Жанр: Электронное издание
Рефлекторно-сегментарный массаж.
Основные особенности Рефлекторно-сегментарного массажа.
Рефлекторный принцип неотъемлем от представлений о трофической
функции нервной ситтемы,ес гловенствующей и руководящей роли во всех
функцияхнашего оргонизма. Воснове механизмадействия всех физических
фактроров на оргонизм,в том числе и массажа,лежит принцип рефлекса.
При небольших и ограниченных по площади и интенсивностираздражениях
этот рефлекс носит носит преимущественно сегментарный,а при более
разлитых и более энергичных раздражениях,как при классическом массаже,-
генерализованный характер. А.Е.Щербак считал,что рефлекторное действие
любого массажа осуществляется через рефлекторную дугу вегетативной
нервной системы. Наличиев ней большого количества коротких и длинных
рефлектоных дуг,замыкающихся в спинном и головном мозгу,в больших
нервных узлах,а также на переферии,свидетельствует о преимущественно
рефлекторном характере деятельности вегетативной нервной системы.
Есле вегетативная нервная системапринимает самое интимное участвие
в течении всех внутритканевых процессов,значит,вполне возможно,пользуясь
вегетативными рефлексами,фактически изменять жизнедеятельность тканей,оздоравливать
тканевую среду при помощи массажа,и таким путем либо ослабить,либо
остановить развитие патологического процесса. А.Е. Щербак,основоположник
рефлекторно-сегментарного метода лечения в нашей стране,утверждал,что
в основе лечебного эффекта лежит рефлекторно вызванное изменение
вегетативной инервации. В зависимости от характера раздражителя,его
интенсивности,Места приложения,величины и площади воздействия,возникают
те или иные вегетативные рефлексы.Он выделил сегментарный рефлекс,где
меняются тонус вегетативной инервации,преимущественно в тканяхтого
метамера,которому принадлежит раздражаемаяповерхность кожи. Например,воротниковая
зона,трусиковая зони пр. На основании клинических наблюденийА.Е.
Щербак установил,что наиболее выраженную реакцию состороны больного
внутреннего оргона можно получить,когда воздействуют на определенную
область поверхности тела,особенно богатую вегетативной инервацией
и сегмежнтарносвязанную с внутренним оргоном. К таким зонам отнес
шеи,надплечья,верхней части спины и груди. Воротниковая зона инервируется
в основном,сегментами д2-ц4. Раздражение экстерорецепторов этой зоны
зывывает реакцию шейного вегетативного аппарата включающего нижнешейные
и верхнегрудные сегменты спинного мозга,верхнегрудную часть пограничного
симпатического ствола,шейные симпатические ганглии и блуждающий нерв.Массаж
этой зоны оказывает регулирующее,нормализующее влияние на головной
и спинной мозг и их сосуды,на оргоны шеи,оргоны брюшной и грудной
полости,а также на сосуды верхних конечностей.
При массаже имеет важное значение пояснично-крестцовая зона,охватывающая
кожную поверхность поясницы,крестца,ягодиц,низа живота и верхнейтрети
бедер. Воздействием массажа на эту зону вызываетрефлекторную реакцию
со стороны пояснично-крестцового вегетативного аппарата,включающего
нижнегрудные,пояснично-крестцовые сегменты спинного мозгаи соответствующую
часть пограничного симпатического ствола. Массаж этой зоны оказывает
регулирующее влияние на функциональное состояние брюшных оргонов
брюшной поласти и малого таза,а так же нормализующее влияние на сосуды
нижних конечностей.
Подложечная зона охватывает кожную поверхность соответственно
сегментамд8 д12. Массаж этой области вызывает изменение функционального
состоянияв работе желудка,двенадцатиперстной кишки,печени,желчного
пузыря,селезенки и поджелудочной железы. В массажной практике используется
рефлексогенная зона молочной железы,охватывающая кожную поверхностьсоответственно
сегментам д4 д6. При массаже соска молочной железы сегментарный рефлекс
проявляется сокращением сосудов и мускулатуры матки,что полезно использовать
при атонии матки,маточном кровотечении на почве слабости мускулатуры
матки.
