Жанр: Медицина
Руководство по лечебному массажу
...ной, где щель сустава
расположена глубже.
Массаж предплечья: На предплечье располагаются две группы мышц передняя
(сгибатели и пронаторы) и задняя (разгибатели кисти и супинаторы). На передней и
задней поверхностях имеются по два слоя мышц: поверхностный и глубокий. Для
массажа предплечья его сгибают под углом 110 градусов к плечу. Проводят общий
массаж предплечья, при котором одинаково воздействуют на сгибатели и
разгибатели. После этого проводят избирательный массаж мышц тыльной и ладонной
поверхностей. Массажист одной рукой фиксирует кисть, а другой массирует, начиная
поглаживание от кончиков пальцев до нижней трети плеча. При избирательном
массаже мышц задней поверхности Предплечья массажист одной рукой фиксирует
предплечье в положении пронации, а другой производит обхватывающее непрерывистое
поглаживание, скользя ладонью и пальцами -большим пальцем по внутреннему краю
локтевой кости, а остальными- вдоль линии, разделяющей мышцы-разгибатели и
сгибатели. После этого руку переводят в положение супинации и также, начиная
поглаживание от пальцев и кисти, продолжают на предплечье обхватывающее
непрерывистое поглаживание в том же направлении. Завершают поглаживание
встряхиванием. Избирательный массаж мышц передней поверхности предплечья
проводят при супинированном положении руки массируемого. Большой палец
массажиста движется вдоль лучевой кости и далее по бороздке между длинным
супинатором и сгибателями, а остальные- вдоль локтевой кости, ладонь скользит по
предплечью. Помимо непрерывистого и прерывистого поглаживания, применяют
полукружное растирание обеими руками, поперечное разминание с лучевой и локтевой
стороны, вибрацию в форме рубления. Массируют поочерёдно двумя руками, а
отдельные мышечные группы массируют той рукой, к которой эти мышцы ближе. При
избирательном массаже движения начинают от лучезапястного сустава и заканчивают
у наружного надмыщелка (при массаже разгибателей) или у внутреннего надмыщелка
плечевой кости (при массаже сгибателей). Пальцы в конце поглаживания сходятся.
При поглаживании и разминании следует массировать мышцы по группам, для
остальных приёмов это не обязательно (Захарова Е.А.). И.М. Саркизов-Серазини
массаж предплечья начинает с группы сгибателей, а потом переходит к
разгибателям.
Массаж локтевого сустава: Локтевой сустав состоит из трёх суставов:
плечелоктевого, плечелучевого и проксимального лучелоктевого. Все эти суставы
имеют одну общую капсулу и одну общую полость. Щель плечелоктевого сустава
прощупывается на задней поверхности предплечья у верхнего конца с лучевой
стороны (в ямке красоты). Локтевой сустав укреплён крепкими связками,
расположенными по боковым поверхностям сустава. Сумка локтевого сустава наиболее
доступна массажу сзади. Массаж сустава проводят при сгибании руки в локтевом
суставе под углом 110 градусов или слегка согнутом суставе. Больной лежит или
сидит, положив руку на массажный столик. Сустав массируют с лучевой и локтевой
стороны, а также спереди и сзади. Одна рука фиксирует предплечье или кисть, а
другая массирует. Применяется плоскостное круговое поглаживание большими
пальцами обеих рук, спиралевидное растирание между локтевым отростком и
надмыщелками плеча на задней поверхности, а также в области лучелоктевого
сустава. И.М. Саркизов-Серазини считает, что массаж локтевого сустава лучше
проводить в положении сидя с согнутой рукой. При этом сустав следует массировать
со стороны сгибателей по всей окружности, начиная движение на предплечье и
заканчивая на двухглавой и трёхглавой мышцах плеча. При скоплении
воспалительного экссудата в суставе припухлость видна в области прикрепления
трёхглавой мышцы и по бокам её сухожилий. При растирании следует воздействовать
на сгибательную сторону локтевого сочленения, где опухоль внешне мало видна, но
легко прощупывается пальцами. Автор использует круговое растирание подушечкой
первого, второго, пятого пальцев. Массажист, сидя сбоку от больного, после
поглаживания поддерживает одной рукой предплечье массируемого, а подушечку
указательного пальца другой руки устанавливает кнаружи от локтевого отростка и
круговыми движениями продвигается кнаружи, здесь несколько задерживается и
заканчивает растирание у головки лучевой кости. Растирание чередуют с
поглаживанием этим же пальцем. Затем больного укладывают на спину или же
массажист становится против него и рука массируемого, согнутая в локте,
упирается в массажиста. В этом положении сустав массируют подушечкой большого
пальца или попеременно подушечками большого и остальных пальцев мелкими
круговыми движениями, стремясь проникнуть глубоко внутрь сустава. Растирания
начинают также с боков сустава подушечками больших пальцев одновременно с обеих
сторон. При растирании со стороны передней поверхности палец вводят под
сухожилие Двуглавой мышцы (с наружной стороны) для кругового растирания сумки
сустава. Процедура завершается физическими упражнениями пассивными и активными в
сгибании, разгибании, супинации и пронации.
