Жанр: Медицина
Анатомия человека В двух томах. Том 2.
...шцы
плеча, далее в борозде между дельтовидной и большой грудной
мышцами, прободает фасцию и впадает под ключицей в
подмышечную вену.
Медиальная подкожная вена руки, u. basilica', является продолжением
четвертой .дорсальной пястной вены, v. metacarpalis
dorsalis IV, переходит с тыльной поверхности кисти на локтевую
сторону передней поверхности предплечья и следует в
сторону локтевой ямки, где принимает промежуточную вену локтя.
Далее медиальная подкожная вена поднимается по медиальной
борозде двуглавой мышцы плеча на плечо, на границе
нижней и средней его третей прободает фасцию и впадает в одну
из плечевых вен.
Промежуточная вена локтя, u. intermedia f mediana] cubiti,
не имеет клапанов, располагается под кожей в передней локтевой
области. Проходит косо от латеральной подкожной вены
руки к медиальной подкожной вене руки, анастомозируя тоже
с глубокими венами. Часто, кроме латеральной и медиальной
подкожных вен, на предплечье располагается промежуточная
вена предплечья, u. intermedia f mediana] antebrdchii. В передней
локтевой области она впадает в промежуточную вену локтя или
делится на две ветви, которые самостоятельно впадают в латеральную
и медиальную подкожные вены руки.
Глубокие вены верхней конечности. Глубокие (парные) вены
ладонной поверхности кисти сопровождают артерии, образуют
поверхностную и глубокую венозные дуги.
Ладонные пальцевые вены впадают в поверхностную ладонную
венозную дугу, drcus venosus palmaris superficialis, расположенную
возле артериальной поверхности ладонной дуги. Парные
ладонные пястные вены, vv. metacarpales palmares, направляются
к глубокой ладонной венозной дуге, drcus venosus palmaris
profundus. Глубокие, а также поверхностная ладонные
венозные дуги продолжаются в глубокие вены предплечья -
парные локтевые u лучевые вены, uu. ulnares et vv. radiates, которые
сопровождают одноименные артерии. Образовавшиеся
из глубоких вен предплечья две плечевые в е н ы, vv. brachiales,
не доходя до подмышечной полости, на уровне нижнего
края сухожилия широчайшей мышцы спины сливаются в один
ствол - в подмышечную вену, v. axilldris. Эта вена продолжа'
Basilica - с греч. буквально царская, в переносном смысле - главная,
основная.
181
ется до латерального края I ребра, где переходит в подключичную
вену, и. subclauia. Подмышечная вена, как и ее
притоки, имеет клапаны; она прилежит к переднемедиальной
полуокружности подмышечной артерии, собирает кровь из поверхностных
и глубоких вен верхней конечности. Ее притоки соответствуют
ветвям подмышечной артерии. Наиболее значительными
притоками подмышечной вены являются латеральная
грудная вена, и. thoracica lateralis, в которую впадают грудонадчревные
вены, uv. thoracoepigdstricae, анастомозирующие с
нижней надчревной веной - притоком наружной подвздошной
вены. Латеральная грудная вена принимает также тонкие вены,
. которые соединяются с I-VII задними межреберными венами.
В грудонадчревные вены впадают венозные сосуды, которые выходят
из околососкового венозного сплетения, plexus uenosus
areoldris, образованного подкожными венами молочной железы.
Вопросы для повторения
1. Какие поверхностные вены образуют тыльную венозную сеть кисти?
2. Назовите крупные вены среди поверхностных вен предплечья.
3. Где начинается и куда впадает латеральная подкожная вена руки?
4. Где начинается и куда впадает медиальная подкожная вена руки?
Система нижней полой вены
Нижняя полая вена, и. cava inferior (рис. 72) - самая крупная,
не имеет клапанов, располагается забрюшинно. Начинается
на уровне межпозвоночного диска между IV и V поясничными
позвонками из слияния левой и правой общих подвздошных вен
справа и несколько ниже деления аорты на одноименные артерии.