А.Е. Щербак установил,что при катаре глотки положительный лечебный
эффект можно получить,применяя механическую вибрацию в области сегментов
с2- с4.Механическая вибрация в области симфиза стимулирует половой
рефлекс. Массаж указанных рефлексогенных зон оказывает рефлекторное
влияние на внутрение оргоны через рефлекторную дугу вегетативной
нервной системы.
в настоящее время вегетативная нервная система расматривается
как специализированная часть единой нервной системы. Установлено,что
сегментарный рефлекс может проявляться при условиях: целостности
рефлекторной дуги*\;Сравнительно ограниченной площадираздражения;Не
продолжительности воздействия.
Исходя учения о нервизме,наш оргонизм представляет собой единое
целое. Это единство обеспечивается,в первую очередь,нейрогуморальной
и эндокрынной системами под контролемцентральной нервной системы.БЛагодаря
этому единствупри возникновении патологического очагаво внутреннем
оргоне в патологический процесс вовлекаются все ткани на поверхности
тела в пределах зоны сегментарной инервации,рефлекторно связанной
с больным внутренниморгоном. В тканях этой зоны возникает ответная
реакция в коже,в подкожной соединительной ткани,в мышцах и надкостнице
в виде кожной гипералгезии,набуханий или вдавлений в подкожной соединительной
ткани,в виде миогипертонуса или миогелозов и изменения рельефа надкостницы.
Эти изменения называются рефлекторными.Они могут служить очагами
возбужденияпатологических нервных импульсов,которые достигают внутреннегооргона
и поддерживают в нем патологический процесс. При помощи рефлеткторно-сегментарного
массажа можно ликвидировать указанные рефлекторные изменения в тканяхи
тем способствовать востановлению нормальной функциивнутренних оргонов
. Этот массаж оказывающий рефлекторное влияниена внутренние оргонычерез
определенные рефлекторные зоны или места выхода спинномозговых нервов,называется
(рефлекторно-сегментарным). Основной его особенностью являются выраженное
рефлекторно-сегментарное избирательное действие на внутренние оргоны.
Действие рефлекторно-сегментарного массажа осуществляется в первую
очередь,через рефлекторную дугу кожно-висцерального рефлекса. Рефлекторно-сегментарный
массаж с успехом применяют при функциональных заболеваниях внутренних
оргонов,опорно-двигательного аппарата,системы оргонов дыхания,сердечно-сосудистой
системы,желудочно-кишечного тракта,нервной и мочеполовой систмы.
Главную роль в жизнедеятельности нашего оргонизма играет нервная
система. Она условно делится на центральную и переферическую. Центральная
нервная система представлена спинным и головным мозгом. Переферическая
нервная система складываетсяиз нервных стволов и нервных сплетений.
Кроме того условно нервная система делится на соматическую и вегетативную.
Соматическая нервная система. Основной функцией соматической
нервной системы является осуществление связи оргонизма с внешней
средой и управление функцией скелетной мускулатуры. Спинной мозг
расположен в позвоночном канале,образованном дужками и телами позвонков.
Спинной мозг имеет сегментарное строение. Корешки спинномозговых
нервов выходят из спинного мозга на определенном растояниидруг от
друга и делят спинной мозг на сегменты.
Сегменты спинного мозга- это условный отрезок его с серым и белым
веществом и отходящими от него корешками спинномозговых нервов. Белое
вещество спинного мозга расположено на его поперечном разрезе,по
переферии,и образовано нервными волокнами проводящих путей. Сероевещество
спинного мозга расположено в центре и по форме напоминает "бабочку
с распростертыми крыльями". Оно образовано скоплением нервных клеток.
Выступы этого вещества называют рогами. Различают пару передних,пару
задних и пару боковых рогов.В задних рогах расположены чувствительные
в передних- двигательные,а в боковых- клетки симпатического отдела
вегетативной нервной системы. От клеток передних и задних рогов отходят
пучки нервных волокон- задние и передние корешки спинномозговых нервов.
