Жанр: Медицина
Анатомический словарь латинско-русский и русско-латинский
...рикрепляясь здесь к
tuberositas tibiae. Часть концевых пучков сухожилия, вплетаясь в фасцию голени,
принимает участие в образовании так называемой поверхностной гусиной лапки.
Действие: разгибает бедро, сгибает голень, слегка вращая её внутрь, принимает
участие в выпрямлении туловища.
Иннервация: ветви n. tibialis [L4-L5; S1 (S2)].
Кровоснабжение: aa. perforantes.
ПОЛУПЕРЕПОНЧАТАЯ МЫШЦА
Полуперепончатая мышца, m. semimembranosus, располагается по медиальному краю
задней поверхности бедра. Наружный край мышцы прикрыт m. semitendinosus, которая
оставляет здесь отпечаток в виде продольной широкой борозды. Внутренний край
ммышцы свободен.
Мышца берёт начало уплощённым мощным сухожилием от tuber ischiadicum. Направляясь
книзу, мышца переходит в плоское, а затем постепенно суживающееся и округляющееся
сухожилие, которое, обогнув epicondylus medialis, направляется к переднемедиальной
поверхности большеберцовой кости. В этом месте сухожилие становится шире,
расходясь на три пучка, образующих так называемую глубокую гусиную лапку.
Внутренний пучок, располагаясь горизонтально, заканчивается на condylus medialis
tibiae; средний пучок также достигает медиального мыщелка, переходя в фасцию,
покрывающую подколенную мышцу; наружный пучок, подойдя к капсуле коленного
сустава, переходит в lig. popliteum obliquum. В месте расхождения сухожилия на
отдельные пучки образуется синовиальная сумка полуперепончатой мышцы, bursa m.
semimembranosi.
Действие: разгибает бедро, сгибает голень, вращая её внутрь.
Иннервация: n. tibialis (L4-L5; S1).
Кровоснабжение: aa. circumflexa femoris medialis, perforantes, poplitea.
ДВУГЛАВАЯ МЫШЦА БЕДРА
Двуглавая мышца бедра, m. biceps femoris, располагается по латеральному краю
задней поверхности бедра. Различают две головки - длинную и короткую, сливающиеся
в одно общее брюшко.
Длинная головка, caput longum, берёт начало от tuber ischiadicum небольшим плоским
сухожилием.
Короткая головка, caput breve, начинается от labium laterale lineae asperae на
протяжении нижней половины бедра.
У начала длинной головки располагается верхняя сумка двуглавой мышцы бедра,
bursa m. bicipitis femoris superior.
Обе головки, соединяясь, образуют мощное брюшко, которое, направляясь вниз,
переходит в длинное узкое сухожилие, которое, обогнув сзади epicondylus latera-lis,
прикрепляется к capitulum fibulae. Часть пучков, направляясь горизонтально,
фиксируется к краю верхней суставной поверхности tibiae, а часть, направляясь
слегка вниз, вплетается в фасцию голени. Между ссухожилием мышцы и lig.
collaterale fibulare залегает нижняя подсухожильная сумка двуглавой мышцы бедра,
bursa subtendinea m. bicipitis femoris inferior.
Действие: разгибает бедро, сгибает голень, вращая её кнаружи.
Иннервация: длинная головка от n.tibialis и n. ischiadicus (S1-S2), короткая
головка от n. peroneus communis и n. ischiadicus (L4-L5; S1).
Кровоснабжение: аа. circumflexa femoris medialis, perforantes, poplitea.
МЫШЦЫ ГОЛЕНИ
Мышцы голени, m. cruris, состоят из трёх групп: латеральной, передней и задней;
последняя имеет два слоя: поверхностный и глубокий. При этом мышцы латеральной
группы - преимущественно сгибатели и пронаторы стопы, передней группы - разгибатели
стопы, задней группы - главным образом сгибатели и супинаторы стопы.
Латеральная группа:
- Длинная малоберцовая мышца, m.peroneus longus (m.fibularis longus).
- Короткая малоберцовая мышца, m. peroneus brevis (m. fibularis brevis).
Передняя группа:
- Передняя большеберцовая мышца, m. tibialis anterior.
- Длинный разгибатель пальцев, m. extensor digitorum longus.
- Длинный разгибатель ббольшого пальца, m. extensor hallucis longus.
Задняя группа:
Поверхностный слой:
- Трёхглавая мышца голени, m. triceps surae.