Вначале нижняя полая вена следует вверх по передней поверхности
правой большой поясничной мышцы. Располагаясь
справа от брюшной части аорты, нижняя полая вена проходит
позади горизонтальной части двенадцатиперстной кишки, позади
головки поджелудочной железы и корня брыжейки, ложится в
одноименную борозду печени, принимая печеночные вены. По
выходе из борозды проходит через собственное отверстие сухожильного
центра диафрагмы в заднее средостение грудной полости,
проникает в полость перикарда и, будучи покрыта эпикардом,
впадает в правое предсердие. В брюшной полости позади
нижней полой вены находятся правый симпатический ствол,
начальные отделы правых поясничных артерий и правая почечная
артерия.
Различают париетальные и висцеральные притоки нижней полой
вены.
Париетальные притоки:
1. Поясничные вены, vv. lumbales (3-4); их ход и области,
из которых они собирают кровь, соответствуют разветвлениям
поясничных артерий. Часто первая и вторая поясничные вены впадают
в непарную вену, а не в нижнюю полую вену. По182
Рис. 72. Верхняя и нижняя
полые вены и их притоки.
1 - v. brachiocephalica
sinistra; 2 - arcus aortae;
3 - truncus pulmonalis; 4 -
v. phrenica inferior; 5 - v.
lienalis [splenica] (отрезана);
6-v. suprarenalis [adrenalis]
sinistra; 7 - v. renalis
sinistra; 8 - v. iliaca communis
sinistra; 9 - v. iliaca
interna sinistra; 10-v. iliaca
externa sinistra; 11 - v.
saphena magna; 12-vv. pudendae
externae; 13 - v. femoralis;
14 - v. iliaca communis
dextra; 15-v. cava
inferior; 16-v. testicularis
dextra; 17-v. testicularis
sinistra; 18 - pars abdominalis
aortae; 19 - vv. hepaticae;
20-v. cava superior; 21v.
brachiocephalica dextra;
22 - v. subclavia dextra;
23 - v. jugularis interna dextra.
ясничные вены каждой стороны анастомозируют между собой
при помощи правой и левой восходящих поясничных вен. В поясничные
вены через спинномозговые вены оттекает кровь от
позвоночных венозных сплетений.
2. Нижние дйафрагмальные вены, vv. phrenicae inferiores,
правые и левые, прилежат по две к одноименной артерии, впадают
в нижнюю полую вену после ее выхода из одноименной
борозды печени.
Висцеральные притоки:
1. Яичковая (яичниковая) вена, v. testicularis (oudrica), парная,
начинается от заднего края яичка (от ворот яичника) многочисленными
венами, которые оплетают одноименную артерию,
образуя лозовидное сплетение, plexus pampiniformis. У мужчин
лозовидное сплетение входит в состав семенного канатика. Сливаясь
между собой, мелкие вены формируют с каждой стороны
по одному венозному стволу. Правая яичковая (яичниковая) вена
впадает под острым углом в нижнюю полую вену, а левая яичковая
(яичниковая) вена под прямым углом впадает в левую почечную
вену.
2. Почечная вена, v. renalis, парная, идет от ворот почки в
горизонтальном направлении (впереди почечной артерии) и на
уровне межпозвоночного диска между I и II поясничными позвонками
впадает в нижнюю полую вену. Левая почечная вена
длиннее правой, проходит впереди аорты. Обе вены анастомозируют
с поясничными, а также с правой и левой восходящими
поясничными венами.
3. Надпочечниковая вена, v. suprarendlis, выходит из ворот
надпочечника. Это короткий бесклапанный сосуд. Левая надпочечниковая
вена впадает в левую почечную вену, а правая -
в нижнюю полую вену. Часть поверхностных надпочечниковых
вен впадает в притоки нижней полой вены (в нижние диафрагмальные,
поясничные, почечную вены), а другая частьв
притоки воротной вены (в панкреатические, селезеночную,
желудочные вены).