На каждой стороне спинного мозга передние и задние корешки собираются
в общий пучок,который направляется кмежпозвонковому отверстию. Этотпучок
нервных волокон от спинного мозгадо межпозвонкового отверстия называется
корешком спиннмозгового нерва.Он состоит из двигательных и чувствительных
нервных волокон. По выходе из позвоночного канала из пучка образуется
спинномозговой нерв. В этом месте спинномозговой нерв делится на
передний и задний. Задние спинномозговые нервы в основном инервируют
мягкие ткани на задней поверхности туловищаи конечности. Передние
спинномозговые нервы образуют нервные сплетения: шейное,плечевое,поясничное
и крестцовое. В грудном отделе передние спинальные корешки образуют
межреберные нервы.
От нервных сплетений отходят нервные стволы.Они идут на переферию,
где инервируют мягкие ткани конечностей,шеи и головы. межреберные
нервы инервируют мягкие ткани переднебоковой поверхности грудной
клетки и живота. Нерв,отходящий от спинномозгового сегмента,инервирует
мягкие ткани определенной области на поверхности тела. Такие области
называются (сегментарнымизонами)и на схемах обозначаются так же как
и сегменты спинного мозга,которые их инервируют. Сегментарные зоны
кожи имеют между собой условные границы и по форме напоминают поласы.
На конечностях эти полосырасположены почтипараллельно продольной
оси конечности,а на туловище они располагаются поясами,которые идут
спереди назад,снизу косо вверх от средней линии спереди до средней
линии сзади.Спинной мозг делится на следующие отделы: шейный (цервикальный)
,имеющий 8 сегментовц1-ц8;грудной или дорсальный (д1-д12);поясничный
или люмбальный (л1-л5);крестцовый или сакральный(с1-с5).
В периоде внутриутробного развития плода до 4 месяцев позвоночник
и спинной мозг растутс одинаковойскоростью и имеют одинаковую длину.
Каждый сегмент спинного мозгарасполагается на уровне соответствующего
позвонка,корешки,отходящие от него,направляются в межпозвонковые
отверстия между дужками соответствующих позвонков. После четвертого
месяца внутриутробной жизни плода позвоночник опережает в росте спинной
мозг. Поэтому сегменты спинного мозга несколько смещаются вверх от
своихпозвонковза исключением шейныхОднако корешки спинальных нервовсохраняют
свой первоначальный выходна всю жизнь. Таким образом,у взрослого
человеканижний конецспинного мозгарасположен на уровне 1 или 2 поясничных
позвонков. Для массажного воздействияважно знать не фактическую локализацеюспинномозговых
сегментов,а место выхода спинального нерваспинального нерва. Это
место определяется пальпаторнопо промежутку между остистыми отростками
соответствующих позвонков.
Вегетативнаянервная система.Основной функцией вегетативной нервной
системы является управление функцией внутренних оргонов. Вегетативная
нервная система условно подразделяется на центральную и переферическую.
Высшие вегетативные центры расположены в головном и спинном мозгу.
Кроме того,вегетативная нервная система условноподразделяется на
симпатический и парасимпатический отделы. Вегетативная нервная система
инервирует гладкие мышцы,железы,сосуды,сердце,регулирует просвет
сосудов,процесс обмена веществ,обеспечивает функцию роста оргонизма,питания,дыхания,выделение
и циркуляцию жидкости,а так же трофику тканей.
Симпатический отдел вегетативной нервной системы по своей функции
является трофическим,т.е. Обеспечивает питание. Он усиливает окислительные
процессы,потребление питательных веществ,усиливает дыхание,ускоряет
сердцебиение,усиливает поступление кислорода к мышцам. Симпатический
и парасимпатический отделы работают в тесном взаимодействии,соотношение
между ними меняются на различных стадиях функции внутренних оргонов.
