страница №1

Очерки методов ВОСТОЧНОЙ рефлексотерапии

ГАВАА ЛУВСАН

Очерки методов

ВОСТОЧНОЙ
рефлексотерапии

3-е ИЗДАНИЕ, ПЕРЕРАБОТАННОЕ
И ДОПОЛНЕННОЕ

Ответственный редактор
доктор медицинских наук, профессор
В.Н. Цибуляк

НОВОСИБИРСК
"НАУКА"
СИБИРСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

1991

УДК 615.814.1

Очерки методов восточной рефлексотерапии / Гаваа
Лувсан. - 3-е изд., перераб. и доп. - Новосибирск: Наука.
Сиб. отд-ние, 1991. - 432 с.
ISBN 5-02-029270-2.

В третьем издании книги подробно изложены методы восточной рефлексотерапии:
корпоральное иглоукалывание и прижигание, поверхностное
иглоукалывание, аурикулотерапия, традиционный массаж и наложение
металлических пластин. Даны рекомендации по рациональному выбору как
метода лечения, так и дозировки лечебного раздражения, по выбору точек
воздействия при лечении болевых синдромов и послеоперационных осложнений
функционального генеза. Описаны особенности терапевтического лечения
некоторых болезней, клинические примеры, методики прижигания в
особых случаях, а также лечебно-профилактические упражнения.
Книга адресована физиологам и врачам различных клинических специальностей.

Табл. 20. Ил. 147. Библиогр.: 87 назв.

4110000000-120
л ---------

042(02) -91
ISBN 5-02-029270-2

554-91 II полугодие
c Издательство "Наука", 1980
c Издательство "3доров'я".
1986. с изменениями
c Издательство "Наука",
1991, с изменениями

ПРЕДИСЛОВИЕ
К ТРЕТЬЕМУ ИЗДАНИЮ

При подготовке третьего издания моно-
графии нам была предоставлена возможность
расширить некоторые разделы книги с целью
облегчить восприятие основных методов древ-
невосточной рефлексотерапии для широкого
круга современных врачей, применяющих в
своей работе иглоукалывание.
С этой целью мы даем более подробное опи-
сание основных теоретических аспектов древ-
невосточной медицины: концепций у - син,
инь - ян, теории органических функций, а
также синдромального диагноза. Дан полный
перечень точек всех постоянных меридианов и
точек ушной раковины, введено представление
о сухожильных меридианах. Описан древний
метод лечения - так называемое малое крово-
пускание.
В главу "Выбор точек воздействия и их соче-
тания" введены рекомендации по лечению не-
которых терапевтических болезней, где мы по-
старались показать, на каких древних синдро-
мальных диагнозах основаны те или иные ре-
цепты точек, и дать примеры того, как совре-
менный врач может творчески осмыслить древ-
невосточные синдромальные диагнозы.

В главе 9 представлены точки, используемые
в целях профилактики или при обострении болезненного
состояния, гигиенический профилактический
самомассаж, а также китайская
гигиеническая гимнастика для пожилых людей.