4. Печеночные вены, vv. hepaticae (3-4), расположены в
паренхиме печени (клапаны в них выражены не всегда). Впадают
печеночные вены в нижнюю полую вену в том месте, где она
лежит в борозде печени. Одна из печеночных вен (чаще правая)
перед впадением в нижнюю полую вену соединена с венозной
связкой печени (lig. venosum) - заросшим венозным протоком,
функционирующим у плода.
Система воротной вены
Воротная вена [печени], и. portae (hepatis), занимает особое
место среди вен, собирающих кровь от внутренних органов
(рис. 73). Это не только самая крупная висцеральная вена
(длина ее 5-6 см, поперечник 11-18 мм), но это также приносящее
венозное звено так называемой воротной системы печени.
Воротная вена печени располагается в толще печеночнодуоденальной
связки позади печеночной артерии и общего желчного
протока вместе с нервами, лимфатическими узлами и сосудами.
Формируется из вен непарных органов брюшной полости:
желудка, тонкой и толстой кишки, кроме заднепроходного канала,
селезенки, поджелудочной железы. От этих органов венозная
кровь через воротную вену следует в печень, а из нее по печеночным
венам в нижнюю полую вену. Основными притоками воротной
вены являются верхняя брыжеечная и селезеночная вены,
а также нижняя брыжеечная вена, сливающиеся друг с другом
позади головки поджелудочной железы. Войдя в ворота печени,
воротная вена делится на более крупную правую ветвь,
г. dexter, и левую ветвь, г. sinister. Каждая из ветвей в свою
22 23
Рис. 73. Воротная вена,
-2 v. portae {hepatis], и ее притоки.
-3 1 - v. portae [hepatisj; 2 -
i v. gastroepiploica [gastroomen4
talis] sinistra; 3 - v. gastrica
'5 sinistra; 4-lien [splen]; 5-6
v. lienalis [splenicaj; 6 - cauda
у pancreatis; 7 - v. mesenterica
superior; 8 - v. mesenterica in"8
ferior; 9 - colon descendens;
10-rectum; 11 - v. rectalis inferior;
12-v. rectalis media;
13-v. rectalis superior; 14ileum;
15-colon ascendens;
gIG-caput pancreatis; 17v.
gastroepiploica [gastroomentalis]
dextra; 18-v. cystica;
19-vesica fellea [vesica biliarrs];
20 - duodenum (отрезана
и отвернута); 21 - hepar; 22v.
prepylorica; 23 - ventriculus
[gaster] (отвернут).
очередь распадается сначала на сегментарные, а затем на ветви
все меньшего диаметра, которые переходят в междольковые
вены. Внутрь долек они отдают широкие капилляры - так называемые
синусоидные сосуды, впадающие в центральную вену
(рис. 74). Выходящие из каждой дольки поддольковые вены, сливаясь,
формируют 3-4 печеночные вены, vv. hepaticae. Таким
образом, кровь, притекающая в нижнюю полую вену по печеночным
венам, проходит на своем пути через две капиллярные сети:
расположенную в стенке пищеварительного тракта, где берут
начало притоки воротной вены, и образованную в паренхиме
печени из капилляров ее долек.
До вхождения в ворота печени (в толще печеночно-дуоденальной
связки) в воротную вену впадают желчнопузырная вена,
v. cystica (от желчного пузыря), правая и левая желудочные
вены, vv. gdstricae dextra et sinistra, и предпривратниковая
вена, v. prepylorica, доставляющие кровь от соответствующих
отделов желудка. Левая желудочная вена анастомозирует с пищеводными
венами - притоками непарной вены из системы
Рис. 74. Схема кровеносных сосудов и желчных путей печени.
