Жанр: Электронное издание
MASSAZH1
...линии
лбак к виску на пораженной полавине.
9. Поглаживание лба и передней поверхности шеи.
10. Круговое плоскостное стабильное поглаживание мест
выхода ветвей тройничного нерва.
11. Круговое стабильное растирание в мом же месте.
12.Круговое плоскостное стабильное поглаживание .
13. При сильных болях применяют косвенную вибрацию в том
же участке. Есле боли не слишком интенсивны,вибрацию
осуществляют с помощью плоского резинового
вибратода,воронкообразного или даже малым шаровидным вибратодом.
14. Круговое плоскостное стабильное поглаживание.
15. Поглаживание лба и передней поверхности шеи и
поглаживание по трем основным линиям лица. после массажа пациент
должен избегать охлаждения лица. На первых двух-трех процедурах
механическую вибрацию продолжают 1-2 минуты на каждой точке.
Затем продолжительность вибрации можно увеличить до5
минут. Продолжительность массажной процедуры- 15- 20 минут
ежедневно. курс массажа- 12- 15 процедур. Курсы массажа
необходимо регулярно повторять через один-полтора месяца.
Методика массажа при невралгии затылочных нервов.
Невралгия затылочных нервов может быть обусловлена инфекцией,интоксикацией
или остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Пациенты жалуются
на сильные приступообразные боли в области затылка,а в промежутках
между приступами остается постоянная ноющая боль. Отмечается вынужденное
положение головы. Она обычно наклонена набокили повернута в сторону.
Невролгия затылочных нервов может быть как односторонней,так и двухсторонней.
Охлождение приводит к обострению заболевания. В комплексном лечении
пациентов с невралгией затылочных нервов применяют массаж шеи,надплечий
и затылочнойобласти.
Цель массажа: уменьшение или ликвидация болей,ликвидация гипертонуса
мышц,востонавление нормальной подвижности шейного отдела позвоночника.
Исходное положение пациента: сидя на стуле. Пациент обнажен
до пояса. Он может сидеть на стуле верхом,положив руки на верхний
край стула,опираясьна них лбом. Исходное положение массажиста: сидя
позади пациента. Массаж начинают с задней поверхности шеи и надплечий,применяя
следующие приемы:
1. Обхватывающее поглаживание.
2. Попеременное растирание.
3. Поглаживание"задним" ходом.
4. Пиление.
5. Поглаживание "задним" ходом.
6. СПиралевидное растирание 4 пальцами "задним" ходом на первых
процедурах и "передним" ходом на последующих,когда уменьшатся боли.
7. Поглаживание "передним" ходом.
8. СПиралевидное растирание 1 или 2 большими пальцами вдоль
шейного отдела позвоночника между остистыми и поперечными отростками,а
так же под основанием затылочной кости.
9. Поглаживание "передним" ходом.
10. Щипцеобразное разминание на валике трапециевидной мышцы.
11. Поглаживание "передним"ходом.
12. Полукружное разминание.
13. Поглаживание "передним" ходом.
14. Попеременное разминание.
15. Поглаживание "задним" ходом.
16. Легкое похлопывание.
17. Поглаживание затылка и задней поверхности шеи.
После этого переходят к непосредственному массажу области затылка,
где применяют приемы:
1. Поглаживание затылка и задней поверхности шеи.
2. Зигзагообразное растирание.
3. Поглаживание затылка и задней поверхности шеи.
4. Спиралевидное растирание 4 пальцами.
5. поглаживание затылка и задней поверхности шеи.
6. Спиралевидное растирание большим пальцем.
7. Поглаживание затылка изадней поверхности шеи.
8. Сдвигание.
9. Поглаживание затылка и задней поверхности шеи.
10. механическая вибрация плоским резиновым иливоронкообразным
вибратодом,которым производят медленное поглаживание по всей области
затылка и задерживаются на болезненных участках. Можно производить
этими же вибратодами стабильную вибрацию в наиболее болезненных точках.
