Жанр: Медицина

Очерки методов ВОСТОЧНОЙ рефлексотерапии

сторінка №17

точку 2-3 мин
(тонизация).
Утюжащее прижигание проводят также концом тлеющей
сигареты, который держат на таком расстоянии от кожи
чтобы больной ощущал приятное тепло; сигаретой проводят
на этом уровне вперед и назад в течение 10-15 мин; при
этом достигается обширное прогревание с образованием эри-
темы средней интенсивности (гармонизация).
Прижигание (прогревание) применяется как самостоя-
тельный метод лечения, а также в сочетании с иглоукалыва-
нием. Например, в случаях, если точка, подлежащая воздей-
ствию, слишком болезненна, ее рекомендуется прогреть
полынной сигаретой или конусом.
При хроническом неврите, артрите применяют так назы-
ваемую горячую иглу. В точку, подлежащую воздействию,
вводят акупунктурную иглу. Затем на нее надевают кусочек
картона для предохранения кожи от ожога, на ручку иглы
накалывают полынный конус и зажигают его. Ощущение
тепла в области приложения иглы является показанием для
снятия конуса; можно прогревать иглу полынной сигаретой.

Глава J


ВЫБОР ТОЧЕК ВОЗДЕЙСТВИЯ
И ИХ СОЧЕТАНИЯ

Выбор точек и их сочетания с древних времен всегда
было делом творческим. Это положение признается и современными
врачами, хотя в отдельных случаях, в основном

при неотложных состояниях и острых болевых синдромах,
рекомендуются определенные сочетания точек, т.е. рецепты;
много рецептов было составлено еще в древности - так на-
зываемые сто золотых рецептов. Подробно перечислены все
подходы к выбору и сочетанию точек воздействия, даны со-
временные объяснения этим подходам в работах Д.М. Табее-
вой [1980], Е.Л. Мачерет, И.З. Самосюка [1982] и др.
Нам кажется целесообразным познакомить современного
врача с основами подхода к чжэнь-цзю-терапии древних вра-
чей. Эти положения в последовательности изложили
М. Rubin [1974] и Y. Manaka [1972].
М. Rubin характеризует подходы к чжэнь-цзю-терапии
следующим образом. В соответствии с основными представ-
лениями древневосточной медицины о "причине" болезнен-
ного состояния (орган с нарушенной функцией) и "внеш-
ней" симптоматике (симптомы болезни "на поверхности")
выделялась соответственно этиологическая и симптоматиче-
ская терапия. В зависимости от этого, как указывалось вы-
ше, различалось лечение в срочных (грозная "внешняя"
симптоматика) и несрочных случаях (в основном при хрони-
ческих болезнях).
Симптоматическое лечение основывалось на терапевтиче-
ских показаниях точек и меридианов: установив подлежа-
щий воздействию меридиан, иглотерапевт выбирает те точ-
ки, которые непосредственно показаны при тех или иных
симптомах. Для симптоматического лечения берутся в основ-
ном точки меридиана, который проходит через патологиче-
ский очаг, или смежного меридиана и болезненные при
пальпации точки.
Этиологическое лечение основывалось на изучении симп-
томов, указывающих на нарушение равновесия в организме,
на энергетический дисбаланс. Такое нарушение может быть
локальным (один меридиан, один орган) или охватывать не-
сколько меридианов, органов. Искусство врача заключается
в том, чтобы выявить это нарушение и определить, чем оно
вызвано: избыточностью (симптомы ян) или недостаточно-
стью (симптомы инь). Для восстановления равновесия
М. Rubin предлагает следующую последовательность воздей-
ствия.
1. Правило последовательности (или правило "мать -
сын"): в случае избыточности воздействуют на тонизирую-
щую точку следующего за поврежденным в циркуляции
энергии меридиана ("сын"), в случае недостаточности - на
тонизирующую точку предшествующего в циркуляции меридиана
("мать").

2. Правило отведения избыточной энергии в спаренный
меридиан (если правило "мать - сын" не дало эффекта).