А - формирование воротной вены; собственная печеночная артерия и общин
желчный проток:
1 - v. pancreaticq; 2 - duodenum; 3 - vv. jejunales et ileales; 4 - v. mesenterica
superior; 5 - ductus choledochus [biliarisj; 6 - v. portae [hepatis];
7-v. mesenterica inferior; 8-'v. lienalis [splenica]; 9-lien [splen]; 10colon
transversum; 11-pancreas. Б-ветвления воротной вены и печеночной
артерии в печени; образование общего желчного протока: 1 - hepar; 2 - vesica
fellea [biliaris]; 3 - v. portae [hepatis]; 4-ductus cysticus; 5 - ductus hepaticus
communis; 6-r. dexter v. portae; 7-arteriola, venula et ductus interlobulares;
8 - v. centralis; 9 - v. hepatica; 10-v. sublobularis; 11-r. sinister v.
portae [hepatis]; 12-rr. segmentales; 13-ductus choledochus; 14 - v. cava
inferior; 15 - pars abdominalis aortae; 16 - a. hepatica propria. В - микрососуды
и желчные пути дольки печени: 1 -venula interlobularis; 2 - ductus interlobularis;
3-arteriola interlobularis; 4-vasa sinusoidea; 5-v. centralis; 6--venula
septalis; 7 - arteriola septalis; 8-ductulus interlobularis; 9-ductulus biliferus.
J/'-
" )
-20
Рис. 75. Анастомозы между
воротной, верхней и
нижней полыми венами
(схема).
1 - v. cava superior; 2 -
v. brachiocephalica sinistra;
3 - v. hemiazygos accessoria;
4 - vv. intercostales posteriores
sinistrae; 5 - v. azygos;
6 - vv. oesophageales;
7 - v. hemiazygos; 8 - vv.
intercostales posteriores dextrae;
9 - анастомоз между
воротной и верхней полой
венами; 10-v. gastrica sinistra;
11-v. portae [hepatis];
12-v. lienalis [splenica]
; 13 - v. mesenterica inferior;
14-v. renalis sinistra;
15-v. cava inferior;
16-vv. testiculares (ovaricae);
17-v. rectalis superior;
18 - v. iliaca communis
sinistra; 19-v. iliaca interna
sinistra; 20 - vv. rectales
mediae; 21 - plexus venosus
rectalis (соединяют систему
нижней полой вены с воротной
веной); 22-v. epigastrica
superficialis; 23v.
epigastrica inferior; 24 -
v. mesenterica superior; 25 -
анастомоз между верхней и
нижней полыми и воротной
венами; 26 - vv. paraumbilicales;
27 - hepar; 28 - v.
epigastrica superior; 29 - v.
thoracoepigastrica; 30-v.
thoracica interna; 31 -
v. subclavia dextra; 32 - v.
jugularis interna dextra;
33 - v. brachiocephalica dextra.
верхней полой вены. В толще круглой связки печени следуют к
печени околопупочные вены, vv. paraumbilicales. Они начинаются
в области пупка, где анастомозируют с верхними надчревными
венами - притоками внутренних грудных вен (из системы
верхней полой вены) и с поверхностными и нижней надчревными
венами (vv. epigastricae superficiales et inferior} - притоками
бедренной и наружной подвздошной вен из системы нижней
полой вены (рис. 75).
Притоки воротной вены:
1. Верхняя брыжеечная вена, v. mesenterica superior, идет
в корне брыжейки тонкой кишки справа от одноименной артерии.
Ее притоками являются вены тощей и подвздошной кишки,
vv. jejundles et ileales; панкреатические вены, ии. pancreaticae;
панкреатодуоденальные вены, ии. pancreaticoduodendles; подвздошно-ободочная
вена, и. ileocolica; правая желудочно-сальниковая
вена, и. gastroepiploica fgastroomentdlisf dextra; правая
и средняя ободочные вены, vv. colicae media et dextra; вена червеобразного
отростка, v. appendiculdris. В верхнюю брыжеечную
вену перечисленные вены приносят кровь от стенок тощей и подвздошной
кишки и червеобразного отростка, восходящей ободочной
и поперечной ободочной кишки, частично от желудка,
двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы, большого
сальника.
2. Селезеночная вена, v. liendlis [splenca], располагается
вдоль верхнего края поджелудочной железы ниже селезеночной
артерии, проходит слева направо, пересекая спереди аорту,
и позади головки поджелудочной железы сливается с верхней
брыжеечной веной. Притоками ее являются панкреатические
вены, vv. pancreaticae; короткие желудочные вены, vv.
gdstricae breves, и левая желудочно-сальниковая вена, v. gastroepiploica
[gastroomentdlis] sinistra. Последняя анастомозирует
по большой кривизне желудка с правой одноименной веной.