11. Поглаживание затылка и задней поверхности шеи.
Когда производят спиралевидное растирание большим пальцем,то особенно
тщательно массируютместа болевых точек. Массажную процедуру заканчивают
поглаживанием затылка и задней поверхности шеи и предлагают пациенту
произвестидвижения головой во всех направлениях.продолжительность
массажной процедуры- 10- 15 минут ежедневно.Курс массажа состоит
из 10- 12 процедур. При необходимости курсы массажаповторяют один-полтора
месяца.
Методика массажа при радикулитах.При радикулите чаще страдают
задние корешки. В основе заболевания лежит восполительный процесс
или восполительно-дегенеративный процессв корешках спинного мозга.
Различают радикулиты первичные и вторичные. К первичным относятся
радикулиты,обусловленные инфекцией и токсическим влиянием.К вторичным,или
симптоматическим относится поражение корешков,обусловленое патологией
окружающих тканей,в первую очередь,со стороны позвоночника.
Радикулиты могут быть острыми и хроническими. По локализации
процесса различают шейный радикулит,шейно-грудной и поясничный. основным
симптомом является боль. Она может быть интесивной,сверлящей,усиливающейся
при движениях. Боль обычно локализуется в местеанатомического поражения
и нередко иррадиируют в соответствующие кожные зоны. Пациенты жалуются
на ощущение онемения,жжения,ползания мурашек,тепла или холода.Двигательные
растройства выражаются порезами переферического характераи сопровождаются
гипотонией,гипотрофией и снижением рефлексов.Наблюдаются вегетативные
растройства в видецианоза,похолодания,сухости илиповышенной потливости
кожи.
шейный радикулит. Это поражение четырех верхних шейных корешков
(ц1-ц4),которое проявляется болями,растройством чувствительности
затылочной области,надплечий,задней поверхности шеи. При поражении
передних корешков возникают парезы и атрофии шейных мышц.При поражении
корешков ц3-ц4может возникнуть парез диафрагмы. Первичный шейный
радикулит встречается редко. Чаще он возникает как следствие поражения
позвоночника.
массаж при шейном радикулите производится так же,как при невралгии
затылочных нервов,с акцентом на областьзатылка и шеи.
Шейно-грудной радикулит . Это заболевание встречается часто.
Значительную роль в развитии его играет остеохондроз. При шейно-грудном
радикулите наблюдаются боли значительной интенсивности,распространяющиеся
по наружной или внутренней поверхности руки. Соответственно этому
можно выявить полосы гиперестезии. Может наблюжаться поражение всех
корешков,отходящих от шейного утолщения спинного мозга. В этом случае
наблюдается диффузная атрофия мышц руки и парез переферического характера,усиливающегося
в связи с резкими болями.Появляется и нарушение чувствительности
. Снижены или выпадают рефлексы с двуглавой или трехглавой мышц плеча.
При шейно-грудном радикулите может наблюдаться синдром переднейлестничной
мышцы,оказывающейся в состоянии рефлектроного напряжения. При этом
голова наклонена кпереди. Отмечаются боли в плечевом поясе,руке,иногда
в груди ив подмышечной впадине,онемение и покалывание чаще наблюдаются
в локтевой зоне. Выявляется мышечная слабостьи растройство чувствительности
больше в кисти и в локтевой части предплечья.Кожная чувствительность
в указанных зонах понижена. массаж необходимо назначать как можно
раньше,после стихания острых явлений,когда пациент еще находится
на постельном режиме. При болях перед массажемприменяют тепло.
Исходное положение пациента: лсжа вниз животом или сидя на
стуле. В каждом отдельном случае подбирают наиболее удобное для данного
пациента исходное положение.исходное положение массажиста:соответственно стоя
или сидя позади пациента. Вначале производятмассаж мягких тканей
по паравертебральным линиям,где применяютследующие приемы:
1. Отглаживание большими пальцами снизу вверх.