- Подошвенная мышца, m. plantaris.
Глубокий слой:
- Подколенная мышца, m. popliteus.
- Длинный сгибатель пальцев, m. flexоr digitorum longus.
- Длинный сгибатель большого пальца стопы, m. flexor hallucis longus.
- Задняя большеберцовая мышца, m. tibialis posterior.
ЛАТЕРАЛЬНАЯ ГРУППА МЫШЦ ГОЛЕНИ
ДЛИННАЯ МАЛОБЕРЦОВАЯ МЫШЦА
Длинная малоберцовая мышца, m.peroneus longus, располагается по латеральной
поверхности голени. В верхней половине она лежит непосредственно на малоберцовой
кости, а в нижней - покрывает m. peroneus brevis.
Мышца начинается двумя головками: передней, берущей начало от capitulum fibulae,
condylus lateralis tibiae и fascia cruris, и задней головкой, начинающейся от
верхних отделов facies lateralis fibulae.
Между головками располагается верхний мышечно-малоберцовый канал. Направляясь
вниз, мышца переходит в длинное сухожилие, которое огибает сзади malleolus
lateralis, следует по наружной поверхности calcaneus, под trochlea fibularis
переходя на подошву, ложится в sulcus tendinum mm. fibularium и, пересекая
стопу наискось, прикрепляется к tuberositas ossis metatarsalis I, основанию os
metatarsale II и os cuneiforme mediale.
Действие: сгибает стопу, опуская её медиальный край.
Иннервация: n. peroneus superficialis [(L4) L5; S1].
Кровоснабжение: аа. genus inferior lateralis, peronea, tibialis anterior.
КОРОТКАЯ МАЛОБЕРЦОВАЯ МЫШЦА
Короткая малоберцовая мышца, m.peroneus brevis, длинная, тонкая, располагается
непосредственно на наружной поверхности малоберцовой кости под m. peroneus longus.
Мышца берёт начало от нижней половины facies lateralis fibulae и от septa
intermuscularia cruris, направляется вниз, ложась рядом с сухожилием длинной
малоберцовой мышцы. Обогнув сзади malleolus llateralis, сухожилие направляется
вперёд по наружной стороне calcaneus и прикрепляется к tuberositas ossis
metatarsalis V.
Действие: сгибает стопу, отводит и поднимает её латеральный край.
Иннервация: n. peroneus superficialis [(L4) L5; S1].
Кровоснабжение: аа. peronea, tibialis anterior.
Сухожилия обеих малоберцовых мышц, проходя позади malleolus lateralis, заключены
в общее синовиальное влагалище малоберцовых мышц, vagina synovialis mm. peroneorum (
fibularium) communis. В нижних, дистальных, отделах это влагалище раздвоено и каждое
сухожилие заключено в собственное влагалище.
ПЕРЕДНЯЯ ГРУППА МЫШЦ ГОЛЕНИ
Передняя группа мышц голени:
Передняя большеберцовая мышца, m. tibialis anterior, длинная, узкая, лежит
поверхностно, занимая самое медиальное положение из всей этой группы мышц.
Внутренним краем мышца граничит с crista anterior tibiae, а наружным краем в
проксимальном отделе с m. extensor digitorum longus, в дистальном с m. extensor
hallucis longus.
Мышца берёт начало более широкой своей частью от facies lateralis tibiae (начиная
от condylus lateralis) и membrana interossea. В нижней трети голени она переходит
в длинное плоское сухожилие, которое залегает в сухожильном канале под
retinaculum mm. extensorum inferius, и направляется сначала к медиальному краю
стопы, а затем на подошвенную поверхность. Здесь сухожилие прикрепляется к os
cuneiforme mediale и basis ossis metatarsalis I. У места прикрепления можно
наблюдать небольшую подсухожильную сумку передней большеберцовой мышцы, bursa
subtendinea m. tibialis anterioris.
Действие: разгибает стопу, поднимая её медиальный край.
Иннервация: n. peroneus profundus (L4-L5; S1).
Кровоснабжение: a. tibialis anterior.
ДЛИННЫЙ РАЗГИБАТЕЛЬ ПАЛЬЦЕВ
Длинный разгибатель пальцев, m. extensor digitorum longus, лежит кнаружи от
предыдущей мышцы. В нижней трети голени между этими мышцами проходит сухожилие m.
extensor hallucis longus.
