Жанр: Медицина
Энциклопедия лекарственных препаратов
...внутрь по 1 таблетке (30 мг)
3 раза в день; при длительном лечении - по 1 таблетке 2 раза в день.
При- нимают после еды с небольшим количеством воды. Детям
рекомендуется давать в виде сиропа (15 мг амброксола в 5 мл) в
следующих дозах: до 2 лет - по 2,5 мл 2 раза в день, от 2 до 5 лет -
по 2,5 мл 3 раза в день, старше 5 лет - по 5 мл 2 - 3 раза в день. В
первые 2 - 3 дня лечения дозу можно удвоить. Взрослым назначают сироп
в первые 2 - 3 дня по 1О мл 3 раза в день, затем по 5 мл 3 раза в
день. Амброксол (ласольван) можно также применять в виде раствора для
ингаляций (15 мг в 2 мл): у взрослых и детей старше 5 лет - по 1 - 2
ингаляции в день по 2 - 3 мл; у детей до 5 лет - по 1 - 2 ингаляции в
день по 2 мл. Препарат можно вводить внутримышечно или внутривенно.
Взрослым вво- дят по 2 - 3 ампулы (15 мг в ампуле) 2 - 3 раза в день;
детям до 2 лет - по 1/2 ампулы 2 раза в день; от 2 до 5 лет - по 1/2
ампулы 3 раза в день, старше 5 лет - по 1 ампуле 2 - 3 раза в день.
При синдроме дыхательной не- достаточности вводят из расчета 10 мг/кг
в день (в 3 - 4 приема). Препарат обычно хорошо переносится. В
отдельных случаях при приеме внутрь возможны тошнота и рвота. Не
следует назначать амброксол в первые 3 мес беременности. Формы
выпуска: таблетки по ЗО мг в упаковке по 50 штук; ампулы, содержащие
по 15 мг препарата; сироп, содержащий 15 мг препарата в 5 мл, в
упаковке по 100 мл; раствор для ингаляций, содержащий 15 мг препарата
в 2 мл, в упаковке по 100 мл.
АМИНОХИНОЛ ( Aminochinolum ). 7-Хлор -2- (2-хлорстирил) -4 -
(4-диэтиламино - 1 - метилбутилами- но)- хинолина трифосфат. Аморфный
порошок желтого цвета. Медленно растворим в воде, практи- чески
нерастворим в спирте. Эффективен при некоторых протозойных инфекциях и
коллагенозах. Применяют для лечения лямблиоза, красной волчанки и
кожного лейшма- ниоза, неспецифического язвенного колита, для лечения
и профилактики токсоплазмоза (см. также Акрихин, Фуразолидон). При
лямблиозе препарат назначают внутрь циклами по 5 дней с переры- вом
между ними 4 - 7 дней. Обычно проводят 2 цикла, а при недостаточной
эффективности - 3 цикла. Принимают препарат внутрь через 20 - 30 мин
после еды. Доза для взрослых - 0,15 г 2 - 3 раза в день; суточная доза
для детей до 1 года 0,025 г, от 1 года до 2 лет - 0,05 г, от 2 до 4
лет - 0,075 г, от 4 до 6 лет - 0,1 г, от 6 до 8 лет - 0,15, от 8 до 12
лет - 0,15 - 0,2 г, от 12 до 16 лет - 0,25 - 0,3; суточную дозу дают в
2 - 3 приема. Ослабленным детям, масса которых ниже соответствующей
возрас- ту, дозу снижают на 1/3. При красной волчанке принимают внутрь
по 0,1 - 0,15 г (взрослые) 2 - 3 раза в сутки. При хорошей
переносимости дозу можно увеличить до 0,5 г в сутки. Цикл лечения 5 -
10 дней с перерывом 2 - 5 дней. После курса лечения, особенно в
весенне-летний период, рекомендуется давать профи- лактически половину
указанных суточных доз в течение 1- 2 мес. При лейшманиозе назначают
по 0,1 - 0,15 г 3 раза в день циклами по 10 - 15 дней с перерывом 5 -
7 дней (обычно 2 цикла). Для лечения острого и хронического
токсоплазмоза принимают по 0,1 - 0,15 г 3 раза в день в сочетании с
сульфадимезином (2 г в сутки в 2 - 3 приема; детям меньше - в
соответствии с возрастом). Лечение проводят циклами (2 - 3) по 7 дней
с промежутком 10 - 14 дней. Для профилактики врожденного токсоплазмоза
беременным назначают цик- лами: 1-й цикл - 9 - 14-я неделя
беременности, 2-й цикл - 15 - 20-я не- деля; 3-й цикл - 21 - 26-я
неделя; 4-й цикл - 27 - 32-я неделя. В пер- вые 9 нед беременности
аминохинол противопоказан. При токсоплазмозе глаз аминохинол дают в
тех же дозах циклами по 10 дней с перерывом 10 - 12 дней, всего 3 - 4
цикла. При неспецифическом язвенном колите назначают комплексно с
другими методами лечения по 0,3 - 0,45 г в сутки (0,15 г 2 - 3 раза)
циклами по 5 дней с перерывом 4 - 7 дней; всего 3 - 4 цикла.
