Фармакотерапевтический справочник

."s^^
^^?",
.^^.^.-^

Побочные явления. Остановка дыхания и^ сердечной деятельности,
повышение чувствительности миокарда к адреналину, иногда пора'
жение печени, изредка тошнота и рвота.

Примечание. Не горит и не взрывается,
ХЛОРОФОРМ ДЛЯ НАРКОЗА. Chloroformium pro narcosi.

Chloroformium Anaest'hesicum.
Трихлорметан.
Форма выпуска. Жидкость во флаконах по 50 мл.
Применение. Ингаляционно.
Действие. В отличие от эфира вызывает быстрое наступление
наркоза, но высоко токсичен. Дает хорошее расслабление скелетной
мускулатуры. Понижает артериальное давление. Оказывает
противомикробное действие.
Показания. Хирургические операции (ингаляционный наркоз);
отравление судорожными ядами, арсинами (противодымная смесь);
столбняк.
Противопоказания. Заболевания сердечно-сосудистой системы,
печени, почек.
Побочные явления. Нарушение сердечного ритма, изредка паралич
сердца, в ряде случаев жировое перерождение паренхиматозных
органов, цирроз и атрофия печени. Сенсибилизирует мышцу
сердца к действию адреналина.

Примечание. Не горит и не взрывается.

ХЛОРОФОРМ. Chloroformium.
Трихлорметан.
Форма выпуска. Жидкость.
Применение. Внутрь по 3-5 капель, наружно-в мазях и лини-
ментах (обычно со скипидаром, беленным маслом и др.). .
Высшие дозы внутрь: разовая - 0,5 мл, суточная - 1 мл.
Действие. Местное болеутоляющее и раздражающее, при приеме
внутрь - противорвотное, ветрогонное и противоспастическое.
Показания. Наружно в качестве раздражающего средства при
ревматизме, миальгиях, артральгиях, люмбаго; внутрь - при рвоте,
гастральгиях, икоте, метеоризме.
Противопоказания. При применении местно-заболевания кожи
и гнойные явления на месте применения; внутрь-не установлены.
Побочные явления. Дерматиты, повышенная чувствительность
кожи.

ХЛОРЭТИЛ. Aethylii chloridum. Aethylium chloratum.
Aethylis Chloridum.
Этилхлорид.
Форма выпуска. Жидкость в ампулах по 30 мл.
Применение. Ингаляционно или наружно (струей хлорзтила вызывают
анестезию).
Действие. Наркоз наступает в течение 1-2 мин при ингаляционном
введении. Местно, испаряясь, вызывает потерю чувствительности
кожного покрова и слизистых оболочек.
Показания. Раушнаркоз и местное обезболивание, в виде опрыскиваний-при
роже, кольцевидной гранулеме, нейромиозитах, невралгии.


"^ Противопоказания. См. "Хлороформ для наркоза". Не назначает5
ет детям до 10 лет.
. Побочные мления. Поражение паренхиматозных органов (поч-"и,печень,сердце).

-':..Ир""1ечаиие. Огнеопасен. ~

;^ метоксиФЛУРАн. METHOXYFUJRANUM.
Д. 1,1-Дифтор-2,2-дихлор-1-метокси-этан.
"&if ~'. форма выпуска. Жидкость во флаконах по 125 мл.
.Й1Й- Применение. Ингаляционно (1,5-2 об. %). с применением откры-
^l^lbft, полуоткрытой, полузакрытой и закрытой систем. Наиболее без-
1йЙйасно применение при наличии специального испарителя, располо-
-illieiinoro вне системы циркуляции.
"'^Ж Действие. Обладает более сильными наркотическими свойства-
11"1"Я, чем фторотан и эфир. Наркоз наступает сравнительно медленно
31("ыражены стадии возбуждения и пробуждения), спустя 15-60 мин,
":^ejl .состояние постнаркозной Депрессии полностью прекращается через
.'ЦП-3 ч. Длительная анальгезия (стадия возбуждения обычно отсут-
^ДЩ^вует при пробуждении) сохраняется после восстановления созна-
дЦцИ. Подобно фторотану повышает чувствительность миокарда к ка-
.^Й^холаминам (адреналин, норадреналин). Длительный латентный
-"'""""^ивя и выраженная стадия возбуждения обусловливают необхо-
дюсть. применения препарата в комбинации с барбитуратами, мио-
даксантами, арфонадом и закисью азота, действие которых потен-
руется при совместном применении.

