Жанр: Медицина
Нейропсихология
... 4Написание сложных чисел: 86, 68, 96, 203, 1026,
1003, 10 125
5
Выполнение простых счетных операций
Повторение таблицы умножения (устно)
Письменное выполнение операций сложения,
вычитания, умножения, деления: 2 + 7 = 6-4
= 11 -2 = 9 + 5 = 16+ 184 = 31 + 1003 = 16 +
42 = 13415 = 1846 = 242 : 3 = 729 :9 =
125:4^
Выполнение тройного счета: (13+7-2 =
и т. п.)
Выполнение серийного счета: 100 -7 = ...
110-13-... 124-11 =... (отмечается:
удерживает ли больной задание, не
приобретает ли счет фрагментарный
характер, не заменяется ли операция счета
стереотипом, не наблюдается ли
соскальзывание в сторону побочных
ассоциаций и т. д.)
16-365
А
Lob us
temporalis
Рис. 1.
Большой
мозг,
cerebrum
, и
головной
мозг,
encephal
on
А -
большой
мозг, вид
сверху, Б
-
головной
мозг, вид
справа
(по Я Р.
Синельнико
ву, 1996)
1 4
40s
20/38 43 гОЬ^Г^ ИБ^с 37а37Ь
Ш 40ор 21 22 37аЬ 37С
Рис. 2. Цитоархитектонические поля коры полушарий
большого мозга. Данные Института мозга РАМН:
А - верхнелатеральная поверхность, Б - медиальная поверхность
1 - area postcentrahs intermedia, 4 - area gigantopyramidalis; 3 - area postcentralis oralis,
2 - area postcentrahs caudahs, 40s - subarea supramarginalis, 40 - area supramarginahs;
39s - subarea angulans superior, 40p -subarea supramarginahs posterior, 7a - subarea
panetooccipitalis; 40i- subarea supramargmahs inferior, 39 -area angulans, 39p -
subarea angulans posterior, 19 - area preoccipitalis; 18 - area occipitalis, 37ac - area
temporoparietooccipitahs posterior; 37b - area temporopanetooccipitalis centralis; 37a -
area temporopane-tooccipitahs inferior; 37c - area temporopanetooccipiialis superior,
37ab - area temporopanetooccipitalis anterior,
6а
31/32
23/24с
32/8
7а
23с
37а
32/1212
20I
25i 2fjtc
22 - area temporalis superior, 21 - area temporalis media; 40op - subarea supramarginahs
opercularis, 20b area temporalis basalis, 43 - area postcentrahs subcentralis; 20/38 - area
temporalis basalis polaris, 21/38 area temporalis media polaris; 22/38 - area temporalis superior
polaris, 474 - subarea orbitalis; 47s - subart orbitahs; 45a - subarea triangulans; 10 - area
frontopolans; 45 - area triangulans; 46 - area frontahs medi 44 - area opercularis, бор -
subarea perculans; 8 - area frontahs intermedia, 6 - area frontahs agranulan 6a -
subarea anterior; 6p - subarea posterior (по Р Д Синельникову, Я. Р Синельникову,
1996)
17-365
Рис. 3. Большой мозг, cerebrum (полусхематично]
А - правое полушарие, медиальная поверхность (свод мозга и сосцевидноталамическии
пучок
отпрепарированы), Б - вид снизу, нижняя поверхность
(по Р Д Синельникову, Я Р Синельникову, 1996)
А
Lobus parietal!