Аминохинол обычно хорошо переносится; в отличие от акрихина не вызы-
вает окрашивания кожи. У отдельных больных могут возникнуть тошнота,
головная боль, потеря аппетита; при передозировке возможны бессонница,
шум в ушах, общая сла- бость. В этих случаях дозу уменьшают или
временно прекращают прием пре- парата. При появлении аллергических
кожных реакций следует прекратить прием препарата. В процессе лечения
необходимо следить за функцией печени, почек и картиной крови. Формы
выпуска: порошок; таблетки по 0,025 и 0,05 г в упаковке по 10 штук.
Хранение: список Б.
АМИТРИПТИЛИН ( Amitriptylinum ).
5-(3-Диметиламинопропилиден)-10,11-дигидродибензоциклогептен.
Выпускается в виде гидрохлорида (Amitriptylini hydrochloridum):
Синонимы: Теперин, Триптизол, Amitriptyline, Adepril, Adepress,
Amiprin, Atryptal, Damilen, Daprimen, Elatral, Elavil, Lantron,
Laroxal, Laroxyl, Lentizol, Novotriptyn, Proheptadien, Redomex,
Saroten, Sarotex, Teperin, Triptizol, Triptopol, Triptyl, Tryptanol,
Tryptizol и др. Амитриптилин, подобно имипрамину, является одним из
основных пред- ставителей трициклических антидепрессантов. По строению
отличается от имипрамина тем, что атом азота в центральной части
трициклической системы заменен атомом углерода. Является ингибитором
обратного нейронального захвата медиаторных моноаминов, включая
норадреналин, дофамин, серотонин и др. Ингибирова- ния МАО не
вызывает. Характерна значительная холинолитическая активность.
Тимолептическое действие сочетается у амитриптилина с выраженным
седативным эффектом. Применяют главным образом при эндогенных
депрессиях. Особенно эффек- тивен при тревожно-депрессивных
состояниях; уменьшает тревогу, ажитацию и собственно депрессивные
проявления. Не вызывает обострения бреда, галлюцинаций и другой
продуктивной симптоматики, что возможно при применении
антидепрессантов-стимуляторов (имипрамина и др.). Назначают внутрь,
внутримышечно или в вену. Внутрь принимают (после еды), начиная с 0,05
- 0,075 г (50 - 75 мг) в день, затем дозу постепен- но увеличивают на
0,025 - 0,05 г до получения желаемого антидепрессивно- го эффекта.
Средняя суточная доза составляет 0,15 - 0,25 г (150 - 250 мг) на 3 - 4
приема (в течение дня и перед сном). По достижении стойкого эф- фекта
дозу постепенно снижают. При тяжелых депрессиях назначают до 300 мг (и
более) в сутки. При тяжелых депрессиях можно начинать с введения
препарата внутримы- шечно или внутривенно (вводить медленно!) в дозе
0,02 - 0,04 г (20 - 40 мг) 3 - 4 раза в день. Инъекции постепенно
заменяют приемом препарата внутрь. Пожилым больным препарат назначают
в меньших дозах; детям уменьшают дозы в соответствии с возрастом.