2. Штрихование. При выполнении этого приема пальцы массажиста
распологаются поперек мышечных волокон шейного и грудного отделов
крестцово-остистой мышцы. Штриховые движения так же производят в
поперечном направлении и от переферии к позвоночнику.
3. Отглаживание большими пальцами.
4. Спиралевидное растирание 1 илидвумя большими пальцами. При
выполнении этого приема необходимо дольше задерживаться на местах,где
особенно повышена болевая чувствительность. При этом спиралевидное
растирание должно перейти в стабильное круговоерастирание. Его
необходимо делать особенно медленно там,где где пациент больше
жалуетсяна боль.ВПри этом неследует превышать порог болевой чувствительности.
5.Отглаживание 2 большими пальцами.
6. Сдвигание. Этот прием можновыполнять как вдоль,так и поперек
мышечных волокон крестцово-остистой мышцы. Его производят в замедленном
темпе. Он дает хороший обезбаливающий эффект.
7. Отглаживание 2 большими пальцами.
8. Для усиления обезбаливающего действиянеобходимо применять
стабильную механическуюмеханическую вибрацию в болевых точках плоским
резиновым,воронкообразным или даже эбонитовым полушаровиднымвибратодом.
На одном месте вибратод держать до тех пор ,пока у пациентане исчезнет
болевое ощущение.
9. Отглаживание 2 большими пальцами.
После уменьшения повышенного тонуса мышц и болей переходят к массажу
мягких тканей и шеи,надплечий и спины. На указанных облостях применяют
приемы:
1. Плоскостноеповерхностное поглаживание области спины и лопаток
снизу вверх,захватывая область надплечий.
2. Попеременное растирание той же поверхности.
3.Обхватывающее поглаживание в 2 тура.
4. Пиление одной или 2 руками.
5. Глажение(первый или второй вариант).
6. Спиралевидное растирание 4 пальцами. Сначала проводят линию
вдоль позвоночника снизу вверх до надплечья,затем линию рядом с
выходом на надплечьеи еще 1 две параллельные линии. Прием лучше выполнять
1рукой на одноименной половине спины. Свободной рукой массажист фиксирует
пациента за надплечье с противоположной стороны.
7. Раздельно-последовательное поглаживание.
8. Полукружное разминание 2 руками.
9. Раздельно-последовательное поглаживание.
10. Поперечное непрерывистое разминание.
11. Глажение (1 ли 2 ивариант).
12.Накатывание.
13. Поглаживание в 2 тура.
14. Похлопывание.
15. Плоскостное поверхностное поглаживание.
Область шеи и надплечий массируют,как при невралгии затылочных нервов.
При наличии болевого рефлекторногосколиоза применяют соответствующую
методику массажа (см. методику массажа при сколиозах). Силу давления
рук массажиста необходимо увеличивать постепенно от процедуры к процедуре
по мере уменьшения болей игипертонуса мышц. Процедуру массажа заканчиваютвытяжением.
Для этого пациенту предлагают выпрямить позвоночник,медленно наклонить
головутак,чтобы коснуться подбородком груди.Это упражнение повторяют
2 разана первой процедуре,постепенноувеличивая количество повторенийдо
7 раз на последнихпроцедурах..При поражении верхней конечностиприменяют
методику массажа,как при вялых парезахи параличах с учетом характера
и степени паталогических изменений. Продолжительность массажа шеи,спины
и надплечий- от 10 до 20 минут. Массаж ежедневный.Курс массажа состоит
из 15- 20 процедур. Курсы массажа регулЯрноповторяют через один-полтора
месяца.
Пояснично-Крестцовый радикулит.Пояснично-крестцовый радикулитэто
хроническое заболевание,протекающее с частыми или редкими периодами
обострения,чаще встречается у лиц,занимающихся физическим трудом,особенно
в неблагоприятных климатических условиях. Причиной пояснично-крестцового
радикулита является инфекция,переохлаждение,травма. Хронический пояснично-крестцовый
радикулит может быть вызван врожденными анамалиями развития позвоночника.