При этом исходят из представления о том, что избыточность
в данном меридиане приводит к недостаточности спаренного
с ним меридиана (и наоборот). В таком случае рекомендует-
ся метод "большого укола": сначала седатировать точку-по-
собник меридиана с избыточностью, а потом тонизировать
ло-пункт спаренного меридиана. Если же нужно воздейство-
вать на меридиан с недостаточностью, то нужно тонизиро-
вать точку-пособник данного меридиана и седатировать
ло-пункт спаренного меридиана. Сочетание указанных точек
представлено в табл. 13.
3. Метод воздействия на точки одноименного меридиана
противоположной стороны тела (применяется только при
признаках избыточности). Основан на представлении о том,
что избыточность меридиана сопровождается относительной
недостаточностью этого же меридиана на противоположной
стороне.
4. Относительная недостаточность возникает также в про-
тивостоящем в отношении почасовой циркуляции энергии
меридиане (см. табл. 2). Например, максимальный поток
энергии в меридиане легкого бывает в 3-5 ч, в это время
противостоящий меридиан мочевого пузыря находится в от-
носительной недостаточности; в эти часы воздействие на
ло-пункт мочевого пузыря (противостоящего меридиана) по-
зволяет отвести избыток энергии из меридиана легких.
5. Использование групповых ло-пунктов при синдроме
полноты: если "заинтересованы" все три инь-меридиана или
все три ян-меридиана руки или ноги, воздействуют на их
групповой ло-пункт; при этом возможно их перекрестное ис-
пользование или по правилу "верх - низ". Эти варианты
воздействия представлены в табл. 14.
6. Воздействие на чудесные меридианы применяют при
хронических заболеваниях и некупирующемся сильном бо-
левом синдроме.
Y. Manaka [1972] рекомендует следующую последова-
тельность в лечении: 1) восстановление нарушенного энерге-
тического баланса; 2) если симптомы патологического про-
цесса при этом не ликвидированы, то нужно воздействовать
на специфические (симптоматические) точки; 3) однако в
острых случаях, при острой боли или высокой лихорадке
(симптомы, показывающие очень большой дисбаланс энергии),
нужно в первую очередь лечить указанные симптомы
(т.е. срочный случай), а затем восстанавливать энергетическое
равновесие, так как дисбаланс инь - ян будет продолТаблица
13. Применение точки-пособника и ло-пункта спаренною
меридиана при синдроме полноты

Меридиан Точка-пособник (седатировать) Ло-пункт спареннот меридиана (тонизирова-п,)
Легких Р9 тай-юань G16 пянь-ли
Толстой кишки G14 хэ-гу Р7 ле-цюе
Желудка Е42 чун-ян RP4 гунь-сунь
Селезенки - поджелудочной
железы RP3 тай-бай Е40 фэн-лун
Сердца С7 шэнь-мэнь IG7 чжи-чжэн
Тонкой кишки IG4 вань-гу С5 тун-ли
Мочевого пузыря V64 цзин-г}' R4 (6) да-чжуи
Почек R3 (5) тай-си V58 фэй-ян
Перикарда МС7 да-лин TR5 вай-гуань
Трех обогревателей TR4 ян-чи МС6 нэй-гуань
Желчного пузыря VB40 цю-сюй F5 ли-гоу
Печени F3 тай-чун VB37 гуан-мин
жаться, пока не исчезнут симптомы лихорадки и острой
боли.
По Y. Manaka, регуляция дисбаланса в меридианах достигается:
1) использованием правила "мать - сын"; 2) воздействием
на ло-пункт меридианов; 3) воздействием на начальные
точки меридианов; 4) в случаях, когда все меридианы
инь или ян имеют превышение или недостаток энергии,
необходимо воздействовать на группу меридианов: а) стимулировать
все меридианы ян или инь, если они имеют недостаток
энергии; б) стимулировать общий ло-пункт переднесрединного
меридиана (VCI хуэй-инь), чтобы нормализовать
энергию ""ь-меридианов, или общий ло-пункт заднесрединного
меридиана (VGI чан-цян), чтобы нормализовать энергию
ям-меридианов; в) стимулировать командные точки чудесных
""ь-меридианов для нормализации энергии в постоянных
й^ь-меридианах или командные точки чудесных
ян-меридианов для нормализации энергии в постоянных
ям-меридианах; г) в случае, если не наступила нормализация
энергии (и нормализация пульсов), эффективно дополнительное
воздействие на начальные точки основных меридианов.