Амитриптилин относительно широко применяется в соматической медицине
при депрессивных и невротических состояниях. Назначают внутрь в
относи- тельно малых дозах (0,0125 - 0,00625 г = 1/2 - 1/4 таблетки).
Амитриптилин обычно хорошо переносится. В связи с наличием седатив-
ного эффекта не нарушает сна, и его назначают на протяжении всего дня,
в том числе перед сном. Однако вследствие выраженного
холинолитического эффекта при приеме амитриптилина могут наблюдаться
сухость во рту, рас- ширение зрачков, нарушение аккомодации, задержки
мочеиспускания, а также сонливость, головокружение, тремор рук,
парестезии, аллергические реакции, нарушение сердечного ритма.
Амитриптилин как препарат с выраженной холинолитической активностью
противопоказан при глаукоме, гипертрофии предстательной железы, атонии
мочевого пузыря. Его не следует назначать одновременно с ингибиторами
моноаминоксидазы. Формы выпуска: таблетки по 0,025 г (25 мг); 1 %
раствор в ампулах по 2 мл (20 мг). Хранение: список Б.
АМИНАЛОН ( Aminalonum ). g - Аминомасляная кислота. Синонимы:
Гаммалон, Ганеврин, Apogamma, Encefalon, GABA, Gaballon, Gamarex,
Gammalon, Gammaneuron, Gammar, Gammasol, Mielogen, Mielomade и др.
Белый кристаллический порошок со слабогорьким вкусом и слабым специ-
фическим запахом. Легко растворим в воде, очень мало растворим в
спирте; рН 5 % водного раствора 6,5 - 7,5. g - Аминомасляная кислота
(ГАМК) является биогенным веществом. Содер- жится в ЦНС и принимает
участие в нейромедиаторных и метаболических про- цессах в мозге.
Установлено, что ГАМК является основным медиатором, участвующим в
процессах центрального торможения. Под влиянием ГАМК активируются
также энергетические процессы мозга, повышается дыхательная активность
тканей, улучшается утилизация мозгом глюкозы, улучшается
кровоснабжение. Действие ГАМК в ЦНС осуществляется путем ее
взаимодействия со специ- фическими ГАМКергическими рецепторами,
которые в последнее время подраз- деляют на ГАМК-А- и ГАМК-Б-рецепторы
и др. В механизме действия целого ряда центральных нейротропных
веществ (снотворных, противосудорожных, судорожных и др.) существенную
роль играет их агонистическое или анта- гонистическое взаимодействие с
ГАМК- рецепторами. Установлена тесная связь между ГАМКергическими и
бензодиазепиновыми рецепторами. Бензоди- азепины потенцируют действие
ГАМК. Наличие ГАМК в ЦНС было обнаружено в середине 50-х годов, вскоре
был осуществлен ее синтез. В конце 60-х годов под названием <> ГАМК
была предложена для применения в качестве лекарственного средства за
рубежом, затем - под названием <> - в нашей стране. По
экспериментальным данным, ГАМК при введении в организм плохо проникает
через гематоэнцефалический барьер. Однако при применении ГАМК для
лечебных целей при наличии церебральной патологии установлено, что она
улучшает динамику нервных процессов в головном мозге, мышление,
память, оказывает мягкое психостимулирующее действие. Как
лекарственное средство аминалон нашел применение главным образом в
гериатрической практике и при лечении детей с умственной отсталостью.
По характеру лечебного действия препарат приближается к ноотропным
сред- ствам. Эффект его развивается медленно, требуется относительно
длитель- ный курс его применения. Несмотря на появление новых
ноотропных препара- тов, дающих в ряде случаев более выраженный эффект
(пирацетам и др), аминалон лечебного значения не потерял. Применяют
аминалон при сосудистых заболеваниях головного мозга (атеросклерозе,
гипертонической болезни), при хронической церебрально- сосудистой
недостаточности с нарушением памяти, внимания, речи, голово-
кружениями и головной болью, при динамических нарушениях мозгового
крово- обращения, а также после инсульта и травм мозга с целью
повышения двига- тельной и психической активности больных. Имеются
данные об эффективности аминалона при эндогенных депрессиях с
преобладанием астеноипохондрических явлений и затруднениями умственной
деятельности. Препарат может также применяться при алкогольных
энцефалопатиях, алкогольных полиневритах, слабоумии. У детей аминалон
применяют при отсталости умственного разви- тия с пониженной
психической активностью. Аминалон принимают внутрь (до еды) по 0,25 г.
