Гидроцефалия - причины, симптомы, диагностика, лечение

Гидроцефалия
– это избыточное накопление в ликворных пространствах мозга цереброспинальной жидкости. К ликворным пространствам относятся желудочки, цистерны и субарахноидальные щели. Причиной данного заболевания является нарушение резорбции, продукции и циркуляции цереброспинальной жидкости.
В основном возникновение гидроцефалии у некоторых новорожденных обусловлено
перенесёнными во время беременности различными инфекционными заболеваниями,
которые приводят к нарушениям работы желудочковой системы в головном мозге
плода.
Данное заболевание приводит к затруднительной циркуляции ликвора или
избыточной его продукции. Кроме врождённого заболевания, впервые месяцы
жизни новорожденного может развиться приобретённая гидроцефалия после
перенесённых менингоэнцефалитов, менингитов, травм головы, а также
интоксикаций и др.
Нарушения циркуляции цереброспинальной жидкости приводят к повышенному
внутричерепному давлению, а также к гипертензионно-гидроцефальному синдрому.
Повышение давления на мозг постепенно начинает снижать зрение, возникают
судороги, а также будет проявляться слабость в нижних и верхних конечностях.
Впоследствии это может привести к смерти, к снижению интеллектуальных
способностей или различным неврологическим расстройствам.

Гидроцефалия — симптомы (признаки)

Основным признаком гидроцефалии является опереженный и быстрый рост
окружности головы, а также выбухающий напряжённый родничок, смещение глазных
яблок вниз, постоянное опрокидывание головы. А в тех местах, где не
произошло нормальное срастание костей черепа, образовываются различные
пульсирующие выпячивания. Также может возникнуть нистагм и косоглазие,
снижение слуха и зрения, тошнота и головные боли. В настоящее время самым
распространенным диагнозом у детских невропатологов является гипертензионно-
гидроцефальный синдром.

Гидроцефалия — диагностика и лечение

Во многих случаях используется избыточная диагностика, и ребёнку не
требуется медикаментозного лечения. При постановке подобных диагнозов
требуется постоянный контроль за правильным развитием ребёнка. Необходимо
регулярно контролировать за ростом окружности головы, и за размерами
желудочков головного мозга. Отклонение от нормальных показателей измерений
является немедленным поводом для подробного обследования с помощью МРТ. Но
необходимо иметь в виду, что основным фактором является динамика развития.
Нормальная окружность головы новорожденного считается от 33 до 37,5
сантиметров. Окружность головы интенсивнее начинает увеличиваться впервые
три месяца. Затем темпы роста начинаю снижаться, и за год окружность
равняется от 44,9 до 48,9 сантиметров.
С 50-х годов прошлого века стандартным методом лечения гидроцефалии является
шунтирующая операция, которая предназначается для восстановления движения
ликворной жидкости. Затем с середины 80-х годов в лечении гидроцефалии
начали применять эндоскопические операции. Лечение гидроцефалии с помощью
шунтирования является достаточно эффективным, но по различным данным, при
этой операции осложнения происходят у 50% случаев. После шунтирования
пациент становится шунтзависимым и вся его последующая жизнь будет зависеть
от правильной работы шунта. Также выполняются наружные дренирующие операции.
В последнее время эндоскопическое лечение данного заболевания является самым
приоритетным направлением в нейрохирургии по всему миру. Все остальные виды
оперативного вмешательства пока не нашли своего применения в практике
нейрохирургов.

Гидроцефалия — профилактика

Для профилактики данного заболевания требуется недопущение различных
инфекционных заболеваний матери при беременности. Крайне осторожно
необходимо отнестись приёму различных медикаментов. Необходимо проводить
скрининговые УЗС исследования беременных женщин и рожденных детей.

Закладка в соц.сетях