Селезеночная вена собирает кровь от селезенки, части желудка,
поджелудочной железы и большого сальника.
3. Нижняя брыжеечная вена, v. mesenterica inferior, образуется
в результате слияния верхней прямокишечной вены, v. rectdlis
superior, левой ободочной вены, v. colica sinistra, и сигмовидных
вен, vv. sigmoideae. Располагаясь рядом с левой ободочной
артерией, нижняя брыжеечная вена направляется вверх,
проходит под поджелудочной железой и впадает в селезеночную
вену (иногда в верхнюю брыжеечную вену). Эта вена собирает
кровь от стенок верхней части прямой кишки, сигмовидной ободочной
и нисходящей ободочной кишки.
Вопросы для повторения
1. Назовите париетальные притоки нижней полой вены.
2. Назовите висцеральные притоки нижней полон вены.
3. Назовите притоки воротной вены. В каком месте они сливаются и образуют
воротную вену?
4. Какие вены впадают в нижнюю брыжеечную вену?
5. Какие вены впадают в селезеночную вену?
6. С какими венами анастомозируют притоки воротной вены, образуя портокавальные
анастомозы?
Вены таза и нижней конечности
Общая подвздошная вена, v. ilidca communis, - крупный бесклапанный
сосуд. Образуется на уровне крестцово-подвздошного
сустава при слиянии внутренней и наружной подвздошных вен.
Правая общая подвздошная вена проходит сначала позади, а
затем латеральное одноименной артерии, левая - медиальнее, в
нее впадает срединная крестцовая вена, v. sacralis medidna.
На уровне межпозвоночного диска, между IV и V поясничными
позвонками, правая и левая общие подвздошные вены сливаются,
образуя нижнюю полую вену.
Внутренняя подвздошная вена, v. ilidca interna, редко имеет
клапаны, лежит на боковой стенке малого таза позади одноименной
артерии. Области, из которых приносят кровь ее притоки,
соответствуют (за исключением пупочной вены) разветвлениям
одноименной артерии. Внутренняя подвздошная вена имеет
париетальные и висцеральные притоки, причем последние, за
исключением вен мочевого пузыря, клапанов не имеют. Как правило,
они начинаются от венозных сплетений, окружающих органы
малого таза.
Париетальные притоки: 1) верхние и нижние ягодичные
вены, vv. glutedles superiores et inferiores; 2) запирательные
вены, vv. obturatoriae; 3) латеральные крестцовые вены, vv. sacrdles
laterdles (парные); 4) подвздошно-поясничная вена, и. Шolumbalis
(непарная). Эти вены прилежат к одноименным артериям,
имеют клапаны.
Висцеральные притоки: 1) крестцовое сплетение, plexus
venosus sacralis, образуется за счет анастомозов корней
крестцовых латеральных и срединной вен; 2) предстательное
венозное сплетение, plexus venosus prostdticus, у мужчин. Это
густое сплетение крупных вен, окружающих предстательную железу
и семенные пузырьки, в которое впадают глубокая дорсальная
вена полового члена, v. dorsalis profunda penis, глубокие
вены полового члена, vv. profundae penis, и задние мошоночные
вены, vv. scrotdles posteriores, проникающие в полость таза через
мочеполовую диафрагму; 3) влагалищное венозное сплетение,
plexus venosus uagindlis, у женщин. Это сплетение окружает
мочеиспускательный канал и влагалище. Кверху оно переходит
в маточное венозное сплетение, plexus venosus uterinus, окружающее
шейку матки. Отток крови от этих сплетений происходит
через маточные вены, vv. uterinae; 4) мочепузырное венозное
сплетение, plexus venosus vesicalis, охватывает мочевой пузырь
с боков и в области дна. Кровь из этого сплетения оттекает по
мочепузырным венам, vv. vesicates; 5) прямокишечное венозное
сплетение, plexus venosus rectdlis, прилежит к прямой кишке
сзади и с боков, а также расположено в ее подслизистой основе.