Мышца берёт начало от верхней трети tibia, от capitulum и crista anterior fibulae,
от membrana interossea, septum intermusculare anterius cruris и fascia cruris.
Затем мышца направляется вниз, постепенно суживается и переходит в узкое, длинное
сухожилие, которое проходит под retinaculum mm. extensorum inferius в латеральном
канале. Ещё до вступления в канал сухожилие разделяется на пять тонких отдельных
сухожилий, которые, перейдя на тыльную поверхность стопы, прикрепляются:
четыре сухожилия к фалангам четырёх пальцев стопы от второго до пятого.
У места прикрепления каждое из сухожилий делится на три пучка; средний пучок
заканчивается на основании средней фаланги, а оба крайних - на основании дистальной
фаланги, пятое сухожилие прикрепляется к основанию os metatarsale V. Часто это
сухожилие срастается с непостоянной третьей малоберцовой мышцей m. peroneus
tertius (m.fibularis tertius), которая берёт начало от нижней трети fibula и от
membrana interossea и прикрепляется также к основанию os metatarsale V.
Действие: разгибает четыре пальца стопы (II-V), разгибает стопу и вместе с третьей
малоберцовой мышцей поднимает (пронирует) наружный край стопы.
Иннервация: n. peroneus profundus (L4-L5; S1).
Кровоснабжение: a. tibialis anterior.
ДЛИННЫЙ РАЗГИБАТЕЛЬ БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА СТОПЫ
Длинный разгибатель большого пальца стопы, m. extensor hallucis longus, залегает
между двумя предыдущими мышцами, причём верхние две трети мышцы покрыты
ими. Она берёт начало от медиальной поверхности средней и нижней третей малоберцовой
кости и membrana interossea и, направляясь вниз, переходит в узкое длинное
сухожилие, которое, ложась в средний канал, проходит под retinaculum mm. extensorum
inferius, направляясь к большому пальцу стопы. Здесь сухожилие прикрепляется к
дистальной фаланге. Часть пучков срастается с основанием проксимальной фаланги.
Действие: разгибает большой палец стопы, принимает участие в разгибании стопы,
поднимая (супинируя) её медиальный край.
Иннервация: n. peroneus profundus (L4-L5; S1).
Кровоснабжение: a. tibialis anterior.
ЗАДНЯЯ ГРУППА МЫШЦ ГОЛЕНИ
ПОВЕРХНОСТНЫЙ СЛОЙ
ТРЁХГЛАВАЯ МЫШЦА ГОЛЕНИ
Трёхглавая мышца голени, m.triceps surae, состоит из икроножной мышцы, m.
gastrocnemius, лежащей поверхностно, и камбаловидной мышцы, m. soleus,
расположенной впереди неё, ближе к костям голени.
а) Икроножная мышца, m. gastrocnemius, образуется двумя мощными мясистыми
головками: медиальной головкой, caput mediale, и латеральной головкой, caput
laterale.
Более мощная медиальная головка берёт начало от facies poplitea над condylus
edialis femoris, а латеральная головка - симметрично ей, но немного ниже над
соответствующим мыщелком. ССвоими начальными отделами головки ограничивают снизу
подколенную ямку. Направляясь книзу, обе головки соединяются вместе, приблизительно
на середине голени, а затем переходят в общее сухожилие.
б) Камбаловидная мышца, m.soleus, плоская, покрыта предыдущей мышцей. Мышца
берёт начало от головки и верхней трети тела fibula, а также от linea m. solei
tibiae и средней трети её тела. Частью пучков мышца начинается от arcus tendineus
m. solei (натянутой между костями голени). Направляясь книзу, мышца переходит в
сухожилие, которое, присоединившись к сухожилию икроножной мышцы, в нижней трети
голени образует мощное пяточное сухожилие (ахиллово) tendo calcaneus (Achillis),
прикрепляющееся к tuber calcanei. В месте прикрепления различают слизистую сумку
пяточного сухожилия, bursa tendinis calcanei (Achillis).
Действие: трёхглавая мышца голени сгибает голень в коленном суставе, производит
сгибание стопы, поднимает пятку и при фиксированной стопе тянет голень и бедро
кзади.
Иннервация: n. tibialis (L4-L5; S1-S2).
Кровоснабжение: аа. tibialis posterior, peronea.