Sutcus
centralis
Fasciculus
longitudinal is
superior
Fossa later alls terebn
Cerebellum
Fasciculus uncinatus Lobus
tempo rails ¦ Medulla oblongata
Fibrae arcuatae
cerebr)
Gyrua cingull
Cingulu
Uncui
Polus temporalis
F
i
b
r
a
e
a
r
c
u
a
t
a
e
c
e
r
e
b
r
i
S
u
l
c
u
a
c
i
n
g
u
l
l
i
o
b
u
a
p
a
r
i
e
t
a
l
i
s
C
o
r
p
u
s
c
a
l
l
o
s
u
m
S
t
i
t
e
u
s
p
a
n
e
t
o
o
c
c
i
p
i
t
a
l
i
s
T
h
a
l
a
m
u
s
C
u
n
e
u
s
P
o
l
u
s
occipitalis
u
l
c
u
s
c
a
l
c
a
r
i
n
u
s
Fasci
culus
longit
udinal
ia
Inferi
or
S
ulcu
s col
later
al is
Gyr
us
para
hlpp
oca
mpa
lis
Рис. 7. Ассоциативные пути Проекция волокон на поверхность полушария
(полусхематично)
А - верхнелатеральная поверхность правого полушария,
Б - медиальная поверхность правого полушария
(по Р Д Синельникову, Я Р Синельникову, 1996)
Рис. 13. Один из методов выявления межполушарных различий состоит в измерении кровотока
в различных участках мозга при разных видах деятельности Для этого в кровь вводятся радиоактивные
изотопы и их передвижение регистрируется компьютером, который выдает изображения вроде
представленных на этом рисунке. Средней скорости кровотока соответствует зеленый цвет, ниже
средней - опенки синего, выше средней - оттенки красного Вверху левое и правое полушария
во время покоя при закрытых глазах. Лобные доли обоих полушарии активны, как будто человек думает
и что-то планирует Внизу, левое и правое полушария говорящего человека. Хотя они оба находятся в
активном состоянии, зона рта-языка-глотки в правом полушарии менее активна и не отличается в
этом отношении от слуховой коры (по Ф Блуму А Лейзерсону, Л Хофстедтеру, 1988)
Рис. 17. Нерасчлененныи мозг1 показаны структуры, участвующие в сенсорных
процессах
и внутренней регуляции, а также структуры лимбической системы и ствола мозга
(по Ф. Влуму, А. Лейзерсону, Л, Хофстедтеру, 198В)
А
В
Рис.18 Зрительная слуховая обонятельные системы и ощущения с поверхности тела А - зрительная
система Показаны связи идущие от первичных рецепторов сетчатки через передаточные ядра
таламуса и гипоталамуса к первичной зрительной зоне коры Б слуховая система Показаны связи идущие
от первичных рецепторов улитки через таламус к слуховой зоне коры В обонятельная система Показаны
связи идущие от рецепторов слизистой носа через обонятельные луковицы и базальные ядра переднего
мозга к конечным пунктам в обонятельной коре Г ощущения с поверхности тела Представ лены связи
идущие от кожных рецелторов через вставочные неироны спинного мозга и галамуса к пер вичнои
сенсорной зоне коры (по Ф Блуму А Леизерсону Л Хофстедтеру 1988)
А N opticus
Fascculus(N
opticus
Tractus
opticus
4 и
неиро
зрительная
лучистость
О
С
с
о
¦Are
a
stria
ta
sup
erior
^ 4Sulcus
calcarmus l дгеа 17
4Area striata nferior J
Рис 19. Зрительный нерв (пучок) и зрительный путь
А - микроскопическая структура сетчатки 6 повреждение зрительного пути
различных уровнях В - соответствующие изменения
полей зрения
Зрительная кора
Рис. 20. Схематическое изображение зрительных путей (вид сверху) Образы, воспринимаемые
палочками и колбочками носовой (внутренней) половины каждой сетчатки, передаются ганглиозным
клеткам, аксоны которых перекрещиваются в хиазме Образы, воспринимаемые рецепторами височной
(наружной) половины каждой сетчатки, передаются ганглиозным клеткам, аксоны которых не
перекрещиваются Таким образом, правая сторона зрительной системы получает информацию об
объектах, расположенных слева от средней линии, и наоборот (по Ф Блуму, А Лейзерсону, Л
Хофстедтеру, 1988)
Рис. 21. Когда зрительная информация, получаемая ганглиозными клетками сетчатки,
передается первичной зрительной коре, она распределяется там в соответствии с локализацией ее
источников в сетчатке Образы, воспринимаемые в районе центральной ямки - в зоне
максимальной плотности палочек и наивысшей остроты зрения, - проецируются на значительно
большую область зрительной коры, чем образы, воспринимаемые периферией сетчатки (по Ф
Блуму, А Лейзерсону, Л Хофстедтеру, 1988)
Хвостатое ядро ""[Полосатое
/ Скорлупа |
Мост
Спинной мозг
Рис. 32. Базальные ганглии - скопления серого вещества, входящие в экстрапирамидную
часть двигательной системы Информационные взаимодействия между базальными ганглиями
координируют крупные мышечные движения, запуская и останавливая их (по Ф Блуму.А
Лейзерсону.Л Хофствдтеру, 1988}
Свод
Поясная
извилина
Лобная дол
Таламус
Перегородка
Гиппокамп
Обонятельная
доля
Ретикулярная
формация
Миндалина
Мамиллярное тело
Рис. 55. Важнейшие части мозга, образующие лимбическую систему Можно видеть, что они
располагаются вдоль краев больших полушарий, как бы "окаймляют" их
(по Ф Блуму, А Лейзерсону, Л Хофстедтеру, 1988)
Поясная извилина
Комиссура гиппокампа
Комиссура уздечки
Мозолистое
тело
Задняя
комнесура
Передняя комиссура
/
Промежуточная масса
Комиссуры
четверохолмия
Мозжечок
Рис. 59. Главные комиссуры, соединяющие два полушария мозга Бросаются в глаза крупные
размеры
мозолистого тела по сравнению с другими соединениями Представлен разрез мозга, происходящий
в срединной плоскости (по Ф Блуму, А Лейзерсону, Л Хофстедтеру, 1988)
Приложение 1 Схема нейропсихологического исследования
XIV. Исследование интеллектуальных процессов
Жалобы (на трудности при обдумывании плана действий, при решении
задач, кроссвордов, головоломок, па истощаемостъ, "вязкостьмыслей"
и др.)