Показания. Хирургические операции (ингаляционный наркоз),
1бенно показан при неврологических, абдоминальных и глазных
рациях. Обезболивание родов.
Противопоказания. Заболевания сердечно-сосудистой системы,
вни (цирроз и перенесенный вирусный гепатит), почек. Необхо-
ио избегать одновременного назначения катехоламинов. Барби-
чаты применяются в малых дозах (остановка дыхания!).
.Побочные явления. В послеоперационный период возможны тош-
Я, головные боли, редко рвота.

ТРИХЛОРЭТИЛЕН. Trichloraethylenum.
Наркоген. Narcogenum. Трилен. Trilenum.
Форма выпуска. Жидкость' во флаконах по 25 и 250 мл.
: Применение. Ингаляционно.
Действие. Вызывает легкий наркоз, не влияя на кровообращение.
ь-.дает полного расслабления скелетной мускулатуры,
Показания. Для обезболиванля родов (в сочетании с барбитуракя,
закисый азота и кислородом); для наркоза у пожилых лиц; при
лых гинекологических операциях.
' Противопоказания. Болезни печени, почек, сердца, легких, крови
Цемии).
. Побочные явления. Нарушение сердечного ритма; сенсибилиза1
сердца к адреналину.

Примечание. Не рекомендуется применять в закрытой системе (наркоз1
аппарат).

АЗОТА ЗАКИСЬ. Nitrogenium oxydulatum.
Oxydum Nitrosum.
Закись азота.
Форма выпуска. Газ в металлических баллонах.

Применение. Ингаляционно в смеси с кислородом (соотношение
4 : 1 -80% закиси азота и 20% кислорода).
Действие. В смеси с кислородом создает легкий наркоз без стадии
возбуждения, не раздражает дыхательные пути. Пробуждение
наступает через 2-3 мин после прекращения вдыхания. Не вызывает
полного расслабления скелетной мускулатуры.
Показания. Хирургические операции (газовый наркоз, часто в
комбинации с барбитуратами или эфиром и миорелаксантамн); для
профилактики травматического шока; инфаркт миокарда (лечебный
наркоз), панкреатит (для купирования боли).
Противопоказания. Функциональные расстройства нервной системы,
алкогольное опьянение, хронический алкоголизм.
Побочные явления. Замедление пульса, цианоз, нерегулярное
дыхание (глубина, ритм).

ЦИКЛОПРОПАН. Cyclopropanum.
Триметилен.
. Форма-выпуска. Газ в металлических баллонах.
Применение. Ингаляционно в смеси с кислородом (по 10-20%
циклопропана и 80-90% кислорода).
Действие. Высокоактивный наркотик; быстро (5 мин) вызывает
наркоз без стадии возбуждения. Расслабляет скелетную мускулатуру.
Пробуждение- наступает через 10 мин после прекращения
ингаляции. Повышает артериальное давление. Не раздражает
дыхательные пути. Практически не влияет на паренхиматозные
органы.
Показания. Наркоз при хирургических, акушерско-гинекологических
операциях (применяется при сопутствующих заболеваниях
легких, печени, почек).
Противопоказания. Заболевания сердечно-сосудистой системы)
Побочные явления. Повышает чувствительность миокарда к адреналину,
иногда вызывает нарушение сердечного ритма и дыхания
вплоть до остановки сердпа и дыхания; головная боль, рвота в
период пробуждения.

Б. Неингаляционные карнотит

ГЕКСЕНАЛ. Hexenalum.
Hexobarbitalum Natrielim. 1,5-Диметил-5(циклогексен)-1-ил-бар1
битурат натрия.
Форма выпуска. Порошок во флаконах по 1 г.
Применение. Внутривенно по 2-10 мл 10% свежеприготовленного
раствора или. чаще соответственно большее количество 5%,
2,5% или 2% раствора (раствор вводят медленно, 1 мл в 1 мин)}
внутримышечно или ректально по 3-10 мл 10% раствора.

Высшая разовая и суточная доза в вену -1 г.
Действие. Успокаивающее, снотворное, в больших дозах-кратковременное
наркотическое (угнетение преимущественно диэнце"
фальной области). В терапевтических дозах не влияет на паренхиматозные
органы; в больших дозах угнетает дыхание и сердечную
деятельность.
Показания. Внутривенный наркоз в хирургии и гинекологии
(часто в комбинации с другими наркотиками и миорелаксантами))
судороги (отравление стрихнином, столбняк),

ивопоказания. Шок, сепсис, лихорадочное состояние, ларин-
рингит, ринит, бронхиальная астма, кислородная недоста-
^ заболевания печени, заворот кишечника, беременность.
ожностью следует назначать детям и старикам.
вечные явления. Сонливость, тахикардия, кома, коллапс, отек
'.двигательное возбуждение, изредка нарушения психики.