Массаж плеча и надплечья: На плече имеются две группы мышц передняя (сгибатели)
и задняя (разгибатели). Одни авторы рекомендуют начинать массаж с надплечья.
Другие считают, что массаж надо начинать со сгибателей плеча. До избирательного
массажа двуглавой и трёхглавой мышц проводят недифференцированный массаж всех
мышц плеча приёмами обхватывающего непрерывистого поглаживания, полукружного
растирания, разминания валянием. После этого массируют изолированно сгибателидвуглавую
и плечевую мышцы, а затем разгибатели- трёхглавую мышцу. Е.А. Захарова
полагает, что надо начинать с разгибателей, другие авторы этому не придают
значения. При выборе последовательности следует массировать вначале менее
болезненные мышцы. При массаже двуглавой мышцы (сгибателя) массажное движение
начинается ниже локтевого сустава и идёт вверх к переднему краю дельтовидной
мышцы. Ладонь плотно прилегает к поверхности плеча, охватывая двуглавую и
плечевые мышцы, при массаже правой руки четыре пальца двигаются по внутренней
борозде двуглавой мышцы, а большой палец- по наружной борозде. В подмышечной
ямке пальцы соединяются. Четыре пальца, двигающиеся по внутренней борозде, не
должны оказывать сильного давления, так как в этой борозде проходят плечевая
артерия, вены и Нервы. Массаж трёхглавой мышцы (разгибателя) проводится в том же
направлении. Массажист одной рукой поддерживает руку больного под локтевой
ямкой, другой с отведённым большим пальцем скользит в направлении от локтевого
отростка к акромиальному, где все пальцы соединяются. При движении большой палец
движется по наружной борозде двуглавой, а затем по заднему краю дельтовидной
мышцы, остальные пальцы- по внутренней борозде двуглавой и внутреннему краю
дельтовидной мышцы. Применяют полукружное растирание, продольное и поперечное
разминание в направлении вверх и вниз, чередуя с поглаживанием. Дельтовидную
мышцу массируют по частям в том случае, если мускулатура достаточно выражена. У
людей со слаборазвитыми мышцами отдельные порции не выделяют. При раздельном
массаже воздействуют на переднюю и заднюю порции, среднюю не выделяют. Применяют
приёмы обхватывающего непрерывистого поглаживания всей мышцы, а затем её частей
приёмом щипцеобразного поглаживания. Массаж переднего пучка осуществляют всей
ладонью и пальцами, большой палец движется через середину дельтовидной мышцы к
акромиальному отростку лопатки, остальные- по переднему, при массаже заднего
пучка- по заднему краю дельтовидной мышцы. Применяют приёмы растирания в виде
пиления, прерывистую вибрацию- рубление по всей мышце и разминание по частям.
Массаж плечевого сустава: Сустав образован головкой плечевой кости и суставной
впадиной лопатки. Суставная капсула тонкая и большая, свободно облегает сустав.
Особенностью сустава является то, что через его полость проходит сухожилие
длинной головки двуглавой мышцы плеча. К щели плечевого сустава ближе всего
можно подойти со стороны подмышечной ямки, в остальных местах сустав покрыт
толстым слоем мышц. Сустав сверху и спереди прикрыт дельтовидной мышцей.
Наиболее удобной позой для массажа этого сустава является положение сидя.
Процедуру начинают с массажа предплечья. Затем массируют область сустава
спереди, сзади и снизу и заканчивают процедуру физическими упражнениями. При
поглаживании проводят веерообразное движение по всей поверхности сустава. И.М.