Симптомы
Нет
Слабо
Сильно
Понимание рассказов "Галка и
голуби" (см. выше) "Лев и мышь"
(см. выше) "Муравей и голубка" (см.
выше) "Курица и золотые яйца" (см.
выше)
Понимание сюжетных картин (из
"Нейропсихологического альбома")
"Прорубь", "Разбитое окно",
"Последняя весна" и др.
Решение задач Хозяйка тратит за 5 дней 15
литров молока. Сколько она тратит за неделю?
Повторение Решение
На двух полках 18 книг, но не поровну: на одной
в два раза больше, чем на другой. Сколько книг
на каждой полке? Повторение Решение
На двух полках 18 книг, но на одной из них на 2
книги больше, чем на другой. Сколько книг на
каждой полке? Повторение Решение
Длина свечи 15 см, тень от свечи на 45 см
длиннее. Во сколько раз тень длиннее свечи?
Повторение Решение
В двух ящиках 24 кг сахара, но не поровну: в
одном в три раза больше, чем в другом. Сколько
сахара в каждом ящике? Повторение Решение
Продолжение Ь
Прилож
ение 1.
Схема
неиропс
ихологи
ческого
исследо
вания
Таблица(продолжение)
Симптомы
Нет
Слабо
Сильно
Сыну 5 лет, через 15 лет отец будет в три раза
старше сына. Сколько лет отцу сейчас?
Повторение Решение
Заканчивание фразы:
Высоковероятные слова С моря
дул сильный ... На небе ярко
светило ...
Маловероятные слова Я
позавтракал после того, как .. На
столе стоял...
Заполнение пропущенных слов во фразе
Высоковероятные слова Я вышел на улицу в ...
так как шел дождь. Переходить в этом месте
улицу ... из-за большого движения.
Маловероятные слова Я весь день занимался ...
и очень устал. Вдалеке был виден ... он уходил
все дальше и дальше.
Заданный поток ассоциаций (в течение 2-3
мин) Возможно быстрее назвать 7 красных
(острых) предметов; 7 предметов,
начинающихся с буквы "Т", и т. п.
Подбор противоположностей В
пассивном плане Большой - Слабый -
Теплый - Низкий - Дорогой -
Дешевый - В активном плане
Придумать две пары противоположных
по значению слов
Приложение 1. Схема нейропсихологического
исследования
Симптомы
Нет
Слабо
Сильно
Подбор аналогий
а) свободный вариант
Роза - цветок,
Лошадь - жеребенок,
Яйцо - скорлупа,
Собака - шерсть,
Птица - гнездо,
Ключ - железо, Коса
- трава, Шкаф -
посуда, Врач -
лечение, Горе -
слезы, Небо - тучи,
Река - берег,
малина - ягода
собака -...
картофель -... щука
-... человек- ...
стол -... бритва - ...
кошелек -...
портной -... радость
-... сцена - ... улица
- ...
б) выбор из альтернатив
Объяснение на примере:
высокий / низкий = толстый / голодный тонкий
жирный
тонкий / толстый = безобразный / жирный
грязный красивый урод веселый
свинец / тяжелый = пух / трудный перина перья
легкий куриный
лошадь / жеребенок = корова / пастбище рога
молоко теленок бык
ложка / каша = вилка / масло нож тарелка мясо
посуда
ухо / слышать = зубы / видеть лечить рот щетка
жевать
сын / отец = мать / хозяйка дочь бабушка муж
Трактовка смысла пословиц
а) свободный вариант
б) выбор из списка
На охоту ехать - собак кормить.