Мы считаем, что в случаях острого длительного болевого
синдрома или хронического заболевания нужно дополнительно
использовать точки ушной раковины, а также в ряде случаев
показанное медикаментозное лечение (в малых дозах),
массаж и общеукрепляющее лечение для повышения защитных
сил организма.

^№ш 'W'-' afr-*--т-' if. ' A к 0 u ^ S 01 ^ 5 ? я g л о. ^ 3: "u g- я S " ^^ ^p h- S S^ ? ф ^ ^ Q. f ^ S S с 1^ ^ 1^ са и я с ^ ^ ^ ^ & s & ^ 5 ^ & °о i ^ g " ^ ^ ^ - 5 S 5 ^ $ ^ с ll^ $ 0. =s a s s г~' В 00 я1 e с: rt 'S о S Й W ^ ^J g g J 1^^ ? p- S ^ - ' ^ 5 ^^ S " ^ &"" S g S S fc 1 1 Ё? ^ i 1 'S w 9 я S ^ 9 e ^ . ^ T ^ ^ 1 CQ ^ ы 2 ^ "' 5 ^ m ^ g^s &"" 151 S ^ ^ з ^ x Ц
ea e 1 ^ 1 о 1 к (а u 7 0^ 4- ^ ^ " ^^ ^ m ^ " " ^ л , e Й " S r M ^ ^ S Ф с -. ^ ^ ^ ' ^ й " S ^ s sg ^ т " *r ^nl et ?* " s ^ а а. a.) ^ ^^ ^1 л , с ^ "/ J. о ^ ^ S S. 1 ^ ? ^ S 0-a S ^ " Я ^ S g ? j ^ ^ ^ ^ So. ie et ?* u 1 о s ^ ^ &. '5 i & g Я S g " а; с л S G " "" ^ л ^ ^ Ё °o S s ^ й 5 ^  1 ^ ^ ^ л 1 ^ о 5 ^ L^ Я 1 "- S s ft ^ s ^ о. о ^S 1 ^ й ^ л . e Й ^ о и g ^ 1^ ^ 1 "1 ? g 1^ ^ ^ И I-t ^ я
?* S в
S ° h- ^ g о 0
, " ^ а Й e a. и S-^ " CL, 0 Л и
S " "u CJ 3- a"
2 3
^ я) --? ^ S ^ д ^- ju 2 5 м 1^
cd J 5 М S ^ fc e s: л С Г"Г LD ^ ^ в 1^ & ^ ^0 ^ ttJ ^ ? ^ ^ S . tt ca ." "u , S " ее -IS Ь-
vo rt ^ ё S ^ M ^ ^ 3- S ^ ^ ^
^ о. 0. Д i
Для общего воздействия при лихорадке, по Y. Manaka,
используют следующие точки: VB20 фэн-чи, VB34
ян-лин-цюань, VII да-чжу, V12 фэн-мэнь, G14 хэ-гу, VC19
цзы-гун, Е36 цзу-сань-ли (седатировать одну или несколько
этих точек).
Особенно важно купировать боль, которая, являясь сиг-
налом патологического состояния, сама по себе может стать
источником дальнейших нарушений (например, вызвать кар-
диогенный, травматический шок); хронический болевой син-
дром нарушает трудоспособность человека. Болевые синдро-
мы можно лечить путем воздействия на сигнальные и проти-
воболевые точки, а также на начальные и конечные точки
меридиана. При этом необходимо следовать правилу: при ос-
трой боли вначале воздействовать на отдаленные от очага
точки или на точки противоположной стороны, а потом уже
включать местные точки. При упорной боли можно остав-
лять Т-образные короткие иглы до 24 ч и дольше; они осо-
бенно рекомендуются для использования на точках лица при
лицевой боли (невралгия тройничного нерва и др.).
При хроническом болевом синдроме вначале необходимо
повысить защитные силы организма, для чего рекомендуют-
ся точки общего действия, нормализующие состояние цент-
ральной нервной системы. Основными из них являются: Р7
ле-цюе, G14 хэ-гу. Gill цюй-чи, Е36 цзу-сань-ли, RP6
сань-инь-цзяо, R6 чжао-хай, МС6 нэй-гуань, TR5 вай-гуань,
VG4 мин-мэнь, VG14 да-чжуй.
Лечение болевых синдромов - сложная задача, поэтому
прежде всего необходимо установить основной диагноз, сим-
птомом которого является боль, например головная боль при
гриппе, повышении внутриглазного давления (глаукома),
внутричерепного давления и т.п., поскольку в каждом конк-
ретном случае воздействуют на разное сочетание точек.
Правила использования чудесных меридианов: 1) воздей-
ствие на чудесные меридианы применяется только после без-
успешного или недостаточно эффективного (но правильно-
го!) лечения посредством подбора точек на постоянных ме-
ридианах; никогда не нужно начинать лечение с применения
чудесных меридианов; 2) при включении чудесного меридиа-
на посредством точки-ключа дополнительно воздействуют
только на точки, относящиеся к пораженным основным ме-
ридианам, но никаких других точек использовать нельзя,
иначе лечение будет неэффективным; 3) никогда не следует
укалывать сначала обе командные точки пары меридианов, а
потом - симптоматические; необходимо колоть в последова-
тельности: точка-ключ - симптоматические точки - связывающая
точка; 4) при некупирующемся болевом синдроме

