Жанр: Электронное издание
MASSAZH1
... поверхности шеи,за которым следуют присмы-
1.Круговое стабильное растирание тенором лобных ,височных и затылочных мышц. При
этом 1 рука массажистафиксирует голову пациента,а другая производит растирание указаных
мышц.
2. Плоскостное поглаживаниелба от средней линии квискамодновременно 2 руками.
3. Спиралевидное растирание лба 3 пальцамиот средней линии к вискам.
4. Плоскостное поглаживаниелба вдоль волокон лобных мышц от бровей к передней
границе волосистой части головы.
5. Легкое пунктирование подушечками пальцев 2 рук.
6. Поглаживание лба,передней и задней поверхности шеи.
После массажа лба приступают к массажу волосистой части головы,при этом массажист
становится спереди и сбоку от пациента. На волосистой части головы выполняют следующие
приемы:
1. Плоскостное раздельно-последовательное поглаживание от лба к макушке в сагитальном
направлении.
2. Зигзагообразное растирание подушечками 4 пальцев.
3. Поглаживание.
4. Спиралевидное растирание 4 пальцами.
5. Поглаживание.
6. Сдвигание подушечками 4 пальцев.
7. поглаживание.
8. пунктирование.
9. Поглаживание лба,переднейи задней поверхностишеи.
Поглаживание задней поверхностишеи является переходным моментом от массажа волосистой
части головы кмассажу воротниковой зонысо стороны спины. Теперь массажист может
сидеть позади пациента и применять на воротниковой области следующие присмы:
Плоскостное поверхностное круговое поглаживание с захватом надплечий.
2. Легкое попеременное растирание.
3. Плоскостное поверхностное круговое поглаживание.
4. Пиление в замедленном темпе.
Легкое плоскостное круговое поглаживание.
6. Легкое спиралевидное растирание 4 пальцами. Прием выполняют одновременно 2
руками снизу вверх ив стороны веерообразно.
7. Легкое плоскостное круговое поглаживание.
8. "Валик" прием выполняют в том женаправлении,чтои спиралевидное растирание 4
пальцами.
9. Легкое плоскостное круговое поглаживание.
10. Легкое и частое похлопывание.
11. Плоскостное поверхностное круговое поглаживание.
при гипостенической форме неврастении так же показан общий массаж,но чаще назначают
массаж головы и воротниковой зоны.
Цель массажа: при гипостенической форме неврастении- усиление процессов возбуждения.
Массажные приемы должны носитьчеткий характер. Они выполняются энергично,достаточно
глубоко и в относительно ускоренном темпе. В методике массажа должны преобладать
приемы разминания и прерывистой вибрации. При массаже головы и варотниковой области
исходное положение пациента и массажистатакоеже,какпри массаже выше описанной формы
неврастении,но план массажа иной, процедуру начинат с передней частиворатниковой
зоны,где применяют следующие массажные присмы:
1. Плоскостное поверхносноекруговое поглаживание.
2. попеременное растирание в относительно ускоренном темпе.
3. Плоскостное глубокое поглаживание снизу вверх и встороны к плечевым суставам
вдоль волокон болшихгрудных мышц.
4. Спиралевидное растирание 4 пальцами 2 рук,прием выполняется потемже линиям
и в том же направлении.
5. плоскостное глубокое поглаживание.
6. Энергичное похлопывание.
7. плоскостное поверхностное круговое поглаживание.
на передней поверхности шеиприменяют присмы:
1. поглаживание 2 руками одновременно отподбородка углам нижней челюсти,вниз к
рукоятке грудины и над ключицами встороны к плечевым суставам.
2. Спиралевидное растирание 4 пальцамив том же направлении и по тем же линиям
одновременно 2 руками.
3. Поглаживание лба и передней поверхности шеи.Этот прием- переходный от массажа
шеи к массажу лбаи волосистой части головы.