ПОДОШВЕННАЯ МЫШЦА
Подошвенная мышца, m.plantaris, рудиментарная и весьма непостоянная. Её мышечное
брюшко веретенообразной формы, короткое, берёт начало от condylus lateralis femoris
и задней стенки капсулы коленного сустава. Направляясь вниз и несколько медиально,
мышца переходит в длинное, узкое сухожилие, залегающее между m. gastrocnemius и m.
soleus. В нижней трети голени сухожилие чаще всего срастается с ахилловым
сухожилием, а иногда самостоятельно прикрепляетс к calcaneus, вплетаясь волокнами
в подошвенный апоневроз.
Действие: натягивает капсулу коленного сустава.
Иннервация: n. tibialis (L4-L5; S1).
Кровоснабжение: a. poplitea.
ГЛУБОКИЙ СЛОЙ
ПОДКОЛЕННАЯ МЫШЦА
Подколенная мышца, m.popliteus, плоская, короткая, лежит непосредственно
под трёхглавой мышцей.
Мышца берёт начало от condylus lateralis femoris и lig. popliteum arcuatum.
Направляясь вниз и слегка расширяясь, мышца прикрепляется на задней поверхности
большеберцовой кости, выше linea m. solei.
Действие: сгибает голень, вращая её внутрь; при этом оттягивает капсулу коленного
сустава.
Иннервация: n. tibialis (L5; S1-S2).
Кровоснабжение: a. poplitea.
ДЛИННЫЙ СГИБАТЕЛЬ ПАЛЬЦЕВ СТОПЫ
Длинный сгибатель пальцев, m.flexor digitorum longus, занимает наиболее медиальное
положение из всей этой группы мышц, располагаясь на задней поверхности tibia.
Мышца берёт начало от средней трети задней поверхности tibia и от глубокого
листка фасции голени. Направляясь вниз, мышца переходит в длинное сухожилие,
которое огибает сзади malleolus medialis, располагаясь под retinaculum mm.
flexorum. Затем сухожилие переходит на подошву, направляясь косо кнаружи, и делится
на четыре отдельных сухожилия, которые следуют ко вторым-пятым пальцам стопы,
прикрепляясь к основаниям дистальных фаланг. Перед прикреплением каждое
сухожилие прободает сухожилие короткого сгибателя пальцев, m. flexor digitorum
brevis.
Действие: сгибает дистальные фаланги вторых-пятых пальцев стопы, принимает
участие в сгибании стопы, поднимая её медиальный край (супинируя).
Иннервация: n. tibialis (L5; S1-S2).
Кровоснабжение: a. tibialis posterior.
ДЛИННЫЙ СГИБАТЕЛЬ БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА СТОПЫ
Длинный сгибатель большого пальца стопы, m.flexor hallucis longus, занимает
наиболее латеральное положение, располагаясь на задней поверхности и несколько
прикрывая m. tibialis posterior.
Мышца берёт начало от нижних двух третей fibula, membrana interossea и septum
intermusculare posterius cruris. Направляясь вниз, она переходит в длинное
сухожилие, которое, ложась под retinaculum mm. flexorum, переходит на подошву,
залегая в борозде между talus и calcaneus. В этом месте сухожилие проходит под
сухожилие длинного сгибателя пальцев, отдавая ему часть фиброзных пучков.
Затем оно направляется вперёд и прикрепляется к основанию дистальной фаланги.
Действие: сгибает большой палец стопы, а также участвует в сгибании вторых-пятых
пальцев стопы за счёт фиброзных пучков, добавленных к сухожилиям длинного сгибателя
пальцев; сгибает и вращает стопу наружу.
Иннервация: n. tibialis (L5; S1-S2).
Кровоснабжение: a. peronea.
ЗАДНЯЯ БОЛЬШЕБЕРЦОВАЯ МЫШЦА
Задняя большеберцовая мышца, m. tibialis posterior, располагается между двумя
описанными выше мышцами, залегая непосредственно на membrana interossea.
Мышца берёт начало от её поверхности, а также от примыкающих краёв tibia и fibula.
Направляясь вниз, мышца переходит в длинное сухожилие, которое, пройдя в
отдельном канале под retinaculum mm. flexorum, огибает сзади malleolus medialis
и, перейдя на подошву, прикрепляется к tuberositas ossis navicularis и к ossa
cuneiformia, mediale, intermedium et laterale.
Действие: сгибает стопу, вращая её наружу (супинируя).
Иннервация: n. .tibialis (L5; S1-S2).
Кровоснабжение: аа. tibialis posterior, peronea.