Центры симпатического отдела расположены в боковых рогах серого вещества
спинного мозга в сегментах ц8-д3. Над спинальными центрами доминируют
высшие центры,расположенные в стволе и полушарияхмозга. Наибольшее
значение для вегетативной регуляции имеет гипотолямическая область
связанная с гипофизом. Гипоталамо-гипофизарная система регулирует
регулирует деятельность всей эндокрынной системы. Объединение всех
соматических и вегетативныхфункций происходит в коре головного мозга.
От клеток боковых рогов спинного мозга отходят длинные соединительные
нервные волокна. Они выходят из позвоночного канала вместе с корешками
соматических нервов и направляются к ганглиям пограничного симпатического
ствола. Часть из них идет к сосудам,гладким мышцам и железам. Симпатический
пограничный ствол- это переферическая часть симпатического отдела.
Это парное образование лежит на боковых поверхностях тел позвонков
и тянется от основания черепа до крестца. В нем различают шейный,
грудной,поясничный и крестцовый отделы.Каждый отдел состоит из нескольких
ганглиев,связанных между собой белыми соединительными волокнами,на
подобии веревочной лестницы.Всего в каждом стволе насчитывают 2225
нервных ганглиев. Ганглии или узлы состоят из скопления нервных
клеток. В поясничном и крестцовых отделах оба пограничных ствола
соединенымежду собой поперечными нервными ветвями. длинные отростки
нервных клеток направляются от ганглиев кжелезам,гладким мышцампо
артериям,вокруг которых они образуют сплетения. Эти нервные сплетения
вместе с артериями направляются ко всем внутренним оргонам. Шейный
отдел пограничного ствола лежит на глубоких мышцах и имеет тришейных
симпатических ганглия:верхний,средний и нижний. Верхний узел самый
крупный. От него по ходу общей сонной артерии и ес ветвям,а так же
по позвоночным артериям в полость черепа направляются длинные белые
нервные волокна. Они иннервируют сосуды и оболочки головного мозга,слюнные
и слезные железы,мышцу,расширяющую зрачок. От всех шейных ганглиев
к сердцуотходят верхний,средний и нижний сердечные нервы. Шейные
ганглии получают нервные волокна от клеток боковых рогов верхнегрудных
сегментов спинного мозга.
Грудной отдел пограничного ствола состоит из 10- 12нервных ганглиев.
Отходящие от них нервные волокна иннервируют все оргоны грудной полости.
От грудного отдела пограничного ствола берут начало большой и малый
чревные нервы,которыевместе с блуждающим нервом учавствуютв образовании
солнечного сплетения. При этом чревные нервы проникают через диафрагму
и заканчиваютсяв нервных ганглиях солнечного сплетения.
Поясничный отдел симпатического ствола имеет 4- 5 ганглиев. Из
них последний узел не парный,и в нем объединяются правый и левый
пограничные стволы. От крестцового отдела пограничного стволаотходят
нервные волокна к оргонам малого таза.
Парасимпатический отдел вегетативной нервной системы имеет центральную
и переферическую часть. Центральная часть представлена ядрами в стволе
мозга,в поясничных и крестцовых сегментах спинного мозга. В стволе
мозга имеюся 4пары парасимпатических ядер. В среднем мозге лежит
парасимпатическое ядроякубовича. Отростки его нервных клеток идут
в составе третьей парычерепномозговых нервов в глазницуи далее в
к мышце,суживающей зрачок.В варолиевом мосту лежит верхнее слюноотделительное
ядро.Его волокна идут в составе седьмой пары черепномозговых нервов
и инервируют слезные и слюнные железы. В продолговатом мозгу лежит
нижнее слюноотделительное ядро. Его волокна идут в составе девятой
пары черепномозговых нервов и инервируют околоушную слюнную железу.
В продолговатом мозгу лежитзаднее ядро десятой пары черепномозговых
нерврв (блуждающий нерв). Его нервные волокна иннервируюторгоны шеи,грудной
и брюшной полостидо сигмовидной кишки. В боковых отделах нижнепоясничных
и крестцовых сегментовспинного мозга лежатядра парасимпатического
отдела вегетативной нервной системы.Их нервные волокнаинервируют
сигмовидную и прямую кишку,а также оргоны малого таза.