Взрослым назначают в зависимости от характера и тяжести заболевания по
0,5 - 1,25 г 3 раза в день. Суточная доза обычно составляет 1,5 - 3 г.
Детям в зависимости от возраста дают от 0,5 до 3 г в сутки. Курс
лечения продолжается от 2 - 3 нед до 2 - 6 мес. При необходимости
проводят повторные курсы лечения. Для лечения симптомокомплекса
укачивания аминалон назначают взрослым по 0,5 г и детям по 0,25 г 3
раза в день в течение 3 - 4 дней. С профи- лактической целью взрослым
назначают по 0,5 г 3 раза в день в течение 3 дней, предшествующих
возможному укачиванию, и в той же дозе непосредст- венно перед
пользованием транспортом. Аминалон весьма мало токсичен. Хорошо
переносится больными разного возраста. В отдельных случаях возможны
диспепсические явления, нарушение сна, ощущение жара, колебания
артериального давления (в первые дни лечения). При уменьшении дозы эти
явления обычно быстро проходят. Форма выпуска: таблетки по 0,25 г,
покрытые оболочкой (белого или белого с кремоватым оттенком цвета), в
упаковке по 100 штук. Хранение: в сухом, защищенном от света месте.
АМИЗИЛ ( Amizylum ). 2-Диэтиламиноэтилового эфира бензиловой кислоты
гидрохлорид. Синонимы: Бенактизин, Actozine, Amitakon, Benactina,
Benactyzine, Benactyzinum, Cafron, Cevanol, Lucidil, Nervatil,
Neurobenzile, Parasan, Phobex, Procalm, Suavitil, Tranquilline и др.
Белый кристаллический порошок. Растворим в воде, трудно - в спирте.
Водные растворы при длительном хранении подвергаются гидролизу. По
химическому строению и фармакологическим свойствам близок к сложным
эфирам дифенилуксусной кислоты (спазмолитин и др.). Амизил обладает
разносторонней фармакологической активностью, оказывает умеренное
спазмолитическое, противогистаминное, антисеротониновое, местно-
анестезирующее действие. Наиболее выражены его холинолитические
свойства; он блокирует цент- ральные и периферические холинорецепторы.
В связи с сильным влиянием на центральные холинореактивные системы
(преимущественно на м-холинореак- тивные) амизил относят к группе
центральных холинолитиков. Влияние амизила на ЦНС выражается в
угнетении судорожного и токсичес- кого действия антихолинэстеразных и
холиномиметических веществ, в успо- каивающем действии, усилении
действия барбитуратов и других снотворных средств, аналгетиков,
местноанестезирующих средств. Амизил угнетает также кашлевой рефлекс.
Он блокирует эффекты возбуждения блуждающего нерва (расширяются
зрачки, уменьшается секреция желез, понижается тонус гладкой
мускулатуры). В неврологической и психиатрической практике амизил в
связи с его ус- покаивающим (транквилизирующим) действием назначают:
при астенических и невротических реакциях у больных с синдромом
тревожного напряжения; при легких фобических и депрессивных
состояниях, нейродермитах и др. Можно назначать амизил в сочетании с
нейролептиками, другими транквилизаторами, барбитуратами. В
психиатрической практике в связи с появлением новых, более эффективных
препаратов амизил используется ограниченно. Как центральное
холинолитическое средство амизил эффективен при болезни Паркинсона и
других экстрапирамидных расстройствах. Препарат может предупредить или
ослабить явления паркинсонизма, вызываемые фено- тиазиновыми
производными, бутирофенонами и резерпином. При одновременном
применении с резерпином уменьшаются вызываемые последним
холиномиметичес- кие эффекты. В анестезиологической практике амизил
можно использовать при подготовке больных к наркозу и в
послеоперационном периоде. Назначение амизила вместе с аналгетиками
усиливает их болеутоляющий эффект. Подобно другим холинолитическим
средствам амизил эффективен также при заболеваниях, сопровождающихся
спазмами гладкой мускулатуры внутренних органов (язвенная болезнь
желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, спастические колиты и
др.). Амизил можно назначать больным, страдающим кашлем. Как
мидриатическое средство амизил удобен для диагностических целей:
вызывает сильное, но непродолжительное расширение зрачка. Для лечения
нервно-психических заболеваний назначают амизил внутрь (после еды) в
таблетках по 0,001 - 0,002 г (1 - 2 мг взрослым) 3 - 4 раза в день.