МЫШЦЫ СТОПЫ
Мышцы стопы, mm.pedis, разделяются на мышцы тыльной поверхности стопы и мышцы
подошвенной поверхности.
Мышцы тыла стопы - главным образом разгибатели, мышцы подошвы - преимущественно
сгибатели.
МЫШЦЫ ТЫЛЬНОЙ ПОВЕРХНОСТИ СТОПЫ
КОРОТКИЙ РАЗГИБАТЕЛЬ ПАЛЬЦЕВ СТОПЫ
Короткий разгибатель пальцев стопы, m.extensor digitorum brevis, плоская
мышца, залегающая непосредственно на тыльной поверхности стопы. йБерёт начало от
верхней и латеральной поверхностей передней части calcaneus и, направляясь кпереди,
переходит в четыре узких сухожилия, которые срастаются в своём дистальном отделе
с сухожилиями длинного разгибателя пальцев и прикрепляются к основанию проксимальных
фаланг вторых-пятых пальцев, вплетаясь в тыльный апоневроз. Иногда сухожилие к
мизинцу отсутствует.
Действие: разгибает вторые-пятые пальцы стопы, оттягивает их в латеральную
сторону.
Иннервация: n. peroneus profundus (L4-L5;S1).
Кровоснабжение: a. tarsea lateralis, r. perforans a. peroneae.
КОРОТКИЙ РАЗГИБАТЕЛЬ БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА СТОПЫ
Короткий разгибатель большого пальца стопы, m. extensor hallicis brevis, лежит
кнутри от предыдущей мышцы.
Мышца берёт начало от верхней поверхности передней части calcaneus и, направляясь
вперёд и медиально, переходит в сухожилие, прикрепляющееся к основанию проксимальной
фаланги большого пальца. В дистальном отделе сухожилие срастается с сухожилием
m. extensor hallucis longus, принимая участие в образовании тыльного апоневроза.
Действие: разгибает большой палец стопы.
Иннервация: n. Peroneus profundus (L4-L5;S1).
Кровоснабжение: a. tarsea lateralis, r. perforans a. peroneae.
МЫШЦЫ ВОЗВЫШЕНИЯ БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА СТОПЫ
МЫШЦА,ОТВОДЯЩАЯ БОЛЬШОЙ ПАЛЕЦ СТОПЫ
Мышца, отводящая большой палец стопы, m. abductor hallucis, располагается
поверхностно, занимает наиболее медиальное положение из мышц этой группы.
Берёт начало от retinaculum mm. flexorum, processus medialis tuberis calcanei
и подошвенной поверхности ладьевидной кости. Направляясь вперёд, мышца переходит
в сухожилие, которое срастается с ссухожилием m. flexor hallucis brevis и
прикрепляется к медиальной сесамовидной косточке большого пальца и основанию его
проксимальной фаланги.
Действие: сгибает и отводит большой палец стопы, укрепляет медиальную часть свода
стопы.
Иннервация: n. plantaris medialis (L5; S1).
Кровоснабжение: a. plantaris medialis.
КОРОТКИЙ СГИБАТЕЛЬ БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА СТОПЫ
Короткий сгибатель большого пальца стопы, m.flexor hallucis brevis, несколько
короче предыдущей мышцы, частично прикрыт ею и располагается непосредственно
на os metatarsale I.
Мышца берёт начало от os cuneiforme mediale, подошвенной поверхности ладьевидной
кости, сухожилия m. tibialis posterior, lig. plantare longum. Сухожилие мышцы
вместе с сухожилием m. adductor hallucis прикрепляется к латеральной и медиальной
сесамовидным косточкам и к основанию проксимальной фаланги большого пальца стопы,
разделяясь таким образом на два дистальных сухожилия, каждое из которых
принадлежит соответственно латеральной и медиальной головкам.
Действие: сгибает большой палец стопы.
Иннервация: латеральная головка - n. plantaris lateralis (S1-S2), медиальная
головка - n. plantaris medialis (L5-S2).
Кровоснабжение: a. plantaris medialis, arcus plantaris.
МЫШЦА, ПРИВОДЯЩАЯ БОЛЬШОЙ ПАЛЕЦ СТОПЫ
МЫШЦА, ПРИВОДЯЩАЯ БОЛЬШОЙ ПАЛЕЦ СТОПЫ
Мышца, приводящая большой палец стопы, m.adductor hallucis, располагается
глубоко, непосредственно на плюсневых костях, и покрыта длинным и коротким
сгибателями пальцев.