воздействуют на точку-ключ (тонизируют) чудесного меридиана
противоположной стороны тела; связующую точку седатируют;
можно седатировать противоболевую точку чудесного
меридиана.
При выборе сочетания точек, т.е. для составления рецепта,
в основном используются древние рекомендации, опирающиеся
на теорию меридианов и протекание энергии; эти
положения продолжают оставаться схемой чжэнь-цзю-терапии.
В состав рецепта при необходимости, в основном при
симптоматическом лечении, включают и внемеридианные
точки, а также точки ушной раковины; определяют также
вид рефлексотерапии - иглоукалывание, прижигание, точечный
массаж и т.п.

1. Наиболее часто применяется и очень эффективно сочетание
местных и отдаленных точек поврежденного меридиана
или двух меридианов (поврежденного и смежного), например
при лечении хронического ринита можно сочетать
воздействие на местную точку G120 ин-сян и отдаленную
(на руке) G14 хэ-гу этого же меридиана, можно также включить
точку VG24 шэнь-тин (конец иглы направлять вниз в
сторону носа).
2. Сочетают точки верхних и нижних конечностей, т.е.
точки двух меридианов.
3. При острой боли в верхней части тела надо брать точки
в нижней части тела, при боли в нижней части - точки
вверху (правило "верх - низ"). Перекрестное сочетание точек
используется широко и с большим успехом; например,
сочетают точки ноги на больной стороне и точки руки - на
противоположной.
4. Методика "малого укола" эффективна при сильной и
распространенной боли (см. выше). Если малый укол не дает
достаточного эффекта, применяется методика симметричной
точки, т.е. тонизируют точку на меридиане противоположной
стороны, симметричную точке, ближайшей к центру
проекции болевого синдрома. Другими словами, при боли на
одной стороне нужно тонизировать точки одноименного меридиана
на противоположной стороне.
5. Сочетают точки передней и задней поверхности туловища:
сигнальные точки и сочувственные точки меридиана
мочевого пузыря; сочетаемость их показана в табл. 15. Вообще
болевые синдромы, проявляющиеся на задней стороне туловища,
например люмбаго, эффективно лечатся воздействием
на сигнальные точки, а симптомы, проявляющиеся в области
груди и живота, лечатся сочувственными точками меридиана
мочевого пузыря или точками заднесрединного меридиана.


