Экстрасистолия - причины, симптомы, диагностика, лечение
Экстрасистолияявляется самым распространённым видом аритмии (нарушения сердечного ритма) и характеризуется внеочередным появлением одного или нескольких сокращений сердечной мышцы.
Они могут возникнуть на фоне переутомления, психологических перенапряжений,
а также под влиянием внешних раздражителей — употребление кофеина,
табака и алкоголя. Внеочередные сокращения считают относительно безопасными
для здоровья и жизни человека, но у некоторых лиц, имеющих тяжёлые
сердечнососудистые заболевания, они могут явиться фактором повышенного
риска.
Экстрасистолия – причины
Экстрасистолия разделяется на предсердную, пердсердно-желудочковую ижелудочковую. В редких случаях возбуждение появляется в синусо-предсердном
узле.
Возникает экстрасистолия по таким причинам:
• заболевания сердечной мышцы;
• нарушения нервной регуляции работы сердца;
• после нервных стрессов;
• отравление некоторыми ядами;
• поражения нервной системы;
• при болезнях внутренних органов (печени или желудка).
При нарушениях в кровоснабжении миокарда (воспалительных или дистрофических изменениях) также есть вероятность развития этого заболевания. Причиной могут послужить пороки сердца, миокардиодистрофия, ишемическая болезнь сердца, миокардиты.
Экстрасистолия может возникнуть на фоне нарушения общего соотношения ионов
кальция, калия, магния, натрия внутри клеток миокарда и во внеклеточной
среде.
Экстрасистолия — симптомы
Экстрасистолия по субъективным ощущениям не всегда имеет выраженныйхарактер. Тяжелее её переносят люди, страдающие вегето-сосудистой дистонией.
Больные, страдающие органическим поражением сердца, наоборот, переносят
данное заболевание намного легче.
У большинства пациентов экстрасистолия ощущается как толчок сердца изнутри в
грудную клетку, удар, которые обусловлены энергичным сокращением желудочков
вслед за компенсаторной паузой.
Ещё больные отмечают
переворачивание и кувырканиесердца, замирание и
перебои в его работе. Также экстрасистолия сопровождается дискомфортом,
приливами жара, чувством тревоги, слабостью, нехваткой воздуха и
потливостью.
Частые экстрасистолии, которые носят ранний, групповой характер, порождают
снижение сердечного выброса, а поэтому и уменьшение коронарного, почечного и
мозгового кровообращения. У больных, страдающих атеросклерозом сосудов
головного мозга, возникает головокружение, которое может развиться в афазии,
парезы и обмороки; у больных с ИБС привести к приступам стенокардии.
Экстрасистолия — диагностика
Самым популярным методом диагностики является ЭКГ. Показателями к проведениюэлектрокардиографического исследования служат жалобы больного.
Доктор уточняет все обстоятельства, при которых возникла аритмия, частоту
приступов. Главная его задача – узнать этиологию аритмии, так как её
различные формы нуждаются в различном подходе к лечению.
Диагностику сопутствующей кардиопатологии проводят при помощи стресс Эхо-КГ,
УЗИ сердца и МРТ сердца.
Экстрасистолия – лечение и профилактика
Единичные случаи аритмии, никак не относящиеся к патологии, лечения нетребуют. В тех случаях, когда экстрасистолия связана с проблемами в
эндокринной системе или пищеварением, сначала лечат основное заболевание.
При аритмии, имеющей нейрогенное происхождение, в большинстве случаев
назначают успокоительные сборы (пустырник, валериана, мелисса) или
седативные препараты (рудотель, реланиум). Если экстрасистолия
спровоцирована приёмом лекарственных препаратов, то их нужно отменить.
Проводится медикаментозная терапия лишь в тех случаях, когда у больного за
сутки случается более двухсот внеочередных сокращений сердца, присутствует
кардиальная патология и от пациента поступают жалобы на своё состояние.