При массаже лба и волосистой части головы применяют приемыК:
1.Поглаживание лба ипередней поверхности шеи.
2. Круговое энергичное растирание тенаром лобных, височныхи затылочных мышц.
3. Глубокое плоскостное поглаживание от средней линии лба к вискам одновременно
2 руками.
4. Спиралевидное растирание 4 пальцами от средней линии лба к вискам. Правой
рукой растирают отсредней линии лбак левому виску.Левой рукой растирают от средней
линии лба к правому виску. При этом свободной рукой фиксируют голову пациента.
5.Поглаживание вдоль лобных мышц одновременно 2 руками от бровей к передней границе
волосистой части головы. При выполнении поглаживания вдоль лобных мышц 2 руки опираются
основаниями ладоней о теменную область головы. Поглаживание производятподушечками
4 пальцев.
6. Перемежающееся надавливание от средней линии лба к вискам.
7. Плоскостное поглаживание от средней линии лба квискам.
8. Пунктирование.
9. Поглаживание лба,передней и задней поверхности шеи.
После массажа лба переходят кмассажу волосистой части головы,применяя следующие
присмы:
1. Раздельно-последовательное поглаживание 2 руками в сагитальном направлении.
2. Спиралевидное растирание 4 пальцами в том же направлении.
3. Раздельно-последовательное поглаживание.
4. Сдвигание.
5. Раздельно-последовательное поглаживание.
6. Перемежающееся надавливаниеот макушки в стороны по радиусам.
7. Раздельно-последовательное поглаживание.
8. Пунктирование.
9. Раздельно-последовательное поглаживание волосистой части головы. Массаж волосистой
части головы заканчивают поглаживанием лба,передней и заднейповерхности шеии приступают
к массажу задней части воротниковой зоны,где применяютследующие присмы:
1. Круговое плоскостное поверхностное поглаживание.
2. Энергичное попеременное растирание.
3.Глубокоеплоскостное поглаживание продольное и ромбом.
4. Энергичное пиление 1 или 2 руками.
5. Глубокое плоскостноеспиралевидное растирание 4 пальцами веерообразно снизу
вверх с захватом области надплечий. Прием можно выполнять как 1,так и 2 руками.
7. Глубокое плоскостное поглаживание продольное и ромбом.
8. Полукружное разминание одновременно 2 руками.
9. Поглаживание.
10. Поперечное разминание.
11. Поглаживание.
12. накатывание на кулак.
13. Поглаживание.
14. Энергичное похлопывание.
15. Плоскостное поверхностноекруговое поглаживание.Переход от присма к присмунужно
делать четко,контрастно и в то же времяследить,чтобыпри выполнении присмов растирания,разминания
и вибрации не возникала болевая реакция. Пациентами с 2 формами неврастении должны
испытывать физическую удовлетворенность от массажной процедуры.Продолжительность
массажа головыи воротниковой зоныпри нгипостеническойневрастении 15- 20. ежедневно.
При обеих формах неврастении должен состояфь из 1520 процедур. Курсы массажа должны
повторяться регулярночерез каждые полтора 2 месяца
При правильном подборе методики массажа и разумномес применении у пациентов скоро
исчезают головные боли,ДОловокружение,шум в ушах. Они становятся более спокойными
и уравновешенными,нормализуется сон и аппетит,повышается работоспособность.При гиперстенической
форме наглядно проявляется выраженное успакаивающее действие массажа. Это можно
легко заметить по появлению дремотного состояния пациента во время массажной процедуры.
Пациенты с гипостенической формой неврастении уже через несколько процедур становятся
более активными,охотно вступают в речевой кантакт с массажистом. Массажист обязан
помнить,что при работе с этими пациентамиособо важное значение слово как лечебный
фактор и положительная эмоциональная окраска массажной процедуры.