Саркизов-Серазини описывает два способа растирания плечевого сустава. При первом
способе больной сидит перед массажным столиком, положив предплечье на столик для
прочной опоры, или больной опирается предплечьем на верхнюю треть бедра
массажиста, который для этого кладёт ногу на стул (со стороны массируемой руки).
Растирание сустава проводят снизу вверх над головкой плечевой кости. Применяют
круговые растирания попеременно большим или остальными пальцами, большой палец
упирается в область плечевой кости, а остальные входят в связочный аппарат по
переднему краю сустава до подмышечной ямки. В другом случае- наоборот. При
втором способе, описанном другими авторами, предусматривается три положения руки
больного для обеспечения лучшего доступа к передней, задней и нижней поверхности
сустава: Руку больного отводят за спину и тыльной стороной кисти кладут на
поясничную область, что обеспечивает лучший доступ к передней поверхности
суставной сумки. В этом положении головка плечевой кости выдвигает
вперёд суставную сумку. Для лучшего доступа к задней поверхности сустава
больной кладёт ладонь на противоположное плечо. Для массажа нижней части сумки
прямую руку кладут ладонью вниз на надплечье массажиста, то есть Под углом 90
градусов. При массировании сустава применяют полукружное растирание, чередуя его
с поглаживанием. Массаж обязательно сочетают с физическими упражнениями для
суставов по всем осям. Проводят поднимание и опускание плеч, движения вперёд и
назад, поворот руки внутрь и кнаружи, круговое движение. При ограничении
движений массажист фиксирует своей рукой наружный край лопатки, а другой рукой,
охватив дистальный отдел плеча, проводит круговые движения.
Массаж важнейших нервных стволов верхней конечности: Нервные стволы массируют
при специальных показаниях. Нервные стволы массируют только в тех участках и в
тех областях, в которых они ближе всего лежат к поверхности или выходят на неё.
Подмышечный нерв массируют в глубине подмышечной ямки при отведённой руке.
Лучевой нерв доступен массажу на наружной стороне плеча между средней и нижней
третями его и у локтевого сустава между плечевой мышцей и длинным супинатором.
Для воздействия на локтевой нерв руку слегка сгибают в локтевом суставе и
массируют по внутренней стороне плеча в нижней трети между внутренним
надмыщелком плечевой кости и локтевым отростком локтевой, кроме того, на
ладонной поверхности кисти в области возвышения мышц мизинца. Срединный нерв
массируют на границе между средней и нижней частями предплечья на внутренней
(ладонной) стороне, в верхней части плеча по внутреннему краю двуглавой мышцы.
При этом пальцы вводят под эту мышцу и проводят поперечную или продольную
вибрацию. Нерв массируют также на ладонной поверхности кисти в области
возвышения мышц первого пальца. При массаже нервных стволов применяют
непрерывистую вибрацию подушечкой указательного пальца, продольное и поперечное
растирание в чередовании с поглаживанием.
Методические указания: До массажа следует максимально расслабить мышцы
больного, использовав удобные исходные положения для проведения процедуры. До
массажа отдельных сегментов конечности следует провести подготовительный массаж
всей руки. В отдельных случаях по показаниям можно массировать только один, два
сегмента, не массируя предварительно всю конечность. Кисть и предплечье отдельно
не массируют, так как мышцы предплечья переходят на кисть. Поэтому при массаже
кисти и пальцев массируют предплечье. При массаже плеча следует массировать пояс
верхних конечностей в связи с тем, что часть мышц верхней части спины, груди
прикрепляются к плечевой кости. При массировании мышц плеча не следует оказывать
интенсивное воздействие на область внутренней борозды двуглавой мышцы, так как в
ней проходят сосуды и лучевой нерв. Воздействие на нервы не должно
сопровождаться интенсивным надавливанием, так как это может вызвать неприятные
ощущения. При излишнем давлении на лучевой нерв появляется ощущение ползания
мурашек на тыле кисти, в большом пальце, надавливание на локтевой нерв может
сопровождаться чувством онемения в мизинце. Массажные движения проводят в
направлении мышечных волокон от периферии к центру, по ходу крупных
лимфатических и кровеносных сосудов- по направлению к регионарным лимфатическим
узлам. При травмах конечности массаж начинают с вышележащего сегмента, в
остальных случаях проводят общий подготовительный массаж всей руки, а после него
избирательно действуют на сегмент. В зависимости от показаний можно проводить
массаж без избирательного выделения отдельных мышц, суставов, нервов. Так,
можно массировать в целом сегмент конечности, не выделяя сгибатели и
разгибатели. При выделении отдельных мышц нужно следить за тем, чтобы движения
соответствовали анатомическим особенностям расположения мышцы и ходу её волокон.