Не все то золото, что блестит.
Куй железо, пока горячо.
Продолжение Ь
Прилож
ение 1.
Схема
нейропс
ихологи
ческого
исследо
вания
Таблица (продолжение)
Симптомы
Нет
Слабо
Сильно
1. Кузнец должен хорошо ковать железо. 2.
Сейчас в кузницах есть механические молоты. 3.
Не откладывай дела на завтра, если оно спешное.
Цыплят по осени считают. 1. К осени цыплята
сильно подрастают. 2. Птицеводство - очень
выгодная отрасль. 3. Об успехе дела нельзя
решать сразу. Не красна изба углами, красна
пирогами. 1. Нельзя питаться одними пирогами.
2. Ешь пирог с грибами и держи язык за зубами.
3. Человека надо оценивать по его ценным
качествам
Классификация предметных изображений 4-й
лишний (из "Нейропсихологического альбома")
1. Пила - топор - лопата - полено 2. Ботинок
- нога - туфля - сапог и др. (отмечается
характер интеллектуальных затруднений:
стереотипия, импульсивность,
интеллектуальный ступор, нарушение динамики
мышления и др.)
и
Понимание родственных отношений
Выполнение проб Бине ("Оля темнее
Кати, но светлее Сони. Кто самый
светлый?" и др.)
1 ,
XV. Исследование эмоционально-личностной сферы
1. Особенности эмоционально-личностной сферы, оцениваемые
по результатам предварительной беседы
Во время предварительной беседы и нейропсихологического анализа
высших психических функций проводится клинико-психологическое
исследование состояния эмоционально-личностной сферы, которое
включает оценку:
а) общего эмоционального фона больного;
Приложение 1. Схема нейропсихологического исследования
б) характера жалоб больного, самооценки больным своего состоя
ния, переживания болезни (изменение характера, безразличие,
раздражительность, тревожность и т. д.);
в) заинтересованности больного в обследовании, отношения к вы
полняемому заданию;
г) эмоциональной реакции больного на неудачу в процессе экспе
римента, его критичности к собственным ошибкам, дефектам.
2. Оценка положительных и отрицательных эмоций
через когнитивные процессы
А. Методики опознания эмоционального выражения лиц на фотографиях
Они включают в себя четыре варианта: "Ранжирование", "Классификация",
"Четвертый лишний", "Узнавание"1. Чаще используются
"Ранжирование" и "Узнавание".
Ранжирование. Тест состоит из двух серий, в каждой из которых
больной должен ранжировать фотографии по степени выраженности
эмоций. В первой серии ему предъявляются шесть фотографий лиц,
отражающих разные положительные эмоции (от нейтрального состояния
до ярко выраженной радости), во второй - шесть фотографий,
отражающих по степени и качеству отрицательные эмоции (от нейтрального
состояния до разной степени выраженности эмоций горя,
страха, гнева). Больного просят разложить фотографии по порядку,
начиная от самой приятной до самой неприятной (1-я серия) и наоборот
(2-я серия).
Узнавание. Среди двенадцати фотографий три являются эталонами;
ЕЙ девяти остальных нужно выбрать для каждой эталонной одну
фотографию, изображающую сходную эмоцию. Инструкция: "Выберите
из девяти фотографий ту, на которой изображена та же эмоция,
что и на предъявленной Вам фотографии".
Б. Метод запоминания и воспроизведения десяти "эмоциональных"-
и десяти "нейтральных" слов2
1 Данные методики представляют собой модификацию метода на опозна
ние лицевой экспрессии К. Изарда (1980), выполненную С. В. Квасовцом
(1982) и Э. И. Шафиевой (1990).
2 Метод предложен и апробирован Н. Я. Батовой (1984). Подробное опи
сание см.: Хомская Е. Д., Батова Н. Я. Мозг и эмоции. - М.: МГУ, 1992 -
1 изд.; 1998 -2 изд.
Прилож
ение 1.
Схема
нейропс
ихологи
ческого
исследо
вания
Больному предъявляются сначала десять "эмоциональных" слов,
выделенных в предварительном эксперименте, с просьбой повторить
все, что он запомнил. Потом предъявляются десять "нейтральных"
слов с той же инструкцией. В качестве "эмоциональных" слов используются
слова, связанные с ситуацией болезни: будущее, здоровье, болезнь,
работа, жизнь, лечение, операция, планы, коллектив, последствия
и т. п. В качестве "нейтральных" слов используются такие, как
явление, практика, колонна, страна, время, образец, договор, форма,
продукция, изобретение и т. п. Анализируется влияние "эмоционального
фактора" на продуктивность воспроизведения слов в условиях
непосредственного воспроизведения.