Доктор медицинских наук,
заслуженный врач РСФСР Гаваа Лувсан

ПРЕДИСЛОВИЕ КО ВТОРОМУ ИЗДАНИЮ

За годы, прошедшие со времени выхода пособия,
произошли определенные изменения в понимании восточной
рефлексотерапии; установилось отношение к этому методу
лечения как к вполне современному и равноправному. На-
родная медицина разных стран привлекает все большее вни-
мание врачей, понимающих, что нецелесообразно пренебре-
гать богатой эмпирикой, зарекомендовавшей себя в течение
веков. Иглотерапия и другие виды древневосточной рефлек-
сотерапии все шире применяются в различных областях ме-
дицины, все большее число врачей разных профилей овладе-
вают этими методами лечения.
Вышло значительное число новых фундаментальных ру-
ководств по рефлексотерапии как в СССР, так и за рубе-
жом, а также публикаций, посвященных продолжению изу-
чения механизмов действия иглотерапии, ее научных анато-
мо-физиологических основ. Однако продолжает, к сожале-
нию, существовать и скептическое отношение к древнево-
сточным методам лечения, что связано, на наш взгляд, с не-
знанием принципов диагностики и лечения, на которых ба-
зировалась древневосточная медицина, а также с незнанием
разумных границ применения этих методов лечения.
При подготовке пособия ко второму изданию мы сочли
необходимым несколько расширить описание теоретических
представлений древневосточных медиков и показать, на чем
базируются те или иные древние правила иглотерапии. Мы
сочли необходимым также подчеркнуть то, что философские
взгляды древневосточных корифеев медицины были хотя и
донаучными, но вполне материалистическими, что их диаг-
ностические приемы не потеряли ценности и в настоящее
время, а принципы подхода к лечению больного соответству-
ют современным требованиям медицины.
Многие исследователи древневосточной медицины находят
определенные аналогии, сближающие древневосточные и

современные представления. Так, древнее представление о
пяти первоэлементах отражает материалистическое понима-
ние мира и в том числе организма человека; представление о
борьбе двух противоположных начал - инь и ян и о равно-
весии процессов инь - ян в здоровом человеческом организ-
ме отражает диалектичность мышления, позволяет создавать
диалектическую модель болезни и может соответствовать со-
временному представлению о гомеостазе. Теория о "жизнен-
ной энергии", циклично протекающей в организме, сближа-
ется с представлением об интегральной функции и биологи-
ческих ритмах организма, которым придается теперь все
большее значение.
Основное недоверие и скепсис даже у врачей, применяю-
щих иглотерапию, вызывает теория так называемых мериди-
анов, поскольку до сих пор не удалось найти им современно-
го функционально-морфологического обоснования. Возмож-
но, скептическое отношение зависит и от того, что эта тео-
рия связана с теорией "главных органов", являющейся, без-
условно, архаичной, если исходить из современных функци-
онально-морфологических представлений об органах челове-
ческого организма. Но принимая во внимание как современ-
ное, так и древневосточное представление о целостности ор-
ганизма и целостности его функций, можно принять и тео-
рию меридианов, хотя бы как схему для применения в лече-
нии,
В практическом использовании древневосточных, методов
лечения отрицание теории меридианов обедняет возможно-
сти врача (и это признается теперь подавляющим большин-
ством врачей), поскольку теорией меридианов обусловлива-
ются ценные приемы и принципы иглотерапии, разработан-
ные в древности, эффективность которых проверена столети-
ями.

Расширение знаний современного врача об основах древ-
невосточной диагностики и принципах и приемах лечения
дает ключ к возможности правильного сопоставления совре-
менного диагноза и древневосточного диагноза, с которым в
традиционной медицине связаны рекомендации по примене-
нию чжэнь - цзю-терапии, а также позволяет оценить ме-
дицинскую наблюдательность и мудрость основоположников
древневосточной медицины.
Для повышения информативности пособия мы ввели опи-
сание расположения и показаний всех главных, или стандар-
тных, точек, меридианов, а также точек, которые наиболее
часто указываются в наших лечебных рекомендациях. Изло-
жены топография чудесных меридианов, показания к их
применению и порядок их использования. Даны общие представления
о границах эффективности восточных методов лечения.
Расширены практические сведения о прижигании;
введена глава, освещающая метод поверхностного иглоукалывания.
Особое внимание, в соответствии с нашей новой
монографией (Москва: Наука, 1986), мы уделили так называемому
правилу бу - се как в его древней трактовке, так и
в современном представлении о дозировке лечебного раздражения,
которое выбирает врач конкретно для данного больного,
используя тот или иной метод рефлексотерапии.
Автор выражает сердечную признательность профессору
В.Н. Цибуляку и кандидату философских наук Н.А. Назаровой.
Особую благодарность автор приносит В.В. Злобиной,
принявшей участие в подготовке второго издания.