Курс лечения продолжается 4 - 6 нед. В анестезиологической практике в
качестве спазмолитического и противо- кашлевого средства назначают по
0,001 - 0,002 г 1 - 2 - 3 раза в день. Для расширения зрачка вводят в
конъюнктивальный мешок 1 - 2 капли 1 - 2 % раствора. Расширение зрачка
наступает через 10 - 30 мин; через 1,5 - 3 ч зрачок начинает
суживаться. Побочные явления, которые могут наблюдаться при приеме
амизила, как правило, обусловлены его холинолитическим действием.
Препарат может выз- вать (подобно атропину) сухость во рту, учащение
пульса, расширение зрач- ков. В связи с местноанестезирующими
свойствами может отмечаться онемение языка и неба при приеме препарата
внутрь. Иногда возникают эйфория и лег- кое головокружение. При
значительной передозировке могут появиться двига- тельное и
психическое возбуждение, судороги, галлюцинаторные явления (см.
Атропин). Препарат противопоказан при глаукоме. Не следует назначать
его во время и накануне работы водителям транспорта и другим больным,
работа которых требует быстрой психической и двигательной реакции.
Формы выпуска: таблетки белого цвета по 0,001 - 0,002 г (1 - 2 мг) и
порошок (для приготовления растворов). Хранение: список А. В сухом
прохладном месте в герметично закрытой посуде. Растворы для глазной
практики готовят на дистиллированной воде. Длитель- ное хранение
растворов не рекомендуется, так как при комнатной температуре
постепенно происходит гидролиз препарата. Rp.: Тab. Amizyli О,ОО1 N.
50 D.S. По 1 таблетке 3 раза в день. Rр.: Sol. Amizyli 2 % 10 ml D.S.
По 1 - 2 капли в конъюнктивальный мешок (для расширения зрачка)
АМИОДАРОН ( Аmiodaronum )*.
[2-Бутил-3-бензофуранил]-[4-(2-диэтил-аминоэтокси)-3,5-дийодфенил]-
кетона гидрохлорид. Синонимы: Кордарон, Пальпитин, Аmjodaronum,
Аngoron, Аtlansil, Соr- daron, Соrdinil, Раlpitin, Sеdacoron,
Тrangorex и др. Амиодарон является основным представителем
антиаритмических препара- тов III группы. Первоначально амиодарон был
предложен в качестве коронарорасширяющего (антиангинального) средства
для лечения хронических форм ИБС. В дальней- шем были выявлены его
антиаритмические свойства и в настоящее время его широко применяют в
качестве высокоэффективного антиаритмического пре- парата. Однако как
антиангинальное средство амиодарон значения не потерял.
Антиангинальное действие амиодарона обусловлено частично его спазмоли-
тическим (сосудорасширяющим) и антиадренергическим действием. Он
оказы- вает тормозящее влияние на a и b -адренорецепторы
сердечно-сосудистой системы, не вызывая полной их блокады. Вместе с
тем он повышает тонус сим- патической нервной системы. Препарат
уменьшает сопротивление коронарных сосудов сердца и увеличивает
коронарный кровоток, урежает сердечные сокра- щения, уменьшает
потребность миокарда в кислороде, способствует увеличению
энергетических резервов миокарда (увеличивает содержание
креатининсульфа- та, аденозина и гликогена). Он несколько понижает
периферическое сосудистое сопротивление и системное АД. В отличие от
препаратов, полностью блокирующих b -адренорецепторы, амиодарон
практически не оказывает отрицательного инотропного действия. Как и
ряд других антиангинальных препаратов, обладающих в той или иной
степени антиадренергической активностью, амиодарон уменьшает чув-
ствительность к гиперстимуляции симпатической нервной системы.