В. Метод свободных ассоциаций
Больному предъявляются последовательно десять слов, половина
из которых "эмоциональные", половина - "нейтральные", с просьбой
дать несколько ассоциаций на каждое слово. С помощью секундомера
фиксируется время ассоциативной реакции. Анализируется влияние
"эмоционального фактора" на скорость и продуктивность ассоциативного
процесса.
3. Опросник Спилбергера-Ханина для оценки ситуативной
тревожности
Методика, предложенная Ч. Д. Спилбергером и адаптированная на
русском языке Ю. Л. Ханиным, позволяет дифференцированно измерять
тревожность и как личностное свойство (личностная тревожность),
и как состояние (ситуативная тревожность). Шкалы самооценки
Спилбергера включают сорок вопросов-суждений, двадцать из которых
предназначены для оценки ситуативной тревожности (см. Приложение
2) и двадцать - для оценки уровня личностной тревожности
(см. Приложение 3).
4. Шкала сниженного настроения Зунга
Шкала включает в себя двадцать утверждений, характеризующих
проявления сниженного настроения, субдепрессии (см. Приложение 4).
5. Цветовой тест Люшера
Проективная методика исследования личности М. Люшера основана
на субъективном предпочтении цветовых стимулов. Стимульный
материал состоит из восьми стандартных разноцветных, вырезанных
из бумаги квадратов. Синий, зеленый, красный и желтый считаются
основными цветами, а фиолетовый, коричневый, черный и серый (ну
Приложение 1. Схема нейропсихологического исследования
левой) - дополнительными. Процедура обследования сводится к одновременному
предъявлению всех цветных квадратов на белом фоне
и просьбе выбрать один наиболее понравившийся, приятный. Выбранный
квадрат откладывается в сторону, затем процедура повторяется.
Образуется ряд квадратов, в котором цвета располагаются по их привлекательности
для обследуемого. Считается, что ряд цветового предпочтения
отражает индивидуальные особенности человека.
6. Опросник для оценки эмоциональности
Опросник тестирует эмоциональность как черту личности, т. е. устойчивую
склонность и способность индивида к переживанию четырех
базальных эмоций: печали, гнева, страха и радости. Он направлен
на выявление эмоциональных переживаний, наиболее частых и типичных
для больного, появление которых не обязательно связано с чрезвычайными
по степени эмоциогенности событиями, стимулами и ситуациями.
Опросник включает в себя 36 вопросов. Предусматривается
четыре варианта ответа на каждый вопрос: "безусловно да", "пожалуй,
да", "пожалуй, нет", "безусловно нет" (см. Приложение 5).
7. Восприятие эмоционального тона сюжетных картин
Свободное изложение содержания картин. Анализ понимания их
эмоционального смысла.
8. Восприятие эмоционального тона рассказов
Пересказ рассказов. Анализ понимания их эмоционального содержания.
9. Данные проективных тестов: Роршаха, ТАТ и др.
Стандартная оценка результатов исследования.
При анализе результатов отмечается общее состояние эмоционально-личностной
сферы: сохранность "эмоционального фактора", наличие
признаков нарушения в работе отрицательной или положительной
эмоциональной системы, эмоционально-личностные дефекты и др.
XVI. Схема нейропсихологического заключения
1. Характеристика личности больного.
2. Дополнения к анамнезу (динамика отдельных нейропсихологических
симптомов).
3. Данные экспериментально-психологического исследования:
а) характеристика внимания;
Прилож
ение 1.
Схема
нейропс
ихологи
ческого
исследо
вания
б) характеристика состояния пюстических процессов (зритель
ного, слухового, тактильного восприятия);
в) характеристика состояния праксиса (праксиса позы, простран
ственного, динамического, орального);
г) характеристика речевых процессов (письма, чтения);
д) характеристика счета;
е) характеристика памяти;
ж) характеристика интеллектуальной деятельности;
з) характеристика эмоционально-личностной сферы.
4. Общая оценка полученных данных. Характеристика синдрома.
Указание на локализацию поражения.