ивечание. Водные растворы нестойкие.

р0 ПЕНТАЛ-НАТРИИ. Thiopentalum-natrium.
месь .5-этил-5-(2-амил)-2-тиобарбитурата с безводным карбо-
^натрия.
'орма выпуска. Порошок во флаконах по 0,5 и 1 г.
Чшменение. Внутривенно по 20-30 мл 2% раствора (вводить
енно, 1 мл раствора в 1 мин).
^ы сшая разовая и суточная доза в вену -1 г
^jft'2,5% раствора).
^Цействие. Близко к гексеналу, но наркоз глубже и наступает
lgpee: более выражен миорелаксантный эффект. Наркоз после
ДИЧИН наркотической дозы продолжается 20-30 мин.
рДЬказвния. Внутривенный наркоз, нередко в комбинации с дру-
"1,;яаркотиками и мышечными релаксантами в хирургической
^йке, гинекологии.
Противопоказания. Шок, коллапс, болезни дыхательных путей,
Зальная астма, болезни почек, печени, лихорадочное состояние,
Йе; истощение.
Побочные явления. См. Гексенал. Чаще вызывает ларингоспазм
ЩЛьную секрецию бронхиальных желез.

Замечание. Водные растворы нестойкие.

ИРОПАНИДИД. Propanididum.
^омбревин. Sombrevinum.
^оциловый эфир [З-метокси-4- (1^,М-диэтилкарбамоилметоПфенилуксусной
кислоты.
уорма выпуска. Ампулы по 10 мл 5% раствора.
{Применение. Внутривенно вводят 5% раствор через толстую
ДИтрица в течение 30 с по 5-10 мг на 1 кг массы тела взрос1^
Пожилым, детям и истощенным больным таким же путем
lpf 2-3 мг на 1 кг массы 2,5% раствора, для чего содержимое
1.ВЫ разводят вдвое изотоническим раствором хлорида натрия.
Л^величения продолжительности наркоза препарат можно вво1-^-3
раза в дозах ^/з-^/4 первоначальной.
ffteucTeue. Наступает через 20-40 с после внутривенной инъекISt
хирургическая стадия наркоза продолжается 3-4 мин. Пре-
петво препарата состоит в том, что отсутствует стадия
^ждения, сознание восстанавливается быстро (2-3 мин после
р^гической стадии). Действие препарата прекращается через
^ мин после инъекции. Мало влияет на гемодинамику и дыF^

Неоказания. Для кратковременного и вводного наркоза особев1&^мбулаторных
условиях и при диагностических исследованиях
^сйсия, катетеризация, бронхоскопия, бронхография, удаление зуЩйкправление
вывихов, репозиция отломков костей, снятие швов
1^А.).. Обезболивание родов (вторая стадия),

Противопоказания. Шок, гемолитическая желтуха, выраженная
недостаточность почек, С осторожностью следует применять при
нарушении коронарного кровообращения, декомпенсации сердечной
деятельности, гипертонии, алкогольном отравлении, а также детям
до 4 лет.
Побочные явления. Тошнота, повышенная саливация, икота, потливость,
тахикардия, мышечные подергивяния; редко-болезненность
и гиперемия в месте введения.

ПРЕДИОН.РгеШошип.
Виадрил. Viadrilum. Hydroxydioni natril succinas.
Сукцината прегнанол-21-диона 3,20 натриевая соль.
Форма выпуска. Ампулы или герметически закрытые флаконы
по 0,5 г.
Применение. Внутривенно для вводного наркоза 10-12 мг препарата
на 1 кг массы больного (2,5 или 5% раствор) готовят
перед употреблением на 5% растворе глюкозы или на изотоническом
растворе хлорида натрия. Для базисного и самостоятельного наркоза
вводят в вену 15-20 мг/кг. Можно вводить капельно 0,5-1%
раствор. Перед инъекцией рекомендуется ввести в вену 1-2 мл
0,5% раствора новокаина, а по окончании-10-12 мл изотонического
раствора хлорида натрия.
Действие. Наркоз наступает через 3-5 мин от однократной дозы
и -продолжается 15-25 мин, не дает возбуждения, хорошо расслабляет
мускулатуру, почти не влияет на дыхание и сердечно-сосудистую
систему. Потенцирует действие других наркотиков, комбинируется
с анальгетиками и мышечными релаксантами.
Показания. Хирургические операции (внутривенный наркоз).
Может применяться у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями
и . при нарушениях обмена.
Противопоказания. Тромбофлебит.
Побочные явления. Боли по ходу введения в вену, гиперемия и
воспаление венозной стенки, в которую вводили препарат.