Функции вегетативной нервной системы.
Концевые отделы вегетативной нервной системы достигают каждой
клеточки и образуют вокруг нихнервное сплетение. От нервного сплетения
отходят тончайшие нервные волоконца,проникающие в клетку и сливаются
с протоплазмой без видимых границ. Они оказывают влияние на обменные
процессы в клетках тканей и оргонов.Внутрение оргоны,сосуды,железыи
глажкие мышцы,иннервируемые вегетативной нервной системой,функционируют
незвисимоот нашего сознания. В стенках внутренних оргонов вегетативная
нервная система образует нервные сплетения из нервных волокон и мелких
ганглиев. Примерами акого сплетения являются мейснеровское и аэрбаховское
сплетение в стенках кишечника. Было установлено,что есливнутренний
оргон отделить от живого оргонизма или перерезать вегетативные нервы,которые
его инервируют,то этот оргон будет довольно долго функционироватьсамостоятельно.
Импульсы для функционирования,по видимому, возникают в переферическом
отрезкевегетативного нерва и в ганглиях интрамурального сплетения.
Есле проделать такой же опытс оргоном,который инервируется соматической
нервной системой,То этот оргонфункционировать не будет. Такова особенность
вегетативной нервной системы,за которую ес назвали автономной. Высшие
вегетативныецентры обеспечивают функциювнутренних оргоновв соответстве
с требованиями всего оргонизмав данный момент. От высших вегетативных
центров эфферентные импульсы направляютсяк внутренним оргонам. Сведения
о состоянии внутренних оргонов несут к вегетативнымнервные импульсы
по афферентнымнервным волокнам.Таким отразом,между внутренними оргонами
и высшими вегетативными центрами имеется двухсторонняя нервная связь.УСтановлено,что
при функционировании симпатического нервана его окончанииях образуется
нейрогормон- норадреналин,а при функционированиипарасимпатичского
нерва-ацетилхолин. характер функции внутренних оргоно зависит от
преобладании концентрации в кровинорадренолина или ацетилхолина.
Каждое из этих веществ по разному: влияетс на функцию внутренних
оргонов,гладких мышци желез. одно из них угнетает,а другое стимулирует
деятельность внутренних оргонов.
Массажист обязан хорошо знать действие вегетативной нервной системына
различныеоргоны,чтобы целенаправленоприменять сегментарно-сегментарный
масса при различных патологических состояниях. симпатический нерв
учащает биение сердца,а парасимтатический замедляет. Симпатический
нерв расширяет коранарные сосуды,а парасимпатическийсуживает. Симпатический
нерв суживаетпереферические сосуды,а парасимпатический их расширяет.
Симпатический нерв расширяет бронхи,а парасимпатический суживает.
Симпатический нерв расширяет пищевод,апарасимпатический спазмирует.
Симпатический нерв тормозит моторно-секреторную функцию желудочно-кишечного
тракта,а парасимпатический стимулирует. Симпатический нерв задерживает
мочеиспускание,а парасимпатический способствует мочеиспусканию. симпатический
нерв суживает сосуды половых оргонов,а парасимпатический расширяет.
симпатический нерв расширяет зрачок,а парасимпатический суживает.
симпатическпий нерв расширяет глазную щель,а парасимпатический суживает
ес. Симпатический нерв тормозит функцию слюнных желез,а парасимпатический
стимулирует. Симпатический нерв тормозит потооделение,а парасимпатический
стимулирует. Симпатический нерв стимулирует выделение адреналина
корой надпочечника,а парасимпатический угнетает функцию коры надпочечника
изамедляет выделениеадреналина в кровь. Симпатический нерв повышает
артериальное давление,а парасимпатический понижает. Симпатический
нерв стимулирует функцию щитовиднойжелезу,апарасимпатический угнетает.
Симпатический нерв учащает дыхание,а парасимпатическийзамедляет.
