Зоб - причины, симптомы, диагностика, лечение
Зоб
(второе название струма) – группа заболеваний, связанных с очаговыми новообразованиями в районе щитовидной железы. Проявление негативных последствий заболевания во многом зависит от гормонального фона, нежели от расположения и размеров узлового новообразования.
Современная медицина выделяет следующие морфологические формы зоба: узловой коллоидный зоб, злокачественные опухоли в районе щитовидной железы, а также фолликулярные аденомы. Кроме того, зоб классифицируют по расположению: обычный, кольцевой, загрудинный, дистопированный (зоб корневой части языка или добавочной доли щитовидной железы).
Зоб — причины заболевания
Наукой пока не установлены точные причины возникновения зоба. Известно, что немалую роль в формировании болезни играет генетическая предрасположенность, а также недостаток йода в организме. Однако считается, что зоб возникает из- за совокупного воздействия сразу нескольких негативных факторов. К ним относят следующие:- энергетическая недостаточность (наследственная или приобретённая); - разнообразные заболевания внутренних органов; - неблагоприятная окружающая среда.
Зоб — симптомы заболевания
Как правило, образования, относящиеся к щитовидной железе, малы и незначительны. Человек может не замечать их наличия.Дополнительно могут диагностироваться следующие симптомы зоба: - чувство боли в горле или наполненности горла; - затруднения при дыхании и глотании; - учащённый пульс и сердцебиение; - потливость и потеря веса; - состояние депрессии, усталость; - нервозность.
Зоб — диагностика заболевания
Первичная диагностика зоба заключается в пальпации железы. При обнаружении новообразования назначают УЗИ для определения точных размеров образования и объёма щитовидной железы.В том случае, если при пальпации и УЗИ обнаруживается образование диаметром 1 см и более, назначается тонкоигольная аспирационная биопсия. При меньших размерах узла данная процедура проводится только при подозрении на злокачественную опухоль. Сочетание УЗИ и биопсии позволяет значительно повысить информативность исследований.
Если зоб слишком крупный и расположен загрудинно, то существует опасность его смещения и компрессии дыхательных путей. В такой ситуации назначают рентген грудной клетки и пищевода контрастированным барием. Для более подробной диагностики загрудинного зоба иногда прибегают к магнитно- резонансной томографии.
Зоб — лечение и профилактика
В большинстве случаев зоб не требует медикаментозного или хирургического вмешательства, так как заболевание не имеет патологического значения для организма. Таким пациентам достаточно контролировать течение заболевания и 1 раз в год проходить УЗИ и общее обследование щитовидной железы.В случае больших размеров зоба, которые ведут к компрессионному синдрому либо к изменениям внешности, необходимо снизить функциональную нагрузку на щитовидную железу. Такое лечение позволит работать железе в нормальном режиме, при этом не включая дополнительные резервы, которые приводят к возникновению новообразований. Лечение сводится либо к приёму гормональных препаратов, либо к устранению влияния патогенных для организма факторов.
Злокачественные образования диагностируются в 5 процентах случаев. В данной ситуации лечение может заключаться в удалении опухоли хирургическим путём или в применении консервативной медикаментозной терапии. Стоит отметить, что хирургическое вмешательство не устраняет причины зоба, поэтому важно снизить влияние патогенных факторов, приводящих к возникновению заболевания.
Профилактика зоба обычно сводится к повышению доли йодированных продуктов в рационе.