НАТРИЯ ОКСИВУТИРАТ. Natril oxybutyras.
Натриевая соль у-оксимасляной кислоты.
Форма выпуска. Порошок и ампулы по 10 мл 20% раствора.
Применение. Внутривенно медленно 50-100 мг на 1 кг массы
больного 20% раствора ампулы, последний можно дополнительно
растворить в 20 мл 5 или 40% раствора глюкозы. Внутрь по 100200
мг на 1 кг массы больного в 50-60 мл воды или в 5% растворе
глюкозы. Для достижения сна внутрь назначают 2-4 г препарата.
Действие. По фармакологическим свойствам у-оксимасляная кислота
и ее натриевая соль близки к у-амино-масляной кислоте
(ГАМК, аминалон) - физиологическому регулятору нервной деятельности,
В отличие от ГАМК легко проникает через гематоэнцефалический
барьер и оказывает в зависимости от дозы выраженное
седативное снотворное и наркотическое действие. Хорошо расслабляет
мускулатуру. Мало влияет на дыхание, сердечно-сосудистую
систему, печень и почки. Повышает устойчивость тканей мозга
и сердца к гипоксии. Усиливает действие наркотических веществ я
анальгетиков. При внутривенном введении сон наступает через 10-

'О

as^
';'^^. -

-'^ЙЙ^мя", хирургическая стадия наркоза-спустя 30-40 мин. Про-^"доджительность
наркоза-2-4 ч.
-^^- Показания. Хирургические операции (вводный наркоз). Для тяЖ:я{елобольных
и ослабленных базис-наркоз в комбинации с закисью
""-^Зота или с местными анестетиками. Гипоксический отек мозга
'-'^.^Профилактика и терапия) в сочетании с другими средствами. Бес^^свиница
при нарушениях засыпания и психическое возбуждение в
.Щдаслеоперационный период.
w'ff"''Противопоказания. Гипокалиемия, миастения. С осторожностью
''.прЯ гипертонии и гипертензивных синдромах, токсикозах беремен
Д^цоети.
$'^ ' Побочные явления. При быстром введении - иногда рвота, то^""нические
судороги, остановка дыхания.

".
Ж-'

СНОТВОРНЫЕ СРЕДСТВА
А. Производные барбитуровой кислоты

БАРБИТАЛ. Barbitalum.
Веронал. Veronalum.
5,5-Диэтилбарбитуровая кислота.
Форма выпуска. Порошок и таблетки по 0,5 г.
Применение. Внутрь по 0,25 и 0,5 г.
Высшие дозы внутрь: разовая - 0,5 г, суточная - 1 г.

Действие. Снотворное (обусловлено способностью барбитуратов
"..^вызывать иррадиацию тормозного процесса в коре головного моз-
^^^в). В больших дозах барбитураты ослабляют процессы возбужде-
1 "'""^ия. Наряду с влиянием на кору полушарий, оказывают весьма
'выраженное действие на стволовую часть головного мозга. Барби-
,11Д1раты обладают различной продолжительностью действия в зависи-
^jSSWWB от особенности превращения и выделения. Барбитал вызывает
.Д"1Й1яубокий сон в течение 6-8 ч. Обладает кумулятивными свойствами.
'^У;^:' Показания. Бессонница, невроз; в комбинации с амидопирином-
^Д^Ври головных болях, невралгиях,
311%.; Противопоказания. Болезни почек и печени, беременность, гипо.д^йЙТОния,
хронический алкоголизм, острые психические расстройства.
llй"^,- Побочные явления. Возможны кома, коллапс, тахикардия, паде-
.g^l^lft артериального давления, отек легких, головные боли, атаксия,
ч^Ц^Донливость, психическое угнетение, амнезия, анемия, анорексия, об-
-ЩйЦрйЯ слабость, ухудшение зрения, кожная сыпь; привыкание, при'^-{"Йгоастие.