Мышца начинается двумя головками - поперечной и косой.
А) Поперечная головка, caput transversum, берёт начало на подошвенной поверхности
суставных капсул третьих-пятых плюснефаланговых суставов, от дистальных концов
вторых-пятых плюсневых костей, от aponeurosis plantaris (septum laterale), от
поперечных связок головок плюсневых костей.
Б) Косая головка, caput obliquum, более мощная, начинается от подошвенной
поверхности os cuboideum, os cuneiforme laterale, основания вторых-пятых
плюсневых костей, lig. plantare longum и подошвенного влагалища m. peroneus longus.
Обе головки переходят в общее сухожилие, прикрепляющееся к латеральной
сесамовидной косточке и основанию проксимальной фаланги большого пальца стопы.
Действие: приводит большой палец стопы и сгибает его.
Иннервация: n. plantaris lateralis (S1-S2).
Кровоснабжение: аа. metatarseae plantares et dorsales; rr. perforantes a. arcuatae.
МЫШЦЫ ВОЗВЫШЕНИЯ МИЗИНЦА СТОПЫ
МЫШЦА, ОТВОДЯЩАЯ МИЗИНЕЦ СТОПЫ
Мышца, отводящая мизинец, m. abductor digiti minimi, лежит наиболее латерально
из всей этой группы мышц, располагаясь непосредственно под подошвенным апоневрозом.
Мышца берёт начало от processus lateralis et medialis tuberis calcanei и от
aponeurosis plantaris.
Направляясь вперёд, переходит в короткое сухожилие, прикрепляющееся к латеральной
стороне основания проксимальной фаланги мизинца.
Действие: отводит и сгибает проксимальную фалангу мизинца стопы.
Иннервация: n. plantaris lateralis (S1-S2).
Кровоснабжение: a. plantaris lateralis.
КОРОТКИЙ СГИБАТЕЛЬ МИЗИНЦА СТОПЫ
Короткий сгибатель мизинца стопы, m. flexor digiti minimi brevis, лежит медиальнее
предыдущей мышцы и частично прикрыт ею.
Мышца начинается от os metatarsale V,lig. plantare longum и подошвенного влагалища
m. peroneus longus и, направляясь вперёд, переходит в сухожилие, которое,
срастаясь с сухожилием m. abductor digiti minimi, прикрепляется к основанию
проксимальной фаланги мизинца стопы.
Действие: сгибает проксимальную фалангу мизинца стопы.
Иннервация: n. plantaris lateralis (S1-S2).
Кровоснабжение: a. plantaris lateralis.
МЫШЦА, ПРОТИВОПОСТАВЛЯЮЩАЯ МИЗИНЕЦ СТОПЫ
Мышца, противопоставляющая мизинец, m. opponens digiti minimi, непостоянная,
начинается совместно с предыдущей мышцей от lig. plantare longum и сухожильного
влагалища m. peroneus longus и прикрепляется к латеральному краю пятой плюсневой
кости.
Действие: приводит и противопоставляет пятую плюсневую кость; вместе с предыдущей
мышцей участвует в укреплении латерального участка свода стопы.
Иннервация: n. plantaris lateralis (S1-S2).
Кровоснабжение: a. plantaris lateralis.
МЫШЦЫ СРЕДИННОГО ВОЗВЫШЕНИЯ СТОПЫ
КОРОТКИЙ СГИБАТЕЛЬ ПАЛЬЦЕВ СТОПЫ
Короткий сгибатель пальцев, m. flexor digitorum brevis, занимает срединное
положение на стопе, располагаясь под подошвенным апоневрозом.
Мышца берёт начало коротким, мощным сухожилием от processus medialis бугра
пяточной кости и aponeurosis plantaris.
Направляясь вперёд, мышечное брюшко переходит в четыре сухожилия, залегающих в
синовиальных каналах вместе с сухожилиями m. flexor digitorum longus. В области
проксимальных фаланг вторых-пятых пальцев стопы сухожилие короткого сгибателя
разделяется на две ножки, прикрепляясь к основанию средних фаланг указанных
пальцев. Между ножками проходят сухожилия длинного сгибателя пальцев.
Действие: сгибает средние фаланги вторых-пятых пальцев стопы.
Иннервация: n. plantaris medialis (L5; S1).