Сигнальные точки

Таблица 15. Сочетание сочувственных и сигнальных точек
Меридиан Сочувственные точки Сигнальные точки
Легких V13 фэй-шу Р1 ЧЖуН-фу
Толстой кишки V25 да-чан-шу Е25 тянь-шу
Желудка f^finfi^fiUVU ГТ/^ТТ^1^р"ГТТ7Т1^и-^V^IOdCHR-Fl - ^^^J^^Л^^^^^у^^^^^^ V21 вэй-шу VC12 чжун-вапь
ной железы V20 пи-шу F13 чжань-мэнь
Сердца V15 синь-шу VC14 цзюй-цюе
Тонкой кишки V27 сяо-чан-шу VC4 гуань-юань
Мочевого пузыря V28 пан-гуан-шу VC3 чжун-цзи
Почек V23 шэнь-шу VB25 цзин-мэнь
Перикарда Т^Г^^У Г^^^^rf^f^^^f^'Гf*^^filЛ I^JVA \ЛпЛу\^11А1\^^1С?1 V14 цзюе-инь-шу V22 сань-цзяо-шу VC17 тань-чжун VC5 ши-мэнь
Желчного пузыря V19 дань-шу VB24 жи-юе
Печени V18 гань-шу F14 ци-мэнь
6. Рекомендуется сочетание симметричных точек (на од-
ноименных меридианах противоположных сторон) с учетом
их специальных показаний в определенной области: напри-
мер, точка Е8(1) тоу-вэй с обеих сторон - при боли в лоб-
ной области.
7. Для лечения ведущего болевого симптома (например,
боль в пояснице) выбирают точки по показаниям данного
симптома.
8. При наличии нескольких заболеваний сочетают точки
на передней и задней поверхности одной конечности, чтобы
расширить зону воздействия. Например, при лечении ишиа-
са и одновременного нарушения деятельности желудочно-ки-
шечного тракта сочетают точки двух я^-меридианов VB30
хуань-тяо и Е36 цзу-сань-ли (симптоматическое лечение).
Можно сочетать точки наружной и внутренней поверхности
конечности (т.е. точки инь- и ям-меридианов); например,
для лечения нарушений менструального цикла и болевого
синдрома в суставах ноги можно использовать точки VB39
сюань-чжун и RP6 сань-инь-цзяо.
9. При сильной боли сочетают седативные точки разных
меридианов, используют точки-пособники.
10. Очень важно при выборе точек и составлении рецепта
учитывать функции соединительных точек (стабилизирую-
щих ло-пунктов, групповых ло, точки-ключи чудесных ме-
ридианов, общих соединительных точек); особое значение
эти точки имеют при лечении хронических заболеваний и
упорной боли: выбранные точки при этом можно использовать
поочередно или в сочетании, стараясь воздействовать
как на "причину", так и на "внешнюю симптоматику".


Основываясь на работах В.Г. Адаменко 1969 г., выявившего
увеличение площади активных точек до значительных
размеров при острых стадиях заболевания внутреннего органа
и при болевых синдромах, Е.С. Вельховер и Г.В. Кушнир
в 1983 г. предложили следующее дифференцированное отношение
к иглоукалыванию. 1. При лечении хронических безболевых
процессов необходимо точно находить активную
точку и следовать традиционным правилам введения иглы.
2. При лечении острых и подострых болевых синдромов
можно менее строго подходить к нахождению точки и правилам
введения игл. Таким образом, при лечении иглоукалыванием
острых болевых синдромов, травм, острых воспалительных
процессов можно пользоваться не только классическими
точками акупунктуры, но и точками максимальной
болезненности, гиперемии, а также классическими нервно-мышечными
двигательными точками, известными в "западной"
неврологии. Воздействие на "болезненные точки" и
"специальные точки" часто указывается в рецептах современной
японской, китайской и западной литературы по иглоукалыванию.

A. Ch. Meng в 1981 г. предложил выбор точек воздействия
с использованием концепции у - син и в соответствии с
древневосточными основными синдромами пустоты и полноты
(табл. 16 в нашей обработке).

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В назначении иглотерапии не должно быть поспешности;
следует помнить, что нужно стремиться усилить
защитные силы больного и точно установить необходимость
именно этого метода лечения.
2. При хронических процессах эффективны локальные
точки, особенно точки соединения и точки чудесных меридианов,
а также точки ушной раковины.
3. При выборе сочетания точек нужно установить последовательность
их использования (например, перекрестность),
так как постоянное воздействие на одни и те же точки снижает
лечебный эффект (адаптация точки к воздействию).
Важна следующая очередность проведения иглоукалывания
во время одной процедуры, если необходимо воздействие в
нескольких участках тела: точки верхней половины тела -
точки нижней половины тела; точки спины - точки живота;
точки ян-меридианов - точки ^нь-меридианов; при поверхностном
иглоукалывании кожной иглой последовательно:
спина - живот - конечности.