Массаж дополняют физическими упражнениями в соответствии с клинической формой
заболевания.
МАССАЖ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ: Пояс нижних конечностей значительно отличается от
пояса верхних тем, что составляющие его кости сзади соединяются с крестцом, все
они крепко соединены между собой и относительно неподвижны. Движения в поясе
нижних конечностей происходят за счёт подвижности поясничного отдела
позвоночника или движений тазобедренного сустава противоположной стороны. Кожа
ягодичной области содержит значительное количество сальных желёз. Под ней
расположен толстый слой подкожной жировой клетчатки. Кровоснабжение нижних
конечностей обеспечивается системой общей подвздошной артерии. Лимфатические
сосуды очень густо разветвлены, лимфа направляется к лимфатическим узлам,
расположенным в подколенной ямке, паховой области, в промежности. Лимфа из
области ягодиц, верхней половины внутренней поверхности бёдер поступает в
лимфатические узлы промежности. Лимфа с тыла стопы, подошвы устремляется к
Подколенным и паховым лимфатическим узлам. Глубокие и поверхностные сосуды
анастомозируют между собой. Глубокие лимфатические сосуды следуют по ходу
кровеносных сосудов. Иннервируется нижняя конечность нервами поясничного и
крестцового сплетений. Массаж ноги включает массаж пальцев, стопы,
голеностопного сустава, коленного сустава, голени, бедра, тазобедренного
сустава, области ягодиц, важнейших нервных стволов. Массаж проводят в положении
больного лёжа, для лучшего расслабления мышц кладут валики под коленные (лёжа на
спине) и голеностопные суставы (лёжа на животе).
Массаж пальцев и стопы: В движениях пальцев принимают участие мышцы, переходящие
с голени на стопу и мышцы самой стопы. Мышцы самой стопы начинаются и
прикрепляются На стопе. Это мышцы подошвы и тыла стопы. Мышцы подошвенной
поверхности сгибают пальцы, а тыльной стороны стопы- разгибают их. Мышцы подошвы
значительно лучше развиты, чем тыла стопы, так же, как на руке сгибатели кисти
развиты лучше, чем разгибатели. Массаж суставов пальцев проводят только при их
заболевании, в остальных случаях пальцы поглаживают, не воздействуя на суставы.
Методика массажа такая же, как и при массаже пальцев рук. Используют
поглаживание, растирание двумя пальцами с тыльной и подошвенной стороны. Массаж
дополняют сгибанием, разгибанием, отведением и приведением пальцев, а при
поражении суставов- упражнениями для каждого из суставов. Массаж стопы одни
авторы рекомендуют начинать с тыльной поверхности, другие с подошвенной.
Массажист одной рукой удерживает стопу, другой массирует. Массаж начинают с
концов пальцев и ведут движение, при массаже тыльной стороны до голеностопного
сустава, заканчивая на голени (некоторые авторы рекомендуют массировать до
коленного сустава). Используют непрерывистое поглаживание, полукружное
растирание подушечками трёх пальцев. Затем концевой фалангой первого пальца
воздействуют на межкостные мышцы в межкостных промежутках. На подошвенной
поверхности приёмы поглаживания, гребнеобразного, прямолинейного,
спиралевидного, кругового растирания ведут в направлении от пальцев к пятке,
голеностопному суставу и в обратном направлении. Эти приёмы чередуют с
поглаживанием ладонью подошвенной и тыльной поверхностей стопы.
Массаж голеностопного сустава: Голеностопный сустав образован суставными
поверхностями обеих берцовых костей и таранной костью. Суставная капсула слабо
натянута в переднем и заднем участке, но имеет прочные связи с медиальной и
латеральной стороны. Щель голеностопного сустава прощупывается спереди легче при
расслабленных мышцах передней поверхности голени. Связочный аппарат доступен для
массажа спереди и по бокам ахиллова (пяточного) сухожилия. Таким образом при
применении массажа можно воздействовать на суставную сумку в следующих местах:
на передней поверхности, где сумка лежит поверхностно под разгибателями стопы и
пальцев и занимает примерно 3-4 сантиметра. С обеих сторон под лодыжками, на
задней поверхности, Покрытой пяточным (ахилловым) сухожилием. К этой части
суставной сумки можно подойти, проникая в глубину с обеих сторон пяточного
(ахиллова) сухожилия. Воздействие на сустав начинают поглаживанием тыльной
стороны стопы от основания пальцев в направлении к коленному суставу. При
скоплении экссудата в голеностопном суставе припухлость определяется над
суставом на тыле стопы, вблизи сухожилий разгибательных мышц. Изменение
конфигурации проявляется в исчезновении естественных углублений этой области.