Пояснично-крестцовый радикулит может быть и следствием деформирующего
спондилеза,спондилеза,спондилоартроза,остеохондроза.
В норме,в крестцовом отделе позвоночника,уже в 20- 25 ле отмечается
окостенениемежпозвонкковых дисков,что уменьшает степень амортизации.
Постепенно в поясничном отделе позвоночника происходит изнашивание
межпозвонкового хрящевого диска,от чего уменьшаются высота дисков
и промежутки между телами позвонков. По указанной причине суживаются
межпозвонковые отверстия,через которые проходят спинальные корешки;основным
симптомом пояснично-крестцового радикулита является боль,усиливающаяся
при движении,локализующаяся в пояснице и ирражиирующая в ягодицу,а
иногда в голень и стопу по наружному ес краю. В тяжелых случаях пациенты
не могут ходить,с трудом меняют полажение тела в постели и принимают
вынужденное положение. Они обычно лежат на здоровом боку с согнутой
в колене больной ногой. Сидят,опираяся руками о стул;стоят обычно
на 1 ноге,отставив больную ногу всторону. При иследовании отмечают
рефлекторныйсколиоз,напряжение длинных мышц спинына одной стороне,резкую
сглаженность поясничного лордоза. Подвижность позвоночника ограничена,особенно
при наклонахвперед и назад. Отмечается гипотрофия и гипотония ягодичных
и икроножных мушц. Растройство чувствительности проявляется парестезиями
в зоне инервациисегментами 5-м поясничным и 1-м крестцовым. при палпации
отмечается болезненност паравербебральныхточек в пояснично-крестцовой
областии иногда по ходуседалищного нерва.Нередки вегетативние растройства
в виде похолоданиястопы,цианоза,побледнения кожи и ослабления пульса
на тыльной артерии стопы.
В остром периоде массаж противопоказан. Сразу после стихания
острых явлений назначают массаж. При выраженных болях перед массажем
применяют тепло. Вначале массируют паравертебральные точки,а затем
массируют мягкие ткани пояснично-крестцовой области.
цель массажа: уменьшить и ликвидировать боли,мышечный гипертонус,предупредить
рефлекторный болевой сколиоз,улучшить крово-и лимфообращение в пораженном
отделе позвоночника и мышцах,предупредить и ликвидировать мышечную
гипотрофию и гипотонию.
Массаж паравертебральных болевых точек состоит из следующих
приемов:
1. Отглаживание 2 большими пальцамивдоль паравертебральных
линий снизу вверх.
2. Штрихование в поперечном направлении.
3.Отглаживание 2 большими пальцами.
4. Сдвигание в продольном и поперечном направлении.
5. Отглаживание 2 большими пальцами.
6. Спиралевидное растирание 1 или 2 большими пальцами.
7. Отглаживание 2 большими пальцами.
8. Перемежающееся надавливание 2 большими пальцами.
9. Отглаживание 2 большими пальцами.
10. Механическая вибрация полушаровидным эбонитовым вибратодом.
В местах с наибольшей болезненностью необходимо применять стабильную
вибрацию для снятия болей.При отсуствии электровибратода вибрацию
выполняютв форме пунктирования 1 или несколькими пальцами 2 рук.
11.Отглаживание 2 большими пальцами.
После уменьшения гипертонуса кресцовоостистых и широчайших мышц
спины переходят к массажу мышц пояснично-крестцовой области,где применяют
приемы:
1. Плоскостное поверхностное продольное или спиралевидное поглаживание.
2.Попеременное растирание.Прием лучше производить,так чтобы
руки массажиста шли в косом направлении.
3. Легкое плоскостное поглаживание.
4.Пиление "елочкой".
5. Глажение (2 вариант).
6. Спиралевидное растирание 4 пальцами,особенно вдоль крестцово-остистых
мышц и в углу меджу гребнем подвздошной кости ипозвоночником.
7. раздельно-последовательное поглаживание.
8. Полукружное разминание.
9. Раздельно-последовательное поглаживание
10. Поперечное непрерывистое разминание.