Гаваа Лувсан

ПРЕДИСЛОВИЕ К ПЕРВОМУ ИЗДАНИЮ
-О--

В последнее десятилетие внимание врачей-специали-
стов, занимающихся лечением различного рода функцио-
нальных расстройств, болевых синдромов, вновь обращено к
методам и приемам восточной рефлексотерапии. Древняя
медицина Индии и Китая, Тибета и Монголии накопила бо-
гатейший опыт по эффективному лечению многих заболева-
ний методами лечебного воздействия на точки акупунктуры,
или биологически активные точки (БАТ). Как известно, к
этим методам относятся иглоукалывание, прижигание, мас-
саж, аппликация металлических пластин, использование ме-
стнодействующих отвлекающих средств.
Различные способы воздействия на точки акупунктуры в
настоящее время широко распространились в странах Евро-
пы, Азии, Америки. Специалисты убедились в несомненной
их эффективности при многих заболеваниях.
В нашей стране в возрождении и дальнейшем развитии
этих древних методов на научной основе большая роль при-
надлежит академику Б.В. Петровскому, который оказывает
данной работе самое пристальное внимание и поддержку.
Следует отметить, что и в нашей стране, и за рубежом
делаются усиленные попытки раскрыть механизм эффектив-
ности вышеназванных методов лечения, В этом направлении
достигнуты определенные успехи. Однако предстоит еще ог-
ромная исследовательская работа, результаты которой позво-
лят объяснить с позиций современной медицины многие де-
тали рефлексотерапии.
В настоящей работе обобщены результаты многолетнего
опыта автора по применению классических лечебных методов
воздействия на точки акупунктуры у больных различны-
ми заболеваниями. В книге даются практические рекомендации,
разработаны показания и назначения дифференцированных
приемов в зависимости от вида функциональных нарушений.


Впервые в отечественной литературе достаточно подробно
описаны методы восточного массажа и изложена методика
лечения некоторых заболеваний периферической нервной
системы, органов дыхания, пищеварения и мышечных болей
с помощью безболевой рефлексотерапии (аппликация металлических
пластин).
Народная медицина Востока не претендует на универсальность.
Она является одним из элементов комплексного
воздействия на организм больного и не противостоит общепринятым
классическим методам лечения. На современном
этапе развития медицины успехи в диагностике и лечении
болезней могут быть достигнуты при оптимальном сочетании
наиболее эффективных методов и приемов народной медицины
с новейшими методами лечения.

Автор выражает сердечную признательность и благодарность
товарищам, помогавшим ему в работе, за ценные советы
и замечания при подготовке рукописи к изданию: доктору
медицинских наук Г.Н. Гиммельфарбу, кандидату медицинских
наук В,Н. Цибуляку, Н.Н. Дроздовой, А.В. Лубашевской
и кандидату философских наук Н.А. Назаровой.
Все замечания и пожелания читателей автором будут
приняты с благодарностью.

Гаваа Лувсан

Глава 1

НЕКОТОРЫЕ ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ И ПРАКТИЧЕСКИЕ
АСПЕКТЫ ВОСТОЧНОЙ РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ

ЗНАЧЕНИЕ ДРЕВНИХ
ОСНОВОПОЛАГАЮЩИХ КОНЦЕПЦИЙ
В ТРАДИЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ

В конце 2-го - начале 1-го тысячелетия до нашей
эры мыслители Древнего Востока решали вопросы бытия на
основе концепций у - сан и инь - ян, которые отражают
донаучный диалектический материализм. Это философское
учение легло в основу практической медицины Древнего Во-
стока.
Концепция у - син, очевидно, возникла раньше, чем
концепция инь - ян', она отражает стихийно-материалисти-
ческую основу философских воззрений мыслителей Древнего
Востока. Согласно этой концепции представление об окру-
жающем мире отождествлялось с представлением о пяти сти-
хиях (ветер, жара, влажность, сухость, холод) и пяти перво-
элементах (дерево, огонь, земля, металл, вода). Носителем
"начала" считался "воздух", или "животворное дыхание"
(прана). Все явления мира укладывались в представление о
пяти первоэлементах - первоосновы всего материального
мира.
В окружающем мире (макрокосмос) человек является ми-
ром в миниатюре (микрокосмос), состоит из первоэлементов,
которые попадают в организм с пищей, подчиняется общим
законам природы, воздействию пяти "стихий", отличаясь от
остального мира только наличием разума. Главный вывод из
концепции у - син - поскольку эти первоэлементы мате-
риальны, то и мир в целом материален.
По представлениям древних ученых между всеми пятью
первоэлементами существуют неразрывные связи - взаимо-
зависимость и взаимное угнетение, которые и определяют
состояние их непрерывного движения и изменения (син -
движение). В древневосточной философии концепция
у - син применялась для классификации как различных явДЕРЕВО

Весна
Ветер
Рождение
Зеленый цвет
Кислый вкус
Гнев

Зима
Холод
Исчезновение
Черный цвет
Соленый вкус
Страх

ОГОНЬ
Лето
Жара
Наибольшее развитие
Красный цвет
Горький вкус
Радость

ЗЕМЛЯ
Конец лета
Влажность
Изменение
Желтый цвет
Сладкий вкус
Размышление

МЕТАЛЛ
Осень
Сухость
Увядание
Белый цвет
Острый вкус
Тоска

Рис. 1. Соотношение главных органов и их меридианов с пятью первоэлементами
и некоторые аналогии; явления природы, чувства человека и др.
(подобные аналогии многообразны); органы, находящиеся за пределами
большого круга, относятся к ян; органы, находящиеся внутри большого
круга, относятся к инь.

Стрелки внутри большого круга означают ограничивающие (деструктивные) связи; стимулиру-
ющие (созидающие) связи указаны стрелками по окружности большого круга.

лений природы, так и органов, тканей и эмоций человека
(рис. 1). В соответствии с отношениями, установленными
этой концепцией между пятью первоэлементами, объясняются
отношения между физиологией и патологией человеческого
организма и между организмом и внешней средой, что составляет
основу клинической практики врачей традиционной
восточной медицины.
Первоэлементы представляют собой как бы символы основных
составляющих материального мира и вместе с тем
движения: дерево - возрождение и рост, огонь - наивысшее
развитие, максимальная активность, металл - начинающийся
упадок, вода - минимальная активность, пассивная
сила, земля - центр циклических изменений. В теории
у - син определяются следующие виды отношений между
пятью первоэлементами: нормальные взаимостимулирующие
и взаимоугнетающие связи, патологические - избыточное и
обратное угнетающие действия. Под стимулирующими свя-

Рис. 2. Правило "мать -
сын".
Рйссматриваюгся три первоэлемента
(или соответствующие им
меридианы): по отношению к
первоэлементу с нарушенной
энергией предыдущий ему первоэлемент
в цикле стимулирующих
связей именуется "мать", а
последующий - "сын".

Первоэлемент
(меридиан)
с нарушенной
энергией

зями, стимуляцией,
следует понимать
действие, способствующее
возникновению
и развитию.
Последовательность
взаимостимуляции пяти первоэлементов такова: дерево
порождает огонь, огонь - землю, земля - металл, металл
- воду, вода порождает дерево. В этих отношениях
каждый первоэлемент одновременно является стимулируемым
и стимулирующим. Стимулирующий элемент образно
представляется как "мать", а стимулируемый - как "сын"
(см. рис, 1). Например: вода - стимулирующий элемент для
дерева, т.е. вода - "мать" дерева, а огонь - стимулируемый
элемент по отношению к дереву, т.е. огонь - "сын" дерева,