Методика массажа при писчем спазме. Болезнь иначе называют Графоспазм или писчая
судорога.Этот коордианаторный невроз,характеризующийся нарушением координации движений
во времяписьма. В то же времяте же мышечные группы правильновыполняют другую работу,не
связанную с письмом. При этом заболевании у пациента наблюдаются боль и судороги
в мышцах,дрожаниеили слабость в пальцах кисти во время письма. Различают 4 формы
заболевания:
1. Спастическую.
2. Паралитическую.
3. Дрожательную.
4. Невралгическую.
ЧАсто наблюдаются различные сочетание этих форм,но при этом у пациента преобладают
признаки какой-либо 1 формы. При спастической форме писчего спазмаотмечаются судороги
и подергивание пальцев и мышц предплечья. При паралитической форме преобладает слабость
мышц руки,что мешает писать. При дрожательной форме пациент не может управлять
движениями руки при письме. При невралгической форме во время письма появляется
боль в мышцах руки. Все это ухудшает почерк,а вдальнейшем процесс письма становится
невозможным. Чаще писщий спазм развивается при чрезмерной професиональной нагрузке,особенно
при быстром письме и волнении,а также не достаточном отдыхе работающих мышечных
групп. Развитию болезни способствует неправильная рабочая поза,неправильное положение
кисти во время письма,тонкая ручка и пр.
лучшие результаты лечения наблюдаются в начальных стадияхзаболевания. Массаж играет
большую роль в комплексном лечении пациентов. Систематичское применение массажа
может оказать положительное влияние на функцию нервной системыи наладить регулярную
и координаторные функциимионеврального аппарата. Для успешного лечения пациентов
массаж не следует ограничивать только дистальнымиотделами руки.Целесобразно назначать
массаж воротниковой зоны и верхней конечности. Исходное положение пациента: сидя,он должен
быть обнажендо пояса. Исходное положение массажиста зависит оттого,какую область
онмассируетв данный момент. Массаж начинают в области сегментов от д7 до ц4,где
применяют следующие приемы:
1. Поглаживание по паравертебральным линиям большими пальцами.
2. Спиралевидное растирание 2 большими пальцами.
3. Поглаживание 2 большими пальцами.
4. Сдвигание.
5. Поглаживание 2 большими пальцами.
Затем массируют область надплечий,применяя приемы:
1. Обхватывающее поглаживание от затылка сверху вниз и по надплечьям к плечевым
суставам.
2. Попеременное растирание.
3. Плоскостное поглаживание "задним" ходом.
4. пиление.
5. Поглаживание "задним" ходом.
6. Спиралевидное растирание 4 пальцами"задним" ходом 2 руками.
7. Плоскостное поглаживание "задним"ходом.
10. Похлопывание.
11. Обхватывающее поглаживание.
Закончив массаж заднейповерхности шеи и надплечий,переходят к массажу области лопаток,
где применяют следующие приемы:
1. Плоскостное поглаживание снизу вверх в сторону подмышечных лимфатических узлов.
2. Попеременное растирание той же области.
3. Поглаживание.
4. спиралевидноерастирание 4 пальцами.
5. поглаживание.
кроме того,желательно массировать область большой грудной мышцы,применяя приемы:
1. Круговое плоскостное поверхностное поглаживание.
2. Спиралевидное растирание 4 пальцами.
3. Круговое плоскостное поверхностное поглаживание. Толькопосле этого приступают
к массажу верхней конечности. Вначале производятобщийподготовительный массаж
всейруки отлучезапястного сустава до ключично-акромиальногосочленения,состоящий
из следующих приемов:
1. Обхватывающее непрерывистое поглаживание поочередно то правой то левой рукой.
2. Двойное кольцевое растирание.
3. Общее обхватывающее непрерывистое поглаживание.
Наконец переходят к детальному массажу верхней конечности и начинают с массажа
дельтовидной области,включающегоследующие присмы:
1. Обхватывающее раздельно-последовательное поглаживание.