11. Глажение (2 вариант).
12. Похлопывание или рубление.
13. Плоскостное поверхностное поглаживание.
Мягкие ткани в углу между гребнем подвздошной кости и позвоночником
лучше массироватьподушечкой большого пальца. Здесь производят глубокое
и медленное отглаживаниеотглаживание большим пальцем снизу вверх
и кнаружи,и спиралевидное растирание большим пальцем по той желиниии
в том же направлении.Кроме того,массируют болевые точки,которые часто
располагаются в области гребня подвздошной кости,в центре ягодицы
и в середине подъягодичнойскладки. в указанных точках применяют круговое
стабильное поглаживание,круговое стабильное растирание и стабильную
механическую вибрацию. Для предупреждения и ликвидации гипотрофии
и гипотонии ягодичных мышц в этой области применяют следующие приемы:
1. Круговое плоскостное поглаживание.
2. Попеременное растирание.
3. Поглаживание плоскостное глубокое.
4. Пиление.
5. Раздельно-последовательное поглаживание.
6. Спиралевидное растирание4 пальцами.
7. Гребнеобразное поглаживание. Прием применяют призначительном
уменьшении боли.
8. Накатывание.
9. Гребнеобразное поглаживание.
10. Полукружное разминание.
11. Плоскостное поглаживание с отягощением.
12. Поперечное разминание.
13. Раздельно-последовательное поглаживание.
14. Поколачивание. В том случае,когда имеется болезненность,
этот прием заменяют механической вибрацией полушаровидным эбонитовым
вибратодом.
15. круговое плоскостное поглаживание.
Процедуру заканчивают вытяжением. Для этого пациент садится намассажный
стол свесив ноги,выпрямляет позвоночники медленно наклоняет голову
,пытаясь подбородком каснуться груди и выпрямляетногу на сторонепоражения,затем
возвращается в исходное положение. так повторяют несколько раз.Продолжительность
массажной процедуры- 15- 20 минут ежедневно.Курс массажа состоит
из 15- 20 процедур. Курсы массажа регулярноповторяют через один-полтора месяца.
Методика массажа при плечевом плексите. Плечевой плексит возникает
при травме шейных корешков или плечевого сплетения,при переломе ключицы
или вывихе плечевого сустава.Общие инфекции и болезни обмена также
могут быть причиной плексита.В последнее время установлено,что остеохондроз
дисков ц5,ц6,ц7 обуславливает синдром шейного радикулоплексита. Плечевой
плексит начинается с парестезий или болей в области шеи и предплечьяпо
ходу нерврв руки. в след за этим появляются симптомы снижения или
выпадение чувствительности,вегетативные рефлекторные и двигательные
растройства. При верхнем плексите нельзя поднять и отвести рукукнаружи.
Нарушена супинация и сгибание в локте,чувствительность на передненаружной
поверхности плечаи предплечья. Это свидетельствует о поражении корешков
ц5,ц6. При нижнем плексите поражаются мелкие мышцы кисти и часть
сгибателей плеча,корешки ц7,ц8 и д1,нарушаетсячувствительность на
внутренней поверхности плеча,предплечья и кисти.
Массаж назначают сразу послестихания острых явлений.
Цель массажа:уменьшение и ликвидация болей,гипертонуса мышц,улучшение
крово-и лимфообращения,улучшение проводимости нервных стволови ликвидация
парестезий,востановление чувствительности и функции пораженых мышц
руки.При переломе ключицы и вывихе в пплечевом суставе применяют туже
методику массажа,что и при вывихе плечевого сустава. При плечевом
плексите назначают массаж шеи д3-ц4,надплечья,спины грудино-ключично-сосцевидной
мышцы.Здоровой руки Больной руки. массаж болевых точек в надключичной
иподключичной ямке,подкрыльцовой ямке. и по ходу нервных стволов.