Препарат оказывает выраженное влияние на электрофизиологические про-
цессы миокарда. Он существенно удлиняет потенциал действия
кардиомиоци- тов и таким образом, увеличивает эффективный рефрактерный
период предсер- дий, желудочков, предсердно-желудочкового узла, пучка
Гиса и волокон Пур- кинье, а также добавочных путей проведения
возбуждения. Он способен так- же тормозить медленную (диастолическую)
деполяризацию мембраны кле- ток синусного узла и других кардиомиоцитов
и непосредственно влиять на автоматизм сердца. Эти и другие свойства
амиодарона, определяющие его высокую эффективность при различных видах
аритмий, дали основание выделить его в особую (III) группу
антиаритмических препаратов. Амиодарон при приеме внутрь медленно
всасывается. Обнаруживается в крови через 1/2 - 4 ч. Максимальная
концентрация в крови наблюдается через 5 - 6 ч. Выводится из организма
крайне медленно, период полувыведения состав- ляет 30 дней и более.
При непрерывном применении препарат накапливается в организме
(кумуляция). Лечебный эффект наступает обычно через несколько дней от
начала приема и достигает максимума через 2 - 4 нед. При больших дозах
эффект может наступить быстрее. Как антиангинальное средство применяют
при хронической ИБС с синдро- мом стенокардии (напряжения и покоя);
препарат более эффективен у больных стенокардией напряжения, особенно
при явлениях гиперстимуляции симпатиче- ского нерва. В связи с этим
антиаритмическим эффектом, препарат показан при сочетании стенокардии
с нарушениями ритма сердца. Имеются указания, что амиодарон в остром
периоде инфаркта миокарда способствует уменьшению зоны повреждения (по
данным ЭКГ) . При стенокардии назначают амиодарон внутрь в виде
таблеток, начиная обычно с дозы 0,2 г 2 - 3 раза в день (во время или
после еды); через 8 - 15 дней ее уменьшают до 0,2 г 1 - 2 раза в день.
Как антиаритмическое средство амиодарон нашел широкое применение при
пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии (особенно связанной с
син- дромом Вольфа - Паркинсона - Уайта), синусовой тахикардии,
предсердной экстрасистолии, трепетании предсердий, желудочковой
тахикардии, желудочко- вой экстрасистолии. Имеются данные о том, что
препарат эффективен при пара- систолии. Высокая эффективность
амиодарона служит основанием для длительного его применения у больных
с желудочковыми тахиаритмиями с повышенным риском внезапной смерти. В
связи с отсутствием отрицательного инотропного действия амиодарон
можно назначать при застойной сердечной недостаточности. Предсердия
более чувствитьльны к действию амиодарона, и при суправен- трикулярных
аритмиях его эффект наступает раньше и он более продолжи- телен, чем
при желудочковых аритмиях. Для купирования острых нарушений ритма,
препарат вводят внутривенно обычно из расчета 5 мг/кг (вводят медленно
в 250 мл 5 % раствора глюкозы); при необходимости делают повторные
инфузии через 24 ч. Внутрь назначают, обычно начиная с 0,2 г (1
таблетка) 2 - 3 раза в день (0,4 - 0,6 г в сутки). Через 5 - 8 - 15
дней (в зависимости от эффекта) дозу уменьшают до 0,4 - 0,3 г в сутки,
затем переходят на поддерживающую терапию - по 0,3 -0,2 г (1,5 - 1
таблетка) в день (в 2 приема). Принимают препарат до еды. Лечение
проводят обычно длительно. Во из- бежание явлений кумуляции амиодарон
дают 5 дней в неделю подряд с переры- вом 2 дня. Оптимальные дозы
необходимо подбирать индивидуально с учетом возможных побочных
явлений. При приеме амиодарона возможны тошнота, ощущение тяжести в
желудке, аллергические высыпания, редко - мышечная слабость, тремор.
