Фимоз - причины, симптомы, диагностика, лечение
Фимоз– это врожденное либо приобретенное сужение крайней плоти, то есть лепестка, прикрывающего головку полового члена. Фимоз является наиболее распространенным пороком развития мужского полового органа. Головка пениса при этом иногда открывается с большим трудом, в запущенной форме – может не оголяться совсем.
Фимоз – причины
У новорожденных мальчиков фимоз – физиологическое явление, проходящее,как правило, к 3-4 годам.
У мужчин заболевание сохраняется с детства или развивается в период полового
созревания. В большинстве случаев фимоз имеет наследственные корни –
патология может перейти от отца к сыну.
Развитие болезни во время полового созревания обусловлено тем, что в стадии
возбуждения головка пениса увеличивается в несколько раз, кожа крайней плоти
при этом, имея низкую эластичность, не может растянуться до нужных
параметров, поэтому происходит постоянная микротравматизация ее кожного
покрова. Заживая, трещинки образуют плотный рубец, который не может
растягиваться, так как рубцовая ткань не эластична. Чем больше микротрещин,
тем больше рубцов. Соответственно кожа уплотняется, грубеет, а крайняя плоть
сужается.
Перенесенные травмы пениса могут спровоцировать образование рубцовой ткани.
Сифилис, сахарный диабет, генитальный герпес и баланопостит (воспаление
лепестка крайней плоти) также могут способствовать появлению фимоза у
мужчин.
Фимоз – симптомы
В медицине выделяют 4 степени патологии:1 степень – головка члена обнажается легко в спокойном состоянии, при
эрекции же возникают незначительные трудности.
2 степень – головка оголяется с трудом в спокойном состоянии, во время
эрекции – практически не открывается.
3 степень – головка не обнажается совсем, даже в спокойном состоянии,
мочевой проход остается открытым, проблем с мочеиспусканием нет.
4 степень – процесс мочеиспускания затруднен; сначала набухает
препуциальный мешок, затем моча стекает наружу тонкой струйкой; головка
полностью закрыта.
Больные фимозом жалуются на боль при попытке обнажить головку пениса,
особенно в состоянии эрекции. Фимоз частично или полностью исключает
проведение гигиенических мер в области головки члена, это неизбежно приводит
к застою в препуциальной полости. Скопление в ней смегмы (жироподобного
секрета) создает благоприятную питательную среду для размножения
болезнетворных бактерий. Развивается отечность и воспаление.
При 3 и 4 степени болезни, ввиду того что головка члена практически не
открывается, может произойти ее полное или частичное сращение с лепестком
крайней плоти. Какие-либо попытки разделить их сопровождаются не обильным
кровотечением и резкой болью. Данное состояние требует немедленного лечения.
При попытке оголить головку, например, во время мастурбации или в момент
полового сношения, может развиться грозное осложнение – парафимоз
(защемление головки кольцом крайней плоти). Развивается отек тканей, синеет
головка. Нужно попытаться вправить крайнюю плоть, если не получается этого
сделать, немедленно вызывайте скорую, а на место отека приложите холод.
Фимоз – диагностика
Обычно не вызывает затруднения. Осмотр и постановка диагноза осуществляется,как правило, врачом-урологом или хирургом.
Фимоз – лечение и профилактика
Существуют три основных метода устранения патологии: кортикостероиднаятерапия, растяжение крайней плоти и хирургическое лечение (на сегодняшний
день – самое результативное и эффективное).
Суть кортикостероидной терапии заключается в постоянном и продолжительном
нанесении специальных мазей на кожу полового члена. Считается, что
стероидные мази делают кожу более эластичной, снимают отек и ускоряют
процесс заживления микротравм. Может пройти немало времени, прежде чем
произойдет сдвиг в положительную сторону.
