Бешенство - причины, симптомы, диагностика, лечение
Бешенство
представляет собой острое инфекционное заболевание, которое появляется после укуса зараженного животного. Данное заболевание протекает с довольно тяжёлым поражением нервной системы и может закончиться смертельным исходом.
Бешенство — причины
Около 60% заболевших бешенством происходит после укуса собак.
Заражение человека осуществляется во время укуса либо ослюнении больным
бешенством животным. Такой вирус предается со слюной. В наибольшей степени
опасны укусы в область кисти рук или головы.
Заболевания беженством в большинстве случаев связаны с очень поздним
обращением укушенных к врачу, с нарушением режима во время прививок, а также
незавершенностью их курса. Большая часть заболевших после непосредственного
контакта с животным не обращаются за медицинской помощью. Среди больных где-
то 25% составляют дети возрастом от 4 до 14 лет. Как правило, потерпевшие
имели контакт с животным на территории сельской местности в теплое время
года.
Бешенство — симптомы
Всего существует три стадии заболевания бешенством. Первая –
продромальный период, которая длится от 1 до 4 дней. Обычно он проявляется
увеличенной температурой, сильной головной болью, потерей аппетита. Может
наблюдаться повышенная чувствительность кожи в том месте, где был укус,
слабые подергивания мышц. Вторая стадия подразумевает собой
возбуждение, которое длится от 4 до 7 дней. Обычно данная стадия бешенства
проявляется приступами психомоторного возбуждения. Приступы могут выражаться
в увеличенной чувствительности к яркому свету, шуму, всевозможным видам
звуков.
Больные бешенством обычно становятся более агрессивными и буйными, у них
начинают проявляться галлюцинации, чувства страха, парезы, а также параличи
мышц. Обычно стадия возбуждения сопровождается лихорадкой при температуре 40
градусов.
Третья и последняя стадия параличей. В это время дополняются признаки
поражения черепных нервов: парезы лицевых мышц и нервов, диплопия.
Происходит паралич глазных мышц, при этом нарушается глотательная функция. В
дальнейшем может появляться пена во рту, которая является характерной к
больным бешенством. Половина больных боится воды.
Бешенство — диагностика
В самом начале заболевания бешенством биохимический анализ крови, а
также уровень гемоглобина находятся в норме. Что касается содержания
лейкоцитов, то оно может быть, как немного увеличено, так и быть в норме.
Наиболее распространённой является лабораторная диагностика. Сюда можно
отнести выделение возбудителей из тканей и биологических жидкостей.
Серологические исследования, выявление вирусной РНК, выявление вирусных
антигенов в тканях, гистологическое исследование для поиска телец Негри
– всё это основные способы диагностики бешенства.
Довольно надёжным и чувствительным методом диагностики является
иммунофлюоресцентное окрашивание. Но при затяжном течении данного
заболевания, результаты могут быть ложноотрицательными по причине высокого
титра нейтрализующих антител в крови организма.
Бешенство — лечение
В самом начале место укуса обрабатывается антисептиками, а места
ослюнения обмываются мыльным раствором. Сразу же стоит обратиться за
медицинской помощью. Стоит отметить, что эффективных способов лечения на
данный момент не существует. Осуществляется симптоматическая терапия с целью
снизить страдания больного. Пациент помещается в затемнённую плату, которая
полностью изолирована от яркого света и шума. В достаточно больших дозах
вводится морфин, димедрол, пантопон. Прогноз всегда является
неблагоприятным. Существуют только единичные случаи выздоровления пациентов,
которые получили полный курс иммунизации антирабической вакциной.