При передозировке и индивидуально повышенной чувствительности (особен-
но у людей пожилого возраста), может развиться брадикардия (менее 50
сокра- щений в минуту). Следует временно отменить препарат. Необходимо
соблюдать осторожность при совместном применении амиодарона с
препаратами группы наперстянки во избежание усиления брадикардии. Не
исключена возможность аритмогенного действия. При длительном приеме
амиодарона у некоторых больных наблюдаются отложение пигмента
(липофусцина) в роговой оболочке глаза, появление радужных колец, если
больной долго смотрит на источник света, пигментация кожи. Кроме того,
возможны специфические патологическе изменения в легких (фиброзный
альвеолит, интерстициальная пневмония), проявляющие- ся в виде сухого
кашля, одышки при напряжении, иногда повышением тем- пературы тела и
др. Рентгенологически выявляются очаговые рассеянные интер-
стициальные изменения в легких. Чаще эти явления отмечаются при
длительном применении больших доз препарата. При длительном применении
амиодаро- на рекомендуется периодически проводить рентгенологическое
исследование легких. Следует учитывать, что в молекуле амиодарона
содержится 37 % йода, в связи с чем возможно влияние на метаболизм
гормонов щитовидной желе- зы с развитием явлений гипо- или
гипертиреоза. Противопоказания: брадикардия с частотой сердечных
сокращений менее 60 в минуту, беременность и период кормления грудью.
Осторожность необ- ходима при нарушениях атриовентрикулярной
проводимости и при брон- хиальной астме. Формы выпуска: таблетки
белого цвета по 0,2 г в упаковке по 60 штук; 5 % раствор в ампулах по
3 мл (150 мг). Хранение: список Б. В защищенном от света месте.
АМИНАЗИН ( Aminazinum ). 2-Хлор-10-(3-диметиламинопропил) -
фенотиазина гидрохлорид. Синонимы: Плегомазин, Ampliactil, Amplictil,
Chlorazin, Chlorpromazini hydrochloridum, Chlorpromazine
hydrochloride, Chlorpromazine, Contomin, Fenactil, Hibanil, Hibernal,
Kloproman, Largactil, Megaphen, Plegomazin, Promactil, Propaphenin,
Thorazine и др. Белый или белый со слабым кремовым оттенком
мелкокристаллический поро- шок. Слегка гигроскопичен. Темнеет на
свету. Очень легко растворим в воде. Порошок и водные растворы темнеют
под влиянием света. Растворы имеют кис- лую реакцию; рН 2,5 % раствора
3,5 - 5,5. Стерилизацию водных растворов можно производить при + 100 С
в течение 30 мин, однако их обычно не стерилизуют, так как они сами
обладают бакте- рицидными свойствами. Растворы аминазина (и других
фенотиазиновых препаратов) несовместимы с растворами барбитуратов,
карбонатов, раствором Рингера (образование осад- ков). Аминазин
является одним из основных представителей нейролептиков. Нес- мотря на
появление многочисленных новых нейролептических препаратов, он
продолжает широко применяться в медицинской практике. Одной из главных
особенностей действия аминазина на ЦНС является отно- сительно сильный
седативный эффект. Нарастающее с увеличением дозы амина- зина общее
успокоение сопровождается угнетением условнорефлекторной дея-
тельности и прежде всего двигательно- оборонительных рефлексов,
уменьше- нием спонтанной двигательной активности и некоторым
расслаблением скелет- ной мускулатуры; наступает состояние пониженной
реактивности к эндогенным и экзогенным стимулам; сознание, однако,
сохраняется. При больших дозах может развиться состояние сна. Аминазин
усиливает действие снотворных, наркотиков, анальгетиков, мес-
тноанестезирующих веществ. Он угнетает различные интероцептивные
рефлексы. Действие противосудорожных средств под влиянием аминазина
усиливается, но в отдельных случаях аминазин может вызвать судорожные
явления.
...Закладка в соц.сетях