Приложение 2
Опросник для оценки
ситуативной тревожности
(по методике Спилбергера-Ханина)1
Дата
ФИО
Инструкция: прочитайте внимательно каждое из приведенных в таблице
предложений и обведите соотве гствуютую цифру справа в зависимости
от чого, как Вы себя чунсгвуете в данный момент. Долго не
задумывайтесь, поскольку правильных и неправильных ответов пет.
Состояние
Вовсе
нет
Пожалуй,
так
Верно
Совершенно
верно
Я спокоен
Мне ничто не угрожает
Я нахожусь в напряжении
Я испытываю сожаление
Я чувствую себя свободно
Я расстроен
Меня волнуют возможные
неудачи
Я чувствую себя отдохнувшим
Я встревожен
Посмотри в окно!
Чтобы сохранить великий дар природы — зрение,
врачи рекомендуют читать непрерывно не более 45–50 минут,
а потом делать перерыв для ослабления мышц глаза.
В перерывах между чтением полезны
гимнастические упражнения: переключение зрения с ближней точки на более дальнюю.
Я испытываю чувство .
внутреннего удовлетворения
Я уверен в себе
Я нервничаю
Я не нахожу себе места
Я взвинчен
Продолжение Ь
1 Обработку результатов опросников Спилбергера-Ханина см.: Психологические
тесты: В 2 т. - М.: Владос, 1999. - Т. 1.
18 36ч
Прилож
ение 2.
Опросн
ик для
оценки
ситуати
вной
тревожн
ости
Таблица (продолжение)
Состояние
Вовсе
нет
Пожалуй,
так
Верно
Совершение
верно
Я не чувствую скованности,
напряженности
Я доволен
Я озабочен
Я слишком возбужден
и мне не по себе
Мне радостно
J
Мне приятно
Приложение 3
Опросник для определения
личностной тревожности
(по методике Спилбергера-Ханина)
Дата
ФИО
Инструкция: прочитайте внимательно каждое из приведенных в таблице
предложений и обведите соответствующую цифру справа в зависимости
от того, как Вы себя обычно чувствуете.
Состояние
Вовсе
нет
Пожалуй,
так
Верно
Совершенно
верно
Я испытываю удовольствие
Я обычно легко устаю
Я легко могу заплакать
Я хочу быть таким же, как другие
Нередко я проигрываю из-за того,
что недостаточно быстро принимаю
решения
Обычно я чувствую себя бодрым
Я спокоен, хладнокровен, собран
Ожидаемые трудности обычно
меня тревожат
Я слишком переживаю из-за
пустяков
Я вполне счастлив
Я принимаю все близко к сердцу
Мне не хватает уверенности в себе
Обычно я чувствую себя
в безопасности
Я стараюсь избегать критических
ситуаций и трудностей
Продолжение Ь
Прилож
ение 3.
Опросн
ик для
определ
ения
личност
ной
тревожн
ости
Таблица (продолжение)
Состояние
Вовсе
нет
Пожалуй,
так
Верно
Совершенно
верно
У меня бывает хандра
Я доволен
[
Всякие пустяки отвлекают
и волнуют меня
Я так сильно переживаю свои
разочарования, что потом долго
не могу о них забыть
Я уравновешенный человек
Меня охватывает сильное
беспокойство, когда я думаю
о своих делах и заботах
Приложение 4
Опросник для оценки
сниженного настроения (по
методике Зунга)1
ФИО
.Дата.
Инструкция: прочитайте внимательно каждое из приведенных в таблице
предложений и обведите соответствующую цифру справа в зависимости
от того, как Вы себя чувствуете в последнее время. Над
вопросом долго не задумывайтесь, поскольку правильных и неправильных
ответов пет.
Состой it не
Вовсе
нет
Пожалуй,
так
Верно
Совершенно
верно
Я чувствую подавленность
и тоску
Утром я чувствую себя лучше
всего
У меня бывают периоды плача
или близости к слезам
У меня плохой ночной сон
Аппетит у меня не хуже
!
обычного
Мне приятно смотреть па
привлекательных женщин,
разговаривать с ними,
находиться рядом
Я замечаю, что теряю вес
Продолжение
1 Шкала сниженного настроения осноиана на опроснике В. Зунга и адаптирована
Т. Н. Балашовой. Описание см.; Практикум но экспериментальной
и прикладной психологии / Под ред. А. А. Крылова. - Л.: ЛГУ, 1990.
Прилож
ение 4.
Опросн
ик для
оценки
сниженн
ого
настрое
ния
Таблица (продолже
...Закладка в соц.сетях
