Остеохондрозы позвоночника

страница №35

... дальнейшего
изучения. При <остром диске> наиболее эффективным методом ле-
чения стала мануальная терапия, которой сейчас уделяется боль-
шое внимание.
В монографию не включен раздел микрохирургичсского лече-
ния грыж диска, так как мы стали пользоваться микрохирурги-
чсской техникой после написания данной работы, но на основании
небольшого собственного опыта и данных литературы [Oldenkoff P.,
Roost D. V., 1980] можно сказать, что использование микроскопа
п микрохнрургичсских инструментов при удалении грыжи диска
имеет определенные преимущества. В основном положительные ка-
чества данного метода сводятся к обсспечиванию хорошего на
нравляемого освещения и сохранению окружающих оперативную
зону тканей (травмировапие корешков, сосудов, отделение от спаек
и т. д.). Но следует учитывать, что микрохирургические действия
это только один из этапов оперативного вмешательства.
Необходимо отметить, что в вопросах хирургического лечения
остеохондроза еще много различных мнений и суждений, особенно
при определении хирургической тактики в случае формирования
грыж межпозвоночных дисков. Большинство хирургов у таких
больных применяют операции задним доступом с удалением гры-
жи диска. Эти операции получили широкое распространение и вы-
полняются ЕО всех нейрохирургических и ортопедических стацио-
нарах как в нашей стране, так и на рубежом. Ортопедические
операции, выполняемые передним доступом с межтеловым спонди-
лодезом, несмотря на их большую физиологичность и лучший кли-
нический эффект, имеют меньшее распространение. В 1980 г. на-
ми предложен новый метод оперативного удаления выпавшего в
спинномозговой канал диска, и хотя сделано только 45 подобных
операций [Юмашев Г.С., Капанадзе Ю.Е., 1983], полученные
ближайшие результаты свидетельствуют о перспективности данно-
го метода, поскольку, кроме удаления пролабированного диска и
тотальной дискэктомии, позволяет произвести надежную стабили-
зацию позвоночного сегмента.
Наша монография нс претендует на всестороннее освещение та-
кой полиэтиологической проблемы, как остеохондроз позвоночни-
ка, а рассматриваемые методы консервативного и оперативного
лечения не являются панацеей и будут дополняться и уточняться.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ'

Абальмасова Е.А.., К.оренанова Э. Я-, Свинцов А.П., Корнилова Е.Г. Позв
ночные боли у детей и подростков и их причины. - В кн.: Съезд травмап
логов-ортопедов Украины, 7-й, Тезисы докл. Харьков, 1975, с. 92-98.
Акопян В. X. О возможной роли аномалии Кимерле в клинике травмы шейного
отдела позвоночника.-В кн.: Проблемы патологии позвоночника. Л1., 1975,
т. 3, с. 39-40.
Агаджанян Н.А., Катков А. К). Резервы нашего организма.-М.; Знание, 979 с,
Арсена К.., Симионеску М. Нейрохирургическая вертебро-медуллярная патоло-
гия. Пер, с рум.-Бухарест; Мед. изд-во, 1973.
Бобровникова Т.И., Заславский Е.С., Кам.енш.икп>п Р ° '~'
гических синдромов поясни
В кн.: Вертеброгенная пож
Казань, 1971, т. 1, с. 23-25.
Бондарев А.К.-, Паршин А.А.
'Я травмато-
92-98.

ii., ^иславский Е.С., Каменщикова Р.Я. О сочетании невроло-
гических синдромов поясничного и шейного остеохондроза позвоночника. -
В кн.: Вертеброгенная пояснично-крестцовая патология -
Казань, 1971, т. 1. с п-^

патология

-^..^и' . ..... "^илигня нервной системы.
Казань, J971, т. ^ ^. ^о-za.
japee А.К.-, Паршин А.А. Преимущество декортикации при переднем спон-
дилодезе.-В кн.: Патология позвоночника. Новосибирск, 1971, с. 298-299.
Бротман М.К.., Шамаев М.И. К патогенезу инсультообразных синдромов при
поясничном остеохондрозе (по данным нейрохирургической клиники).--
Вопр. нейрохир., 1972, № 4, с. 33-37.
Булдакова Г.Е. Внутрилискпвл" -"-

клиники).