Доступ к передней поверхности сустава лучше осуществляется при тыльном сгибании
стопы, а к задней части сумочной связки- при подошвенном сгибании. Приём
кругового растирания проводят подушечками пальцев, фиксируя то большой, то
остальные пальцы. При этом воздействие начинают под наружной лодыжкой, переходят
на переднюю поверхность и отсюда продолжают движение к внутренней лодыжке,
проходят под ней и далее к ахиллову сухожилию. После растирания применяют
поглаживание по всей окружности сустава. Завершают процедуру физическими
упражнениями (сгибание и разгибание, супинация и пронация, приведение и
отведение, круговые движения- Саркизов-Серазини И.М.). Возможно проведение
массажа с одновременным воздействием на переднюю и боковую поверхности суставной
сумки приёмами поглаживания, кругового растирания, штрихования С избирательным
воздействием на места наилучшего доступа к суставу. В положении на спине приёмы
осуществляют большим и указательным пальцами одной руки, в положении на животебольшими
пальцами обеих рук. Специально следует массировать пяточное (ахиллово)
сухожилие приёмами растирания, штрихованием и щипцеобразным поглаживанием
(Вербов А.Ф.).
Массаж голени: Скелет голени состоит из большеберцовой и малоберцовой кости.
Большеберцовая кость имеет внизу костный отросток- медиальная лодыжка,
малоберцовая кость внизу образует латеральную лодыжку. Лодыжки хорошо видны и
легко прощупываются. Легко определяется гребень большеберцовой кости на передней
поверхности голени и его бугристость в верхней трети. Задняя группа мышц голени
имеет два слоя: поверхностный и глубокий. Массаж на правой голени проводят левой
рукой, а правой рукой фиксируют стопу, на левой голени- наоборот. Начинают с
плоскостного, а также обхватывающего непрерывистого поглаживания от концов
пальцев в направлении к мыщелкам бедра. После поглаживания, или чередуя с ним,
проводят полукружное или спиралевидное растирание снизу вверх и сверху вниз. На
икроножной мышце применяют вибрацию (сотрясение). После этого начинают
избирательный массаж мышц передней, латеральной и задней группы. При массаже
передней группы мышц ладонь массажиста движется от наружной лодыжки вверх к
наружному мыщелку бедра. Большой палец лежит на передненаружной поверхности
голени и движется снизу вверх по внутреннему краю большеберцовой кости. Второйпятый
пальцы идут от переднего края наружной лодыжки К переднему краю головки
малоберцовой кости. Пальцы встречаются у наружного края подколенной ямки.
Применяется поглаживание, спиралевидное или полукружное растирание, поперечное
разминание, прерывистая вибрация рублением. Все приёмы чередуются с
непрерывистым поглаживанием. Во время массажа передней поверхности голени
больной лежит на спине, под колени подложен небольшой валик. При массаже
латеральной группы мышц большой палец движется вверх от переднего края наружной
лодыжки к переднему краю головки малоберцовой кости. Остальные четыре пальца
следуют по линии границы между малоберцовыми и икроножной мышцей. Эта линия идёт
от заднего края наружной лодыжки до сухожильного окончания двуглавой мышцы на
головке малоберцовой кости. Применяют приёмы: щипцеобразное поглаживание, а
также все указанные выше приёмы. Массаж задней группы мышц проводят в положении
больного на животе, под голеностопные суставы подкладывают валик. Главное
внимание уделяют икроножной мышце, раздельно массируют её наружное и
внутреннее брюшко. При массаже внутреннего брюшка одновременно воздействие
оказывают на заднюю большеберцовую мышцу и сгибатели пальцев. Наружное брюшко
массируют следующим образом: большой палец идёт от заднего края лодыжки по
борозде между малоберцовыми и икроножными мышцами. Остальные движутся по
средней линии икроножной мышцы. Массажное движение начинается от пяточного
(ахиллова) сухожилия, идёт вверх и пальцы встречаются в подколенной ямке.
