Баланопостит - причины, симптомы, диагностика, лечение
Баланопоститом
называют урологическое заболевание, которое проявляется воспалением головки полового члена (баланита) и внутреннего листка крайней плоти (постита).
Баланопостит — причины
В большинстве случаев природа возникновения баланопостита является
инфекционной. Причиной воспаления головки полового члена может быть
неспецифическая микробная флора в виде стептококков или анаэробных кокков, а
также возбудители заболеваний, которые передаются половым путем (бледная
трепонема, трихомонада и др.). Иногда баланопостит может быть вызван
вирусами (например, вирусом папилломы человека) или грибками (кандидами).
Без участия инфекционного агента баланопостит развивается редко. В таком
случае он может быть аллергическим, токсическим и т.д.
Существуют предрасполагающие факторы, которые имеют большое значение для
развития баланопостита. Прежде всего, речь идет о пренебрежении правилами
личной гигиены, сахарном диабете, химических раздражителях (моющих
средствах, смазках), фимозе, патологических состояниях, которые вызывают
задержку жидкости в организме (заболевании почек, циррозе печени, сердечной
недостаточности).
Баланопостит — симптомы
Баланопостит начинается остро, ощущением жжения, зуда и дискомфорта в
области головки полового члена, с последующим развитием отека и гиперемией
(покраснением) крайней плоти. Головка полового члена покрывается грязно-
белым налетом, иногда — мелкопапулезными высыпаниями.
Если острый баланопостит, вызванный неспецифическим инфекционным агентом, не
лечить, то он станет хроническим. Также баланопостит имеет все предпосылки
перейти в хроническую форму при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний, а
также при наличии заболеваний, передающихся половым путем (трихомоноза,
генитального герпеса, сифилиса).
Хронический баланопостит характеризуется жжением и болью в пораженной
области, растрескиванием кожи крайней плоти и появлением на ней
поверхностных эрозий и язв. Выраженное воспаление может приводить к паховому
лимфадениту. Со временем из-за рубцевания крайней плоти возникает фимоз,
который усугубляет протекание заболевания.
Баланопостит — диагностика
Диагностируют заболевание путем микроскопического исследования мазков из
уретры, а также посевом отделяемого из уретры и препуциального мешка.
Баланопостит — лечение и профилактика
Легкая форма баланопостита может излечиваться промыванием головки полового
члена с помощью антисептических растворов (фурацилина, перекиси водорода,
перманганата калия).
Более серьезные случаи заболевания требуют антибактериальной терапии. Если
воспаление вызвано фимозом, то лечение сопровождается оперативным
вмешательством в виде обрезания крайней плоти, которое проводится путем
кругового иссечения крайней плоти полового члена. Эта операция позволяет
головке полового члена оставаться обнаженной и тогда, когда он спокоен, и
когда находится в состоянии эрекции.
Такую процедуру можно проводить и взрослым, и детям. Чаще всего обрезание
назначают при фимозе, в случаях, когда нет возможности расширить крайнюю
плоть более простым путем; иногда показаниями к нему являются хронический
баланопостит, опухоли крайней плоти, остроконечные кондиломы крайней плоти.
Проведение обрезания является важным для лечения и профилактики
баланопостита еще и по другой причине. Дело в том, что между крайней плотью
и головкой полового члена происходит скопление смегмы, в которой очень легко
развивается инфекция, особенно при несоблюдении гигиены. Обрезание приводит
к улучшению гигиены полового члена, снижению риска развития инфекций мочевых
путей, а также риска заболеваний, передающихся половым путем, и риска
развития рака полового члена.