трг
эхон..
Л1ате-

.... MinannH).--

.-...-..и. 1. i^. внутридисковое давление как критерий для назначения трак-
ционного метода лечения больных поясничным межпозвонковым остеохонд-
розом.-В кн.: Всесоюзный съезд травматологов и ортопедов, 3-й. Мате-
риалы. М., 1975, с. 165-166.
Вайнштейн Э.И. О поясничном болевом синдроме при вибрационной болез-
ни.-В кн.: Вертеброгенная патология нервной системы. Казань, 1971,
с. 49-53.
Вейн А.М., Власов Н.А. Патогенез вегетативных нарушений при остеохондро-
зе позвоночника.-В кн.: Проблемы патологии позвоночника. М.: 1972,
с. 56-63.
Вишневский А.А., Лившиц А. В Электростимуляция мочевого пузыря.-М.:
Медицина, 1973.
Волков М.В., Поляков В.А., Челянов Г.Г. Показания и техника резки и со-
единения костей с помощью ультразвуковых волноводов. - Ортопед.,
травматол., 1972, № 9, с. 1-9.
Герман Д.Г., Кетрарь Е.Г. Гормональная спондилопатия.-Кишинев, 1976.
Елизаров М.Н., Анфилогов В.С. Висцеральные расстройства при остеохондрозе
позвоночника.-В кн.: Проблемы патологии позвоночника. М., 1972, с. 60-
66.
Иргер И.М. Нейрохирургия, М.: Медицина, 1971.
Казьман А.И., Плотникова И.И. О роли межпозвонковых дисков в развитии
сколиоза.-Ортопед, травматол., 1970, № 6, с. 19-22.
Каплан А.В. Закрытие повреждения костей и суставов.-М.: Медицина, 1967.
Kunefeac И.П. Нейроваскулярные синдромы плечевого пояса и рук.-М.: Ме-
дицина, 1975.
Коваленко Д.Г., Савченко А.В. Передний внебрюшинный доступ к поясничио-
крестцовому отделу позвоночника при туберкулезном спондилите.-0р~~"
травматол., 1976, № 7, с. 57-61.
Кондрашин Н.И. Руководство по протезированию-М.: Медицина, 1976.
Кочетков Ю.Т., Фурман М. Е. Повторные операции """ ~~~

топед. травматол.. iw> "~ "
Tf^f- " -

Е.
№ 6, с.

..-..., -14.: Медицина, 1976.
, -а^мп м. с.. Повторные операции при остеохондрозе.-Ор-
топед. травматол., 1968, № 6, с. 38-42.
Лобзин В.С., Цшовой П.Е. Лечебно-диагностические пункции и блокады в нев-
ропатологии.-Л.: Медицина, 1973.

' В списке литературы приведены
Остеохондрозы по

позвоночника

основные источники.

Лукачер Г.Я. Экспертиза трудоспособности при поясничио-крестцопом радику-
лите.-М.: Медицина, 1974.
'7ГуГ^u'к"Л~''Шмш'^т'l'i.' ^.'РезУльгаты хирургического лечения синдрома иозно-
ночной артерии и других синдромов шейного остеохондроза.-Вопр. ней-
рохир., 1970, № 1. с. 27-33.
Muxl-ve В.В., Коммсйцсва И.П., Макароза Е.В. Нарушения кровообращения
при остеохондрозе позвоночника.-В кн.: Поражение спинного мозга при
заболеваниях позвоночника. М., 1972, с. 124-144.
Мовшович И.А. С-) нарушении стабильности позвоночника после расширенной
ламинэктомии.-Ортопед., траиматол., 1970, № 6, с. 44-49.
Попелянский Я.Ю., Веселовскнн В.П., Строков Е.С. Симптом ипсилатераль-
ного напряжения многоразделыюй мышцы.-Сов. мед., 1973, № 7, с. Ill-
114.
Придаткевич А.В. Ургентиая помощь ортопеда при острых проявлениях остео-
хондроза позионочиика.-Ортопед, травматол., 1978, № 10, с. 63.
(Remus N.) Рсмус Н. Диагностика ревматических заболеваний.-Бухарест, 1975.
Романов В.К. Лечение радикулитов эпидуральным введением лекарственных ве-
ществ.-Л.: Медицина, 1971.