При массировании внутреннего брюшка большой палец движется вдоль внутренней
стороны большеберцовой кости, остальные- с внутреннего края ахиллова сухожилия
сначала по средней линии, а затем по борозде между наружным и внутренним брюшком
икроножной мышцы. Массажные приёмы те же, добавляются захваты мышц с
оттягиванием, перекатыванием, валянием, выжиманием. Особое внимание следует
уделять массажу ахиллова сухожилия и месту его прикрепления к пяточному бугру. В
глубине подколенной ямки проходят кровеносные сосуды, нервы, расположены
лимфатические узлы, поэтому приёмы не должны быть в этой области интенсивными.
Массаж коленного сустава: Коленный сустав образован тремя костями: бедренной,
большеберцовой и надколенником. Надколенник расположен в сухожилии четырёхглавой
мышцы. Коленный сустав укреплён прочными связками. Особенностью сустава является
то, что его полость соединяется с синовиальными сумками (бурсами), Сумки
расположены в основном в области передней и задней стенок коленного сустава и
некоторые являются самостоятельными. Сустав окружён капсулой, которая в
значительной своей части тонка. Щель коленного сустава определяется при
прощупывании спереди как при выпрямленной ноге, так и при согнутой в коленном
суставе. В согнутом положении ноги можно также прощупать суставную поверхность
мыщелков бедра спереди по бокам надколенника. Сзади щель коленного сустава не
прощупывается, так как сустав покрыт большим количеством мягких тканей. Исходное
положение для массажа лёжа. Массаж сустава начинают поглаживанием ладонной
поверхностью или буграми больших пальцев обеих рук. Пальцы располагают ниже
надколенника на полтора-два сантиметра и продвигают их, обходя надколенник,
вдоль сухожилий до середины бедра. После поглаживания применяют растирание. В
щель сустава проникают при согнутой ноге. Боковую и заднюю поверхность сустава
массируют этими же приёмами. Массаж задней поверхности проводят в положении
больного лёжа на животе с валиком под голеностопными суставами. Можно
массировать и всей ладонью. Массаж в подколенной ямке должен быть не
интенсивным. Массаж завершают сгибанием и разгибанием в коленном суставе,
движениями надколенника вверх, вниз, в стороны.
Массаж бедра: На бедре различают переднюю, медиальную и заднюю группу мышц.
Мышцы контурируются при хорошо развитой мускулатуре. На задней поверхности бедра
проходит седалищный нерв, который при выходе из-под края большой ягодичной мышцы
Лежит сравнительно поверхностно, а затем углубляется, на уровне верхнего края
подколенной ямки нерв делится на две ветви: большеберцовый и малоберцовый.
Массаж бедра предусматривает раздельное избирательное воздействие на указанные
выше группы мышц. Массаж бедра проводится по такой же методике, что и массаж
голени. Вначале применяют общее воздействие на бедро, ягодичные мышцы, а затем
избирательно массируют мышцы бедра. Массаж передней и медиальной группы проводят
в положении больного лёжа на спине с валиком под коленным суставом. Заднюю
группу мышц массируют в положении больного на животе с валиком под
голеностопными суставами. Боковые поверхности бедра можно массировать в
положении больного на Противоположном боку. Массаж передней группы мышц бедра
охватывает четырёхглавую и портняжную мышцы. Правую ногу массирует правая рука.
Массируя четырёхглавую мышцу, правую руку кладут на голень под коленным
суставом. Большой палец движется от наружного края коленной чашечки к верхушке
большого вертела , остальные- от внутреннего края надколенника по ходу
портняжной мышцы до передневерхней ости подвздошной кости, где все пальцы
сходятся. Массаж портняжной мышцы проводят большим и указательным пальцами,
начиная массажное движение под коленным суставом, от бугристости большеберцовой
кости и заканчивая у передневерхней ости подвздошной кости. Массаж медиальной
группы мышц (приводящие мышцы и мышца, натягивающая широкую фасцию бедра),
приводящие мышцы массируют так, что большой палец движется от внутреннего края
надколенника до передневерхней ости подвздошной кости, остальные- от медиального
мыщелка большеберцовой кости к лобковому симфизу, а далее вдоль паховой складки
и у передневерхней ости подвздошной кости пальцы сходятся. Вдоль паховой складки
интенсив
...Закладка в соц.сетях