я д

а &

о л мл

^ И U ^
а я
п в)

I g " " s ^ ^

"^ '^S ^ " ^ ^ ^ ^^5
I^.-S ^^^SSg f^^ ^ll^^^l^

^ ^
^S g^ S 's ^S ^ ^ S2J ,s g^^ag^g^ceB^Jaa^^
" ^ "s .2.^ ^ ^ 1 ^ ? я ^ ^ ? ^ ^. ^ SS ^^ g S я g o.
gc g-g Й'в^-йS^Й^l" "^'9^^. ss-Q-^i-^Jg^t-tiaS^^
^^ ^ w -^^o^^^^,- ^oo-^^^ ^ ^ ^ ^ г-^
2^ sg " ^ U "" a, ^ ^ r-^- U ir) ^-ч-^ гч ^ ^ О о N M "т" ^

(S "^
1^ UII I ililll 1^11 I Utl
^^ ^lo^oo O^-Nfo^^ooe Qh о Tf oo o^ ^^^o^^oo

^ I L

s Д 5 д 5

& &

од ил од
й^ U*- ^^
^са "ев ^5
а ю ^

^^1 I I l^ & ^S

' ^-^ -a ^,Is

2

^ с
а ш

s "
S ^

" ^ 3 ^ I ^.S
S ^^^ ^^^

e-ll g^^ 1^1
lg li^l ^1

^1 ^1^^155
^)^ 5Ё "" .-^- u ^ 0.. .1--1-^

^^ ^ ^^85- ^ g ^
^ 15 ^5^5^15^

la I ^ai 1^^ s"
^^ ^^^^^^

^ 5
"u 0
C[

^e

о я
a n

л ч- -в -o s ^
B^ 11$ г^л л
^15? oirt^ я1 Й1- -а ^
^ ^s ? "^я ^ д ^ ^ S. 5 Ф 's х ", л

ц^^цц^^1^и^ ^1^
lllll^ll^l^^^^l lill-

^ ^ ^^----"^Sln ^o^э^oo"^"^foo^"^ "1^^"^*
f-^o^^
^ ^ ^ 5 5oS"" M Ы О И tt: ^ " ft! U M Ь " " S (-""OL.UEU

^1-5^1l^ll^nili ^'1^5

l^ll^ll. ^Шф^1
^ ^ " ^ s ^
^ о Д ^ ^ ^ ^ U N U ^ ^ ^ ^ ^! ? ^ ^ °o ^ г- ^ ^ ao t-^ ^^_"o

^sU r^ m '^ "
"""ЫЫО

^^ir^eo M ^ iri \0 f^ 00 О^^^-^оС M^-^ ев ^"o^0oo

^ЗЯ""^
о I I l^^s^^
a I Iso^o^

s" из u лТ о \o ^ ^ E
ll^^^llg55
111^^515^^

a^^s^^s-^"^
SOJ o~sвд'o

U^I^^^C^Q.^^
" и и t~ 5 "^'~' ^ о [я
l et 0. S с Fve I

^ ^ S ^ gg ^
^^^ я t~ s

^^ ^ I ^ ^
^3 1^^

ё^а 5^^

5^^ ^5^^
^ ? e i 5 ^ я^=^
с s ^

^1 sl"s
agS^ &j^

^j^ S ^se
sgo^ ^"E

^5^ ^5^^
м"-е ""д^

g ^ g и Э I "u' "
't 1Й5 ^^-
^^S^ ^i^

j S 11 ^1^

a^^ 3:511-:^

i 1&s 11^^

j ^^ ^1"^

" -?^0!" _-"-^йС
*^аГ ^ Л^^^
' Ь55^ ^^05 iS
i ^S-S osS" 5 "?
Р^^-сйШ ^ ^^^J^

ф^

i s^s^ g щ g ^
5S Й W S^S^^

- hie иф

i si^^ 5^?^i-J
^з:"^ ,s g ^ ^ ^ 3

-as?" ^?д^3й
Дм^ .^.^OO
~ ч о "" a с

^^1^^ IM
ll^^l^ 1118

ll^.l^il ^^

o5s^^l^"S ^^5
^^^^5 s i5l^
^ ^ ^ ^ 5S^S ^^5^
s 1 1^ s ^ ^g . s ^ &." S
5 gl S 1^51 1 ё ll^