На основе концепции у - син построено правило лечения
иглоукалыванием "мать - сын", позволяющее усиливать
или ослаблять "поток энергии" в меридиане, где эта
энергия нарушена. Первоэлемент "мать" способен передавать
питающую энергию, а первоэлемент " сын" - реципиент,
принимающий эту энергию. Если возникает патология
одного из первоэлементов (меридианов), но воздействие непосредственно
на нарушенный меридиан нежелательно, то
используют правило "мать - сын". Согласно этому правилу
рассматриваются три первоэлемента (меридиана): 1) с нарушенной
энергией; 2) предшествующий ему и 3) следующий
за нарушенным (рис. 2). Если в нарушенном меридиане (например,
в желчном пузыре, дерево) выявлена избыточная
энергия, то можно воздействовать на тонизирующую точку
меридиана "сын" (тонкая кишка, огонь) или на седативную
точку меридиана "мать" (мочевой пузырь, вода)', в случае
недостаточности энергии в нарушенном меридиане (дерево)
воздействие оказывается на тонизирующую точку меридиана
"мать" (вода) или на седативную точку меридиана "сын"
(огонь).

Под угнетением, взаимоугнетающими, деструктивными
связями, понимается сдерживание и ограничение. Порядок
взаимоугнетающих связей между пятью первоэлементами
таков: дерево угнетает землю, земля - воду, вода - огонь,
огонь - металл, металл угнетает дерево, т.е. в этих взаи-
моотношениях каждый из пяти первоэлементов является од-
новременно и угнетаемым и угнетающим; например, с одной
стороны, дерево угнетается металлом, а с другой - дерево
угнетает землю.
В сложной естественной взаимосвязи между предметами
и явлениями обязательно должны быть как стимулирующие,
так и ограничивающие связи. Без стимулирования не было
бы развития, а развитие и рост без ограничения могли бы
оказаться вредоносными, например: дерево стимулирует
огонь и вместе с тем угнетает землю, а земля в свою оче-
редь стимулирует металл и угнетает воду. Таким образом,
стимуляция ограничивается угнетением, а угнетение воспол-
няется стимуляцией, т.е. благодаря этим воздействиям под-
держивается необходимое (физиологическое) равновесие,
обепечивающее нормальное развитие предметов и явлений
(гармонию).
В случае избыточности или недостаточности одного из
пяти первоэлементов между ними возникают ненормальные,
патологические, виды взаимодействия, определяемые как из-
быточное и обратное угнетающие действия. Избыточное уг-
нетающее действие проявляется в чрезмерном патологиче-
ском угнетении той из двух взаимодействующих сторон, ко-
торая уже ослаблена. Направленность избыточного угнете-
ния в цикле пяти первоэлементов такая же, как при нор-
мальном физиологическом угнетении, но это - патологиче-
ская взаимосвязь, которая появляется при определенных условиях.


Обратное угнетающее действие означает ослабление первоэлемента,
который оказывает прямое угнетающее действие
за счет чрезмерного развития угнетаемого элемента. Направленность
обратного угнетающего действия противоположна
направленности прямого угнетающего действия в цикле
у - син (рис. 3). Избыточное и обратное угнетения, возникающие
в результате патологии - избыточности или недостаточности
одного из пяти первоэлементов - чаще проявляются
одновременно, например: если первоэлемент дерево
избыточен, то он избыточно угнетает первоэлемент землю и
оказывает обратное угнетающее действие на первоэлемент
металл. Если же первоэлемент дерево недостаточен, то, наоборот,
он испытывает на себе одновременно и обратное угРис.
3. Изображение патологических взаимосвязей в цикле пяти
первоэлементов.

