Дерматит - причины, симптомы, диагностика, лечение

Дерматитом
называют воспалительную реакцию кожи на различные раздражители, которая может проявляться в виде контактных дерматитов или токсидермий. Для контактных дерматитов характерно возникновение вследствие непосредственного воздействия раздражителя на кожу; токсидермии появляются вследствие проникновения во внутреннюю среду организма инородных веществ, вызывающих в нем подобные изменения.
То есть, например, при возникновении реакции воспаления кожи вследствие
использования крема с каким-нибудь лекарственным веществом речь идет о
контактном дерматите; при возникновении сыпи из-за поступления такого
вещества в организм через кишечник (с таблетками или едой) мы имеем
токсидермию.
В зависимости от причин заболевания и особенностей протекания принято
говорить о простом контактном дерматите; аллергическом контактном дерматите
и экземе; себорейном и периоральном дерматите; атопическом дерматите.

Дерматит — причины заболевания

Чаще всего дерматит бывает вызван химическими или физическими внешними
факторами, но иногда — аллергией, наследственной
предрасположен­ностью и т.д.
Простой дерматит может появиться у каждого человека вследствие воздействия
так называемых облигатных раздражителей: трения, давления, лучевых и
температурных воздействий, кислот и щелочей, некоторых растений (например,
крапивы).
Развитие аллергического контактного дерматита, в отличие от простого,
происходит не сразу после контакта с раздражителем. Формирование
аллергической реакции (сенсибилизации) происходит в течение нескольких
недель, а после этого повторный контакт приводит к развитию дерматита.
Атопический дерматит является очень сложным заболеванием, хроническим
воспалительным поражением кожи аллергической природы. Он вызывается
различными факторами — аллергенами, причем не только контактными, но и
поступающими при вдыхании (в виде пыльцы, пыли) или при приеме пищи (при
пищевой аллергии). Предрасположенность к атопии является генетической.

Дерматит — симптомы заболевания

Течение простого дерматита бывает острым или хроническим. Острые дерматиты
проявляются ярким воспалением, сопровождающимся зудом, жжением, болью, а
иногда — образованием пузырей и участков некроза, которые оставляют
рубцы.
Для хронических дерматитов характерны застойные отеки, синюшность, утолщение
кожи, шелушение, трещины, усиленное ороговение, иногда атрофия кожи. Острые
проявления аллергического контактного дерматита и атопического дерматита
могут иметь вид яркого покраснения кожи с выраженным отеком с последующим
появлением пузырьков и даже пузырей, оставляющими после вскрытия мокнущие
эрозии.

Дерматит — диагностика заболевания

Для диагноза важна информация о характере раздражителя, скорости
возникновения дерматита после контакта с ним, границах поражения, а также
результаты лабораторных исследований: общего анализа крови, серологических
исследований и (по показаниям) — гистологических.

Дерматит - лечение и профилактика

Лечение лучше проводить с помощью врача, а не самостоятельно. Лечение
дерматитов проводится дерматологом и аллергологом, при необходимости —
гастроэнтерологом или другими специалистами. Для лечения любого типа
дерматита главным мероприятием является устранение раздражителя (для
аллергического дерматита — аллергена). Все формы и стадии дерматита,
за исключением язвенных, лечат с помощью кортикостероидных мазей, при
осложнениях — с дезинфицирующими компонентами. В случае химических
ожогов в качестве первой помощи проводят немедленное обильное и
продолжительное смывание водой.
Лечение атопического дерматита проводится только аллергологом с применением
антигистаминных средств, глюкокортикоидных препаратов, аллерген-
специфической иммунотерапии.
Эффективное лечение язвенно-некротических поражений возможно только в
условиях стационара.
Профилактика аллергического дерматита заключается в недопущении контакта с
соответствующим аллергеном; атопического дерматита — в соблюдении
режима питания.