Наиболее сложно развито в нижнем отделе прямой кишки. Из
этого сплетения кровь оттекает по одной непарной и двум парным
средним и нижним прямокишечным венам, анастомозирующим
друг с другом в стенках прямой кишки. Верхняя прямокишечная
вена, и. rectdlis superior, впадает в нижнюю брыжеечную
вену.
Средние прямокишечные вены, vv. rectdles mediae, парные
собирают кровь от среднего отдела органа (впадают во внутреннюю
подвздошную вену). Нижние прямокишечные вены, vv. гес189
tales inferiores, парные, по ним оттекает кровь во внутреннюю
половую вену, и. pudenda interna (приток внутренней подвздошной
вены).
Вены тела человека соединяются между собой многочисленными
анастомозами. Наибольшее-практическое значение имеют
межсистемные венозные анастомозы, т. е. те, при помощи которых
связаны между собой системы верхней и нижней полых и
воротной вен (табл. 6).
Наружная подвздошная вена, v. iliaca externa, является продолжением
бедренной вены (границей между ними служит паховая
связка), принимает кровь из всех вен нижней конечности.
Эта вена клапанов не имеет, следует вверх рядом с одноименной
артерией и прилежит с -медиальной стороны к большой поясничной
мышце. На уровне крестцово-подвздошного сустава соединяется
с внутренней подвздошной веной (v. iliaca interna}, образуя
общую подвздошную вену (v. iliaca communis). Непосредственно
над паховой связкой (почти в пределах сосудистой лакуны)
в наружную подвздошную вену впадают нижняя надчревная
вена, v. epigdstrica inferior, - одиночный сосуд, парные
притоки которого имеют многочисленные клапаны, и глубокая
вена, окружающая подвздошную кость, и. circumflexa iliaca profunda,
положение и притоки которой соответствуют разветвлениям
одноименной артерии. Анастомозирует она с подвздошнопоясничной
веной - притоком внутренней подвздошной вены.
Вены нижней конечности делятся на поверхностные и глубокие.
Поверхностные вены нижней конечности. Тыльные пальцевые
вены, ии. digitales dorsales pedis (рис. 76), выходят из венозных
сплетений пальцев и впадают в тыльную венозную дугу
стопы, arcus venosus dorsalis pedis. Из этой дуги берут начало
медиальная и латеральная краевые вены, vv. margindles medialis
et lateralis. Продолжением первой является большая подкожная
вена ноги, а второй-малая подкожная вена ноги
(рис. 77).
На подошве стопы начинаются подошвенные пальцевые вены,
vv. digitales plantares. Соединяясь между собой, они образуют
подошвенные плюсневые вены, vv. metatarsales plantares, которые
впадают в подошвенную венозную дугу, arcus venosus plantaris.
Из дуги по медиальной и латеральной подошвенным венам кровь
оттекает в задние большеберцовые вены.
Большая подкожная вена ноги, v. saphena mdgna (см. рис.
70, 76), начинается впереди медиальной лодыжки и, приняв вены
с подошвы стопы, следует рядом с подкожным нервом по медиальной
поверхности голени вверх, огибает сзади медиальный надмыщелок
бедра, пересекает портняжную мышцу и проходит по
переднемедиальной поверхности бедра и подкожной щели (hiatus
saphenus). Здесь вена огибает серповидный край, прободает
решетчатую фасцию и впадает в бедренную вену. Большая
подкожная вена ноги принимает многочисленные подкож190
Таблица 6. Анастомозы вен (межсистемные)
Вены, притоки которых образуют анастомозы Анастомозирующие вены Месторасположение анастомоза
V. cava superior, V. epigastrica V. epigastrica В толще перед
v. cava inferior superior (приток inferior (приток ней стенки живота
внутренней груд наружной под
ной вены) и v. вздошной вены) и
thoracoepigastrica v. epigastrica su-
(приток подмы perficialis (приток
шечной вены) бедренной вены)
(система верхней (система нижней
полой вены) полой вены)
V. cava superior, v. V. azygos, v. Vv. lumbales На задней стен
cava inferior hemiazygos (vv. dextrae, vv. lum ке живота
lumbales ascen- bales sinistrae
dens dextra et (система нижней
sinistra) (система полой вены)
верхней полой
вены)
V. cava superior, Rr. spinales Rr. spinales Внутри позво
v. cava inferior (притоки спинных (притоки пояс ночного канала и
ветвей задних ничных вен) (сис вокруг позвоноч
межреберных тема нижней по ного столба
вен) (система лой вены)
верхней полой
вены)
V. cava superior, V. epigastrica Vv. paraumbi- В толще перед
v. portae superior licales (система ней стенки живота
(приток внутрен воротной вены)
ней грудной ве
ны) (система
верхней полой
вены)