2. Попеременное растирание.
3. Поглаживание.
4. Пиление.
5. Поглаживание.
6. Спиралевидное растирание4 пальцами.
7. Поглаживание.
8. Поперечное или щипцеобразное разминание.
9. Поглаживание.
10. Похлопывание.
11. Обхватывающее раздельно-последовательное поглаживание.
Массаж области плеча состоит из следующих приемов:
1. Обхватывающее непрерывистое поглаживание.
2. Спиралевидное растирание 4 Пальцами.
3.Поглаживание.
4. Валяние.
5. Поглаживание.
6.Продольное разминание.
7. Обхватывающее непрерывистое поглаживание.
Область предплечья и кисти требуют индивидуального подхода при выборе правильной
методикимассажа. Поскольку здесь в патологический процесс вовлечены,в первую очередь,
сгибатели кисти и пальцев,на них необходимо обратить особое внимание. В области
кисти следует обратить внимание на массаж тенора и мышц 1 межкостногопромежутка.
При паралитической форме применяют достаточно глубокий массаж с преимущественным
использованием приемов разминания и легкого рубления,что улучшает тонус и трофику
мышц.
При спастической идрожательнойформе применяют избирательный массажсгибателей в
форме поглаживания ирастирания. На разгибателях нужно применять все массажные приемы
с достаточной силой давления рук массажиста.
При невралгической формемассируют болезненные участки при помощи медленного и
продолжительного легкого поглаживания,растирания и стабильноймеханической вибрации
резиновым воронкообразным вибратодом.
При паралитической форме писчего спазма массаж выглядит следующим образом:
1. Легкое плоскостное непрерывистое поглаживание тыльной поверхностью предплечья
от основанияпальцев до локтевого сустава.
2. Легкое спиралевидное растирание 4 пальцами на той же поверхности.
3. Легкое плоскостное непрерывистое поглаживание.
После этого массируют ладонную поверхность предплечья,применяя следующие приемы:
1. Легкое плоскостное непрерывистое поглаживание. Прием начинают с ладони и заканчивают
у внутреннего мыщелкаплечевой кости.
2. Глубокое спиралевидное растирание 4 пальцами.
3. глубокое плоскостное непрерывистое поглаживание.
4. Поперечное или щипцеообразное разминание.
5.Глубокое плоскостноепоглаживание.
6. Легкое рубление.
7. Плоскостное поглаживание.
На ладони применяют следующие массажные приемы:
1.отглаживание тенарами.
2. пиление 1 рукой,2 рукамассажистав это время фиксирует кисть пациента.
3. Глажение (2 вариант).
4. Спиралевидное растирание 4 пальцами.
5. Отглаживание тенарами.
После общего массажа ладонипроизводят массаж межкостных мышц,состоящий из приемов:
1. Отглаживание межкостных мышц большим пальцем
2. Спиралевидное растирание межкостных мышц большим пальцем.
3. Отглаживание межкостныхмышц большим пальцем. 4. Надавливание большим пальцем.
5. Отглаживание межкостных мышц большим пальцем.
При этом особенно тщательномассируют межкостные мышцы в 1 межкостном промежутке,между
1 и 2 пястными костями с ладонной стороны.
На тенаре применяют следующие массажные приемы:
1. Глубокое щипцеообразное поглаживание.
2. Глубокое медленноеспиралевидноерастирание подушечкойбольшого пальца.
3. Глубокое щипцеообразное поглаживание.
4. Щипцеообразное разминание.
5. Щипцеообразное поглаживание.
Весь массаж заканчивают общим растиранием и поглаживанием всей руки.
при спастической и дрожательнойформе писчего спазма предплечье начинают массировать
с ладонной стороны,где применяют следующие приемы:
1. Легкое плоскостное поглаживание.
2. Легкое спиралевидное растирание 4 пальцами.
3. Легкое плоскостное непрерывистое поглаживание.