. сдавливание и растяжение грудной клетки,дыхательные упражнения
на первых процедурах массаж болевых точек не проводится. и руки на
стороне поражения. Обязательно подвергают массажу область лопатки,над-и
подключичной ямки. В области шеи и надплечья применяют следующие
приемы:
1.Обхватывающее поглаживание.
2. Попеременное растирание.
3. Поглаживание "задним" ходом.
4. Пиление.
5. Спиралевидное растирание 4 пальцами,на первых процедурах"з
адним" ходом,а на следующих"перегним"ходом руки массажиста.
7. Поглаживание "передним" ходом.
8. Спиралевидное растирание 1 или 2 большими пальцами вдоль
паравертебральных линий шейного и верхнегрудного отделов позвоночника.
9.Поглаживание "передним" ходом.
10. Механическая вибрацияв паравертебральных точках,в надостной
ямке шаровидным резиновым вибратодом.
11. Обхватывающее поглаживание.
В области верхнегрудного отдела позвоночника и лопатки применяют
на стороне пораженияследующие массажные приемы:
1. Плоскостноепоглаживание продольное и ромбом.
2. Попеременное растирание.
3. Поглаживание продольное и ромбом.
4. Пиление.
5. Поглаживание продольное и ромбом.
6. спиралевидное растирание4 пальцами по паравертебральным
линияму внутренего края лопатки.
7. Поглаживание продольное и ромбом.
В области под-и надключичной ямки применяют круговое или спиралевидное
растирание подушечкой среднего пальца и механическую вибрацию шаровидным
резиновым вибратодом.После этого приступаютк избирательному массажу
верхней конечности,начиная с дельтовидной облости,где применяют приемы:
1. Обхватывающее раздельно-последовательное поглаживание.
2. Попеременное растирание.
3. Обхватывающее раздельно-последовательное поглаживание.
4. пиление.
5. Обхватывающее раздельно-последовательное поглаживание.
6. СПиралевидное растирание 4 пальцами.
7. Обхватывающее раздельно-последовательное поглаживание.
8. Спиралевидное растирание 1 большим пальцем полиниям от
места прикрепления дельтовидной мышцы на плечевой костипо борозде
междупередним и задним пучком дельтовидной мышцы к ключично-акромиальному
сочленению,между головкой плечевой кости и ключично-акромиальным
сочленением,а так же вдоль заднего края этой мышцы.
9.Обхватывающее раздельно-последовательное поглаживание.
10. Механическая вибрация шаровидным резиновым вибратодом
по тем же линиям,чтои спиралевидное растирание большим пальцем.
11. Обхватывающее раздельно-последовательное поглаживание.
На остальной части верхней конечности применяют избирательный массаж
по методике при вялыхпараличах обращая особое внимание на разминание
и механическую вибрацию на ослабленных мышцах,а также на вибрацию
и растирание по ходу нервных стволов.
Массаж верхней конечности заканчивают общим попеременным растиранием
и обхватывающимнепрерывистым поглаживанием.
Процедура массажа длится 20 минут для одной руки ежедневно.
Курс массажа состоит из 15- 20 процедур. Курсы массажа повторяют
Методика массажа при неврите подкрыльцового нерва.Неврит подкрыльцового
нерва возникает при инфекцииили при сдавлении нерва (пользование
костылем),а также при вывихе в плечевом суставе. Пациент жалуется
на боли в плечевом суставе,ограничение движенияруки,особенно при
подниманиируки до горизонтального уровня.Объективно имеется парез
и атрофия дельтовидной мышцы,снижение чувствительности,особенно по
наружной поверхности плеча и над плечевым суставом. Дельтовидная
мышца болезненна при пальпации. Применяют массаж в области шеи,надплечья,лопатки
и областии области дельтовидной мышцы (см. Методику массажа при плечевом
плексите).
Продолжительность массажа- 15 минут ежедневно. курс массажа
состоит из 10- 15 процедур. 3-4 недели при необходимости.
Неврит кожно-мышечного нерва плеча. Неврит кожно-мышечного
нерва плеча это заболевание возникает как следствии инфекцииили травмы,в
результате ограничивается сгибание предплечья изположения супинации.