Кровоснабжение: аа. tibialis posterior, plantares lateralis et medialis.
КВАДРАТНАЯ МЫШЦА ПОДОШВЫ
Квадратная мышца подошвы, m. quadratus plantae, или добавочный сгибатель, m. flexor
accessorius, приближается по форме к четырёхугольнику и залегает под предыдущей
мышцей.
Мышца берёт начало от нижней и медиальной поверхностей задней части пяточной кости
двумя отдельными головками, соединяющимися в общее брюшко.
Направляясь вперёд, мышца слегка суживается и прикрепляется к наружному краю
сухожилия m. flexor digitorum longus у места его деления на отдельные сухожилия.
Действие: участвует вместе с m. flexor digitorum longus в сгибании дистальных
фаланг, придавая её тяге прямое направление.
Иннервация: n. plantaris lateralis (S1-S2).
Кровоснабжение: a. plantaris lateralis.
ЧЕРВЕОБРАЗНЫЕ МЫШЦЫ
Червеобразные мышцы, mm. lumbricales, тонкие, короткие мышцы, числом четыре,
располагаются между сухожилиями m. flexor digitorum longus и прикрыты коротким
сгибателем пальцев, а в глубине соприкасаются с mm. interossei.
Каждая червеобразная мышца берёт начало от соответствующего сухожилия длинного
сгибателя пальцев, причём три латеральные - двумя головками, а первая - одной.
Направляясь вперёд, мышцы в области плюснефаланговых сочленений огибают со стороны
медиальной поверхности вторые-пятые пальцы стопы и, перейдя на тыльную поверхность
указанных пальцев, вплетаются в их дорсальный апоневроз. Иногда червеобразные мышцы
прикрепляются к суставным капсулам и достигают даже проксимальных фаланг.
Между mm. lumbricales и lig. metatarseum transversum profundum лежат слизистые
сумки червеобразных мышц стопы.
Действие: сгибают проксимальные фаланги вторых-пятых пальцев стопы, одновременно
разгибая средние и дистальные фаланги тех же пальцев.
Иннервация: n.plantaris medialis и n.plantaris lateralis (L5;S1-S2).
Кровоснабжение: аа. plantares, lateralis et medialis.
ПОДОШВЕННЫЕ МЕЖКОСТНЫЕ МЫШЦЫ
Подошвенные межкостные мышцы, mm. interossei plantares, узкие, короткие мышцы
числом три, лежат в межкостных промежутках между ossa metatarsalia II-III, III-IV
и IV-V.
Каждая из этих мышц берёт начало от медиальных сторон третьих, четвёртых и пятых
плюсневых костей и прикрепляется к основанию проксимальных фаланг, частично
переходя в тыльный апоневроз.
Действие: сгибают проксимальные фаланги и разгибают средние и дистальные
фаланги третьих-пятых пальцев стопы, а также приводят указанные пальцы ко
второму пальцу.
Иннервация: n. plantaris lateralis (S1-S2).
Кровоснабжение: arcus plantaris, aa. metatarseae plantares.
ТЫЛЬНЫЕ МЕЖКОСТНЫЕ МЫШЦЫ СТОПЫ
Тыльные межкостные мышцы, mm. interossei dorsales, по форме напоминают подошвенные.
Мышцы числом четыре заполняют с тыльной стороны все межкостные промежутки.
Каждая мышца берёт начало от обращённых одна к другой сторон двух соседних
плюсневых костей и, направляясь вперёд, прикрепляется к основанию проксимальной
фаланги вторых-четвёртых пальцев и вплетается в тыльный апоневроз.
Действие: первая межкостная мышца тянет второй палец стопы в медиальном
направлении, вторая, третья и четвёртая - смещают вторые-четвёртые пальцы в
латеральном направлении, а также все четыре мышцы сгибают проксимальные фаланги и
разгибают средние и дистальные фаланги указанных пальцев.
Иннервация: n. plantaris lateralis (S1-S2).
Кровоснабжение: arcus plantaris, aa. metatarseae plantares.
СВЯЗКИ И СУХОЖИЛИЯ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
ПРИВОДЯЩИЙ КАНАЛ
Сухожилие большой приводящей мышцы имеет несколько отверстий, через которые
проходят кровеносные сосуды. Самое нижнее и самое крупное носит название
сухожильной щели, hiatus tendineus (adductoris).
Несколько выше описываемого отверстия залегает плотный м
...Закладка в соц.сетях