После этого массируют тыльную поверхность предплечья,где выполняют следующиеприемы:
1. Легкое плоскостное непрерывистое поглаживание.
2. Глубокое медленное спиралевидное растирание 4 пальцами.
3. Глубокое плоскостное непрерывистое поглаживание.
4. Глубокое поперечное или щипцеообразное разминание.
5. Глубокое плоскостное непрерывистое поглаживание.
На межкостных мышцах со стороны ладонной поверхности применяют только приемы:
1. Легкое отглаживание подушечкой большого пальца.
2. Легкоеспиралевидное растирание подушечкой большого пальц. а.
3. Легкое отглаживание подушечкой большого пальца.
На тенаре применяют следующие массажные приемы:
1. Легкое щипцеообразное поглаживание.
2. Легкое спиралевидное растирание подушечкой большого пальца. .
3.Легкое щипцеообразное поглаживание.
Невралгическая форма писчего спазмаможет сочетаться со спастической или дрожательной
,поэтомуметодики могут быть комбинированными. При этом учитывают преобладающие симптомы.
Лечение продолжается 1-2 месяца. Курсы массажа регулярно повторяют через каждые2
месяца. Процедуры массажа проводят ежедневно. Продолжительность массажной процедуры20
минут.
Методика массажа при последствиях нарушения мозгового кровообращения.
Может произойти внезапно,а может медленно.
Нарушения мозгового кровообращения могут быть в результате травмчерепа,тромбоза,эмболии
сосудов головного мозга,в результате излиянияв головной мозг,динамического нарушения
мозгового кровообращения (спазм мозговых сосудов). Характерным симптомом острого
периода нарушения мозгового кровообращения является паралич мышц конечностей и туловища
на стороне,противоположной очагу поражения. Это сопроваждается вначале понижением,а
затем повышением тонуса мышц.Нарушаются функции дыхания,кровообращения,обменавеществ.
Вэтот период появляетсяобщий вялый паралич с арефлексией (отсутствие сухожильных
рефлексов). Это явление объясняется развитием торможения в спинном мозгу. Снижение
тонуса мышц и арефлексия на стороне паралича держится более длительно,чем на здоровой
стороне. Повышение мышечного тонуса и появление сухожильных рефлексовнабюдаются
тогда,когдазаканчиваются общемозговые явления.В этот момент появляются симптомы
очагового поражения головного мозгас растармаживанием спинного мозга. Через12 15
дней после острого периода нарушения мозгового кровообращения атонические явления
сменяются спастическими в результате отсуствия тормозного влияния коры головного
мозга и проявления рефлекторной деятельности спинного мозга.Спастические явления
на пораженных конечностяхнарастают и постепенно переходят в контрактуру с характерным
типом ес распределения (контрактура Вернике-Манна). В данном случае при спастическом
параличе страдают все мышцы пораженнойконечности. На переходном периоде от гипотонии
к спастике сильные и функционально развитыемышцы преобладают над своими антогонистами.
Таким образом,антогонисты оказываются растянутыми,и конечность застывает в определенном
положении. Вследствие нарушения крово-и лимфообращения в пораженной конечности
возникает отек,цианоз.
В результате длительного вынужденного бездействияразвиваютсямышечные атрофии и
сколиозы. В мышцах пораженных конечностей наблюдается повышенная рефлекторная возбудимость.
Сухожильные рефлексы резко повышены,что необходимо учитывать массажисту при проведении
массажной процедуры. В течение первых полутора 2недель назначают покой. Затем при
улучшении состояния применяют избирательный массаж на пораженных конечностях. Его
необходимо назначать своевременно для возможно быстрейшего востановления функции
пораженных конечностей
Цель массажа при лечении пациентов с центральными (спастическими)парезами и параличами:
уменьшение рефлекторной возбудимости и повышенного тонуса укароченыхмышц,укрепление
растянутых и ослабленных мышц,улучшение функции суставов и предупреждение их тугоподвижности,
профилактика контрактур,улучшение крово-и лимфообращенияв пораженных конечностях.