Наблюдается атрофия двухглавой мышцыплеча. Снижныили отсуствуют рефлексы
с этой мышцы,снижена чувствительностьпо наружной поверхности предплечья.
При неврите кожно-мышечного нерва плеча необходим массаж области
шеи,надплечья,руки на стороне поражения "см. методику массажа при
плечевом плексите) и избирательный массаж звухглавой мышцы. Перед
массажем двухглавой мышцы плеча применяют общий подготовительный
массаж всей руки,состоящий из следующих приемов:
1. Общего обхватывающего непрерывистогопоглаживания отлучезапястного
до ключично-акромиального сочленения.
2. Попеременного растирания или легкого двойного кольцевого
растирания.
3. Обхватывающего отглаживания.
После этого приступают к избирательному массажудвухглавой мышцы плеча,состоящего
из приемов:
1. Щипцеобразное поглаживание.
2. Спиралевидное растирание 4 пальцами.
3. Щипцеобразное поглаживание.
4. Спиралевидное растирание 1 большим пальцем.
5. Щипцеобразное поглаживание.
6. щипцеобразное разминание.
7. Щипецеобразное поглаживание.
8. Механическая вибрация полушаровидным эбонитовым вибратодом.
9. Щипцеобразное поглаживание.
После этого можно сделать общее легкое растираниевсейверхней конечности.
Заканчивают процедуру общим обхватывающим непрерывистым поглаживанием.
Массаж делают ежедневно. Процедура продолжается 15 минут.
КУрс массажа состоит из 15процедур. Курсы массажа необходимо повторять
до полного востановления функции верхней конечности.
неврит средитнного нерва рукиможет быть инфекция,травма,професиональные
трудности. При этом затруднено или невозможно противопостановление
большого пальца,сгибание пальцевв кулак,отведение большого пальца.
наблюдается атрафия мышц большого пальца,от чего кисть приобретает
вид "обезьяньей лапы". Имеются боли в пальцах и по внутренней поверхности
предплечья. Нарушена чувствительность в области 1-го,2-го,3-го и
половине 4-го пальцев с ладонной стороны и на концевых фалангах 1-го,2-го,3-го
пальцев на тыльной поверхности. Вегетативныерастройства выражаются
в истончении кожи,ломкости ногтей,гиперкератозе,цианозе,гипергидрозе.
Пациентам с невритом срединного нерва назначают массаж предплечья,состоящий
из следующих приемов:
1. Обхватывающее давящее поглаживание ладонной поверхности предплечья
отоснования пальцев до середины плеча.
2. Попеременное растирание.
3. Поглаживание.
4. Спиралевидное растирание 4 пальцами.
5. Поглаживание.
6. Спиралевидное растирание 1 большим пальцем по линии проекции
срединного нерва.
7. Поглаживание.
8. Механическая вибрация шаровидным резиновым вибратодом вдоль
срединного нерва.
9. Поглаживание.
Такиеже приемы применяют на тыльной поверхности предплечья,за исключения
механической вибрациии растирания большим пальцем.На ладонной поверхнотти
кисти массируют межкостные мышцы и тенар. На межкостных мышцах применяют
приемы:
1. ОТглаживание подушечкой большого пальца.
2. Спиралевидное растираниебольшим пальцем.
3. Отглаживание большим пальцем.
4. Надавливание большим пальцем.
5. Отглаживание большим пальцем.
В области тенара применяют следующие приемы:
1.Щипцеобразное поглаживание.
2. Спиралевидное растирание 1 большим пальцем.
3. Щипцеобразное поглаживание.
4. Щипцеобразное разминание.
5. Щипцеобразное поглаживание.
6.Механическая вибрацияполушаровидным эбонитовым вибратодом.
Затем приступают к массажупальцев,состоящему из следующих приемов:
1. Продольное и поперечноепоглаживание.
2.Попеременное растирание.
3. Продольн
...Закладка в соц.сетях