^^й.-

ВАРБИТАЛ-НАТРИИ. Barbitalimi-nati-iirni.
Мединал. Medinalum. Barbitalum Natricum.
'^,5-Диэтилбарбитурат натрия.
Форма выпуска. Порошок и таблетки по 0,3 г.
^^'Применение. Внутрь по 0,3-0,5 г; подкожно и внутримышечно
Д^.5 мл 10% раствора; в клизмах и свечах по 0,5 г.
И ^.Высшие, дозы внутрь, под кожу и внутримышечно: разо-
lM-^0,5r, суточная-1 г.
Действие. Снотворное и успокаивающее. Действует быстрее бар-
тала благодаря хорошей растворимости в воде, скорее выводится
организма, менее токсичен.

Показания. Бессонница, неврозы, невралгия, рвота, судорожные
состояния (столбняк, отравление стрихнином и др.).
Противопоказания, побочные явления. См. Барбитал.

ФЕНОБАРБИТАЛ. Phenobarbitalum.
Люминал. Lurninalum.
5-Этил-5-фенилбарбит.уровая кислота.
Форма- выпуска. Порошок и таблетки по 0,05 или 0,1 г.
Применение. Внутрь по 0,05-0,1 т.
Высшие дозы внутрь: разовая-0,2 r, суточная-0,5 г.
Действие. Кроме снотворного и успокаивающего, противосудорожное
и спазмолитическое; усиливает эффекты анальгетиков,
спазмолитиков (часто комбинируется с последними). Обладает кумулятивными
свойствами.
Показания. Бессонница, нервное возбуждение, эпилепсия, хорея,
гипертоническая болезнь, мигрень, стенокардия, -спастические параличи,
гипертареоз.
Противопоказания, побочные явления. См. Барбитал.

БАРБАМИЛ. Barbamylum.
Амитал-натрий. Amobarbitalum Natricum.
5-Этил-5-изоамилбарбитурат натрия.
Форма выпуска. Порошок и таблетки по 0,1 или 0,2 г.
Применение, Внутрь по 0,1-0,3 г; ректально-в клизмах и еве-
чах по 0,1-0,3 г; внутривенно (медленно, 1 мл B.I мин) и внутри-
мышечно по 5-10 мл 5% стерильного раствора; в качестве спазмо-
литика (0,025-0,05 г) в сочетании с другими веществами.
Высшие дозы внутрь: разовая-0,3 г, суточная-0,6 г.
Действие. Наркотическое, снотворное, успокаивающее и противо-
судорожное. Сон наступает быстро, продолжается 6-8 ч.
Показания. Бессонница, психическое возбуждение, лечение длительным
сном, судорожное состояние; гипертоническая болезнь, стенокардия,
коронаросклероз.
Противопоказания, побочные явления. См. Барбитал. При длительном
применении следует систематически наблюдать за функцией
печени, кроветворной и сердечно-сосудистой систем.

ГЕКСОБАРБИТАЛ. Hexobarbitalum.
1,5-Диметил-5-(циклогексен-1-ил)-барбитуровая кислота.
Форма выпуска. Таблетки по 0,25 г.
Применение. Внутрь по 0,25-0,5 г.
Высшие дозы внутрь: разовая - 0,5 г, суточная - 1 г.
Действие. Снотворное кратковременное (3-4 ч). .
Показания. Бессонница с нарушением процесса засыпания, пере- .

утомление, неврозы.
. Противопоказания. Идиосинкразия; болезни почек и печени, беременность,
острые психические расстройства, гипотония.
Побочные явления. Возможны тахикардия, кома, коллапс, отек
легких, снижение артериального Давления, атаксия, сонливость,
Психическое угнетение, амнезия, анемия, анорексия, общая слабость,
диспепсические явления, головокружения, кожная сыпь,

Б. Пронаводные пиридина и пиперидина

Ц^ИДИН. Tetridinum.
1111Дикето-3,3-диэтил-тетрагидропиридин.
''"°f^t"fMa выпуска. Порошок и таблетки по 0,2 г.
У^рименение. Внутрь по 0,2-0,4 г.
ЦИсшие дозы внутрь: разовая-0,5 г, суточная-1,5 г.
Цйствие. Снотворное и успокаивающее. Малотоксичен. В те-
ических дозах не угнетает дыхания и кровообращения. По
йию с барбиталом сон менее глубокий (продолжительность-

"
Жазания. Бессонница, вызванная функциональными нарушеЦ-иервной
системы.
УрЬтивопоказания. Заболевания кроветворной системы. Атеро^

'Чбошыё явления. Иногда тошнота, рвота, 'слабость, голово...

Список сторінок

• #
• 1
• 2
• 3
• 4
• 5
• 6
• 7
• 8
• ...
• 55
• 56
• 57

Поділитися у соцмережах