а - при синдроме избыточности первоэлемента дерем возникает обратное угнетающее дейст-
вие на первоэлемент мегом: сплошная стрелка - постоянная функциональная ограничиваю-
щая (угнетающая) связь, штриховая стрелка - патологическое угнетение; б - при синдроме
недостаточности первоэлемента дерево возникает усиление прямой угнетающей связи (изобра"жено
штриховой линией) и обратное угнетение со стороны первоэлемента земля (изображено
сплошной стрелкой); в - общее схематическое изображение постоянных и патологических
угнетающих (деструктивных) связей в цикле пяти первоэлементов: сплошной линией внутри
круга указаны постоянные угнетающие связи, штриховой линией - временные патологические
деструктивные связинетение
со стороны первоэлемента земля, и избыточное угнетение
со стороны первоэлемента металл.
Взаимосвязи между пятью первоэлементами используются
в традиционной восточной медицине для объяснения отношений
между органами чжан -фу и их меридианами,
между человеком и окружающей средой, но главным образом
для объяснения причин и механизмов развития болезненного
состояния в рамках древневосточных руководящих

синдромов. Так, например, болезненное состояние легких
(органа и его меридиана) возможно из-за поражения самих
легких, но не исключены варианты возникновения этого со-
стояния в связи с другими воздействиями: а) патология селе-
зенки (по правилу "мать - сын"); б) патология почек (по
правилу "мать - сын", но в обратном направлении); в) па-
тология сердца (чрезмерное угнетение металла (легкие) ог-
нем (сердце)); г) патология печени (обратное угнетение ме-
талла (легкие) деревом (печень)).

Считалось, что возникновение всякого заболевания мож-
но проследить, опираясь на концепцию пяти первоэлемен-
тов; например, частые в детстве болезни, относящиеся к ме-
ридиану легких, могут приводить к болезням, относящимся
к меридиану почек: меридиан легких - металл, меридиан
почек - вода; металл - "мать" воды и т.п.
На основе концепции у - син в традиционной медицине
продолжают существовать такие понятия, как главные точки
первоэлементов, обладающие широким спектром действия и
широко используемые в иглотерапии (их называют также
античными точками). Эти точки соответствуют точкам пяти
стихий или так называемой агрессивной (повреждающей)
энергии и используются в профилактике обострений хрони-
ческих болезней, при изменениях погоды, а также для улучшения
общего самочувствия (табл. 1). Все главные точки
первоэлементов расположены на конечностях - на расстоянии
от локтевых или коленных суставов до кончиков пальцев
(рис. 4).

Концепция инь - ян составляет диалектическую основу
мировоззрений Древнего Востока. В ней рассматриваются
два противоположных взаимозависимых начала всех явлений
макро- и микромира.
Согласно концепции инь - ян, все существующие в при-
роде предметы и явления имеют два взаимно противополож-
ных начала, обозначаемых инь и ян, которые не только про-
тивоположны, но и взаимообусловлены, отношения между
ними составляют основной закон существования материаль-
ного мира. Эти отношения между предметами и явлениями
всьй природы характеризуются взаимоотрицающими, взаи-
мообусловливающими и взаимопревращающими связями,
которые в восточной медицине объясняют физиологию и па-
тологию организма и используются в традиционной диагно-
стике и лечении различных заболеваний.
Противоположность между инь и ян - это обобщенное
объя^ение противоречия и борьбы двух противоположностей
в предметах и явлениях природы. Так, свет и тьма, не^
^
и

?

^ л
- ^ и в

^=^ " b?^^^s
^5 ^ т ^ ^ я S " ^
^ S ^ 1 ^ & ^^^1-^-^-^-
?^c.^l^l^

--^-g-1"
2 ^ё ? ^ I-S I
I S ^ ^ ? ?2 ^ ^ t^ I
i-S-^^ I

f

i. ^ s

^ ^ " s л^
"Э "s r-: у э "

3^v5 * X " a ^ ^ pg

^l^r- I-^^-^^^i

й^^^^^^^ g^^^x ^"^ ^t- ^2 s ^ 5

^'s^ ^^s^^-

^ ^ ? ^ "
s s: ^ ^^^^-e-s

Sg5^ ^^ ^^Ja^O^^I^S^
^Д^^^с.^
S&^^^^^^ 1^^^^^ ^^1^ 151