СИмпатический нерв тормозит сокращение гладкой мускулатуры,а парасимпатический
стимулирует. В нормальных условиях у здорового человека обаотдела
вегетативной нервной системы стремятся к равновесию. Это равновесие
называется вегетативным тонусом. Нарушение вегетативного тонуса есть
признак болезни. Главной причиной рефлекторно-сегментарного массажа
является
востановление нарушеного вегетативного тонуса.
сегменты рефлекторно-сегментарного массажа-
Ц1- иннервирует мелкие мышцы затылка. кожной инервации не иеет.
Ц2-ц3- иннервирует кожу области затылка,задней поверхности шеи,под
нижней челюстью выше и ниже подязычной кости;между грудино-ключично-сосцевидными
мышцамидо рукоятки грудины. Иннервирует мышцы: диафрагму,трапециевидную
мышцы,лежащие выше и ниже подъязычной кости.
сердечная восходящая часть аорты ц3 ц4,д1-д8.
Легкие и бронхи ц3-ц4,д3-д9,Д1-Д3 слева- сердце,желудок,селезенку,поджелудочную
железу,двенадцатиперстную кишку;справа- печень и желчный пузырь.
Д1-Д5- иннервирует слева сердце.
Ц4- иннервирует кожу затылка,задней и боковой поверхности шеи,области
грудино-ключично-сосцевидной мышцыи в надключичной ямке. Иннервирует
мышцы: поднимательлопатки,диафрагму,трапециевидную,ромбовидную,надостную
и подостную,грудино-ключично-сосцевидную.
Ц5-иннервирует кожу задней поверхности шеи,передней поверхности
надплечий,передней поверхности дельтовидной мышцы,передней поверхности
плеча,области локтевого сгиба,ладонной поверхности предплечья и под
ключицей. иннервирует мышцы:шеи,дельтовидную,двухглавую плеча,супинатор,сгибатель
кистии пальцев,большие и малые грудные.
Ц6- иннервируеткожу задней поверхности шеи,верхней поверхности
надплечий,наружной поверхности дельтовидной области,наружной поверхности
плеча и предплечья,включая большой палец;иннервирует мышцы:шеи,надплечий,большие
и малые грудные ,широчайшую мышцу спины,дельтовидную,подлопаточную,Трехглавую
плеча,плечелучевую и пронатрр.
Ц7- иннервирует кожу задней поверхности шеи,задней поверхности
надплечий,области надостной ямки,задней поверхности дельтовидной
областии руки,включая 2 и 3 пальцы. Иннервирует мышцы: задней поверхности
шеи,лопатки,дельтовидную,трехглавую,широчайшую мышцу спины,разгибатели
кистии пальцев.
Ц8- иннервирует кожу задней поверхности шеи,верхней части спины,надостной
и подостной ямки,подмышечной впадины,внутренней поверхности руки,включая
4 и 5 пальцы. Иннервирует мышцы: трапециевидную,крестцово-остистую,подниматель
лопатки,ромбовидную,верхнюю заднюю зубчатую,мышцы лопатки,сгибатели
и разгибатели пальцев.
Д1- иннервирует кожу спины и лопатки,подмышечной впадины,под
ключицей,передневнутренней поверхности руки до лучезапястного сустава.
Иннервирует мышцы: межреберные,ромбовидную,крестцово-остистую,заднюю
верхнюю зубчатую,мышцылопатки,трапециевидную,большую и малую грудные,мелкие
мышцы кисти и пальцев.
Д2-Д6- иннервирует кожу верхней половины спины и верхней половины
груди. Иннервирует мышцы: межреберные,большие и малые грудные,переднюю
зубчатые,мышцы лопатки,заднюю верхнюю зубчатую мышцу,крестцово-остистую,широчайшую,трапециевидную
и ромбовидную.
Д7-Д12- иннервирует кожу нижней части спины,нижне-наружной поверхности
грудной клетки и области живота. иннервирует мышцы: межреберные,заднюю
нижнюю зубчатую,квадратную мышцу поясницы,крестцово-остистую,широчайшую,мышцы
брюшного пресса,подвздошно-поясничную.
Д5-д11- иннервирует слева желудок.