На укарочнных напряженных мышцах вначалеприменяют применяют легкое поглаживание
и растирание,а в дальнейшем,по мере улучшения функционального состояния этих мышц,можно
применять нежное,легкое разминание. Прерывистая ручная вибрация исключается,т.к.
Она может ещс больше увеличить мышечный гипотонус. Массаж мышц с повышенным тонусом
предшествует массажу растянутых мышц. На растянутых мышцах применяют вначалелегкое
поглаживание и растирание,а затем,на последующих процедурах,постепенно увеличивают
силудавления рук массажиста при выполнении указанных приемови включают валяние,а
потом полукружное,продольное и поперечное разминания.Однако слишком сильныеприемы
могут вызвать переутомление растянутых мышц. Массаж проводят ежедневно,вначале продолжительность
6- 10 минутна каждую конечность,а затемпо 15 20 минут. учитывая быструю утомляемость
пораженных мышц,после занятия лечебной гимнастикой целесообразно провести легкийкратковременный
востановительный массаж,состоящий,в основном,из приемов поглаживания.
Кроме массажа мышц,необходимо применять и массаж суставов на пораженной конечности
для предупреждения или ликвидациитугоподвижности. Массаж суставов в этом случае
проводят,руководствуясь общим планом массажа суставов,учитывая их анатомо-топографические
особеннности и применяя,главным образом,приемы растирания в сочетании с пасивной
гимнастикой. Для рефлекторного воздействия на пораженную конечностьжелательно проводить
массаж здоровой конечности по общему планус применением всех массажных приемов.
Перед массажем верхней конечности вначале целесообразно провести массаж надплечья,области
лопатки и большой грудной мышцы. Перед массажем нижней конечности массажируют пояснично-крестцовую
область и ягодицу.В начале лечения,когда пациент ещс находится на постельном режиме
и ему не разрешают поворачиваться на живот,приходитсявременно ограничиватьсятолько
массажем конечностей. Конечность перед массажем должна быть прогрета,а массаж необходимо
длать только теплыми руками.Массаж можно начинать с дистальных отделовп
альцеви вышележащие отделы конечностей.
Курс массажа при спастических параличах должен состоять
из 15 20-30 процедур и регулярно повторятьсякаждые полтора 2 месяцадо возможно полного
востановления функции пораженных конечностей.
Спастические парезы и праличи могут развиваться при заболеванияхи травмах спинного
мозга.При поражении верхнешейных сегментов спинного мозга (ц1 ц4) возникает паралич
диафрагмы. Появляется одышка,икота,спастический паралич мышц всех 4 конечностей,утрата
всех видов чувствительностинижеуровня поражения. Растраивается мочеиспускание.
Появляются корешковые боли,отдающие взатылок.При поражении шейного утолщения спинного
мозга на уровне сегментовц5 д2 развивается вялый паралич верхних конечностей и спастический
паралич нижних конечностей. Утрачиваются все виды чувствительности,растраивается
мочеиспускание. возможны корешковые боли,иррадирующие в верхнюю конечность.
При поражении грудных сегментовд3 д12 развивается спастический паралич нижних
конечностей,растраивается мочеиспускание,утрачивается чувствительность ниже уровня
поражения. Корешковые боли носят опоясывающий характер. Есле у пациента развиваются
вялые параличи верхних конечностей,на верхних конечностях применяют методику массажа,как
при вялых парраличах,а на нижних конечностях применяют описанную здесь методику.
При спастическом параличе верхних конечностей у амбулаторных пациентовмассаж производят
в исходном полажении: сидя,пациент обнажен до пояса. Массаж начинают с области шеи
и надплечья на сторонепораженной руки,применяя следующие приемы:
1. Обхватывающее поглаживание отзатылка по надплечью в сторону плечевого сустава.
