургической операции. Кажется, что
некоторые люди после этой процедуры чувствуют себя хорошо (Bradley, 1995), а у
других возникают психологические проблемы.
Наш пол имеет настолько важное значение для нашей идентификации, что большинству
из нас трудно даже вообразить, что мы захотим его изменить, а тем более
вообразить стресс, который чувствуют люди, сомневающиеся в своей тендерной
принадлежности. Независимо от того, является ли основная причина биологической,
психологической
или социокультурной, нарушение тендерной идентичности причиняет человеку
глубокие страдания и подвергает сомнению основы его существования.
Хирургическая операция по изменению пола - хирургическая процедура, которая
изменяет половые органы, черты лица и, тем самым, сексуальную идентичность.
Фаллопластика - хирургическая процедура, в ходе которой создается функциональный
пенис.
Резюме
Люди с нарушениями тендерной идентичности или страдающие транссексуализмом
постоянно чувствуют, что они не соответствуют своему полу и хотели бы приобрести
физические характеристики другого пола. Количество мужчин с такими нарушениями
превосходит количество женщин в соотношении 2:1. Причины этого явления до конца
не выяснены. Во многих случаях такого расстройства применялось гормональное
лечение и психотерапия. Проводятся и операции по изменению пола, однако
хирургия, как форма "лечения" такого расстройства, вызывает горячие споры.
Джеймс и Джен. Британский писатель Джеймс Моррисон (слева) чувствовал себя как
женщина, попавшая в ловушку мужского тела, он подвергся хирургической операции
по изменению пола, которую описал в 1974 году в своей автобиографии
"Головоломка". Сегодня Джен Моррис (справа) - писательница, пользующаяся успехом
и, по-видимому, достаточно комфортно чувствующая себя с измененным полом.
13'
ПОДВОДЯ ИТОГИ
Несмотря на общественный интерес к сексуальным нарушениям, клиницисты только
недавно начали понимать характер сексуальных дисфункций и разрабатывать
эффективные методы лечения. Кроме того, ученые сделали лишь незначительный шаг
вперед в объяснении и лечении парафилий и нарушений тендерной идентификации.
Раньше люди с сексуальными дисфункциями были обречены всю жизнь испытывать
сексуальную фрустрацию. Однако за прошедшие тридцать лет широко исследовалось
сексуальное функционирование, и в работах по изучению сексуальных дисфункций
отмечались многие психологические, социокультурные и биологические причины. Как
мы уже видели на примере многочисленных расстройств, различные причины могут
взаимодействовать и приводить к определенной дисфункции, такой как нарушение
эрекции у мужчин и нарушение оргазма у женщин.
В некоторых сексуальных расстройствах тем не менее доминирует какая-то одна
причина, а комплексные объяснения могут быть неточными и не принесут пользы
человеку. Так, например, преждевременная эякуляция, как правило, имеет
психологические причины, а причина диспареунии - физиологическая.
За прошедшие три десятилетия произошел важный прогресс в лечении сексуальных
дисфункций, и терапия теперь чаще всего помогает людям решить их проблемы.
Сегодня секс-терапия представляет собой комплексную программу, предназначенную
для решения определенных проблем личности или
семейной пары. Опять-таки могут сочетаться различные техники, хотя в некоторых
случаях для решения той или иной проблемы требуется какой-то один метод.
Один из самых существенных выводов, который можно сделать на основе этой работы,
состоит в том, что знание о сексуальных дисфункциях может быть не менее важным,
чем лечение. Сексуальные мифы до сих пор воспринимаются настолько серьезно, что
они часто вызывают чувство стыда, ненависти к себе, изоляции и безнадежности -
ощущения, которые сами по себе создают сексуальные проблемы. Даже незначительная
по объему информация может помочь человеку, нуждающемуся в лечении. Фактически,
большинству людей, а не только тем, кого надо лечить, полезно знать, как
происходит сексуальное функционирование, поэтому внимание ученых-клиницистов
привлекают книги, телевидение и радио, школьные программы, презентации различных
общественных групп и тому подобное. Важно, чтобы такие акции продолжались и их
количество возрастало в будущем.
Ключевые термины
Сексуальная дисфункция
Цикл сексуального реагирования
Фаза влечения
Пониженное половое влечение
Сексуальное отвращение
Пролактин
Тестостерон
Эстроген
Афродизиак
Фаза возбуждения
Расстройство женского сексуального возбуждения
"Когда я дотрагиваюсь до него, он сворачивается в шарик".
Сексуальные расстройства и расстройства половой идентификации
Мужское нарушение эрекции
Набухание пениса ночью
Тревога, связанная с выполнением действия
Роль наблюдателя
Фаза оргазма
Преждевременная эякуляция
Мужское оргазмическое расстройство
Женское оргазмическое расстройство
Вагинизм
Диспареуния
Секс-терапия
Взаимная ответственность
Сосредоточенность на ощущениях
Чувственное осознание
Самообучающий тренинг
Техника поддразнивания
Виагра
Аппарат вакуумной эрекции
Протез пениса
Техника стоп-старта
Тренинг контролируемой мастурбации
Сексуальная зависимость
Парафилия
Фетишизм
Аверзивная терапия
Скрытая десенситизация
Оргазмическая переориентация
Трансвеститский фетишизм
Трансвестизм
Эксгибиционизм
Вуайеризм
Фроттеризм
Педофилия
Тренинг по предотвращению рецидивов
Сексуальный мазохизм
Гипоксифилия
Аутоэротическая асфиксия
Сексуальный садизм
Нарушение тендерной идентичности
Транссексуализм
Опорное ядро терминального тяжа
Гормональное лечение
Хирургия по изменению пола
Фаллопластика
Контрольные вопросы
1. Какие сексуальные дисфункции связаны с фазой влечения цикла сексуального
реагирования? Насколько они распространены и что является их причиной?
