Эхинококкоз - причины, симптомы, диагностика, лечение
Эхинококкозом называют редкое паразитарное заболевание с хроническимтечением, которое возникает вследствие воздействия на организм личиночной
формы Echinococcus granulosus — ленточного гельминта. Под воздействием
этих паразитов в организме человека развиваются однокамерные или
многокамерные пузыри паразита и нарушается деятельность органов, в которых
произошло их развитие.
Чаще всего гельминты локализуются в печени и легких, однако, они могут
развиваться и в других органах (мозге, почках, сердце), зачастую по причине
развития метастазов. Эхинококкоз может приводить к тяжелым осложнениям,
вплоть до инвалидности и смерти. Количество осложнений при этом заболевании
достигает 30%. Из них самые тяжелые последствия имеет разрыв кисты, к
которому может привести удар, поднятие тяжестей, грубая пальпация. Разрыв
кисты проявляется резким болевым синдромом, его последствиями могут быть
аллергическая реакция различной степени выраженности и даже анафилактический
шок.
Эхинококкоз — причины
Основным источником болезни для человека являются домашние собаки, сфекалиями которых выделяются зрелые яйца паразитов. Они загрязняют их шерсть
и окружающую среду. Человек заражается, контактируя с зараженными животными,
или собирая ягоды и травы, или используя воду из загрязненных источников.
Эхинококкоз — симптомы
Симптомы заболевания определяются количеством, размерами и локализациейэхинококковых пузырей. Самыми часто встречающимися являются эхинококкозы
печени (они составляют от 60% до 80 % заболеваний). Эхинококкоз печени в
начальных стадиях проявляется тяжестью и умеренными непостоянными болями в
правом подреберье, иногда — крапивницей (из-за аллергизации). В
последующих стадиях болезнь проявляется увеличением печени, асцитом,
отеками, желтухой.
Эхинококкоз легких проявляется упорным сухим кашлем, кровохарканьем, болями
в грудной клетке. Случаи эхинококкоза других органов встречаются редко, и
они имеют симптоматику, похожую на проявления новообразований.
Эхинококкоз — диагностика
Для диагностики заболевания используют данные эпидемиологического анамнеза,анализ клинико-рентгенологических признаков, результаты аллергологических
(реакция Касони) и серологических проб, исследование мокроты и плевральной
жидкости (при появлении кисты в плевральной полости). Также диагностика
может быть дополнена серологическими методами, чтобы обнаружить антитела к
эхинококку классов IgG.
Проводя клиническое обследование пациента, врач должен помнить, что грубая
пальпация стенки развитого паразитарного пузыря может привести к ее разрыву
и непредсказуемым последствиям. Пунктировать эхинококковый пузырь можно
только после лапаротомии.
Эхинококкоз — лечение и профилактика
Извлечь эхинококк можно только путем оперативного вмешательства. Операцияможет иметь вид: - радикальной эхинококкэктомии с полным удалением
эхинококковой кисты, которая называется "гидатидой"; - вскрытия кисты,
удаления жидкости, гидатид и оболочки, после чего образовавшаяся полость
зашивается наглухо.
Прогноз при этом заболевании определяется расположением кисты, а также
наличием или отсутствием их в других органах и общим состоянием больного.
Пациент, переболевший эхинококкозом, нуждается в диспансерном наблюдении,
которое должно длиться не менее 8 лет.
Профилактика эхинококкоза заключается в правильной организации санитарного
контроля на бойнях; исключении возможности применения органов животных,
которые поражены эхинококком, для кормления собак; ветеринарном надзоре за
собаками, особенно за домашними, и соблюдении правил личной гигиены при их
содержании.