1^1

ltlllV^l^lU^
1^lil^^^l^j х-Й

a ^ ' ^ -1 ^ ^ ^ 1 ^^1

S e;
^ (D
= *

^ 01
к и

tJ U зд ^1

S д ^ S

&

ее

^

& i ^

я ? я
"п -r' а
5 ctf S
S Ц: Я

^ ^ ^ ^^

^S S ^5

i^ ^J I ll^ill^^i^ili

SS.f" a ^ P) 'S о ? и -^ ? и iS а ^- я ^ д s a

^ 11 ^ ^1 ^ ^ i ft ^s I ^ I ^115 ^ 15^

э и^ 5 " я" я ^ ^ ^ &" " ^ ^ ^ " ^ и 3 " " с " у ^ "
^^ ^ " ~ т ^ S.^ ^ os^^-t-^ "x)^o ^ ооог-^-^
i^^^oM^fc 5-^ Uw [^ OQ ^ ^ m^^-i-U e^ ^ ^o caU
^5U^"ft.u5 S 1^"щН?Ц"мЦй"""""?"

О ^^э^^ооо o^ ^'^^^oo гч-^ г--' оо ^^1^)^-00 o\

^ S

* ц и is

lil^

u ^

^s^

.. ^ 5 \o
S ^ "- Q

ё ^ ^ ^

Я S ^ S
S.S
pi -... я
д К те О
Sg^

^1

.  , S
g S g g a:

^1 S^i

^1 1^
0*?^ cos's

^^^ s-s^
^ ^ Й ^ я ^ Й

^ ? К 'S г s c:

ё^З^^^
с ^ та В A .^ С
. " " X ... ^ ..
S ^ КС ё 3 ? 'S

^ss^s-e-s
^,^1^1

Isl^gll
s^^si^
as g- ^a^!
^ ^ I " ^ " s

S u ^ 3 ~ 
[J ^ ' ^
0 " 5
n u n

i , i,?"* s
Su^ss'
' Й" S

S^ ^
^5 ^
^ Д ^

^ ^

^ ^ с
0 5

S S 5(°
e a
5,. "
& s S

^ ^
^ S v5

I^S
^ Й 3
? a x

I ^ ^
" 5-1

ei и

8. 0 Q. & S.
S 2 5
g m w [-
ri 5 S ca
Я z ti
^1 ^ i5 S (2 ? ^ ca ю "u л "S
A ^ ^
flIEf" ^-0 " ^ J ^"

?.5^1^ ,S= ^^Ss^ ^ ^ ^g
^??l^s^?^ 17? .a ^ Is 1 и!
S
^S^l is ' J ^ д " я и ^ ^ ^ " V " ^ 4- aT
"" и ^ й ^ ^ д ^ ^ ^ " s ^ s ".' is я a ^ ?  ^
^ J a-a S3 ^ J ^ ^ 5 ^ " ^ 51 ^ 3^^ ^2

*5 w^oco^M^Q^rn- ^ \o o^ ^ f^ "' я' -a
"ao
""""""(J""^""^^^Qri"ft;S Qu S

^rM^-^f^oo O^O^l^^oO^ O^^oo 00

1 1 5 0 S i- 1 1 et Я CJ д ^ м о u т ^ ^ s о u s к в) ^ ^ вГ я S ^ 0 0' (u 1 о 1 ва . я ^ о n ^-^ ^ Я ^ oi M 3 S И: eo и 1 "я &i о X д "и ^ ea M 0 Ё-и a ^ 'S 3 !" 0 й" ^ "u I S 11 ^ о S

Список сторінок

Поділитися у соцмережах

☏ Замовлення реклами: +3805044-68-872

© Асоціація електронних бібліотек України

☝ Усі матеріали сайту (зокрема статті, зображення, рекламні оголошення тощо) призначені лише для попереднього ознайомлення. Усі права на публікації, представлені на сайті, належать їхнім законним власникам. Просимо Вас не зберігати копії інформації.