2. Каковы симптомы и распространенность расстройств женского сексуального
возбуждения и нарушения мужской эрекции? С какой фазой цикла сексуального
реагирования они связаны?
3. Какие возможны причины мужского нарушения эрекции?
4. Какие сексуальные дисфункции связаны с тревогой за совершение полового
акта и ролью наблюдателя?
5. Каковы симптомы, признаки и главные причины преждевременной эякуляции,
нарушения
оргазма у мужчин и женщин? С какой фазой цикла сексуального реагирования они
связаны?
6. Определите, опишите и объясните расстройства, связанные с сексуальными
болевыми ощущениями.
7. Каковы основные черты современной секс-терапии? Какие конкретные техники
используются для лечения конкретных сексуальных дисфункций?
8. Перечислите, опишите и объясните основные парафилии.
9. Опишите технику применения терапии отвращения, пресыщение мастурбацией,
оргазмическую переориентацию и тренинг по предупреждению рецидивов. Для лечения
каких видов парафилии используются эти терапии и насколько они успешны?
10. В чем отличие трансвестизма от нарушений половой идентификации
(транссексуализма). Каковы основные методы лечения нарушения половой
идентичности?
Клиническая картина шизофрении
Симптомы шизофрении
Дифференциальная диагностика
Теории возникновения шизофрении
Биологический подход Психологический подход Социокультурный подход Методы
лечения шизофрении Лечение в условиях стационара в прошлом Усовершенствованное
лечение в условиях стационара
Антипсихотические средства Психотерапия Общественный подход Подводя итоги
Шизофрения
Что значит для меня шизофрения? Это значит [ усталость и неразбериха. Это
попытки разделить I все события на происходящие в реальности и на [ нереальные,
иногда не зная, где они нахлестываются друг на друга. Это попытки ясно мыслить,
отыскивая путь в лабиринте переживаний, когда {мысли непрерывно вытекают из
твоей головы и i тебе сложно разговаривать с людьми. Это значит (порой
чувствовать себя внутри своей головы и видеть, как ты гуляешь по собственному
мозгу или наблюдать, как другая женщина носит твою одеж-|ду и выполняет
действия, как только ты подума-I ешь о них. Это значит знать, что за тобой
непре-фывно следят, что тебе никогда не преуспеть в :•: жизни, поскольку все
законы против тебя; знать, |что окончательная гибель неминуема (Rollin, | 1980,
р. 162).
Эта женщина описывает, что чувствует человек, страдающий шизофренией. Люди,
которые ранее могли вести если не успешную, то нормальную деятельность,
заболевая шизофренией, погружаются в мир необычных ощущений, странных мыслей,
искаженных чувств и двигательных нарушений. Это психоз, основной характеристикой
которого является потеря контакта с реальностью. Способность пациентов
взаимодействовать с окружающим миром настолько нарушается, что они теряют
способность вести нормальную деятельность дома, в кругу друзей, в школе или на
работе. Они могут испытывать галлюцинации (ложное сенсорное восприятие), бред
(ложное убеждение), или уйти в свой внутренний мир. Психоз может быть вызван
приемом ЛСД, амфетаминов или кокаина (см. главу 10). Причиной психоза также
могут быть черепно-мозговая травма (ЧМТ) или органические заболевания мозга.
Однако, как правило, психоз проявляется в форме шизофрении.
Шизофрения - психическое заболевание, при котором личная жизнь, социальная и
профессиональная деятельность страдают в результате появления странных ощущений,
нарушения мышления и двигательных дисфункций.
Психоз - состояние, в котором человек теряет контакт с реальностью по ключевым
каналам получения и переработки информации.
Приблизительно каждый сотый человек в мире в какой-то момент своей жизни
заболевает шизофренией (АРА, 1994). Финансовые затраты на это заболевание
чрезвычайно велики, ежегодно они оцениваются в сумму более 100 млрд долларов,
включая бюджеты стационаров, потерю прибыли и пенсии по инвалидности (Black &
Andreasen, 1994). Для семей больных это еще и страшная эмоциональная тяжесть. К
тому же, страдающие шизофренией имеют высоНиже
среднего
Средний Экономический статус
Выше среднего
Рисунок 12.1 .Социоэкономические классы и шизофрения. По результатам
исследований, в Соединенных Штатах бедные люди намного более подвержены
шизофрении, чем богатые. (Keith etal., 1991, адаптировано.)
кий риск самоубийства или развития соматической болезни (Meltzer, 1998; Brown,
1997).
Хотя шизофрения встречается во всех социоэко-номических группах, ей наиболее
подвержены люди с низким уровнем дохода (рис. 12.1), вследствие чего некоторые
теоретики считают, что травматичность нищеты сама по себе является причиной этой
болезни. Однако возможно и то, что жертвы шизофрении из-за болезни опускаются на
более низкий социоэко-номический уровень или остаются бедными из-за
невозможности эффективного функционирования (Munk & Mortensen, 1992). Эта теория
иногда называется теорией "нисходящего дрейфа" ("downward drift" theory).
Шизофренией в равной степени страдают и мужчины, и женщины. Однако у мужчин это
заболевание часто начинается раньше и протекает более тяжело (Castle et al.,
1995). Около 3% разведенных или живущих врозь людей в какой-то момент заболевают
шизофренией, по сравнению с 1% людей, состоящих в браке, и 2% людей, не
вступавших в бра
...Закладка в соц.сетях