2. Попеременное растирание.
3. Плоскостное поглаживание "задним" ходом.
4. Пиление.
5.Глубокое плоскостное поглаживание "передним" ходом.
6. Спиралевидное растирание 4 пальцами "передним" ходом.
7. Глубокое плоскостное поглаживание "передним" ходом.
8. Щипцеообразное разминание.
9. Плоскостное поглаживание "задним"ходом.
В области лопатки применяют массажные приемы:
1.Плоскостное поглаживание.
2. попеременное растирание.
3. Плоскостное поглаживание.
4. Пиление 1 или 2 руками.
5. плоскостное поглаживание.
6. Спиралевидное растирание 4 пальцами.
7. плоскостное круговое поглаживание.
В области большой грудной мышцы применяют массаж,состоящий из следующих приемов:
1. Плоскостное круговое поверхностное поглаживание.
2. Попеременное растирание.
3. Легкое круговое плоскостное поглаживание.
4. Легкое спиралевидное растирание 4 пальцами.
5. Плоскостное поверхностное поглаживание.
На верхних конечностяхсначала применяют легкий подготовительный массаж,а затем применяют
избирательный массаж отдельных мышечных групп,включая следующие приемы:
1. Обхватывающее непрерывистое поглаживание от лучезапястного до ключично-акромиального
сочленения. Если у пациента резко выражена сгибательная контрактура,массажист обязан
приспосабливаться квынуждеому положению руки пациента.
2. Общее легкое спиралевидное растирание4 пальцами.
3. Общее обхватывающее непрерывистое поглаживание.
4. Обхватывающее непрерывистое поглаживаниедвухглавой мышцыплеча.
5. Легкое спиралевидное растирание 4 пальцами в области двухглавой мышцы плеча.
6. Обхватывающее непрерывистоепоглаживание плеча.
7. Глубокое непрерывистое поглаживание трехглавой мышцы плеча.
8. Глубокое спиралевидное растирание 4 пальцами трехглавой мышцы плеча.
9. Глубокое обхватывающее непрерывистое поглаживание.
10. Попеременное непрерывистое разминание трехглавой мышцы плеча.
11. Глубокое обхватывающее непрерывистое поглаживанпие.
После массажа области плеча переходят к массажу области предплечья. Вначале массируют
наиболеенапряженные сгибатели кисти и пальцев,затем массируют разгибатели. На сгибателях
кисти и пальцевприменяют массажные приемы:
1. Легкое обхватывающее непрерывистое поглаживание.
2. Легкое спиралевидное растирание 4 пальцами.
3. Легкое обхватывающее непрерывистое поглаживание.
На разгибателяхкисти и пальцев применяют более глубокиймассаж ,состоящий из следующих
приемов:
1. Глубокое плоскостное или обхватывающее поглаживание. Начинают от основания
пальцеви заканчивают у наружного мыщелка плечевой кости.
2. Спиралевидное растирание 4 пальцами.
3. Глубокое поглаживание.
4. Щипцеообразное разминание.
5. Глубокое поглаживание.
Массаж плечевого,локтевогои лучезапястного суставов производят по общему плану.
Закнчивают массаж верхних конечностей общим поглаживанием.После массажа каждого
сустава нужно производить ряд пассивных движений,особенно на разгибание и отведение
в плечевом суставе. На разгибание и супинацию в локтевом и наразгибание в лучезапястном
суставе,а также на разгибаниев суставах пальцев. Пассивные движения направлены в
этом случае на растяжении укороченных спастичных мышц.Растяжение необходимо делать
мягко,плавно,медленно,без рывков и большого насилия. Резкое растяжение этих мышц
с применением грубойсилы приводит к усилению спастичности. При спастическом параличе
Верхняяконечность приведена к туловищу,с
...Закладка в соц.сетях