V. cava superior, Vv. oesopha- V. gastrica В области карv.
portae geales (притоки sinistra (система дии желудка
непарной вены) воротной вены)
(система верхней
полой вены)
V. cava inferior, v. V. epigastrica Vv. paraumbi- В толще перед
portae inferior (приток licales (система ней стеной живота
наружной под воротной вены)
вздошной вены)
(система нижней
полой вены)
V. cava inferior, v. V. rectalis me V. rectalis su В стенке прямой
portae dia (приток внут perior (приток кишки
ренней ПОДВЗДОШ нижней брыжееч
НОЙ цены), v. rec ной вены) (систе
talis inferior ма воротной
(приток внутрен вены)
ней половой ве
ны) (система
нижней полой
вены)
ные вены переднемедиальной поверхности голени и бедра, имеет
много клапанов. Перед впадением ее в бедренную вену в нее
впадают следующие вены: наружные половые вены, ии. pu.den.dae
externae; поверхностная вена, окружающая подвздошную кость,
v. circumflexa iliaca superficidlis, поверхностная надчревная вена,
и. epigdstrica superficidlis; дорсальные поверхностные вены полового
члена (клитора), vu. dorsales super fiddles penis (clitoridis};
передние мошоночные (губные) вены, ии. scrotdles (labiates}
anteriores.
Малая подкожная вена ноги, и. saphena pdrua, является
продолжением латеральной краевой вены стопы и имеет много
клапанов. Собирает кровь из тыльной венозной дуги и подкожных
вен подошвы, латеральной части стопы и пяточной области.
Малая подкожная вена следует вверх позади латеральной лодыжки,
затем располагается в борозде между латеральной и медиальной
головками икроножной мышцы, проникает в подколенную
ямку, где впадает в подколенную вену. В малую подкожную
вену ноги впадают многочисленные поверхностные вены заднелатеральной
поверхности голени. Ее притоки имеют многочисленные
анастомозы с глубокими венами и с большой подкожной
веной ноги.
Глубокие вены нижней конечности. Эти вены снабжены многочисленными
клапанами, попарно прилежат к одноименным артериям.
Исключение составляет глубокая вена бедра, и. profunda
femoris. Ход глубоких вен и области, от которых они выносят
кровь, соответствуют разветвлениям одноименных артерий: передние
большеберцовые вены, ии. tibidles anteriores; задние
большеберцовые вены, ии. tibidles posteriores; малоберцовые
вены; ии. peroneae ffibuldres], подколенная вена, и. poplitea;
бедренная вена, и. femordlis, и др.
Вопросы для повторения
1. Назовите притоки внутренней подвздошной вены.
2. Перечислите венозные сплетения таза.
3. Перечислите вены нижней конечности (стопы, голени, бедра).
4. Из каких вен берут начало и куда впадают большая и малая подкожные
вены ноги?
Рис. 76. Большая подкожная вена, v. saphena magna, правой нижней
конечности и ее притоки в области голени и стопы.
1 - v. saphena magna; 2 - rete venosum calcaneum (BNA); 3 - ветвь, соединяющая
подкожные (поверхностные) вены с глубокими; 4 - vv. digitales
dorsales pedis; 5--arcus venosus dorsalis ped
...Закладка в соц.сетях