Д6-Д10- иннервирует справа двенадцатиперстную кишку.
Д9-Л2- иннервирует кишечник.
прямая кишкад11-д12,л1-л2.
Печень и желчный пузырь ц3-ц4,д6-д11 справа.
Поджелудочная железа- ц3-ц4,д7-д9- слева.
Селезенка ц3-ц4,д8-д10- слева.
почки и мочеточник ц1,д10-12 -л2.
Мочевой пузырь д11-л3-с2-с4.
Предстательная железад10-д12,л5-с1с3.
Матки д10-л3.
Яичники у женщин и яички у мужщин- д12-л3. ц3-ц6,ц7 ц8-д1-3Л1-
иннервирует кожу в области поясницы,нижней части живота,наружных
половых оргонов,Области паховой складки и верхние две трети внутренней
поверхности бедра. Иннервирует мышцы: Подвздошно-поясничную,квадратную
мышцупоясницы,крестцово-остистую,широчайшую,мышцы нижней части брюшного
пресса и приводящие мышцы бедра.
Л2- иннервирует кожу в области поясницы,над гребнем подвздошной
кости,ягодиц,кожу вдоль портняжной мышцы. Иннервирует мышцы: подвздошно-поясничную,квадратную
мышцупоясницы,широчайшую,крестцово-остистую,большую ягодичную,портняжную,нежную,четырехглавую
мышцу бедра,мышцу,поднимающую яичко.
Л3- иннервирует кожу в области поясницы,ягодиц,на бедре параллельно
портняжной мышце,внутренние две трети голени.Иннервирует мышцы:
подвздошно-поясничную,квадратную мышцу поясницы,крестцово-остистую,широчайшую,ягодичные,
Четырехглавую мышцу бедра,мышцу,приводящие бедро,икраножную и камбаловидную.
Л4- иннервирует кожу в области поясницыи крестца,ягодиц,области большого
вертела,задненаружной и передней поверхности бедра,передней поверхности
коленного сустава,передневнутренней поверхности голени и внутреннего
края стопы. Иннервирует мышцы: пряснично-крестцовой области,ягодичные,заднюю
группу мышц бедра,мышцу,напрягающую широкую фасцию бедра,четырехглавую
мышцу бедра,икраножную и камбаловидную.
Л5-иннервирует кожу в области поясницы и крестца,ягодичной области,Задненаружной
поверхности бедра,наружной поверхности коленного сустава,передненаружной
поверхности голени и тыла стопы. Иннервирует мышцы переднелатеральной
группы голени.
С1- иннервирует кожу в области крестца,вдоль межъягодичной складки,задней
поверхности бедра,подколенной ямки,задней поверхности голени и подошвы.
Иннервирует мышцы: большую ягодичную,грушевидную,передние и задние
большеберцовые,полусухожильные,полуперепончатые,двухглавую мышцу
бедра,икраножную,камбаловидную и мышцы стопы.
С2- иннервирует кожу в области крестца,межъягодичной и подъягодичной
складки,ягодиц,задневнутренней поверхности бедра,подколенной ямки,задневнутренней
поверхности голени и подошвы. Иннервирует мышцы:ягодичные,задней
группы бедра и голени,сгибатель большого пальца.
С3- иннервирует кожу в области крестца,промежности,больших и
малых половых губ и клитора у женщин,а у мужщин машонки,полового
члена.Иннервирует мышцы промежности.
С4-С5- иннервирует кожу крестца и области ануса.
кожнорадиальный. ц7сгиб
ательный локтевой. ц7,д3р
азгибательный локтевой. Д6-7-8верхний,д8-д9-
средний,д10-11-нижний,д12-л1-3половой.
Л4-5коленный
рефлексс-1-2подошвенный
рефлекс. с3-4-5-
ахиловрефлекс.
Виды рефлекторных изменений в тканях.
Анализ и выявление рефлекторных изменений
рефлекторные изменения в коже.
Рефлекторные измения в виде кожной гипералгезии впер
...Закладка в соц.сетях
